糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

那天，我在家中偶然看到五子衍宗丸的广告，便产生了咨询的念头。通过互联网医院，我联系到了一位中医男科的医生。医生首先询问了我的基本情况，包括生活习惯、身体状况等。经过详细的了解，医生告诉我，五子衍宗丸适合我这样的年纪，并且针对我的症状，他还提供了一些建议。

医生的专业素养让我深感敬佩。他不仅耐心地解答了我的疑问，还根据我的具体情况，为我制定了一套治疗方案。在医生的指导下，我按时服用五子衍宗丸，并注意调整饮食和生活习惯。

经过一段时间的调理，我的身体状况明显改善。腰背不再疼痛，口渴口苦的现象也有所减轻。这一切都归功于那位医生的悉心照料。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。在今后的生活中，我还会继续利用互联网医院进行健康咨询，为自己和家人提供更好的医疗服务。

那天，我因为工作忙碌，身体出现了一些不适，便决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位中医内科的专家，他不仅耐心倾听我的病情描述，还给予了我专业的建议。

在与医生的交流中，我了解到中药虽然安全，但并非完全没有副作用。医生告诉我，中药是天然的，副作用极小，但仍有极少数人可能会出现伤肾伤肝的情况。然而，这位医生并没有因此而让我担忧，他安慰我说，中医药并没有伤肝肾的说法，只要按照他给出的调理方法，就不用担心。

医生的建议让我感到非常安心，我开始按照他的指导进行调理。在医生的帮助下，我的身体逐渐好转，工作效率也得到了提升。这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便利，也让我对中医药有了更深的认识。

现在，每当我有健康问题，我都会首选线上问诊。这种服务不仅方便快捷，还能让我得到专业医生的指导。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多的患者享受到这种便利的服务。

肾盂肾炎是一种常见的泌尿系统疾病，了解其诊断方法对于早期发现和治疗至关重要。

首先，尿液检查是诊断肾盂肾炎的重要手段。通过尿常规检查，医生可以观察尿液中白细胞、红细胞、细菌等指标，从而判断是否存在泌尿系统感染。

其次，血液检查也是诊断肾盂肾炎的重要方法。血液检查可以反映机体的炎症反应，如白细胞计数升高、血沉加快等，有助于诊断肾盂肾炎。

此外，影像学检查在肾盂肾炎的诊断中也发挥着重要作用。常见的影像学检查包括B超、CT、MRI等，可以直观地观察肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和功能，有助于发现肾结石、输尿管狭窄、膀胱憩室等疾病。

除了以上检查方法，医生还会根据患者的具体症状和体征进行综合判断，如尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等，从而提高诊断的准确性。

总之，了解肾盂肾炎的诊断方法对于早期发现和治疗疾病具有重要意义。患者应积极配合医生进行相关检查，以便得到及时有效的治疗。

肾盂肾炎是一种常见的泌尿系统感染，主要表现为尿频、尿急、尿痛等症状。治疗肾盂肾炎，抗生素是首选药物。其中，左氧氟沙星作为一种喹诺酮类药物，在临床上被广泛应用于肾盂肾炎的治疗。

肾盂肾炎的病因主要是由细菌感染引起，常见的致病菌有大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等。左氧氟沙星具有广谱抗菌作用，对多种革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌都有较好的抑制作用。

在使用左氧氟沙星治疗肾盂肾炎时，应根据药敏试验结果选择合适的剂量和疗程。一般来说，成人剂量为每日0.2g，分2次口服，疗程为7-14天。对于部分患者，可能需要延长疗程或增加剂量。

除了药物治疗，患者在日常生活中应注意以下几点：

1. 多饮水，保持尿液通畅，有助于细菌排出。

2. 注意个人卫生，保持会阴部清洁，避免细菌感染。

3. 避免辛辣刺激食物，保持清淡饮食。

4. 适当运动，增强身体免疫力。

5. 如有病情加重或反复发作，应及时就医。

肾盂肾炎的治疗需要综合治疗，包括药物治疗、生活方式调整、心理护理等方面。患者在治疗过程中应积极配合医生，按照医嘱用药，避免自行停药或更换药物。

肾盂肾炎是一种常见的泌尿系统感染性疾病，早期诊断和及时治疗至关重要。患者应保持良好的生活习惯，积极预防感染，避免病情加重。

那天晚上，我拖着疲惫的身体回到家中，打开京东互联网医院，点击了中医内科的在线问诊。屏幕那头，一位温柔的女医生向我问好，她的声音轻柔而充满关切，让我感到一丝安慰。

我详细地描述了我的症状：舌苔发白，早上有齿痕，睡眠不好，皮肤有湿疹，嘴周边痤疮粉刺多。医生听后，没有急于下结论，而是建议我拍个舌苔照片给她看。

第二天一早，我按照医生的要求拍了舌苔照片并发给了她。不久后，医生回复了我，她告诉我舌体胖大，舌边有齿痕，脾虚湿气重。医生的建议是使用中药治疗。

医生为我开具了处方，并告诉我一些注意事项。她告诉我，为了用药安全，需要确认是否存在一些问题，比如食物、药物过敏史，肝肾功能异常或其他病史，药物禁忌症，近期有备孕打算，以及目前是否处于哺乳期、孕期等特殊时期。我一一回复了医生，告诉她我没有任何这些问题。

处方很快就送达药师审核，然后我收到了医生的用药建议。医生告诉我，这些药是代煎好的中药，收到药后要放冰箱冷藏，喝的时候用开水烫一下，一次一袋，一天两次。医生还提醒我，服药期间忌食辛辣刺激、寒凉生冷的食物，不要吃海鲜、牛羊肉。对于我提出的问题，医生都一一耐心解答，让我感到非常温暖。

服药期间，我严格按照医生的指导进行，睡眠质量有所改善，皮肤湿疹也减轻了。第六天的时候，我按时去复诊，医生看到我的恢复情况，脸上露出了欣慰的笑容。她告诉我，继续按照处方服用，我的症状会进一步改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在京东互联网医院，我得到了专业、贴心的医疗服务，这让我对现代医疗技术充满了信心。

那天，我如往常一样，打开了我的手机，准备查询一些健康信息。突然，一个弹窗吸引了我的注意——保定市第一中医院的在线咨询。我犹豫了一下，还是决定试试。

咨询的过程中，我详细描述了我的症状：晨起口苦，吃点涨肚，易胖，色斑严重，尿频，后背右边常有放射性疼痛，检查有胆结石和胃窦炎，胃食管返流。对方医生***，非常耐心，她详细询问了我的生活习惯、饮食偏好，甚至舌苔情况，让我感受到了细致入微的关怀。

***医生根据我的病情，给出了中医诊断为肝郁脾虚湿气重的情况，并为我开具了针对性的中药。她告诉我，这是一种阶段性恢复的治疗方式，需要我按时服药，注意饮食和生活习惯。

在服药期间，我严格按照***医生的建议，少食辛辣刺激生冷油腻，清淡饮食，放平心态，适当锻炼。果然，不久后，我的症状有了明显的改善，尿频减少了，后背的疼痛也减轻了。

第六天，我按照约定复诊，***医生对我的病情进行了评估，并根据恢复情况调整了治疗方案。我很感激***医生的专业和耐心，她让我感受到了互联网医院带来的便捷和温馨。

那天，我拖着疲惫的身体，拨通了京东互联网医院的电话，寻求医生的帮助。电话那头，传来的是一位温柔的声音，医生助理热情地询问了我的病情，让我感到一丝安慰。

几天后，我预约了线上问诊，医生通过视频仔细地观察了我的舌苔，询问了我的症状。我主诉口干口苦口臭，消化不好，医生耐心地倾听着我的每一个细节。他告诉我，舌苔的改善说明脏腑正在慢慢恢复，但症状恢复的进度不同，需要继续巩固治疗。

医生为我调整了方子，告诉我药效需要一个积累过程。当我抱怨中药味道苦涩时，医生建议我加点糖，并告诉我这个效果最好，先克服一下。我还提到了早上起来尿液发黄的情况，医生建议我适当多喝水。

在医生的指导下，我选择了中药颗粒剂型，方便服用。当我询问是否需要代煎时，医生告诉我目前可以代煎，但考虑到我的方便，他为我选择了袋装液体，让我自己剪开使用。

医生开具了7天的中药处方，并告诉我早晚饭后半小时各温服1次。服药方法及禁忌同前。在医生的细心指导下，我感受到了医者的温暖和关怀。

整个线上问诊过程，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅关注我的病情，还关注我的心理状态，让我感到非常安心。我感谢医生为我提供的帮助，也感谢京东互联网医院为我们提供这样便捷的医疗服务。

在一个阳光明媚的早晨，我像往常一样打开了我的手机，准备咨询一位医生关于我身体的一些不适。最近，我发现自己经常感到乏力，身体出汗，而且精神状态也不是很好。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的中医内科医生。医生在了解了我的症状后，耐心地询问了我一些问题，包括我的生活习惯、饮食习惯等。

医生非常细心，他不仅关注我的主要症状，还询问了我一些细节，比如晨勃情况、性欲望等。通过这些问题的了解，医生初步判断我可能是阴虚火旺，而不是肾虚。

医生为我开具了中药处方，并详细说明了服药的注意事项。他告诉我，中药需要煎煮，而且要注意饮食，避免辛辣和过于寒冷的食物。

在服药期间，我严格按照医生的指示，按时服药，并且注意饮食。经过一段时间的治疗，我明显感觉到自己的身体状况有所改善，乏力、出汗的症状减轻了，精神状态也好了很多。

我非常感谢这位医生，他的专业和耐心让我深深感动。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势，它不仅方便快捷，而且专业可靠。

我相信，随着互联网医院的发展，会有越来越多的人选择这种新的医疗服务方式，它将为我们守护健康，提供更多便利。

今天是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，带着对健康的渴望，预约了中医内科的专家门诊。在等待的过程中，我遇到了一位非常耐心、专业的医生。

医生面带微笑，用温和的语气询问了我的病情。我向他描述了最近半个月身体状态的变化，包括晨勃的消失、舌头的变大以及有齿痕的情况。医生听完后，耐心地为我分析，告诉我这些症状可能与中药副作用、季节变化以及生活习惯有关。

医生为我开了一个方剂，其中包括了健脾祛湿补肾的草药，并建议我加黄连和蒲公英。他还提醒我要清淡饮食，控制热量摄入，避免辛辣、刺激、油腻食物。此外，医生还强调了持之以恒的运动锻炼、充足的睡眠和稳定情绪的重要性。

在咨询过程中，医生还特别提醒我要戒掉手淫的习惯，以保护肾脏健康。虽然这个建议让我感到有些尴尬，但我还是接受了。医生还告诉我，多吃水果蔬菜、戒烟戒酒也是非常重要的。

当我询问医生方剂是否没问题时，他耐心地解释了每一味草药的作用。他还告诉我，如果身体有任何不适，可以随时复诊。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业和关怀。他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯。我非常感谢他的耐心和细心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。在忙碌的生活中，我可以通过互联网与医生沟通，及时解决健康问题。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们的生活将会变得更加美好。