糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我是一名32岁的女性，最近总是感到嗓子不舒服，总是痒痒的，喜欢清嗓子。每天早晨醒来，鼻子到嗓子中间都会疼痛，有时候还会咳嗽。这个问题已经困扰我一年多了，去年12月份开始，中间看过耳鼻喉科大夫，吃过中药，但是一直没有好转。特别是饭后清嗓子更厉害，一清嗓子喘气就不舒服，得喘大气。现在我还在喝泡水的中药，还有香菊胶囊，黄芩茎叶（吃了三四天就不吃了）桉柠蒎（吃了三天也不吃了）。我很焦急，希望能找到一个有效的治疗方案。

在互联网医院上，我遇到了一位非常专业的医生。我们进行了详细的交流，医生询问了我的生活习惯、饮食情况等，并且查看了我的血常规报告。医生告诉我，我的症状可能是慢性咽炎引起的，需要注意休息，避免熬夜劳累紧张，少吃辛辣刺激易上火的食物。医生还开了一些药物，包括罗红霉素、甘桔冰梅片、银黄滴丸/颗粒和舒肝解郁胶囊。医生强调，不能光靠药物，多休息不熬夜劳累紧张非常重要。同时，医生也提醒我，如果症状没有改善，可能需要进一步检查肺部情况。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。虽然我不能面对面地与医生交流，但医生仍然能够给出详细的诊断和治疗方案。这种方式不仅节省了我的时间和精力，也让我更好地理解了自己的健康状况。我希望更多的人能够了解和使用互联网医院，享受高效、便捷的医疗服务。

我从小就有过敏性鼻炎，经常在春天和秋天发作。最近，我开始感到喉咙里有异物感，吞咽时尤其明显。起初，我以为是过敏引起的，但随着时间的推移，这种感觉变得越来越强烈，甚至影响了我的日常生活。于是我决定去看医生。

在医院里，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状，并进行了一系列检查。最终，他告诉我可能是慢性咽炎引起的，并开了一些中成药给我。然而，吃了几天药后，我的症状并没有改善，反而出现了恶心和呕吐的现象。

我再次联系了医生，他建议我去呼吸科做进一步检查，以排除哮喘的可能性。经过一系列测试，医生确诊我患有咳嗽变异性哮喘，并开了一些哮喘药给我。果然，我的症状开始缓解，喉咙里的异物感也逐渐消失了。

这次经历让我深刻认识到，健康问题不能忽视，必须及时就医。同时，我也感激互联网医院和线上问诊平台，让我在外地出差时也能及时得到专业的医疗帮助。

我从小就有慢性咽炎的毛病，每当换季或者感冒时，嗓子总是会发炎，引起疼痛和异物感。最近这三个月，我又开始感到嗓子里有异物，总是咳嗽不止，甚至影响了我的日常生活和工作。作为一名小说家，我需要经常朗读自己的作品，但是嗓子不舒服让我无法集中精力，严重影响了我的创作。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括喝蜂蜜水、吃消炎药、甚至去看中医，但是都没有什么效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

我填写了详细的病情描述和症状，很快就收到了医生的回复。医生告诉我，我的症状很可能是慢性咽炎引起的，需要注意饮食和生活习惯，避免辛辣刺激、过甜过咸的食物，多喝水，保持心情舒畅放松。同时，医生也开了一些药物给我，包括华素片和蒲地蓝消炎口服液。

我按照医生的建议进行了治疗，果然症状有所缓解。虽然慢性咽炎无法根治，但是我明白了如何控制和预防它的复发。现在，我可以专心于我的写作，嗓子也恢复了正常。

我从来没想过，自己会因为一个小小的毛病而感到如此的无助和焦虑。每次吃完东西或者喝完饮料，总是有痰，能吐好半天，有时还伴随恶心感。这个问题已经困扰我一年多了，自从一次感冒后就成这样了。起初我并没有太在意，认为只是个小问题，过段时间就会好。但是，时间一天天过去，我的症状却没有任何改善，反而越来越严重。每天都要经历这种折磨，真的让我感到非常的沮丧和无奈。

我开始四处求医，去过很多医院，做过各种检查，但是都没有找到问题的根源。直到有一天，我在网上搜索相关症状时，发现了京东互联网医院。我抱着试一试的态度，进行了在线问诊。医生非常耐心地听完了我的描述，并给出了专业的建议和治疗方案。他们告诉我，我的症状很可能是慢性咽炎引起的，需要注意饮食和生活习惯，避免辛辣刺激、过甜、过咸的食物，禁烟酒，多喝水，保持充足的睡眠和良好的心情。同时，医生也开了一些药物给我，帮助我缓解症状。

经过一周的治疗和调理，我的症状明显改善了。虽然咽炎可能无法根治，但我明白了如何控制和预防它的复发。现在，我每天都能正常地吃饭和生活，不再被这个小小的毛病困扰。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和贴心服务真的让我重新找回了健康和信心。

我是一名小说家，平时对健康问题并不太关注。然而，最近半个月来，我开始感到嗓子里总是有异物感，晚上睡觉时呼吸也不顺畅。起初，我以为只是普通的咽喉炎，吃了些药也没见好转。随着症状的加重，我开始感到焦虑和恐慌，担心自己可能患上了什么严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一位专业的医生。医生首先询问了我的症状和病史，然后提出了可能的诊断方向——慢性咽炎。虽然我对这个诊断结果并不确定，但医生的专业态度和详细解释让我感到安心。

医生还建议我去医院做进一步检查，以排除其他可能的疾病。同时，他也给出了几种药物治疗方案和生活调理建议。听完医生的建议，我开始逐步调整自己的生活习惯，避免辛辣、油腻等刺激性食物，多喝水，保持良好的作息习惯。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐减轻，嗓子里的异物感也消失了。这个经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊不仅方便快捷，而且可以提供专业的医疗服务。它为像我这样忙碌的都市人提供了一种全新的就医方式，让我们可以在家中就能得到高质量的医疗帮助。

我曾经是一个体面上班族，拥有稳定的工作和可爱的家人。然而，我的生活在几年前被肠易激综合征、腹泻和慢性咽炎打乱了。每天都要上五六次大便，量少次数多，感觉自己像个病人。即使我尝试了各种治疗方法，包括中药西药，但效果都不好。我的身体变得越来越虚弱，经常感到疲劳和无力。

在一次偶然的机会下，我发现了京东互联网医院，并找到了张主任。他的专业知识和耐心让我感到安心。通过线上问诊，张主任详细了解了我的病情，并给出了合理的治疗方案。他的建议包括饮食清淡、易消化，多吃蔬菜水果，忌食油腻及辛辣刺激性食物，注意保暖，多喝温开水，保持充足的睡眠等等。这些看似简单的方法却对我的康复起到了关键作用。

在张主任的指导下，我开始了新的生活方式。每天早上，我会喝一杯温水，吃一些易消化的食物。白天，我会注意休息，避免过度劳累。晚上，我会按时睡觉，保证充足的睡眠。经过一段时间的调理，我的身体逐渐恢复了健康。现在，我再也不是那个虚弱无力的病人了，而是一个充满活力的人。

我从小就有过敏性鼻炎和过敏性咽喉炎的困扰，经常性的咳嗽和喉咙不适让我感到非常的疲惫和无助。尤其是在最近的一个月里，我的症状似乎加重了。每次清喉咙时，颈部和胸部左侧都会出现一种奇怪的异响，像漏水声一样，非常不舒服。这种情况让我感到很焦虑和困扰，甚至影响了我的日常生活和工作。

在一次偶然的机会下，我听说了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过简单的注册和填写问诊表格后，我很快就得到了医生的回复。医生详细询问了我的症状和就诊经历，并给出了专业的建议和治疗方案。他的耐心和专业让我感到非常安心和放心。

医生告诉我，这种异响可能是慢性咽炎引起的，建议我口服清热散结胶囊，并结合雾化吸入治疗。同时，他也提醒我要注意平时的保养，避免吃辛辣刺激食物，戒烟限酒，不要熬夜。这些简单而实用的建议让我感到非常感激和满意。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的健康问题，也体验到了互联网医疗的便捷和高效。它为我们提供了一个全新的就医方式，让我们可以随时随地得到专业的医疗服务。这种模式无疑将会成为未来医疗的重要趋势。

我从小就有慢性咽炎的毛病，经常因为嗓子疼痛而影响正常生活。最近一段时间，我的症状变得更加严重了。每天早上醒来，口干口渴，嘴唇热，嘴里总有黏糊糊的口水。最让我担心的是，上个月我发现嗓子全是血丝，吓得我赶紧上网搜索相关信息，怀疑自己可能患上了慢性咽炎。

在网上搜索时，我偶然发现了京东互联网医院，决定试一试。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生。医生详细询问了我的症状和病史，并要求我拍摄嗓子的照片。经过仔细检查，医生告诉我我的症状确实是慢性咽炎引起的，充血的地方是因为慢性炎症导致的。医生还指出，我的嗓子上有淋巴滤泡，这是正常的反应，不用过于担心。

医生给我开了药方，并详细解释了每种药物的作用和用法。我按照医生的建议服用药物，并注意了日常生活中的调理。现在，我的症状已经明显改善，嗓子不再那么疼痛，口干口渴的感觉也减轻了很多。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效，感谢京东互联网医院和那位专业的医生。

我总是觉得喉咙里有个东西，吐不出来，咽不下去。每当夏天来临，天气一热，这种感觉就更强烈了。闻到刺激性气味也会让我的喉咙难受，需要喝很多水才能缓解。这种症状已经持续了几年，医生说我可能是慢性咽炎，属于梅核气，需要疏肝理气，行气化痰。于是我开始了中医治疗，通过调整饮食和心情，我的症状逐渐减轻。现在我已经学会了如何调理自己的身体，感谢医生和互联网医院的帮助。

我一直被慢性咽炎困扰着，早晨起床总是有白痰，咽喉后壁还有滤泡。最近，鼻甲肥大和外耳道疖子也开始折磨我。这些问题让我感到非常窘迫和焦急，生活质量大打折扣。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状，并根据我的描述，初步判断可能是中医所说的梅核气引起的。医生还建议我进行甲状腺B超检查，以排除甲状腺疾病的可能性。

在医生的指导下，我开始了相应的治疗和调理。每天早晨，我会服用清热化痰的药物，并注意保持良好的生活习惯。经过一段时间的努力，我的症状有了明显的改善。白痰减少了，咽喉疼痛也消失了。鼻甲肥大和外耳道疖子也逐渐恢复正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地获得高质量的医疗服务。这种模式不仅节省了我的时间和精力，也使我更容易接受和遵守医生的建议。