看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

那天，我打开了我的手机，点开了那个熟悉的图标——京东互联网医院。屏幕上跳出了熟悉的面孔，***医生，一位皮肤科专家，他总是那么温和，那么专业。

“您好，我是皮肤科的李医生，很高兴为您服务。”他的声音透过屏幕传来，让人倍感温暖。

我向他讲述了我的困扰，指甲上出现的奇怪斑点，持续了一个月的时间。他耐心地询问了我一些问题，然后说：“根据您的症状，考虑是灰指甲的表现，也就是甲癣。”

听到这个诊断，我有些不安，但李医生很快让我放心。他说：“不用担心，治疗方法有很多，您可以选择外用药物，也可以口服药物。我建议您做个真菌镜检，以便更准确地判断。”

接下来的几天，我按照李医生的建议进行了真菌镜检，结果果然是灰指甲。李医生根据我的情况，为我开具了口服特比萘芬片的处方，并详细地告诉我用药的注意事项。

用药期间，我按时复查，李医生也一直关注我的病情。他的专业和耐心让我倍感安心，也让我对战胜病痛充满了信心。

如今，我的灰指甲已经得到了控制，指甲上的斑点也消失了。感谢李医生的专业和耐心，让我重新找回了健康和自信。

那天，我正坐在电脑前，面对着屏幕上的对话框，心中满是焦虑。因为指甲的问题，我已经困扰了很久。虽然之前在网上找医生看过，但病情反复，让我越来越担心。

这时，一位来自互联网医院的皮肤科医生出现在了我的对话框中。他非常耐心地询问了我的病情，包括症状持续时间、用药情况等。虽然只是线上交流，但我能感觉到他的专业和细致。

医生告诉我，我的症状很可能是灰指甲，并建议我继续治疗。他详细介绍了伊曲康唑间歇冲击疗法的用药方法，并提醒我治疗前的注意事项。虽然我对这个治疗方案有些担心，但在医生的鼓励下，我还是决定尝试。

在治疗过程中，医生时不时地询问我的病情变化，并给予我鼓励和支持。他的专业和耐心让我感到非常安心。

经过一段时间的治疗，我的指甲情况有了明显改善。我开始相信，只要坚持治疗，我一定能够战胜这个疾病。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的热情和关爱。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的人受益。

那是一个普通的午后，我像往常一样，坐在电脑前处理着日常的工作。突然，一个来自河南郑州市的患者通过互联网医院平台向我咨询关于灰指甲的问题。他告诉我，这种情况已经好几年了，有好几个指甲受到影响。

我仔细地询问了他的病情，并仔细观察了他提供的指甲图片。根据我的专业判断，这应该是甲癣。为了确保用药安全，我询问了他是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否有其他疾病史以及是否正在服用其他药品。他回答得非常详细，表示没有过敏、正常、没有、没有。

根据他的情况，我建议他使用外用阿莫罗芬搽剂，每周三次，使用1~2个月看看效果。同时，我提醒他平时尽量不要用手直接触摸，以免引起传染。

在整个过程中，我感受到了患者对我的信任，这让我感到非常温暖。我告诉他稍后给他开一张处方，供他参考选择使用。患者对我的建议表示满意，并对我的服务给予了积极的评价。

在对话结束后，我对他表示了感谢，并祝愿他早日康复。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利，同时也为医生提供了更多的机会去帮助患者。

那天，阳光明媚，我正坐在电脑前，浏览着京东互联网医院的页面。突然，我感到脚趾甲有些不适，心里犯嘀咕：不会是灰指甲吧？于是，我决定试试线上问诊，希望能得到专业的诊断和建议。

我选择了皮肤科的主治医生，在咨询过程中，医生详细询问了我的病情，包括症状的持续时间、之前是否使用过药物治疗等。经过一番询问，医生初步判断我的情况可能是甲癣，也就是老百姓常说的灰指甲。

医生建议我先尝试足光散泡脚，然后外用阿莫罗芬擦剂，每周两次。同时，医生还提醒我注意日常生活中的细节，比如清淡饮食、避免辛辣刺激的食物、保持良好的作息习惯等。

在医生的指导下，我开始了治疗。一周后，我发现脚趾甲的状况有所改善。我很感激医生的专业和耐心，让我在家就能得到及时的诊疗。

此外，医生还提醒我，如果病情没有明显好转，需要及时去医院复诊。现在，我已经按照医嘱进行治疗，期待病情能够得到更好的控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利。在忙碌的生活中，我们可以在家中就能得到专业的医疗服务，这无疑为我们的生活带来了很大的便利。

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

脚趾甲真菌感染已经困扰了我一年多了，我去了当地的一家医院，医生给我开了盐酸阿莫罗芬擦剂。我用了四个月，但情况并没有改善。

医生，您能告诉我是否需要做一些真菌检查吗？

当然，我做了真菌检查。

检查结果如何？

结果显示是阳性的。

明白了，那么我想问问医生，我需要抹什么药呢？

这个擦剂是可以的，但您的情况是全甲型的甲癣，所以治疗时间可能会比较长。

我明白，四个月只是一个开始，有时候真菌治疗需要半年甚至一年的时间。

是的，医生的回复仅为建议；如您对我提供的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，阳光明媚，我带着母亲来到了一家互联网医院，想寻求皮肤科医生的帮助。母亲今年六十，脚趾甲和指甲这几年变厚变黑，让她十分困扰。医生***的热情和专业让我感到安心。她详细询问了母亲的病情，并耐心地解释了可能的病因。通过照片，医生很快判断出是灰指甲，并给出了治疗方案。她建议使用盐酸阿莫罗芬搽剂，并告诉我如果肝功能正常，可以配合口服抗真菌药物。考虑到母亲患有高血压，医生还特别提醒用药需谨慎，避免与高血压药物冲突。虽然母亲有些担忧，但医生的专业和细致让她放心。最终，我们选择了楚甲品牌的产品。这次线上问诊让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和敬业精神让人敬佩。

在互联网医院，我感受到了医生们的敬业与专业。他们不仅通过文字和图片详细解答问题，还给予患者耐心和细致的关怀。这种新型的医疗服务，让我对未来的健康之路充满信心。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在哈尔滨的家中，通过网络，与远在千里之外的***医生开始了我的线上问诊之旅。

自从孩子指甲出现坑洼以来，这已经好几年了。断断续续的治疗，却始终不见好转。这次，我决定尝试线上问诊，看看是否能有新的突破。

在沟通过程中，***医生耐心倾听了我的描述，他不仅询问了孩子的指甲是否有受过外伤，还详细询问了我之前的治疗情况和用药情况。当我提到孩子曾经吃过星鲨D时，他微笑着点了点头，表示这是一种治疗甲营养不良的药物。

当我询问是否需要继续用药时，***医生告诉我，根据我的描述，这个病确实不容易好，但只要坚持治疗，还是有希望的。他建议我可以继续按照之前的用药方案进行治疗，但要注意用药的间隔时间。

在谈话的最后，***医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。这让我感受到了他对患者负责的态度。

这次线上问诊的经历让我深感满意。虽然只是一个简单的线上沟通，但我却感受到了医生的耐心和专业。我相信，只要坚持治疗，孩子的指甲问题一定能够得到改善。

那是一个普通的周末，我注意到左脚指甲的生长地方皮肉开始脱离，心里不禁有些担忧。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些解决的方法。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了必要的个人信息。在等待医生的回应时，我详细描述了自己的症状，上传了指甲的照片。很快，一位皮肤科医生给我回复了信息，他建议我考虑是灰指甲，并建议我涂抹盐酸阿莫罗芬搽剂。

医生还为我开具了处方，并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。看到这里，我感到非常安心，因为医生的专业性和耐心让我对病情有了更深的了解。

我按照医生的指导购买了药品，并在用药期间定期观察病情。渐渐地，我的指甲开始恢复，皮肉与指甲的连接也变得更加牢固。我非常感谢医生的专业建议和耐心指导。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利，不仅节省了时间和精力，还让我感受到了医生的专业和关怀。

在问诊记录中，我还可以发起复诊，医生会及时回复我的问题。这让我感到非常贴心，也让我更加信任这位医生。

总的来说，这次线上问诊经历让我受益匪浅，我会在需要时继续选择线上问诊，也希望更多的人能享受到这种便捷的医疗服务。

那天，阳光透过窗户洒在温馨的客厅，我，一位居住在四川广元市的普通居民，正面临着灰指甲带来的困扰。多年的灰指甲让我试遍了各种产品，却始终不见好转。指甲的破损让我痛不欲生，于是我决定寻求专业的帮助。

通过网络搜索，我找到了一家知名的互联网医院，并预约了中医皮肤科的任医生进行线上问诊。那天，我带着一丝紧张和期待，坐在电脑前等待着医生的到来。

任医生亲切地与我打招呼，询问了我的一些基本情况。在了解到我的病情后，他耐心地为我解释了灰指甲的成因和治疗方法。他告诉我，口服抗真菌药虽然效果显著，但存在肝损风险，尤其是对于肝功能不佳的患者。考虑到我的情况，他建议我使用外用药。

任医生提醒我，在使用外用药前和用药期间都要监测肝功能，以确保用药安全。他为我开具了伊曲康唑和阿莫罗芬搽剂的处方，并详细解释了用药方法和注意事项。

在任医生的指导下，我开始使用外用药。虽然效果来得比较慢，但我逐渐看到了指甲的变化。任医生的专业和耐心让我倍感温暖，也让我对战胜灰指甲充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗建议。感谢任医生，是他让我重新找回了健康的生活。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在太原市家中，心中有些焦虑。我的指甲一直都不太好，最近发现指甲变厚，颜色也变得不正常，而且有点破损。我决定尝试线上问诊，希望找到解决的办法。

我选择了京东互联网医院，一位皮肤科医生接诊了我。医生很耐心，详细询问了我的症状和病史。当我提到指甲的情况时，医生告诉我可能是真菌感染导致的灰指甲。

医生给出了用药建议，盐酸阿莫罗芬乳膏。我一开始有些疑惑，因为我的指甲确实不是灰色的。医生解释说，灰指甲并不一定指的是指甲颜色变灰，而是指甲受到真菌感染后的表现。

用药期间，医生还提醒我要注意个人卫生，勤换洗袜子，保持鞋子干燥。我按照医生的建议做了，果然效果不错。一个月后，指甲的情况明显好转。

在整个治疗过程中，医生的专业知识和耐心让我印象深刻。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多生活上的建议。这让我深刻体会到，互联网医院让医疗服务变得更加便捷，同时也让患者感受到了医护人员的关怀。