糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那天，我正在家中，突然感觉身体不适，没力气、没精神，头发油脸油，大便不成型粘马桶，手心脚心发热，腰酸腰痛，尿频尿急尿不尽，夜尿增多，头晕眼花耳鸣，心慌脱发白发，眼干失眠多梦易醒犯困，黑眼圈记忆力减退，还有早泄和勃起不坚的问题。这些症状让我非常困扰，于是我想到了互联网医院。

在互联网医院，我遇到了一位非常和蔼可亲的医生，他详细询问了我的症状，并告诉我不要紧张，他会尽力帮助我。医生告诉我，根据我的症状，他初步考虑脾胃虚弱湿气重，肾阴阳两虚，肝气郁结肝火旺，该疾病首先考虑手淫习惯导致的，其次熬夜情绪也影响恢复。

医生给我开了一些中药，并告诉我需要注意饮食清淡，少熬夜，不喝酒，保持好的情绪，不紧张焦虑多想，性不要频，最多一周一次，每次一次，彻底不手淫。医生还建议我平时适当运动，加强体质。

在医生的指导下，我开始服用中药，并按照医嘱调整生活习惯。经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解，身体也感觉好了很多。我非常感谢那位医生，他的专业和耐心让我对互联网医院有了全新的认识。

肾盂肾炎作为一种常见的泌尿系统感染疾病，常常会引起一系列的尿液异常表现。

首先，肾盂肾炎患者常常会出现蛋白尿。蛋白尿可能是微量或少量的，这表明患者的肾小球滤过功能可能受到了一定的影响。

其次，血尿也是肾盂肾炎的常见症状之一。血尿的出现可能意味着患者的尿路存在出血现象，这可能是由于尿路黏膜受损或者存在炎症反应所致。

除了蛋白尿和血尿，肾盂肾炎患者的尿液还可能呈现浑浊状态，有时伴有异味。这可能是由于尿液中的细菌、炎症细胞或者脱落的上皮细胞等物质所致。

在进行尿检时，肾盂肾炎患者还可能出现白细胞尿。白细胞尿的出现提示尿路存在感染，这可能是由于细菌感染引起的。

此外，肾盂肾炎患者还可能出现白细胞管型。白细胞管型是尿液中的异常成分之一，它可能提示患者存在肾小管炎症。

对于肾盂肾炎患者来说，及时就医并接受专业治疗至关重要。患者在医生的指导下，需要完善一系列的检查，如血常规、尿常规、尿液细菌学培养加药敏检查以及泌尿生殖系统B超等，以便全面评估病情。

治疗肾盂肾炎的关键在于清除尿路中的细菌感染。根据尿液细菌学培养药敏结果，医生会选择敏感的抗生素进行治疗。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养。首先，患者需要多饮水，勤排尿，避免憋尿。这有助于冲洗尿路，减少细菌的滋生。其次，患者需要适当休息，避免过度活动，以免病情反复。当患者出现发热时，应当进食易消化、高热量和富含维生素的食物。此外，患者还需要注意个人卫生，尤其是保持会阴部清洁。另外，患者可能还需要注意避免进食辛辣刺激性食物。

肾盂肾炎患者应该选择正规医院肾脏病科进行就诊。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，帮助患者尽快康复。

溶血性链球菌，这种看似微不足道的细菌，却与多种疾病息息相关。它如同潜伏在人体健康中的“隐形杀手”，时刻准备着引发疾病。

扁桃体炎、猩红热、产褥热，这些疾病看似风马牛不相及，实则都与溶血性链球菌有着千丝万缕的联系。这种细菌广泛存在于空气、灰尘、水等物体中，通过呼吸道、口鼻等途径进入人体，引发各种炎症。

那么，如何防范这种细菌的侵袭呢？首先，我们要养成良好的卫生习惯，勤洗手、注意饮食卫生，避免病从口入。其次，对于食品生产、加工环节，要严格执行卫生标准，确保食品安全。此外，对于有伤口的人群，要格外注意，及时处理伤口，避免细菌感染。

面对溶血性链球菌，我们不仅要了解其传播途径，还要掌握预防措施。这不仅能保护我们的身体健康，更能让我们远离疾病的困扰。

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在一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，打开了我的电脑，准备与远在他乡的医生进行一次线上问诊。

医生***是一个经验丰富的中医科医生，他亲切的笑容和专业的态度让我感到安心。一开始，他详细询问了我的病情，包括怕冷还是怕热，体重身高，居住地等信息，让我感到非常专业。

在接下来的对话中，他耐心地回答了我提出的每一个问题，并且根据我的病情给出了专业的建议。他的耐心和细心让我非常感动，也让我对中医治疗有了更深的了解。

然而，最近的一次体检让我有些担忧。我向医生***反映了我的担忧，他立刻告诉我先停药，并且让我明天去照肝功能检查。他告诉我，等检查结果出来后再找他看，看看是否能继续吃药。

医生***的专业素养和对患者的关心让我感到非常温暖。虽然我们相隔千里，但是通过互联网，他依然能给予我最好的医疗服务。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。

肾盂肾炎是一种常见的泌尿系统感染疾病，它不仅会导致小便带血，还会引发一系列令人不适的症状。以下将详细介绍肾盂肾炎的典型症状，帮助读者更好地了解这种疾病。

首先，小便带血是肾盂肾炎最明显的症状之一。这是由于尿道感染引起的炎症，导致尿液中混有血液。除了小便带血，患者还会出现尿频、尿急、尿痛等症状，给日常生活带来很大困扰。

其次，肾盂肾炎还会引发局部疼痛。患者会感到腰部、腹部或会阴部疼痛，有时疼痛程度较为剧烈。此外，患者还可能出现发热、肿胀等症状，表明炎症已经波及肾脏。

针对肾盂肾炎的治疗，主要是通过抗生素消除感染。医生会根据患者的具体情况开具合适的药物，患者需要按照医嘱按时服药，确保病情得到有效控制。

除了药物治疗，患者在日常生活中也需要注意保养。保持良好的个人卫生，多饮水，避免辛辣刺激食物，有助于预防肾盂肾炎的复发。

若出现肾盂肾炎症状，应及时前往医院就诊。泌尿科医生会根据患者的症状和检查结果，制定合适的治疗方案。在治疗过程中，患者要积极配合医生，按时复查，确保病情得到彻底治愈。

肾盂肾炎是一种常见的尿路感染，主要是由大肠杆菌等细菌引起的。这种疾病可以发生在任何年龄的人身上，但育龄期妇女较为常见。

肾盂肾炎的症状因人而异，但常见的包括：

1. 发热、寒战、腰痛：这是肾盂肾炎的典型症状，患者可能会出现高烧和寒战，同时腰部也会感到疼痛。

2. 尿频、尿急、尿痛：尿路感染的症状，患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等不适感。

3. 排尿困难：部分患者可能会出现排尿困难，尿线变细或中断。

4. 尿液异常：尿液可能呈红色、浑浊或有异味。

5. 腹痛：部分患者可能会出现腹部疼痛，疼痛部位可能位于腰部、腹部或生殖器。

肾盂肾炎的治疗主要包括抗生素治疗、休息和保持充足的水分摄入。在治疗过程中，患者需要遵医嘱，按时服药，并注意个人卫生，避免感染。

预防肾盂肾炎的关键是保持良好的个人卫生，多喝水，避免憋尿，避免使用尿道插管等可能增加感染风险的行为。

值得注意的是，肾盂肾炎并不会引起咳嗽。如果患者出现咳嗽，可能是其他疾病的表现，需要及时就医。

总之，肾盂肾炎是一种常见的尿路感染，患者需要了解其症状、治疗方法、预防措施以及与其他疾病的区别，以便及时发现并治疗。

那天，北京的早晨还带着一丝凉意，我坐在电脑前，鼓起勇气点击了那个互联网医院的链接。屏幕上，一位温柔的声音响起：“您好，我是中医内科的副主任医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

医生询问了我腿寒的情况，并让我上传舌头的照片。我按照指示操作，上传了照片。医生仔细观察后，又询问了我是否容易疲劳乏力，活动后容易出汗，气短不爱动，食欲不好，容易腹胀，大便黏或不成形，失眠多梦，急躁易怒等。我一一回答了。

医生告诉我，我的舌头淡胖，舌边有齿痕，苔白，结合我的症状，考虑是肝火、脾虚、湿气重，肝肾亏系。医生询问了我是否有药物过敏、肝肾功能异常、糖尿病、高血压、冠心病、脑血管病、消化道溃疡等疾病情况，以及是否正在服用药品，现在是否处于孕期、哺乳期、备孕期、月经期等特殊时期。我表示没有这些情况。

医生根据我的病情，为我开具了处方，并询问我是否选择中药颗粒还是中药饮片。我选择了中药饮片，并询问是自己煎药还是平台药房代煎。医生告诉我，可以在平台药房代煎，这样更方便。

不久，我收到了药品，医生还提醒我，在服药过程中忌口生冷、肥腻、辛辣、腥发食物，忌酒，避免熬夜，保持情绪舒畅。我非常感激医生的细心和耐心。

在治疗期间，我随时关注身体状况，遇到任何情况都会及时咨询医生。医生总是耐心地为我解答，让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这里，我找到了专业的医生，也得到了及时的指导和帮助。感谢医生的专业和耐心，也感谢互联网医疗带来的便利。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。因为工作繁忙，我常常因为饮食不当而感到身体不适，尤其是喝凉的东西后，总是拉肚子，大便不成型，有时候几天不大便，一拉就拉稀，还经常放屁，小肚子也总是鼓鼓的。这让我倍感困扰，心想或许应该找个医生看看。

经过一番搜索，我选择了互联网医院，并且预约了一位中医内科的医生。当我点击视频通话的那一刻，一位和蔼的医生出现在屏幕上，他的眼神中充满了温暖，让我心中的焦虑瞬间减轻了不少。

医生耐心地询问了我的症状，我详细地描述了我的情况。他一边听，一边在纸上做着记录，偶尔会提出一些问题，确保他完全理解我的病情。然后，他告诉我需要继续治疗，并且需要巩固一段时间，因为我的病情已经持续了一段时间。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行治疗，并且每天都会和医生进行沟通，报告我的病情变化。医生总是耐心地听我讲述，然后根据我的病情调整治疗方案。渐渐地，我感到我的症状有了改善，拉肚子的情况明显减少，大便也逐渐正常，小肚子也小了许多。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业素养和耐心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯，告诉我如何调整饮食，如何进行日常调理。我对他充满了感激，也更加信任他。

最后，医生提醒我，虽然病情有所改善，但还需继续巩固治疗，以免病情反复。他还告诉我，如果需要诊疗，请前往医院就诊。虽然有些遗憾不能面对面地见到医生，但我对这位医生的专业和耐心充满了敬意。

这次互联网问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，我们无需奔波于医院，只需动动手指，就能得到专业的医疗咨询。这让我对未来充满了信心，相信随着互联网医疗的不断发展，我们的生活将会更加便利。

在一个阳光明媚的下午，我坐在家中，通过互联网医院平台预约了保定市一家知名中医内科的专家进行线上问诊。

医生***在了解了我的病情后，非常耐心地询问了我的生活习惯和症状，并让我上传了舌苔照片。经过仔细分析，他诊断出我患有肝郁脾虚与肾气不足的体质。

医生***告诉我，中药是治疗我这种情况的最佳选择，并询问我是否可以接受汤药。我表示可以接受，并希望能自己熬制。医生***随即为我开具了7天的中药处方，并将药材邮寄到我家中。

在服用中药期间，医生***还提醒我注意饮食，避免生冷油腻辛辣刺激的食物，并控制房事手淫。他还告诉我，中药是个慢调的过程，需要周期，每个人体质不同，病情改善的周期也不尽相同。他鼓励我保持良好的心态，改掉不良的饮食和生活习惯，多运动，早睡早起，清淡饮食，坚持服药定期复诊。

经过一段时间的调理，我的病情有了明显的改善，口干、口苦、口臭、小便黄、阴囊潮湿等症状都得到了缓解。我非常感谢医生***的耐心和细心，也感谢互联网医院平台给我带来了这么便捷的医疗服务。

那天清晨，我醒来时，嘴里又苦又臭，尿的颜色也特别黄，这让我感到很困扰。我决定寻求在线医疗的帮助，于是选择了互联网医院进行问诊。

医生是一位经验丰富的主任医师，他耐心地询问了我的症状，详细地了解了我的生活习惯和饮食情况。他还要求我拍一张舌头的照片，以便更好地诊断。

在详细了解了情况后，医生为我开具了中药免煎颗粒，并告诉我这种药物很方便，不需要熬药，直接冲服即可。

收到处方后，我按照医嘱按时服用药物。大约三周后，我发现自己的症状有了明显的改善，嘴里不再苦臭，尿的颜色也变淡了。

医生还告诉我，在服药期间要注意饮食和生活习惯，避免辛辣、油腻的食物，保持良好的作息。

通过这次在线问诊，我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业和耐心让我非常感动，也让我对中医药有了更深的了解。