糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

带状疱疹神经痛是一种常见的神经性疾病，会给患者带来极大的痛苦和不便。这种疾病通常由水痘病毒引起，多数人在年轻时感染了水痘后，病毒会在体内潜伏多年，直到某一天突然复发，形成带状疱疹神经痛。早期治疗对于控制病情、减轻症状非常重要。

在面对带状疱疹神经痛时，很多人选择忍耐或者使用一些传统的止痛方法。然而，这种做法往往会延误治疗，导致病情加重，甚至引发其他并发症。因此，专家强烈建议患者一旦出现带状疱疹神经痛的症状，应立即寻求专业的医疗帮助。

目前，针对带状疱疹神经痛的治疗方法主要包括抗病毒药物、止痛药物、局部外用药物等。通过科学合理的治疗方案，可以有效地缓解疼痛、缩短病程，并降低后遗症的发生率。同时，患者也需要注意日常生活中的自我护理，避免接触可能引起病毒复发的因素，保持良好的心态和充足的休息，增强身体的抵抗力。

总之，带状疱疹神经痛并不可怕，关键在于及时采取正确的治疗措施。只有积极面对，勇敢战胜，才能重获健康和幸福的生活。

我在金川县医院的诊治情况，现疱疹巳结痂，病人一直喊掣起痛，正常不？

医生给出了专业的建议，详细解释了带状疱疹后遗神经痛的定义和治疗方案。在和医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，他对我的病情评估非常客观，给予了我很多关心和支持。

最后，虽然医生无法开具处方，但他还是给我指明了一个解决方案，并提醒我需要加强营养神经和止痛治疗。我对医生的服务非常满意，感到非常安心和放心。

带状疱疹后遗神经痛，这种听起来就令人恐惧的疾病，又被称为‘不死的癌症’，困扰着许多患者。那么，这种疾病究竟是什么？如何治疗？下面，我们将为您揭开带状疱疹后遗神经痛的神秘面纱。

什么是带状疱疹后遗神经痛？简单来说，就是带状疱疹病毒感染后，病毒侵犯神经系统，导致神经损伤，从而引发剧烈的疼痛。据统计，约有10%的带状疱疹患者会出现后遗神经痛，且疼痛时间可长达数月甚至数十年。年龄、免疫力等因素都会影响疼痛的程度和持续时间。

面对如此棘手的疾病，如何治疗呢？目前，许多医院都开设了疼痛科，通过综合治疗手段，为患者带来福音。这些治疗方法包括：

• 药物治疗：如抗病毒药物、止痛药物、抗抑郁药物等。
• 物理治疗：如电疗、超声波治疗、冷热敷等。
• 神经阻滞治疗：通过注射药物暂时阻断神经传导，缓解疼痛。
• 神经毁损治疗：通过射频消融等技术，永久性破坏神经纤维，达到止痛目的。
• 中医治疗：如针灸、推拿、拔罐等。

在广东地区，以下几家医院的疼痛科在治疗带状疱疹后遗神经痛方面具有丰富的经验，值得患者信赖：

一、广州市红十字会医院疼痛科

广州市红十字会医院疼痛科是广东省首家独立编制的疼痛科，拥有丰富的临床经验和先进的医疗设备。科室擅长治疗各种神经痛、癌痛、头痛等疾病，在带状疱疹后遗神经痛的治疗方面处于国内领先水平。

二、广州医科大学附属第二医院疼痛外科

广州医科大学附属第二医院疼痛科是国内首家挂牌“中华疼痛学会第一临床中心”的科室，拥有先进的疼痛诊疗设备和技术。科室擅长治疗各种慢性疼痛，包括带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛、颈椎病等。

三、广东省人民医院疼痛科

广东省人民医院疼痛科是广东省内较早开展疼痛诊疗的科室之一，拥有经验丰富的疼痛科医生和先进的医疗设备。科室擅长治疗各种慢性疼痛，包括带状疱疹后遗神经痛、癌痛、头痛等。

四、南方医科大学南方医院疼痛科

南方医科大学南方医院疼痛科是广东省内较早开展疼痛诊疗的科室之一，拥有经验丰富的疼痛科医生和先进的医疗设备。科室擅长治疗各种慢性疼痛，包括带状疱疹后遗神经痛、癌痛、头痛等。

五、中山大学附属第一医院疼痛科

中山大学附属第一医院疼痛科是广东省内较早开展疼痛诊疗的科室之一，拥有经验丰富的疼痛科医生和先进的医疗设备。科室擅长治疗各种慢性疼痛，包括带状疱疹后遗神经痛、癌痛、头痛等。

总之，带状疱疹后遗神经痛是一种难治的疾病，但并非无药可救。患者应保持积极的心态，选择正规医院进行治疗，并积极配合医生的治疗方案，才能早日摆脱疼痛的困扰。

今天早上，我不小心脚歪了一下，导致现在都不能走路了。情急之下，我选择了线上问诊，希望能得到及时的帮助。医生很快接诊了我，他非常耐心地询问我的情况，并给出了专业的建议。

医生告诉我要冷敷，不能活动，不能负重，还提醒我要注意休息。他详细解释了伤势的严重性，让我意识到必须要严格按照医嘱来做，否则后果不堪设想。

医生还为我开了一些药物，其中包括云南白药气雾剂和塞来昔布等药物，帮助缓解疼痛和消炎。他建议我四天后可以热敷，但强调了休息的重要性，因为在受伤后的24小时到72小时是水肿炎症期，需要充分休息让肿胀慢慢消退。

在医生的指导下，我开始按时服用药物，并严格遵守医嘱，希望能尽快康复。感谢医生的细心关怀和专业建议，让我在这次意外中感受到了温暖和安心。

在一次线上问诊中，患者向医生描述了自己经常性偏头疼的情况。医生耐心询问了患者的症状，并了解到患者一直服用白云山头疼粉，效果一般。医生细心地开出了符合患者情况的处方，并提醒患者需要遵循医嘱，用药期间如有不适要及时就诊。患者对医生的专业建议表示感谢，并在问诊记录中发起了复诊。

这次问诊的医生在沟通中展现出了专业的医疗知识和良好的沟通能力。医生在评估患者病情时非常细致，给出了专业的治疗方案。患者对医生的服务感到满意，并且对医生的品质和专业性留下了深刻的印象。

在问诊结束后，医生对患者表示祝福，并希望患者能够生活愉快。这种温暖和贴心的服务态度，让患者感受到了医生对患者的关心和关爱。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家中，眉头紧锁，手机屏幕上显示着一条信息：“你好，我是京东互联网医院皮肤科医生***，很高兴为你服务。”

自从三年前那场突如其来的带状疱疹袭击了我的生活，我的世界仿佛被阴影笼罩。带状疱疹后遗神经痛，那种痒痛交加的感觉让人难以忍受。我曾经尝试过各种治疗方法，但效果总是不尽如人意。

那天，我鼓起勇气，向京东互联网医院皮肤科医生***咨询了我的病情。医生***耐心地询问了我的病史、用药情况，并对我的病情进行了详细的了解。他告诉我，由于我已经使用了加巴喷丁多年，现在需要调整用药方案。

“加巴喷丁不宜长期服用，我们可以尝试三维B片和加巴喷丁胶囊联合治疗。”医生***的建议让我重新燃起了希望。

接下来的日子里，我严格按照医生的处方用药，并定期与医生***沟通病情。经过一段时间的治疗，我的症状有了明显的改善，那种难以言说的痒痛感逐渐减轻，生活也恢复了往日的色彩。

医生***的专业素养、耐心和细心让我深感敬佩。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，让我感受到了温暖。在这个充满竞争和压力的社会，能遇到这样一位医生，是我莫大的幸运。

如今，我已经走出了带状疱疹的阴影，重新拥抱了生活。这段经历让我更加珍惜健康，也让我对京东互联网医院充满了信任。我相信，只要我们共同努力，战胜病痛，迎接美好的未来。