看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

在生活中，我们常常会遇到一些身体不适的症状，比如牙龈出血。这不禁让人心生疑问：牙龈出血是不是就是得了白血病？下面，我们就来了解一下这个问题。

事实上，白血病确实可能导致牙龈出血，但除了牙龈出血，还可能伴有鼻子出血、皮下出血等症状。而牙龈出血，除了可能是白血病引起，还可能是牙龈炎、牙周炎等口腔疾病所致。这些疾病通常与口腔卫生不良、刷牙方法不当、牙刷选择不合适等因素有关。

那么，如何判断牙龈出血是否与白血病有关呢？首先，需要了解白血病的早期表现。白血病是一种血液系统的恶性肿瘤，其早期表现主要包括贫血、发热、出血、骨痛等症状。牙龈出血只是其中的一种表现。如果除了牙龈出血外，还伴有其他症状，如发热、乏力、关节疼痛等，应及时就医，进行相关检查。

对于牙龈出血的防治，首先要注意口腔卫生。正确的刷牙方法是将竖刷法和横刷法相结合，并选择合适的牙刷。同时，要定期进行口腔检查，及时发现并治疗口腔疾病。此外，以下方法也有助于预防和改善牙龈出血：

1. 坚持早晚刷牙，使用软毛牙刷，力度适中。

2. 定期进行口腔检查，及时发现并治疗口腔疾病。

3. 使用牙线、牙缝刷等工具，清除牙缝中的食物残渣和牙垢。

4. 定期进行口腔清洁，如洗牙等。

5. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。

发热，是我们身体对各种疾病的一种自然防御反应。它不仅是一种症状，更是一个提示我们身体可能存在问题的信号。

引起发热的病因众多，其中最常见的是感染，包括细菌感染、病毒感染、真菌感染等。这些病原体侵入人体后，会破坏正常细胞的代谢，引发炎症反应，导致体温升高。

除了感染，一些非感染性疾病也可能导致发热，如白血病、肿瘤、自身免疫性疾病等。此外，一些外在因素，如过度劳累、剧烈运动、环境温度变化等，也可能导致发热。

了解发热的原因对于正确诊断和治疗至关重要。医生会根据患者的症状、体征以及相关检查结果，综合判断发热的原因。

对于发热的治疗，首先要明确病因，然后进行针对性治疗。常见的治疗方法包括抗感染治疗、抗病毒治疗、抗真菌治疗等。此外，对于高热患者，还需要进行物理降温，如使用冰袋、酒精擦浴等。

在日常生活中，我们应该注意以下几点，以预防发热：

1. 保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累。

2. 注意个人卫生，勤洗手，避免接触病原体。

3. 加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

4. 注意饮食卫生，避免食用变质食物。

5. 遇到发热症状，应及时就医，以免延误病情。

首都医科大学附属北京儿童医院，作为国内知名的儿科医院，以其卓越的医疗水平、先进的诊疗技术和优质的医疗服务，赢得了广大患者和家长的一致好评。

医院年门诊量近300万人次，设有呼吸科、泌尿外科、重症医学科、血液肿瘤中心等35个临床和医技科室。其中，儿科重症、小儿呼吸、中西医结合儿科、小儿外科和临床护理等5个国家临床重点专科建设项目，以及儿童白血病分子分型、小儿耳鼻咽喉头颈外科、儿科呼吸感染等3个北京市重点实验室，更是为医院在儿科领域的研究和诊疗提供了强大的技术支持。

医院拥有一支高水平的医疗团队，医师数量达到597人，高级职称人员306人，硕博以上导师64人。医院环境优美，医疗办公占地面积7万平方米，床位数为970张。此外，医院还拥有胡亚美、张金哲、江载芳、潘少川、倪鑫等全国知名专家，为患儿提供全方位的医疗服务。

北京儿童医院始终坚持以病人为中心，全心全意为患儿服务。2013年，医院牵头组建北京儿童医院集团，创新“病人不动、医生移动”的模式服务全国患儿，目前集团成员已达15家。通过集团，医院实现了“病人不动、医生移动”的医疗服务体制新模式，满足了各地疑难患儿的诊治需求。

此外，医院还不断优化服务流程，增加APP预约挂号，改善窗口服务，购进大型摆药机，提高取药效率，为患者提供更加便捷、高效的医疗服务。

北京儿童医院以其卓越的医术、优质的服务和良好的口碑，成为了国内儿科领域的佼佼者，为无数患儿带来了健康和希望。

肝脾肿大是临床常见的症状，其病因复杂多样，可能涉及感染性或非感染性疾病。

在感染性病因中，常见的有病毒性肝炎、细菌感染、寄生虫感染等。病毒性肝炎包括急性肝炎和慢性肝炎，其中乙型肝炎、丙型肝炎等病毒感染可导致肝细胞损伤和炎症反应，进而引起肝脾肿大。细菌感染如败血症、细菌性肝脓肿等也可导致肝脾肿大。

非感染性病因主要包括造血系统疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等。造血系统疾病如地中海贫血、白血病等，由于红细胞或白细胞数量异常增加，可导致脾脏肿大。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、自身免疫性肝炎等，由于免疫系统异常攻击自身组织，可导致肝脾肿大。恶性肿瘤如肝癌、淋巴瘤等，也可引起肝脾肿大。

肝脾肿大的诊断需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查和影像学检查等。常见的检查方法包括血液检查、影像学检查（如超声、CT、MRI等）等。通过这些检查，医生可以初步判断肝脾肿大的病因，并制定相应的治疗方案。

肝脾肿大的治疗原则根据病因不同而有所差异。感染性病因需针对病原体进行治疗，如抗病毒治疗、抗生素治疗等。非感染性病因需针对病因进行治疗，如血液系统疾病需进行输血、化疗等治疗。此外，肝脾肿大患者还需注意休息、营养等日常保健。

肝脾肿大是临床常见的症状，了解其病因、诊断和治疗对于患者来说至关重要。通过本文的介绍，希望能帮助患者更好地了解肝脾肿大，并与医生积极配合，共同应对疾病。

近年来，脐带血干细胞移植技术在治疗血液系统疾病方面取得了显著成果。本文将围绕脐带血干细胞移植技术，介绍其原理、适应症、优势以及相关注意事项。

一、什么是脐带血干细胞移植？

脐带血干细胞移植是一种利用新生儿脐带血中的干细胞治疗疾病的方法。脐带血中含有丰富的造血干细胞，可以用于治疗多种血液系统疾病，如白血病、地中海贫血等。

二、脐带血干细胞移植的原理

脐带血干细胞移植的原理是将健康的脐带血干细胞输入患者体内，替代患者的异常干细胞，从而恢复正常的造血功能。

三、脐带血干细胞移植的适应症

脐带血干细胞移植适用于多种血液系统疾病，包括：

• 白血病
• 地中海贫血
• 骨髓增生异常综合征
• 淋巴瘤
• 实体肿瘤转移至骨髓
• 再生障碍性贫血

四、脐带血干细胞移植的优势

脐带血干细胞移植具有以下优势：

• 来源广泛：脐带血易于采集，来源广泛。
• 配型要求低：脐带血干细胞与受体的HLA配型要求较低，更容易找到合适的供体。
• 移植风险小：脐带血干细胞移植手术风险相对较小。
• 疗效显著：脐带血干细胞移植可以有效治疗多种血液系统疾病。

五、脐带血干细胞移植的注意事项

1. 严格筛选供体：确保供体健康，避免传播疾病。

2. 术前评估：对患者进行全面评估，了解病情和身体状况。

3. 术后观察：术后密切观察患者病情变化，及时发现并处理并发症。

4. 长期随访：定期进行随访，监测病情和治疗效果。

白血病，这个让人闻之色变的词语，其恐怖之处在于目前尚无根治之策。而更令人担忧的是，小儿白血病患者比例逐年上升，给无数家庭带来沉重的打击。那么，究竟是什么原因导致了小儿白血病的出现？本文将为您揭示三个主要原因，帮助家长们更好地预防和应对。

一、遗传因素：遗传是导致小儿白血病的一个重要原因。如果家族中有直系亲属患有白血病，那么后代患病的风险会显著增加。这是因为遗传物质的变化可能导致基因突变，进而引发白血病。

二、环境污染：环境污染也是导致小儿白血病的重要原因之一。室内装修污染、空气污染、水源污染等都会对人体造成危害。尤其是甲醛、苯等有害物质，长期接触会导致免疫系统受损，增加患白血病的风险。

三、不良生活习惯：不良的生活习惯也会增加小儿患白血病的风险。例如，长期熬夜、缺乏运动、过度劳累等都会导致身体免疫力下降，容易受到病原体的侵袭。

为了预防小儿白血病，家长们应该从以下几个方面入手：

1. 注意遗传因素：如有家族病史，应定期进行基因检测，及时发现潜在风险。

2. 营造良好的生活环境：选择环保装修材料，保持室内通风，减少环境污染。

3. 培养良好的生活习惯：保证充足的睡眠，保持适当的运动，提高身体免疫力。

4. 定期体检：定期进行健康体检，及时发现身体异常。

5. 及时就医：如有疑似症状，应及时就医，避免延误病情。

总之，了解小儿白血病的成因和预防措施，对于保障孩子的健康至关重要。

幼年型慢性粒细胞白血病（CML）是一种起源于骨髓幼稚细胞的血液肿瘤，主要发生在儿童和青少年。那么，究竟是什么原因导致了这种疾病呢？以下我们将从发病原因、发病机制等方面进行探讨。

首先，我们来看发病原因。Ph1染色体是CML的标志性染色体变化，由非随机t(9;22)(q34;q11)形成。在9号染色体断裂点上有c-abl基因，它的变异性可大于100kb。bcr基因位于22号染色体，是一个变异性很小的5.8kb DNA小片段，易位后22q-和9q 结合部形成bcr/abl融合基因，编码一个特异的210kb蛋白质(P210)，它是一种酪氨酸激酶，在肿瘤的发病中起作用。Ph1染色体在儿童CML中尚有它的特殊情况。

其次，Ph1阴性CML在5%～10%的病例中存在。这可能是因为其他染色体片段结合于22q，使Ph1的22q-在细胞遗传学水平不易检测到，或者9号染色体有断裂或基因重排，但22q11未断裂，分子生物学技术可检测出CML Ph1阴性时的这些变化。

此外，Ph1阳性急性白血病也可能与CML有关。Ph1染色体并不只存在于CML中，3%～10%的儿童急性白血病有Ph1染色体。Ph1阳性急性白血病可以是CML急变，也可能是原发的急性白血病。在临床和血液学检查中区别这两种情况很困难，但细胞遗传学结合分子生物学技术检查可发现Ph1阳性急性白血病常为非CML特异的非随机的染色体异常t(9;22)(q34;q11)，有bcr基因以外的基因重排，并产生190kb蛋白(P190)，在治疗缓解后骨髓细胞中的Ph1染色体和P190即可消失。而CML则相反，有CML特异的非随机染色体异常t(9;22)(q34;q11)，无论在疾病的哪一个时期，Ph1染色体和bcr基因重排所产生的210kb蛋白(P210)始终存在。

至于发病机制，目前尚不完全清楚。一般认为，CML为多能造血干细胞疾病，其发生与某些化学物质和遗传因素有一定关系。Ph染色体对CML的诊断具有特殊意义，阳性率为70%～90%。目前已知这种染色体易位，使正常位于9q34上的原癌基因C-ab1与22q11上的bcr癌基因融合，表达具有高酪氨酸蛋白激酶(PTK)活性的BCR-ABL融合蛋白，该蛋白被认为是CML发病的分子基础。

总之，幼年型慢性粒细胞白血病是一种复杂的疾病，其病因和发病机制尚不完全清楚。了解这些知识有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

近年来，肿瘤已成为严重威胁人类健康和生命安全的重大疾病。据中国国家癌症中心统计，我国每年新发癌症病例超过400万，每年因癌症死亡人数高达280万。为了应对这一严峻形势，我国在肿瘤治疗领域不断取得突破，其中CAR-T细胞治疗技术备受关注。

近日，上海交通大学医学院附属仁济医院上海市肿瘤研究所研究员李宗海带领团队，成功创建了中国首家CAR-T生物医药企业——科济生物医药（上海）有限公司。该公司已正式启用按照国家药监局GMP标准建立的3100平方米细胞制备中心，标志着我国实体瘤CAR-T细胞治疗产业化迈出实质性步伐。

CAR-T细胞治疗技术是一种新型的肿瘤治疗方法，通过基因工程技术改造T淋巴细胞，使其能够特异性识别并杀死肿瘤细胞。与传统治疗方法相比，CAR-T细胞治疗具有靶向性强、疗效显著等优点，在血液肿瘤治疗中已取得显著成果。目前，该技术正在拓展至实体瘤治疗领域，为肿瘤患者带来新的希望。

李宗海教授及其团队在实体瘤CAR-T细胞治疗领域取得了多项突破，包括全球首个针对肝癌的CAR-T临床研究及针对脑胶质瘤的CAR-T临床研究。此外，科济生物医药（上海）有限公司已拥有十余个原创性CAR-T产品，覆盖多种实体瘤，其中肝癌、肺癌、胃癌、胰腺癌的CAR-T为国际首创，有望为患者带来福音。

随着CAR-T细胞治疗技术的不断发展和完善，相信未来将为更多肿瘤患者带来治愈的希望，助力我国肿瘤防治事业取得更大突破。

此外，仁济医院上海市肿瘤研究所与科济生物医药（上海）有限公司签订了战略性合作协议，共同推动肿瘤科研成果转化，为患者带来更多福音。

近年来，淋巴瘤的发病率逐年上升，引起了广泛关注。作为一名医疗行业从业者，今天我们来聊聊淋巴瘤的预防和治疗。

首先，什么是淋巴瘤？它是一种起源于淋巴组织的恶性肿瘤，常见症状包括淋巴结肿大、发热、体重下降等。淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类，其中非霍奇金淋巴瘤的发病率更高。

那么，如何预防淋巴瘤呢？首先，保持健康的生活方式非常重要。戒烟限酒、均衡饮食、适量运动、保持良好的心态等都有助于降低淋巴瘤的发病率。此外，定期体检也是早期发现淋巴瘤的关键。

治疗淋巴瘤的方法主要有化疗、放疗和靶向治疗等。化疗是最常用的治疗方法，通过使用化疗药物杀灭癌细胞。放疗则是利用高能量射线杀死癌细胞。靶向治疗则是针对癌细胞特定的分子靶点进行治疗。

值得注意的是，淋巴瘤的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的方案。例如，霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的治疗方法就有所不同。此外，患者在接受治疗时也需要注意饮食和日常保养，以提高治疗效果。

最后，我想强调的是，淋巴瘤并非绝症，许多患者通过规范治疗可以获得良好的预后。因此，当发现自己出现相关症状时，一定要及时就医，以免延误病情。

白血病是一种起源于造血干细胞的恶性血液病，其特点是白血病细胞的异常增殖和浸润，导致正常造血功能受损。在儿童中，白血病是一种常见的恶性肿瘤，尤其是急性淋巴细胞白血病（ALL）。

当儿童白血病被标记为标危时，意味着病情较为严重，但并非无望。通过积极的治疗，大部分标危的儿童白血病是可以得到治愈的。

治疗儿童白血病的主要方法是化疗。化疗药物可以杀死白血病细胞，抑制其增殖。对于标危的儿童白血病，医生会根据病情制定个体化的化疗方案，包括药物的种类、剂量和疗程。除了化疗，部分患者可能需要接受造血干细胞移植或放疗等治疗方式。

在治疗过程中，患者的饮食和生活作息也非常重要。家长应该为患儿提供富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以增强其免疫力。此外，患者应该保持良好的心态，积极配合治疗。

目前，儿童白血病的治愈率已经取得了显著的提高。对于标危的儿童白血病，治愈率可达80%左右。然而，治愈后的长期随访和监测也非常重要，以防止疾病的复发。

总之，标危的儿童白血病是可以得到治愈的。家长和患者应该保持信心，积极配合治疗，共同努力战胜病魔。