糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

那是一个平凡的下午，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了京东互联网医院。我，一个28岁的年轻女性，经历了无痛人流术后，却发现自己子宫回声不匀，这让我的心沉到了谷底。

在互联网医院，我遇到了一位温柔可亲的妇科医生。她耐心地听我讲述病情，详细询问了我的生活习惯和身体状况。在全面了解了我的情况后，医生为我制定了一个详细的治疗方案。

医生告诉我，我需要服用十天黄体酮。在服用期间，我不小心服用了紧急避孕药。医生得知后，安慰我说，这并不会影响治疗效果。我心中的石头终于落地。

在接下来的日子里，我严格按照医嘱服用黄体酮。虽然过程中遇到了一些小插曲，但医生始终耐心地为我解答疑惑，让我感受到了温暖。十天后，我终于完成了疗程。

经过复查，我的子宫回声不匀的情况有所改善。医生告诉我，这需要一段时间的观察和治疗。她为我开了地屈孕酮片，并告诉我具体的服用方法和注意事项。

在医生的指导下，我继续治疗。虽然过程漫长，但我知道，只要坚持下去，一定能够战胜病魔。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在医生的精心治疗下，我重拾了信心。我相信，在不久的将来，我一定能够恢复健康，迎接美好的生活。

那天，我刚刚结束了一天的忙碌，疲惫不堪地回到家中。突然，手机响了起来，是一个陌生的电话号码。我犹豫了一下，还是接通了。电话那头传来一个温柔的声音：“您好，我是主任的助理张晓医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。”

我立刻意识到这是京东互联网医院的服务，于是把我的病情简要地描述了一下。电话那头沉默了一会儿，然后传来了一位医生的声音：“您好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”

我耐心地等待，过了一会儿，医生问我：“您好，请问您有什么需要咨询的医学问题？”我回答说：“同房后肚子下坠疼，不知道该吃什么药。”医生耐心地询问了我的症状，并告诉我：“同房后多久了？肚子下坠越来越轻？还是越来越重？”我回答说：“同房几分钟后疼，大约疼一个小时左右就不疼了。”

医生又问我：“需要吃什么药？”我再次请求他帮我开具处方或用药建议。医生告诉我：“如果之前没有明显的疼痛，同房以后右下腹疼痛，而且短时间内消失了，不建议用药，有可能是黄体破裂。这样的情况不需要用药治疗。如果持续性疼痛或者疼痛加重，需要去医院就诊。”

我有些担心地问：“不用吃药吗？一般会疼一个小时左右。”医生回答：“不用吃药，吃药也解决不了问题，就是适当的注意休息。”我又问：“如果每次同房后都疼呢？”医生告诉我：“那说明还是有炎症存在。只有同房的时候会疼，会持续一个小时左右。那是同房刺激，之前没有这种情况，就最近。也可以用几天药物治疗。”

最后，医生给我开了一种药物：“苦参凝胶。”我感到非常感激，因为医生的耐心和专业让我对病情有了更深的了解，也让我对未来的治疗有了信心。

女性黄体破裂是一种常见的妇科疾病，其发生原因复杂多样。本文将为您详细介绍女性黄体破裂的成因、症状、诊断以及治疗方法。

一、黄体破裂的成因

1. 自发性破裂：黄体发育过程中，由于血管增生活跃，但黄体弹性差，当血管破裂，黄体内部出血时，黄体内压力会升高，导致黄体破裂。

2. 凝血功能异常：女性患有基础血液病或因病需要长期抗凝治疗，可能会因凝血功能异常而引起出血和黄体破裂。

3. 腹部撞击：同房时，女性生殖器官会扩张充血，黄体张力增加。如果男性动作粗暴，用力撞击女性小腹，也可导致黄体破裂。

二、黄体破裂的症状

黄体破裂的症状主要包括出血、腹痛、腹胀等，严重者可导致大出血甚至休克。

三、黄体破裂的诊断

黄体破裂的诊断主要依靠症状、体征以及辅助检查。常见的辅助检查包括B超、血液检查等。

四、黄体破裂的治疗

1. 保守治疗：对于黄体破裂较轻的患者，可采取保守治疗，包括卧床休息、止血、抗感染等。

2. 手术治疗：对于黄体破裂严重，休克，血压下降，心率加快等患者，需要手术治疗，如腹腔镜手术等。

五、黄体破裂的预防

1. 注意日常护理：平时卧床休息，减少活动。注意保暖，避免剧烈运动，保持心情愉快，避免焦虑恐惧。

2. 调整饮食：合理饮食，选择易消化的高蛋白、矿物质、维生素的饮食。多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

那是一个平凡的晚上，我，一个普通的上班族，突然感到左下腹一阵刺痛。我顿时慌了神，想到互联网医院的便利，我立刻打开手机，开始了我的线上问诊之旅。

屏幕那头，是一位温柔的女医生。她耐心地询问了我的月经情况，了解到我的月经规律后，又询问了疼痛的具体情况。我告诉她，疼痛开始于同房之后，而且并不剧烈，但持续时间较长。

医生根据我的描述，初步判断可能是黄体破裂。她建议我不要过于担心，并告诉我除了B超检查外，还可以通过抽血化验血常规和验孕来进一步确认诊断。

随后，医生为我开了克林霉素胶囊和肾上腺色腙片，并详细解释了这两种药物的作用和服用方法。她告诉我，克林霉素是用来预防感染的，而肾上腺色腙片则是用来止血的。

在接下来的几天里，我按照医生的指导用药，并密切关注自己的症状。疼痛逐渐减轻，我开始感到一丝希望。然而，当我再次感到疼痛时，我变得紧张起来，害怕自己的病情恶化。

我再次联系了医生，她告诉我，疼痛位置有所偏移是正常的，只要不是剧烈的疼痛就没有关系。听到这个消息，我心中的石头终于落地。

在医生的指导下，我继续用药，并注意休息。几天后，疼痛终于消失了。我感到无比的欣慰和感激，感谢互联网医院让我在家就能享受到专业的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的温暖和关怀。

今天我在网上医院进行了问诊，医生非常耐心地询问我的症状并查看了我的检验单。我告诉医生我下体出血，并且检查结果显示可能是黄体破裂。医生建议我尽快咨询妇科医生，因为黄体破裂是妇科急症，需要及时处理。医生还解释了黄体破裂和黄体酮破裂的区别，让我更加了解自己的病情。我感到医生非常专业和负责任，我会尽快去医院进行进一步的检查和治疗。

您好，我是一位居住在河北石家庄的患者，最近在京东互联网医院进行了一次线上医疗咨询的经历，想和大家分享。

那天，我因为卵巢早衰的问题，在京东互联网医院预约了生殖健康与不孕症科的***医生。我之前在试管婴儿治疗中遇到了一些困难，第一次用尿促配成一个胚胎，第二次用果纳芬却没能配成胚胎。上个月取卵时，医生告诉我卵巢没有恢复，建议我下个月例假前一星期再去医院做进一步准备。

当我询问是否是更换了治疗方案时，***医生耐心地解释说，这次是黄体期促排卵方案，目的是为了改善卵子的质量。他说，由于我的月经周期是28天，这次月经是8月3号来的，所以下次例假大概是在8月31号。建议我在8月24号去医院进行检查。

我担心时间问题，询问是否可以在23号或25号去。***医生告诉我，最好是提前不要错后，可以提前在8月23号去医院。他强调了时间的准确性，说尽量不要推迟，这个方案就是黄体期促排卵。

在整个咨询过程中，***医生都非常耐心和细心，他不仅详细解释了我的病情和治疗方案，还给了我很多支持和建议。他告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

这次线上医疗咨询的经历让我感到非常满意。虽然我没有见到***医生本人，但他的专业知识和良好的沟通能力让我感到安心。我相信，在京东互联网医院，我可以得到更多的帮助和支持。

孕酮，这个看似普通的名字，却与女性的生育健康息息相关。孕酮水平过低，可能会引发一系列不良后果，甚至导致不孕。本文将带您深入了解孕酮低的原因、症状、危害以及治疗方法。

首先，我们来看看孕酮低的原因。孕酮低可能是由于黄体功能不正常导致的，黄体是卵巢周期中产生孕酮的主要场所。当黄体功能异常时，就会导致孕酮分泌不足。此外，下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱也可能导致孕酮低。

孕酮低有哪些症状呢？常见的症状包括精神抑郁、体重明显增加、低血糖、乳房胀痛以及月经周期不规则等。这些症状可能会给女性带来极大的困扰，甚至影响正常生活。

孕酮低对女性生育健康的影响不容忽视。它可能导致不孕不育，尤其是在有生育需求以及妊娠中的女性。孕酮低会使得子宫内膜分泌不良，从而影响孕卵着床，导致不孕或流产。

那么，如何治疗孕酮低呢？西医常用激素类药物来补充外源性的孕激素，以改善症状。此外，还可以选择中药、植物类等治疗方法。需要注意的是，治疗孕酮低需要根据实际情况选择合适的方案。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。女性应该保持良好的生活习惯，避免过度劳累，适当运动，保持心情舒畅。此外，定期进行妇科检查，及早发现和治疗孕酮低等问题。

总之，孕酮低是一种不容忽视的疾病，女性朋友们应该引起重视。通过了解孕酮低的原因、症状、危害以及治疗方法，我们可以更好地预防和治疗孕酮低，保护自己的生育健康。

黄体破裂是妇科常见病症，主要由于卵巢表面小血管破裂导致黄体内出血，内压增加后破裂，引发腹痛等症状。对于病情严重，出血量大的患者，可能需要进行手术止血。术后，患者需要进行复查，以确保病情稳定，避免复发。

那么，黄体破裂手术复查应该如何进行呢？一般来说，在术后一个月左右，患者需要回到医院进行复查。复查内容包括妇科检查、阴道彩超、B超等，以观察术后恢复情况。

除了复查，黄体破裂术后护理也十分重要。以下是一些术后护理的注意事项：

1. 避免剧烈运动和腹压过大的动作，以免引起黄体破裂复发。

2. 保持饮食清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，促进肠胃蠕动，预防便秘。

3. 保持良好的心态，避免情绪波动过大。

4. 定期复查，及时发现并处理可能出现的并发症。

5. 遵医嘱，按时服用药物。

黄体破裂是一种可防可治的疾病，患者只要积极配合治疗和护理，大多数可以恢复正常。

那天，阳光明媚，却无法驱散我内心的阴霾。我和男友在一家温馨的小咖啡馆里度过了一个美好的下午，然而，当我们结束这次愉快的约会后，我却突然感到小腹一阵剧痛，仿佛有什么东西在撕扯着我。我感到十分困惑和不安，不知道这是怎么了。

我立刻想到了互联网医院。我通过手机上的应用程序找到了一家知名的线上问诊平台，注册并预约了一位经验丰富的妇科医生。医生***在了解了我的症状后，耐心地询问了我一些细节问题，并给予了我专业的建议。

医生***的语气温和而坚定，让我感到一丝安心。她告诉我，我可能遭遇了黄体破裂，需要进一步检查。虽然这个消息让我有些害怕，但是医生***的耐心解释让我对病情有了更深的了解，也让我对治疗有了信心。

由于当时我没有出血，医生***建议我可以先观察。她告诉我，如果疼痛加剧或有其他不适，一定要及时就医。我感激地向医生***道谢，她鼓励我保持乐观，并祝我早日康复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在繁忙的生活中，我们无法总是立刻找到时间去线下医院就诊，而互联网医院为我们提供了一个快速、便捷的解决方案。感谢医生***的专业和关怀，让我在这段不适的日子里得到了安慰和帮助。