糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我是一名年轻的女性，平日里总是忙于工作和生活，直到有一天我发现自己的右脚长了一个小疙瘩。起初我并没有太在意，认为可能只是皮肤问题，然而随着时间的推移，这个小疙瘩不仅没有消失，反而变得越来越大。我的心中充满了恐惧和焦虑，担心这可能是某种严重的疾病。

我开始四处寻找答案，去医院看过皮肤科医生，做过各种检查，但都没有得到满意的结果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过视频咨询，我遇到了一个非常专业的皮肤科医生，他详细询问了我的病情，并告诉我这个小疙瘩可能是HPV病毒感染引起的疣。

医生建议我可以进行冷冻治疗或涂药，并且告知我这种病毒是可以传染的，需要注意个人卫生。同时，他也安慰我说这并不是什么大问题，只要及时治疗就可以完全恢复。听完医生的解释，我心中的石头终于落了地，感谢京东互联网医院为我提供了如此便捷和专业的医疗服务。

我曾经是一个自信满满的女孩，直到那一天，我在镜子前发现了脖子上和胸部下方的那些小疙瘩。它们就像一群小恶魔，悄悄地爬上我的皮肤，破坏了我原本完美的外表。我试图用化妆品遮盖它们，但无济于事。每次穿上低领的衣服或是去海滩，都会感到极度的尴尬和不安。

我开始四处寻找答案，去医院看过皮肤科，做过各种检查，甚至尝试了一些民间偏方，但都没有效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号，填写了主诉卡，描述了我的症状和困扰。

很快，一位专业的医生联系了我。通过视频通话，我们进行了详细的交流。医生告诉我，这些小疙瘩可能是疣，需要使用特殊的药膏进行治疗。医生还提醒我，在使用药膏的过程中可能会出现皮肤红斑和溃烂，但这是正常的反应。只要按照说明书使用，耐心等待，就能看到效果。

我按照医生的建议，选择了咪喹莫特和氟尿嘧啶软膏进行治疗。刚开始使用时，确实出现了一些不适，但我没有放弃。经过一段时间的坚持，我的皮肤逐渐恢复了正常。那些小疙瘩也慢慢消失了。我再也不用担心穿低领的衣服或是去海滩了。

这次经历让我深刻地体会到了互联网医院的便利和高效。它不仅解决了我的问题，还让我重新找回了自信。现在，我可以大胆地面对镜子，享受生活的美好。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我发现了两个小包在我的皮肤上。起初，我并没有太在意，认为可能是上火或者其他小问题。但是，随着时间的推移，这两个小包并没有消失，反而变得越来越明显。我开始感到焦虑和不安，担心这可能是一种严重的疾病。

我决定去看医生，经过一番检查和询问，医生告诉我这可能是疣，并建议我进行激光治疗。在等待治疗的过程中，我开始在网上搜索相关信息，了解到疣是一种常见的皮肤病，通常可以通过激光治疗来解决。我也发现了一个在线问诊平台，通过这个平台，我可以随时随地与医生进行交流，获取专业的医疗建议和帮助。

在治疗过程中，我遇到了一位非常有经验的医生，他不仅解答了我的所有疑问，还提供了一些非常实用的调理建议。通过与他的交流，我逐渐恢复了信心，开始积极地面对我的问题。最终，经过一段时间的治疗和调理，我的皮肤恢复了健康，我也从这次经历中学到了很多关于自我保健和预防的知识。

我从来没有想过，自己会因为一块黑色皮肤而感到如此焦虑。起初，我只是在照镜子时无意中发现了它，位于左眼角下方，形状不规则，颜色深沉。起初，我并没有太在意，认为可能只是个小斑点或者痣。但随着时间的推移，它似乎在变大，我的心也跟着沉了下去。

我开始上网搜索，试图找出答案。各种可能性浮现在我眼前：皮肤癌、黑色素瘤、甚至是肾虚的表现。每一种可能都让我更加不安。最终，我决定寻求专业的医疗帮助，于是选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

医生很友善，问了我一些问题，包括症状出现的时间、是否有疼痛或瘙痒等。通过对话，我了解到这块黑色皮肤可能是色素痣或疣，但也不能排除其他可能性。医生建议我继续观察，如果有任何变化或不适，应立即就医。同时，他也提醒我不要刺激它，避免划眼线等行为。

虽然医生的话让我稍微放心了一些，但我仍然无法完全摆脱内心的恐惧。毕竟，谁也不想面对可能的健康问题。然而，通过这次线上问诊，我也体会到了互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获取医疗帮助。这对于像我这样忙碌的人来说，简直是福音。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现脚上长了一个奇怪的包。起初，我没有太在意，认为它只是一个普通的水泡。然而，随着时间的推移，这个包变得越来越大，甚至开始影响我的日常生活。我尝试了各种方法来处理它，但都无济于事。最后，我决定去医院寻求专业的帮助。

在医院，医生告诉我这个包可能是一个疣，并建议我进行冷冻治疗。虽然我对这个过程有些担忧，但我还是决定去做。治疗后，我的脚周围出现了红肿和疼痛，这让我非常焦虑。幸运的是，医生告诉我这是正常的反应，并给了我一些药膏来缓解症状。

在接下来的几天里，我按照医生的指示使用药膏，并注意保持脚部的清洁和干燥。慢慢地，红肿和疼痛开始减轻，我的脚也逐渐恢复了正常。这个经历让我意识到，即使是小问题也不能被忽视，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。

我从来没有想过自己会在网上看病，但当我发现手上长了几个疙瘩，偶尔会痒，甚至有些已经变硬时，我开始感到焦虑和困惑。我不知道这些疙瘩是什么，也不知道它们是否会传染给别人。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在泉州市，我听说了京东互联网医院，一个可以在线与医生交流的平台。我决定尝试一下。通过简单的注册和登录后，我与一位皮肤科医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状，并告诉我可能是疣，需要进行治疗。医生还提醒我，疣是由HPV病毒引起的，会传染，主要侵犯人的皮肤和黏膜，导致不同程度的增生性病变。

在医生的建议下，我开始使用处方药进行治疗。医生还告诉我，如果疙瘩不消失，可以考虑去医院进行冷冻治疗或激光治疗。整个过程非常顺利和高效，我不需要去医院排队等候，也不需要担心隐私问题。京东互联网医院的服务让我感到安心和放心。

我从小就对自己的身体非常关注，尤其是皮肤问题。最近，我发现头皮上长了一个奇怪的包，触摸起来有些疼痛。起初我并没有太在意，认为可能只是一个普通的疙瘩。但是，随着时间的推移，这个包不仅没有消失，反而变得越来越大，甚至开始影响我的日常生活。每当我梳头或洗头时，都会感到一阵刺痛。这种情况让我非常焦虑和困扰。

我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位皮肤科医生。医生详细询问了我的症状，并要求我提供局部高清照片。经过初步的观察和分析，医生告诉我这个包可能是疣，并建议我进行液氮冷冻治疗。

虽然我对手术和冷冻治疗都有些担忧，但医生的专业解释和安慰让我放心了不少。医生还提醒我，如果疣体较大或位置不便，可能需要考虑手术。同时，医生也推荐了一种外用药膏——咪喹莫特乳膏，作为另一种治疗选项。

在医生的指导下，我开始了疣的治疗之旅。每天晚上，我都会按照医生的指示使用咪喹莫特乳膏。虽然一开始我对效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现疣体开始缩小，疼痛也逐渐减轻。最终，在医生的帮助下，我成功地治愈了这个困扰我多时的皮肤问题。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅为我们提供了方便快捷的就医方式，还能让我们在家中就能得到专业的医疗服务。同时，我也学到了如何正确地处理皮肤问题，避免了许多不必要的麻烦和痛苦。

我从来没想过自己有一天会在网上向陌生人求助关于肛门的健康问题。然而，最近我发现肛门附近长了一个小痘痘，这让我非常担忧和尴尬。我不敢去医院，因为我在国外，语言不通，文化差异也让我感到不安。所以我决定尝试在线问诊。

通过京东互联网医院的平台，我联系了一位医生。起初，我很紧张，不知道该如何描述我的问题。但是，医生非常友善和专业，鼓励我详细描述我的症状，并提供了很多有用的建议和指导。我们进行了多次对话，医生始终保持耐心和理解，帮助我排除了许多可能的疾病，包括尖锐湿疣和肛瘘等严重问题。

最终，医生建议我再观察一周左右，如果症状没有改善，可能需要去皮肤科做进一步的检查和治疗。虽然我还没有完全摆脱担忧，但我已经感觉好多了。在线问诊不仅解决了我的语言和文化障碍问题，还让我在家中就能得到专业的医疗建议和支持。

我从来没有想过，一个小小的茧子会给我带来这么大的困扰。起初只是因为走路多了，脚底起了茧子，没当回事。然而，半年过去了，茧子变成了现在这个样子，虽然不疼不痒，但总觉得怪怪的。尤其是当我看到同事们光滑的脚底时，心中就涌起一股说不出的羞愧和自卑。

我开始四处寻找解决办法，网上搜索各种偏方，试过用磨砂石、用脚部去角质产品，甚至还尝试过用牙膏涂抹，但都没有效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位皮肤科医生。

医生详细询问了我的病情，并进行了检查。最终，他告诉我这是一种常见的皮肤病，叫做疣，主要是由HPV病毒引起的。听说是病毒引起的，我不禁有些紧张，担心会传染给家人或朋友。但医生安慰我说，只要及时治疗，完全可以治愈。

医生给出了两种治疗方案：一是冷冻治疗，二是涂药。考虑到冷冻治疗可能会留下疤痕，我选择了涂药。医生开了一种外用药膏，并详细说明了使用方法和注意事项。同时，他也提醒我要注意个人卫生，避免再次感染。

经过一段时间的治疗，我的脚底终于恢复了正常。虽然这次经历让我有些尴尬，但也让我明白了一个道理：面对健康问题，不能掉以轻心，必须及时寻求专业的医疗帮助。

我一直以来都很注重个人卫生，尤其是在私密部位的清洁上。但是，最近我发现自己在这个敏感区域长了几个小颗粒，好几天了也不痛不痒。起初我并没有太在意，认为可能是皮肤问题，或者是过敏引起的。然而，随着时间的推移，这些小颗粒并没有消失，反而在我身体的其他部位也开始出现了类似的情况。我开始感到不安和恐惧，不知道这是什么问题，是否需要就医。

在网上搜索相关信息时，我发现了一家名为京东互联网医院的在线医疗平台。出于好奇和担忧，我决定尝试一下这个服务。通过视频通话，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并查看了我提供的照片。最终，医生告诉我这可能是一个增生物，疣的可能性比较大，建议我到医院就诊，进行进一步检查和明确诊断。

在医生的建议下，我决定去郑州市的一家大型综合医院进行检查。经过一系列的检查和测试，医生最终确定了我的病情，并给出了相应的治疗方案。虽然这个过程让我感到有些尴尬和不适，但我也深刻地体会到了在线医疗平台的便捷性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我能够及时得到正确的诊断和治疗。