糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

甲状腺结节作为生活中常见的病症，引起了广大患者的关注。了解甲状腺结节的病理原因，有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。下面，我们将从以下几个方面对甲状腺结节的病理原因进行探讨。

首先，甲状腺结节的发生与年龄、性别以及颈部放射线照射史密切相关。随着年龄的增长，甲状腺结节的发生率逐渐升高，女性患者比男性患者多4倍。此外，受到放射线照射后，甲状腺结节的发生率会显著增加，每年增长2%，25年后达到峰值。超声检查的发现率比手术或尸检高10倍，而体格检查发现真正单个结节的比例不足50%。

其次，碘摄入量的异常也是甲状腺结节的一个重要原因。例如，沿海地区居民由于长期食用大量含碘量高的海鲜，加上日常饮食中添加的碘盐，可能会导致碘摄入量过高，从而引发甲状腺结节。这些地区甲状腺结节的发病率相对较高。

此外，甲状腺结节的发生还可能与多种因素相关，如接触放射线、自身免疫、碘摄入量异常、遗传等。此外，病毒感染和饮酒也可能与甲状腺结节的发生有一定的关联。其中，碘摄入量的异常对甲状腺结节的发生具有重要影响。研究表明，缺碘或摄碘过量均可导致甲状腺结构和功能的改变。

具体而言，碘缺乏会导致甲状腺激素合成减少，进而刺激垂体分泌TSH，促使甲状腺滤泡增生并导致甲状腺肿大。而碘过量可能导致甲状腺过氧化物酶活性降低，从而抑制碘的有机化。调查发现，甲状腺结节性疾病患者的尿碘中位数显著高于甲状腺正常者，尿碘浓度与甲状腺结节的发生呈正相关。

了解甲状腺结节的病理原因，有助于我们采取有效的预防和治疗措施。患者应充分重视甲状腺结节，及早进行治疗，以避免病情恶化。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适度运动、避免接触有害物质等，也有助于预防甲状腺结节的发生。

随着生活节奏的加快，甲状腺结节这一疾病越来越受到人们的关注。它不仅给患者的生活带来困扰，也引发了许多家庭和社会的担忧。为了更好地了解甲状腺结节，本文将为您详细解析甲状腺结节的初期症状，帮助您及时发现并采取相应的预防措施。

一、甲状腺结节的初期症状有哪些？

1. 肿块：甲状腺结节最典型的症状就是肿块。患者可发现甲状腺部位有单个或多个大小不一、形状不规则的肿块，质地较硬，表面光滑，可随吞咽上下移动。

2. 肿胀：随着病情的发展，甲状腺结节可能导致局部肿胀，患者可感到颈部不适或疼痛。

3. 呼吸困难：当甲状腺结节增大到一定程度时，可能会压迫气管，导致呼吸困难。

4. 吞咽困难：甲状腺结节也可能压迫食管，导致吞咽困难。

5. 声音嘶哑：当甲状腺结节侵犯喉返神经时，可能会导致声音嘶哑。

6. 疲劳乏力：甲状腺结节患者可能会出现疲劳乏力、体重减轻等症状。

二、如何预防甲状腺结节？

1. 健康饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的碘元素，避免摄入过多的盐分。

2. 适度运动：加强体育锻炼，提高身体免疫力。

3. 保持良好心态：避免过度紧张和焦虑，保持良好的心态。

4. 定期体检：定期进行甲状腺检查，以便及时发现和治疗甲状腺结节。

5. 避免接触有害物质：避免接触放射性物质和有害化学物质。

三、甲状腺结节的治疗方法

1. 手术治疗：对于较大的甲状腺结节或恶变结节，手术切除是首选治疗方法。

2. 药物治疗：对于良性甲状腺结节，药物治疗可缓解症状，如甲状腺激素替代疗法等。

3. 其他治疗方法：如放射性碘治疗、射频消融等。

总之，了解甲状腺结节的初期症状，有助于我们及时发现并采取相应的预防措施。如果您怀疑自己患有甲状腺结节，请及时就医，以免延误病情。

甲状腺结节是生活中常见的疾病之一，据统计，大约有4%的成年人会受到甲状腺结节的影响。甲状腺结节分为良性和恶性两种类型，良性结节主要包括结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤，而恶性结节则以甲状腺癌为主，还包括甲状腺淋巴瘤和转移瘤等。那么，甲状腺结节的临床症状有哪些呢？下面让我们一起了解一下。

甲状腺结节多见于女性，尤其在青春期和流行地区较为常见。甲状腺肿的大小和形态各异，初期表现为弥漫性肿大，两侧常常对称；后期形成结节时，双侧常常不对称。

1) 气管压迫：这是比较常见的一种症状。一侧压迫气管时，气管会向另一侧移位或弯曲；两侧压迫气管时，气管变窄，呼吸困难，尤其在胸骨后甲状腺肿时更为明显。长期压迫气管，可能导致气管软化，引起窒息。

2) 食管压迫：较少见。仅胸骨后甲状腺肿可能压迫食管，引起吞咽不适感，但不会引起阻塞症状。

3) 颈深部大静脉压迫：可引起颈部血液回流困难。这种症状多见于位于胸廓上口、较大的甲状腺肿，尤其是胸骨后甲状腺肿。患者面部出现青紫色水肿，同时颈部和胸前浅表静脉明显扩张。

4) 喉返神经压迫：可引起声带麻木（多为单侧），患者声音嘶哑。压迫颈部交感神经链，可引起Horner综合征，极为罕见。

北京甲状腺医院倡导全新的服务理念，为患者创造舒适的就医环境。将患者利益放在首位，充分尊重患者的人格尊严、个人隐私。医院实行一医、一患、一诊室的诊疗模式，充分体现了对患者的尊重、理解和关爱。为方便患者就医，本院已开通在线咨询大夫，咨询在线大夫更能方便了解病情。

甲状腺疾病是内分泌系统中常见的疾病之一，其中甲状腺胶质潴留是其中一种较为常见的现象。那么，甲状腺胶质潴留要紧吗？下面我们就来了解一下。

一、甲状腺胶质潴留概述

甲状腺胶质潴留是指甲状腺滤泡中出现潴留现象，导致滤泡内胶质增多。这种病变通常为良性，如果患者没有出现任何临床症状，可以不进行治疗，但建议定期进行复查。

二、甲状腺胶质潴留的原因及分类

甲状腺胶质潴留的原因有很多，如甲状腺炎症、甲状腺手术、放射性碘治疗等。根据病因不同，可分为以下几类：

• 炎症性胶质潴留：由于甲状腺炎症导致滤泡破坏，胶质潴留。
• 手术性胶质潴留：甲状腺手术过程中，滤泡被破坏，胶质潴留。
• 放射性碘治疗性胶质潴留：放射性碘治疗后，甲状腺滤泡被破坏，胶质潴留。

三、甲状腺胶质潴留的治疗方法

对于甲状腺胶质潴留，治疗方法主要包括以下几种：

• 药物治疗：如甲状腺激素替代治疗、抗甲状腺药物等。
• 手术治疗：如甲状腺部分切除术、甲状腺全切除术等。
• 放射性碘治疗：适用于甲状腺功能亢进患者。

四、甲状腺胶质潴留的预防措施

为了预防甲状腺胶质潴留，可以从以下几个方面入手：

• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 注意饮食卫生，避免摄入过多刺激性食物。
• 定期进行体检，及时发现并治疗甲状腺疾病。

五、甲状腺胶质潴留与甲状腺结节的关系

甲状腺胶质潴留与甲状腺结节有一定的关系，但并非所有甲状腺胶质潴留患者都会发展为甲状腺结节。如果发现甲状腺结节，应及时进行诊断和治疗。

总之，甲状腺胶质潴留是一种常见的甲状腺疾病，患者不必过度担心。只要积极配合医生进行治疗，多数患者可以恢复正常。

甲状腺结节作为当前发病率最高的甲状腺疾病之一，对广大患者的生活造成了严重的威胁。由于对疾病发生的原因不了解，许多人生活在担忧和恐惧中，担心自己患上甲状腺结节却浑然不觉，让身体承受着巨大的疾病风险。那么，甲状腺结节高发的原因究竟是什么呢？下面让我们来了解一下。

一、碘摄入失衡：生活中对含碘丰富的食品摄入过多或过少，都可能导致甲状腺结节的发生。碘是合成甲状腺素的重要原料，甲状腺素的量过高或过低都可能导致内分泌失调，引发甲状腺结节。因此，我们在日常生活中要养成良好的饮食习惯，严格控制碘的摄入。

二、快节奏生活方式：当前快节奏的生活方式和巨大的生活压力，使得人们长期处于精神高度紧张的状态，这对身体健康百害而无一利。尤其是许多中年女性更容易出现身体明显变化，导致甲状腺结节的频繁发生。

三、体检意识的提高：随着医疗技术的快速发展，人们的健康意识逐渐增强，定期体检成为发现甲状腺结节的重要途径。医疗技术的进步使得体检更加科学化，减少了甲状腺结节漏诊的可能性，大大提高了疾病的检出率。

四、医生的经验和诊断水平：甲状腺结节的检出与医生的诊断经验密切相关。随着人们健康意识的提高，在体检时会选择正规的专业医院进行，避免了因医生经验不足或疏忽大意导致的误诊和漏诊。

五、遗传因素：家族中如有甲状腺结节或甲状腺疾病的病史，患甲状腺结节的概率会相应增加。

六、其他因素：如环境污染、放射性物质暴露、自身免疫因素等也可能导致甲状腺结节的发生。

了解甲状腺结节高发的原因，有助于我们更好地预防和治疗甲状腺结节。在日常生活中，我们要注意合理饮食、保持良好的生活习惯、定期体检，并选择正规医院进行治疗，以降低甲状腺结节对我们的健康危害。

甲状腺结节，作为常见的内分泌疾病，其对人体健康的潜在危害不容忽视。本文将围绕甲状腺结节对人体健康的五大危害展开讨论，帮助大家更好地了解这一疾病的严重性。

一、甲状腺结节对生殖功能的影响

甲状腺结节可对患者的生殖功能造成影响。女性患者可能出现月经不调、停经等症状，性欲下降，甚至不孕。男性患者则可能出现性功能障碍，如阳痿、早泄等，严重影响生育能力。

二、甲状腺结节对心理的影响

甲状腺结节患者常伴有情绪波动，如易怒、焦虑、抑郁等。患者性格可能变得多疑、敏感，容易与人发生冲突，对家庭和谐造成影响。

三、甲状腺结节对睡眠的影响

甲状腺结节患者常出现失眠、多梦等症状，严重影响睡眠质量，导致白天精神状态不佳，工作效率降低。

四、甲状腺结节对工作的影响

由于甲状腺结节导致的失眠、焦虑、抑郁等症状，患者的工作效率会受到影响，严重者甚至可能丧失劳动能力。

五、甲状腺结节对眼部的影响

甲状腺结节可导致眼突、眼皮无法闭合、复视等症状，严重影响患者的生活质量。

为了预防甲状腺结节，我们应该养成良好的生活习惯，保持良好的心态，定期体检，发现问题及时就医。若您已有甲状腺结节，请遵医嘱进行治疗，并积极配合医生进行日常保养，以降低疾病带来的危害。

甲状腺结节在彩超检查中被划分为不同等级，其中4B类意味着恶性结节的可能性较高。在超声影像下，这些结节通常呈现低密度或极低密度的特征，边缘不规则，缺乏完整的包膜，并且可能存在微钙化和明显的供应血管。

面对这种情况，建议患者及时进行手术切除，并进行术后病理检查以明确诊断。手术通常包括甲状腺腺体的切除以及颈部淋巴结清扫。甲状腺癌最常见的是乳头状癌和滤泡状癌，早期诊断后应及时进行手术。术后还需定期随访和观察，并根据肿瘤的病理分类和是否有远处转移，选择合适的治疗方案。

甲状腺癌的治疗方法主要包括手术、放射性核素治疗、化疗和放疗。手术是治疗甲状腺癌最重要的方法，包括切除甲状腺肿瘤和清扫颈部淋巴结。术后还需终身服用甲状腺素片，以防止甲状腺功能减退，并定期监测甲状腺功能。

除了药物治疗，患者还应养成良好的饮食习惯，避免辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，避免过度劳累，以降低甲状腺癌的风险。

对于甲状腺结节患者，选择正规医院和专业的科室进行治疗至关重要。在医生的建议下，患者可以制定个性化的治疗方案，提高治愈率。

近年来，甲状腺结节成为职场女性的常见病，很多人担心结节是否会癌变。宁波市肿瘤防治临床指导中心指出，甲状腺结节90%以上不会恶变，但甲状腺癌患者中女性是男性的4倍左右，与雌激素增加有关。预防甲状腺癌，除了避免高碘食物，还要注意缓解精神压力，保证充足睡眠。

除了甲状腺癌，前列腺癌也成为男性关注的焦点。宁波市泌尿外科专家指出，前列腺癌的发生与遗传、高蛋白饮食等因素有关，建议50岁以上男性每年进行一次肛门指检和PSA检测。

宁波市肿瘤防治临床指导中心副主任孙校华提醒，癌症的发生与遗传、环境、生活方式等因素有关。预防癌症，要养成良好的生活习惯，定期体检，早期发现。

以下是一些预防癌症的建议：

• 保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动、保证充足睡眠。
• 定期进行体检，特别是针对高发癌症的筛查。
• 关注身体变化，及时发现异常情况。
• 避免接触致癌因素，如烟草、甲醛等。
• 保持良好的心态，减轻精神压力。

宁波市肿瘤防治临床指导中心提醒，癌症是可以预防的，关键在于养成良好的生活习惯，早期发现，早期治疗。

近年来，甲状腺癌的发病率在我国呈现出明显上升的趋势，引发了广泛关注。据统计，北京、上海、广州等大城市甲状腺癌的发病率在近十年间增长了近4倍。与此同时，甲状腺结节患者数量也在不断增加。

许多人对甲状腺结节是否癌变感到担忧，担心碘摄入过多会导致甲状腺癌。然而，专家指出，甲状腺癌的高发并非 solely 由碘摄入过多引起。电离辐射、有害化学物质、不良生活方式以及负面情绪等因素都可能导致甲状腺癌的发生。

对于甲状腺结节，专家建议，不必过度紧张。大多数甲状腺结节为良性，恶性率较低。患者应定期进行甲状腺B超、血清甲状腺功能指标等检查，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的心态、健康的生活方式以及合理的饮食也是预防甲状腺癌的关键。

此外，以下是一些预防甲状腺癌的建议：

• 避免接触电离辐射
• 减少有害化学物质的摄入
• 保持良好的生活习惯，避免肥胖和代谢紊乱
• 保持良好的心态，减少负面情绪
• 合理饮食，多吃富含硒、锌、维生素D等营养素的食物

总之，了解甲状腺癌的发病原因、预防和治疗，有助于提高人们对甲状腺健康的重视程度，降低甲状腺癌的发病风险。

近年来，随着生活节奏的加快和环境污染的加剧，甲状腺结节患者数量逐年攀升。许多患者为了寻求更好的治疗效果，纷纷涌向北京寻找专业治疗甲状腺结节的医院。那么，在众多医疗机构中，哪家医院是治疗甲状腺结节的首选呢？

首先，我们需要了解甲状腺结节的相关知识。甲状腺结节是一种常见的内分泌疾病，它可能存在于我们的身边，给患者带来极大的痛苦。由于甲状腺结节发病率高、治疗难度大，因此，选择一家专业的医院进行治疗至关重要。

在众多医疗机构中，北京甲状腺医院凭借其专业的医疗团队、先进的诊疗技术和良好的口碑，成为了治疗甲状腺结节的首选医院。医院拥有国内一流的甲状腺专家团队，他们具备丰富的临床经验和精湛的医疗技术，能够为患者提供个性化的治疗方案。

除了专业的医疗团队，北京甲状腺医院还拥有先进的诊疗设备，如多靶点腺体重塑系统等。该系统能够精确地检测甲状腺结节的大小、位置和性质，为患者提供精准的诊断和治疗方案。据统计，接受多靶点腺体重塑系统治疗的患者，治愈率高达98.46%。

在治疗过程中，饮食调理也是非常重要的。甲状腺结节患者应该注意以下几点：

1. 保持良好的心态，避免精神紧张和情绪波动。

2. 避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒、葱、蒜等。

3. 避免食用油腻、煎炸食品。

4. 保持清淡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果。

5. 增强锻炼，提高免疫力。

总之，北京甲状腺医院凭借其专业的医疗团队、先进的诊疗技术和良好的口碑，成为了治疗甲状腺结节的首选医院。如果您或您的家人朋友患有甲状腺结节，不妨考虑前往北京甲状腺医院进行治疗。