糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

鼻中隔脓肿，这一看似不起眼的鼻腔疾病，实则隐藏着严重的健康隐患。它并非普通的炎症，而是由细菌感染引起的鼻内严重感染。常见的病因包括鼻外伤、鼻炎以及鼻中隔偏曲矫正术后护理不当等。

鼻中隔脓肿的形成，源于鼻腔内的细菌感染。当鼻腔受到刺激，如外伤、鼻炎或手术等，鼻中隔黏膜抵抗力下降，细菌便会乘虚而入，引发炎症。随着时间的推移，炎症逐渐加重，最终形成脓性包裹，即鼻中隔脓肿。

鼻中隔脓肿的主要症状是鼻塞，可表现为单侧或双侧鼻塞，持续且逐渐加重。此外，患者还可能出现鼻梁肿胀疼痛、前额疼痛，甚至外鼻塌陷。当鼻中隔黏膜撕裂时，脓性分泌物会经常流出。除局部症状外，患者还可能出现全身症状，如寒战、发烧、头痛、全身不适等。

鼻中隔脓肿的诊断主要依靠临床症状和影像学检查。一旦确诊，应及时治疗。治疗主要包括切开引流和抗生素抗炎治疗。切开引流是指通过手术将脓液排出，再选用敏感的抗生素进行抗炎治疗。此外，患者还需注意鼻腔的清洁，可以使用生理盐水冲洗。

为了预防鼻中隔脓肿，日常生活中应注意以下几点：

1. 加强鼻腔护理，避免鼻外伤。

2. 积极治疗鼻炎等鼻腔疾病。

3. 鼻中隔偏曲矫正术后，严格按照医嘱进行护理。

4. 注意饮食，多吃含有维生素C和维生素A的食物，如菠菜、大白菜、白萝卜等。同时，应避免食用刺激性食物，如辣椒、芥末等。

鼻中隔脓肿虽然危害严重，但只要及时诊断和治疗，预后良好。患者应保持良好的心态，积极配合医生治疗。

鼻中隔脓肿是一种较为常见的鼻部疾病，主要表现为鼻塞、鼻梁红肿、热痛等症状。该疾病多由鼻中隔软骨膜或骨膜下积脓引起，常见于鼻中隔软骨，但单侧发病较为少见。

鼻中隔脓肿的发病原因多样，主要包括鼻中隔血肿继发感染、邻近组织的疖、急性鼻窦炎、流行性感冒、猩红热、伤寒、麻疹等。患者往往出现鼻塞、鼻梁红肿、热痛等症状，且双侧鼻腔均可能出现鼻塞现象，伴有头痛、鼻梁不适等。

在治疗方面，鼻中隔脓肿一般采用切开引流的方式，以避免局部坏死，甚至导致鼻梁塌陷。术后，患者需要大量使用广谱抗生素控制感染，促进炎症吸收。

在日常生活中，患者应注意保持鼻腔卫生，避免挖鼻孔等不良习惯，以免黏膜损伤引发新的出血。此外，患者应多吃高蛋白食物，如牛奶、鱼、蛋等，并保持饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果，以补充维生素。术后患者应遵医嘱尽早下床活动，在身体承受能力下适当运动，以增强体质，提高免疫力。

若出现鼻中隔脓肿的症状，患者应及时就医，以免病情加重。在就医过程中，患者应如实向医生反映病情，积极配合治疗。

总之，鼻中隔脓肿是一种需要引起重视的鼻部疾病。通过了解其症状、病因、治疗和预防方法，有助于患者及时发现和治疗疾病，避免病情加重。

我曾经是一个自信满满的年轻人，但自从鼻子两侧开始长脓包，痒疼不已，爱出油，我的生活就像被打乱了节奏的乐章。每天早上照镜子，看到那红肿的鼻子，心情就变得糟糕透了。起初，我以为只是上火或者青春痘，于是去药店买了一些药膏涂抹，结果却毫无改善。甚至有时候，脓包破了之后，发红又痒又疼，简直是痛苦不堪。

我开始四处求医问药，去过多家医院，尝试了各种治疗方法，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。通过与医生的交流，我终于得知自己的病症是毛囊炎和脂溢性皮炎的混合体。医生建议我平时注意不熬夜，饮食清淡，并开具了相应的处方药物。

经过一段时间的治疗，我的鼻子终于开始好转。虽然这段经历让我一度失去自信，但也让我明白了健康的重要性。现在，我更加注重生活习惯和饮食调理，希望能彻底摆脱这个困扰我多年的问题。

我是一名患者，最近在家里发现了一个让我很困扰的问题。鼻子里面长出了一个脓包痘痘似的东西，已经有几天了，一碰就疼。我觉得这很不正常，于是决定寻求医生的帮助。

我通过互联网找到了一个在线医院，京东的医生给我提供了很好的咨询服务。医生非常细心地询问我的症状和过去的治疗经历，然后给出了专业的诊疗建议。

医生告诉我这种情况可能是局部皮肤感染引起的炎症，建议我使用局部外用药物治疗。由于我之前喝了酒，医生特别提醒我不能使用某些药物，需要等一周后才能开始治疗。

最后，医生给我开了处方，我可以直接预约药品。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养让我感到很安心。

我在网上咨询了一个医生，我鼻子上长了一个痘痘，医生非常有耐心地询问了我的病情，他首先确认了我对这个痘痘的症状描述，然后询问了我是否使用过任何药物或者是否去过皮肤科就诊。在我回答完医生的问题后，他给出了非常专业的建议，让我用甲硝唑凝胶进行抗感染治疗，并提醒我如果一周后痘痘没有好转，最好还是去皮肤科就诊。最后，医生还询问了我是否有药物过敏史和肝肾功能异常，然后为我开具了处方，非常细致地告诉我如何使用这个药膏。整个问诊过程中，医生非常耐心地听取了我的描述，用友善的语气与我交流，非常细心地给予了我建议和治疗方案，让我感到非常满意。

我曾经是一个成功的商人，事业蒸蒸日上，生活也算得上是风光无限。然而，最近我却被一系列的身体问题所困扰。便秘、腹胀、消化不良，早上口苦口臭，鼻周及眉毛老是长小脓包，这些症状让我每天都过得很不舒服。更糟糕的是，我的性生活也受到了影响。阴茎容易疲软，硬度不佳，不太持久，这让我感到非常尴尬和焦虑。

我试图通过各种方法来解决这些问题，包括改变饮食习惯、增加运动量、甚至尝试了一些所谓的“壮阳”药物，但都没有什么效果。直到有一天，我在朋友的推荐下，决定尝试线上问诊。通过京东健康的互联网医院，我找到了一个中医专家，开始了我的治疗之旅。

起初，我对线上问诊持怀疑态度，担心医生无法准确诊断我的问题。然而，医生却非常专业，通过我提供的症状和舌苔照片，很快就确定了我的问题是脾肾两虚、湿气重、肝火旺引起的。医生告诉我，这些症状多是由于不良生活习惯造成的，包括饮食作息不规律、房事频繁、吸烟喝酒、喜冷饮、手淫等。

在医生的指导下，我开始了中药治疗。起初，我对中药的味道和服用方式感到很不适应，但医生耐心地解释了每种药物的作用和用法，并且给我开了一周的颗粒剂，方便我在家中冲服。同时，医生也给了我一些日常生活中的调理建议，如不要喝凉水、吃生冷、刺激辛辣油腻性食物，饮食清淡，作息规律等。

随着时间的推移，我开始感受到身体的变化。便秘、腹胀等消化问题逐渐消失，口苦口臭也减轻了很多。更重要的是，我的性生活质量也得到了明显的改善。阴茎不再那么容易疲软，硬度和持久力都有所提高。这些变化让我重新找回了自信和快乐。

在这个过程中，我也深刻体会到了中医的魅力。它不仅仅是治疗疾病，更是一种生活方式和哲学。通过调整自己的生活习惯和心态，我可以更好地预防和治疗疾病。同时，线上问诊也为我提供了极大的便利，节省了我大量的时间和精力。

如果你也遇到了类似的问题，不妨尝试一下线上问诊。它可能会给你带来意想不到的效果。记得选择正规的互联网医院和专业的医生，遵循医生的建议和指导，相信你也能像我一样，重获健康和快乐。

鼻中隔脓肿是一种常见的鼻科疾病，主要症状包括头痛、鼻塞、发热等。这类疾病多见于鼻外伤、鼻中隔手术或凝血功能障碍患者。

在治疗方面，鼻中隔脓肿主要分为保守治疗和手术治疗两大类。保守治疗适用于脓肿范围较小、症状较轻的患者，通常采用抗生素进行抗感染治疗。常见的抗生素有头孢类和青霉素类，通过脓液培养和药物敏感试验，选择针对性更强的药物。

对于脓肿范围较大、症状较重的患者，则需要考虑手术治疗。手术过程中，医生会切开脓肿部位，清除脓液，并进行引流。术后，患者需要定期复查和冲洗脓腔，以确保伤口愈合。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意日常保养。建议患者多吃温凉半流质食物，如蔬菜粥、鲜榨蔬菜汁等，避免用力咀嚼，同时戒烟戒酒。此外，患者应避免剧烈活动，不要在热水中洗澡。

鼻中隔脓肿的治疗需要根据患者的具体情况来确定。因此，患者在出现相关症状时，应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。

在日常生活中，患者应加强自我保健意识，避免鼻外伤和鼻中隔手术，以降低鼻中隔脓肿的发生率。

我家孩子最近鼻子上长了一个包，有两周多了，今天包自己破了，流了一些脓。现在鼻子上还是一个大红包，感觉软软的。我有点担心，不知道怎么处理。

我赶紧在网上搜索了一下相关资料，找到了一个互联网医院，向医生咨询了孩子的情况。医生告诉我要用外用抗炎药物，建议使用百多邦，不要沾水，要厚涂药物，可以先用碘伏消毒。医生还提醒我，包是软的，里面的脓液已经排出来了，外用抗生素几天就会好转，不要用手抠，避免沾水，因为这样会防止感染加重。医生说，虽然不敢保证是否会留下痘印，但是只要不继续加重就好。

我感到很放心，医生的建议给了我很大的帮助。我会按照医生的建议继续给孩子涂药，注意不要沾水，不要用手抠。希望孩子的鼻子能够尽快好起来。

鼻中隔发炎肿大是一种常见的耳鼻喉科疾病，给患者带来鼻塞、头痛、鼻涕等症状，严重影响生活质量。

治疗鼻中隔发炎肿大，首先需要明确病因。常见的病因包括感染、外伤、手术等。

针对感染性鼻中隔发炎肿大，可以通过以下方法进行治疗：

1. 抗生素治疗：根据病原菌的敏感性，选择合适的抗生素进行口服或静脉注射。

2. 鼻腔冲洗：使用生理盐水或药用鼻腔冲洗器清洗鼻腔，清除鼻腔分泌物，缓解鼻塞症状。

3. 鼻喷剂：使用含有激素的鼻喷剂，减轻鼻腔炎症。

4. 手术治疗：对于病情严重，药物治疗效果不佳的患者，可考虑手术治疗。

手术治疗主要包括以下几种方式：

1. 鼻内镜手术：通过鼻内镜进行手术，切除鼻中隔炎症组织，改善鼻腔通气。

2. 鼻中隔偏曲矫正术：对于鼻中隔偏曲引起的鼻中隔发炎肿大，可进行鼻中隔偏曲矫正术。

3. 鼻中隔脓肿切开引流术：对于鼻中隔脓肿，需进行切开引流，清除脓液。

除了积极治疗外，患者还需注意以下事项：

1. 保持鼻腔清洁，避免用手挖鼻孔。

2. 避免辛辣刺激性食物，以免加重病情。

3. 避免吸烟和二手烟。

4. 保持良好的作息习惯，增强身体抵抗力。

鼻中隔发炎肿大是一种可以治愈的疾病，患者需积极配合治疗，并注意日常保养，才能尽快恢复健康。

我从小就有一个小小的烦恼：鼻头红肿长疮。每到夏天，这个问题就会变得更加严重。去年夏天，我甚至因为这个问题而感到非常自卑，避免与人近距离接触。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

我决定尝试一下，于是填写了相关信息并提交了咨询请求。很快，一位中医专家与我取得了联系。通过视频聊天，我们进行了一次详细的问诊。医生询问了我的症状、生活习惯、饮食情况等多个方面，并要求我拍摄舌头照片以便更好地了解我的身体状况。

在分析了我的情况后，医生告诉我，这种现象可能与肾虚水肿有关。由于夏季湿热，容易引起内火上升，导致鼻头红肿长疮。医生建议我调整饮食，少吃辛辣油腻的食物，多吃清淡易消化的食物；同时，注意休息，避免熬夜；还可以适当进行一些运动，增强体质。

医生还为我开了一些中药方子，包括颗粒剂和饮片两种形式。我选择了颗粒剂，方便服用。医生详细说明了服用方法和注意事项，并告诉我如果有任何问题，可以随时联系他。

经过一段时间的治疗和调理，我的鼻头红肿长疮问题得到了明显改善。现在，即使在夏天，我也能自信地面对他人了。感谢京东互联网医院的线上问诊服务，让我在家就能得到专业的医疗帮助。