糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我曾经历过一段非常尴尬的时期。嗓子右侧总是分泌唾液，咽不下去，感觉有异物。这种情况持续了一个多月，严重影响了我的日常生活和工作。起初，我以为只是普通的咽喉炎，但症状并没有好转，反而越来越严重。于是，我决定去医院做一次全面的检查。

经过一系列的检查，医生告诉我我患有慢性咽炎和会厌囊肿。医生说，会厌囊肿可以先观察，不用立即处理。但是，为了缓解症状，医生给我开了一些药，包括清喉咽合剂和快必舒喷雾。同时，医生也给了我一些健康指导，建议我注意饮食，避免吃太刺激的食物和饮料。

在服用药物的同时，我也开始调整自己的生活习惯。少吃辣椒和烧烤，多喝水，保持良好的口腔卫生。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐减轻，嗓子也恢复了正常。

这次经历让我深刻认识到，身体健康是最重要的。我们应该时刻关注自己的身体状况，及时就医，避免小病变成大病。同时，也要注意日常生活中的细节，养成良好的生活习惯，才能拥有一个健康的身体。

我曾经是一名成功的商人，生活过得风生水起。然而，自从我开始感觉喉咙里总有异物感，吐出来的痰像果冻一样黏稠，我的生活就被打乱了。起初，我并没有太在意，认为可能是感冒或者过敏引起的。但是，随着时间的推移，这种感觉越来越强烈，影响到了我的工作和生活。

我开始四处求医，跑遍了青岛市的各大医院，但都没有找到有效的解决方案。医生们给出的诊断五花八门，有的说是慢性咽炎，有的说是过敏性鼻炎，还有的说是胃食道反流。每次我都按照医生的建议进行治疗，但症状并没有明显改善。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院，并决定尝试一下线上问诊。通过与一位专业的医生交流，我终于找到了正确的治疗方向。医生告诉我，我的症状可能是由多种因素引起的，包括过敏性鼻炎、鼻窦炎和脾虚痰湿等。针对这些问题，医生给出了详细的治疗方案和调理要点。

在医生的指导下，我开始了系统的治疗。首先，我使用仙特明和内舒拿来控制过敏性鼻炎的症状。其次，我进行了鼻窦CT检查，排除了鼻窦炎的可能。最后，我服用金嗓利咽丸来缓解咽部异物感，并注意饮食，避免辛辣刺激性食物。经过一段时间的治疗，我的症状明显改善，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们为我们提供了便捷、快速和专业的医疗服务，帮助我们更好地管理健康。同时，我也学到了如何正确面对疾病，保持积极的心态，寻找合适的治疗方案。希望我的故事能够鼓励更多的人勇敢面对健康问题，寻求专业的帮助。

我从来没有想过，自己会因为咽喉不舒服而在网上寻求医生的帮助。可是一次偶然的机会，我在京东互联网医院上找到了这位医生。起初，我只是抱着试一试的态度，毕竟我对线上问诊并不太了解。但是，当我描述了自己的症状后，这位医生非常专业地进行了分析，并且给出了详细的治疗方案。他的耐心和专业让我感到非常安心。

在与医生的交流中，我才发现原来我的咽喉不适可能是慢性咽炎引起的。医生建议我口服奥美拉唑肠溶胶囊和蓝芩口服液，并且告诉我如何正确使用这些药物。整个过程非常顺利，医生还开具了处方并且指导我如何在线上购买药品。

这次经历让我对线上问诊有了全新的认识。它不仅方便快捷，而且也非常专业和可靠。尤其是在疫情期间，线上问诊成为了我们获取医疗服务的重要渠道。感谢这位医生和京东互联网医院，让我在家中就能得到高质量的医疗服务。

我从小就有慢性咽炎的困扰，最近半年嗓子疼的次数越来越多，咳嗽也变得频繁。加上前列腺炎的老毛病，尿频尿急尿痛也时常困扰我。更令我担忧的是，尿检结果显示尿隐血和蛋白弱阳性，医生说可能是肾炎。我开始感到焦虑和恐惧，担心自己的健康状况会越来越糟糕。

在海淀区的一家医院，我遇到了马主任。通过详细的问诊和检查，马主任告诉我，我的症状可能并非肾炎引起，而是与前列腺炎和慢性咽炎有关。他建议我定期复查，避免劳累受凉，并且不要乱吃药。他的专业和耐心让我感到安心和放心。

我也意识到，互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利。无论何时何地，只要有网络连接，我们就可以随时随地咨询医生，获取专业的医疗建议。这不仅节省了时间和精力，也让我们更容易接受和遵循医生的指导。

我曾经是一名热爱生活的年轻人，但自从被慢性咽炎缠上后，我的生活就像被蒙上了一层阴影。每次和朋友聚会，话一多就会咳嗽，嗓子里总感觉有痰，非常不舒服。去医院做过喉镜，医生说是慢性咽炎，吃药可以缓解，但总是反复发作。这种情况持续了很久，让我感到非常焦虑和无助。

直到有一天，我在网上找到了京东互联网医院，决定试试看。通过线上问诊，我遇到了王医师，他非常耐心地听我描述症状，并详细询问了我的病史。然后他告诉我，慢性咽炎虽然难以根治，但可以通过一些方法来缓解和调理。

王医师建议我多喝水，少熬夜辛辣，饮食清淡，并推荐我口服清咽滴丸或珍黄丸+切诺胶囊缓解症状。同时，他还告诉我可以长期喝金银花或菊花茶来帮助调理。这些方法虽然简单，但对我来说却非常有效。现在我已经不再那么焦虑和无助了，生活也逐渐回到了正轨。

我最近总是感到身体不适，嗓子不舒服，鼻子不通气，甚至还有尿蛋白。这些症状让我非常担忧，于是我决定去当地的诊所看医生。医生给我开了一些沏水喝的茶，并告诉我这是治疗脾虚的养生茶。但我仍然有疑虑，是否这些茶真的适合我？

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。于是，我决定尝试一下这个新型的医疗方式。通过视频通话，我与一位专业的医生进行了详细的咨询。医生耐心地听取了我的症状描述，并询问了一些相关问题。最后，医生告诉我这些茶对我的病情没有影响，并建议我继续服用之前开的药物。

整个在线问诊过程非常顺畅，医生也很专业。通过这次体验，我意识到互联网医院和线上问诊的便利性和实用性。尤其对于像我这样需要长期治疗的人来说，能够随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议，真的非常重要。

我曾经是一个健康的年轻人，直到有一天我开始打呼噜。起初，我并没有太在意，认为这只是一个小问题。但随着时间的推移，我的打呼噜变得越来越严重，甚至影响到了我的睡眠质量和日常生活。我决定去医院看病，但每个医生的说法都不一样。有的说是因为扁桃体肥大，有的说是因为慢性咽炎，还有的说是因为压力大。我感到非常困惑和无助。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院。出于尝试的心态，我决定在线上进行咨询。医生非常专业，详细询问了我的症状，并要求我进行一些检查。最终，医生告诉我可能是因为鼻炎和扁桃腺肥大导致的打呼噜，并建议我去耳鼻喉科进行详细检查，如果有必要，可能需要手术治疗。

我按照医生的建议进行了检查，结果证实了医生的诊断。经过手术治疗后，我的打呼噜问题得到了有效解决。我非常感谢京东互联网医院的医生，他们的专业知识和耐心解答让我重新获得了健康的睡眠。

我是一个平凡的上班族，生活节奏紧凑，工作压力大。每天早上起床后，刷牙时总会出现干呕和咳嗽的症状。这种情况已经持续了两年，尝试了很多药物，但都没有明显改善。我的朋友建议我尝试线上问诊，于是我在京东互联网医院预约了一位医生。

通过视频问诊，医生详细询问了我的症状和用药情况，并告知我这可能是慢性咽炎的表现。医生还问及了我的生活习惯，包括是否抽烟喝酒等。虽然我知道抽烟喝酒对健康不利，但我并没有意识到它们可能与我的症状有关。医生建议我戒烟限酒，并开具了新的药方。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。除了按时服药外，我还注意了饮食和作息的调整。几个月后，我的症状明显减轻，生活质量也得到了很大改善。线上问诊不仅节省了我的时间和精力，还让我找到了合适的治疗方法。

我是一名小说家，平时忙于创作，很少关注自己的健康。直到最近几个月，我的咽喉开始发痒，咳嗽不止，影响了我的工作和生活。起初，我以为只是普通的感冒，没太在意。但是，症状并没有随着时间的推移而消失，反而越来越严重。每天早上醒来，喉咙都像被火烧了一样，疼痛难忍。即使喝了很多水，症状也没有改善。这种感觉就像有一只无形的手在我喉咙里抓挠，非常难受。

我开始担心自己的健康，于是决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，去医院就诊变得不太方便。幸运的是，我听说了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过简单的注册和填写病史，我很快就和一位医生进行了视频咨询。医生非常耐心地听我描述了症状，并询问了一些相关问题。最后，他告诉我可能是慢性咽炎引起的，并建议我口服左西替利嗪试一下。

我按照医生的建议进行了治疗，果然效果很好。咳嗽和喉咙发痒的症状逐渐减轻，生活也恢复了正常。这个经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。对于像我这样忙碌的人来说，它们提供了一种方便快捷的就医方式，节省了时间和精力。同时，我也意识到，不能忽视自己的健康问题，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。

我是一个普通的上班族，平日里工作压力大，生活节奏快，经常熬夜加班。最近，我开始感到喉咙总是痒痒的，有时甚至说不出话来。起初，我以为只是普通的感冒，吃了些药就好了。但是，症状并没有改善，反而越来越严重。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了自己的症状。医生非常耐心地听我讲述，并详细询问了我的生活习惯和工作环境。最后，医生告诉我可能是慢性咽炎引起的，并建议我口服清热散结胶囊进行治疗。

我按照医生的建议进行了治疗，效果非常显著。我的喉咙不再痒痒，声音也恢复了正常。通过这次经历，我深刻体会到线上问诊的便捷性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。