糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我发现了那个小疣。起初，我并没有太在意，毕竟它看起来不太明显。但随着时间的推移，它开始变大，变得越来越明显。我开始感到焦虑和窘迫，担心它会影响我的性生活和自信心。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常友好和专业，要求我拍摄照片以便更好地观察。虽然我有些尴尬，但我还是照做了。医生告诉我可能是异位皮脂腺瘤或普通疣体，并建议我可以考虑激光治疗。

在等待治疗的过程中，我开始回想起过去的两性经历。有一个晚上，我和女友使用了一些情趣用品，可能是其中的一个原因。我们都没有注意到任何不适，但现在看来，这可能是导致问题的根源。想到这里，我感到一丝内疚和后悔。

最终，我选择了激光治疗。整个过程很快，几乎没有疼痛。医生告诉我这是一种非常常见的治疗方法，很多人都选择它来解决类似的问题。我感到非常庆幸自己及时寻求了帮助，并且对京东互联网医院的服务印象深刻。

我从来没有想过，自己会因为一颗小小的扁平疣而感到如此的焦虑和无助。它出现在我的脸上，一个非常显眼的位置，每次照镜子都能看到它的存在。更糟糕的是，最近我发现脸上局部发红，似乎是因为疣体引起的炎症。我尝试了各种方法来去除它，包括使用市面上的药膏和自制的偏方，但都没有效果。最后，我决定寻求专业的医生帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生展示了我的疣体和脸部发红的情况。医生非常耐心地听我描述了症状，并要求我拍摄照片以便更好地观察。经过仔细的检查和分析，医生告诉我这是一种常见的皮肤病，叫做扁平疣，并且我的脸部发红是由于疣体引起的炎症反应。他建议我继续使用之前的药膏，并且如果情况没有改善，可以考虑进行激光治疗或冷冻疗法。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。每天早晚我都会涂抹药膏，并注意保持皮肤清洁和避免刺激。虽然一开始我对治疗效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现疣体逐渐变平，脸部发红也减轻了很多。医生告诉我，这是正常的治疗过程，说明药物正在起作用。最终，在医生的建议下，我选择了激光治疗，彻底去除了疣体。

整个治疗过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时与医生进行沟通和咨询。这种方式不仅节省了时间和精力，也让我在治疗过程中感到更加安心和放心。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界中，直到有一天，我的生活被一个小小的肉球打破了。它出现在我的手指上，起初我并没有太在意，认为只是一个普通的皮肤问题。但随着时间的推移，这个小肉球开始变得越来越大，越来越明显，甚至影响到了我的日常工作和生活。

我决定去医院看一下，医生告诉我可能是瘊子，也就是所谓的寻常疣。听到这个消息，我感到一阵窘迫和焦虑。毕竟，谁愿意在自己身上长出一个不雅的肉球呢？

医生建议我使用外用咪喹莫特乳膏进行观察，如果不缓解，可以考虑冷冻或激光治疗。我虽然有些担心，但也知道这是最好的解决方法。于是，我开始了漫长的治疗过程。

在这段时间里，我不仅要面对肉球带来的不适，还要应对周围人的异样眼光和自己的心理压力。有时候，我会想象自己是一个勇敢的战士，正在与这个小小的敌人进行斗争。有时候，我又会觉得自己很脆弱，需要别人的支持和理解。

最终，经过一段时间的治疗和调理，我的肉球消失了。我重新找回了自信和快乐，也更加珍惜自己的健康和生活。这个经历让我明白，面对疾病和困难，我们需要保持积极的态度和坚定的信念，同时也要及时寻求专业的帮助和支持。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的血管瘤而陷入如此的焦虑和恐惧。它长在我的嘴唇上，随着时间的推移，越来越大，影响了我的外貌和自信心。我尝试过各种方法来隐藏它，但都无济于事。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在网上搜索了相关信息，了解到上海有很多优秀的医院可以进行前列腺癌手术。然而，我并不是前列腺癌患者，而是需要治疗血管瘤。于是我开始寻找专门治疗血管瘤的医院和医生。

在京东互联网医院上，我找到了一个经验丰富的医生。我们通过线上问诊进行了初步的沟通。我向他展示了我的照片，并询问了手术的创伤面大小。他告诉我，血管瘤的情况比较复杂，需要面诊才能确定具体的治疗方案。虽然我不在北京，但他建议我可以去有整形科的医院进行治疗，或者直接来北京找他看诊。

我非常感激这位医生的建议和帮助。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗指导，也感受到了互联网医院的便利和高效。现在，我已经预约了面诊，并期待着早日恢复健康和自信。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我在镜子前发现了那些黑色圆形斑点。它们出现在我的腋下和大腿根部，像是一种不速之客，毫无预警地闯入了我的生活。起初，我并没有太在意，认为可能只是皮肤过敏或者晒伤的后果。但是随着时间的推移，这些斑点不仅没有消失，反而变得越来越明显。我的心中开始泛起一丝恐惧，担心这可能是某种严重的疾病的征兆。

我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能够找到一些答案。然而，网络上的信息五花八门，让我更加困惑和焦虑。最后，我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听取了我的问题，并提出了许多有针对性的问题来了解我的病情。虽然我并没有提供照片，但医生仍然给出了初步的诊断和治疗建议。他的专业知识和温暖的态度让我感到安慰和放心。

这次线上问诊经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能提供高质量的医疗服务。它为那些像我一样担心和困惑的人们提供了一个便捷、可靠的渠道来获取专业的医疗建议和治疗方案。

我一直以来都很注重自己的健康，尤其是在性生活方面。然而，最近我遇到了一个问题，令我非常担忧。我在一次与伴侣的亲密接触中，使用了保护膜进行口交。几天后，我发现自己口腔里出现了许多小米粒状的东西，非常不舒服。我开始担心这是否是艾滋病的早期症状。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院的线上问诊功能联系了一位医生。医生告诉我，这种情况被称为口腔迷脂症，和艾滋病没有直接关系。口腔迷脂症是由于皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致，非常常见。医生还提醒我，虽然使用了保护膜，但在性行为中仍然存在一定的感染风险，需要定期进行检查。

我感到非常宽慰，医生的解释让我明白了自己的症状并非是艾滋病的表现。同时，我也意识到在性生活中，安全措施的重要性。感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我能够及时获得专业的医疗建议。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现了那个小小的扁平疣。它出现在一个我从未想过会有问题的地方——包皮内侧。我感到非常尴尬和担忧，不知道该怎么办。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到这可能是尖锐湿疣的症状。医生建议我去皮肤科进行激光处理，并在治疗后涂抹鬼臼毒素酊以防止复发。虽然我一开始想直接擦药，但医生告诉我效果不佳，需要结合激光治疗才能达到最好的效果。

回想起我和前女友的关系，我意识到可能是性行为传播的。我们曾经在一次激情的夜晚中，使用了一些情趣用品。现在想来，那可能是病毒传播的源头。这种病毒可以通过皮肤接触传播，包括性接触和非性接触。我的心情非常复杂，既有对自己健康的关注，也有对过去行为的反思和悔恨。

我决定按照医生的建议进行治疗，并在日常生活中更加注意个人卫生和安全性行为。这个经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富，需要我们时刻关注和呵护。

前列腺增生，这一常见的男科疾病，虽然不会直接威胁到患者的生命，但其对日常生活的影响却不容忽视。因此，男性朋友们应高度重视，一旦发现症状，应及时寻求专业治疗。

手术治疗是治疗前列腺增生的主要方法之一。随着医疗技术的不断进步，前列腺摘除术、双侧睾丸切除术等手术方式为患者带来了新的希望。手术可以彻底去除增生的前列腺组织，有效缓解症状。

激光治疗作为一种新兴的治疗方式，近年来也受到了患者的青睐。激光治疗具有痛苦小、恢复快等优点，通过激光气化增生的前列腺组织，达到治疗目的。

对于年老体弱的患者，中药治疗也是一个不错的选择。活血化瘀、消於散结的中药，如丹皮、滑石、猪苓、泽泻等，可以在医生的指导下使用，辅助治疗前列腺增生。

除了上述治疗方法，患者还应注意日常生活中的保健。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和焦虑，养成良好的排尿和饮食习惯，有助于预防前列腺增生。此外，定期复查也是防止疾病反复的关键。

总之，前列腺增生并非不可治愈。通过科学的治疗和日常的保养，患者可以逐渐恢复健康，重拾美好生活。

我还记得那个夏天，我的宝贝女儿被诊断出太田痣。作为一名母亲，我感到无助和焦虑。我们去过多家医院，但都没有找到合适的治疗方法。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

通过视频通话，我与一位专业的皮肤科医生进行了详细的咨询。医生耐心地解答了我的问题，并推荐了激光手术作为治疗太田痣的有效方法。我对这个建议持怀疑态度，但医生的专业知识和经验让我放心。

在医生的指导下，我们进行了激光手术。手术后的一周，医生建议我们避免暴晒，其他时间可以正常活动。饮食方面，医生告诉我们不需要特别注意，只需保持正常的饮食习惯。医生还提醒我们，太田痣的治疗需要时间，通常需要做3-6次手术才能完全消除。

现在，我的女儿已经完成了所有的激光手术，太田痣已经完全消失了。我们非常感激医生的帮助和指导。京东互联网医院的线上问诊服务为我们提供了便捷和专业的医疗服务。

我总是被黑眼圈困扰着。每天早上醒来，镜子里的自己总是带着一副疲惫的模样。无论如何化妆，都无法完全遮盖它们。我的朋友们总是开玩笑说我是“熊猫眼”，但这对我来说并不是什么好笑的事情。我开始怀疑自己的生活方式，是否是因为熬夜、缺乏运动或者饮食不当导致的？

我决定寻求专业的帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位医生。医生看了我的照片后，告诉我黑眼圈并不是肾虚的表现，而可能是由于长期熬夜引起的。他的话让我松了一口气，但同时也感到无奈。毕竟，我每天都要在11点多才能入睡，这已经成为我的生活习惯了。

医生建议我去皮肤科看看，可能有更好的解决方案。虽然我对此持怀疑态度，但还是决定去一趟。谁知道呢，也许他们真的能帮我摆脱这些讨厌的黑眼圈。