糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那是一个普通的下午，当我注意到大腿根部出现了一片红色的东西时，心中不禁有些紧张。这红色像是被火烧过一般，让我担心不已。于是，我决定通过网络寻求帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的助理沟通，我详细描述了我的病情，包括症状、持续时间、是否有检查以及检查结果等。助理非常耐心，详细地询问了我之前的治疗情况和用药情况。

等待了一段时间后，医生的回复让我松了一口气。医生告诉我，我的症状很可能是叠瓦癣（又称特殊体癣），并且根据我的情况，推荐我使用克霉唑乳膏进行外用治疗。

尽管医生的建议让我放心，但我还是有些担心妊娠期用药的安全性。幸运的是，医生在详细查阅了资料后告诉我，克霉唑乳膏在妊娠期使用是安全的，这让我松了一口气。

在接下来的治疗过程中，我严格按照医生的指导用药，症状逐渐减轻。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生的专业素养和耐心有了更深的认识。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。无论是在时间上还是在空间上，它都极大地方便了患者。同时，医生的专业素养和耐心也让我对医疗服务有了新的认识。

薄叶卷柏，一种常见于我们身边的植物，其药用价值却不容小觑。它以其独特的形态和丰富的营养成分，在中医中被广泛运用。本文将为您详细介绍薄叶卷柏的功效与作用，帮助您更好地了解这种神奇的植物。

一、清热解毒，活血化瘀

薄叶卷柏具有清热解毒、活血化瘀的功效，对于多种疾病有很好的辅助治疗作用。例如，对于肺热咳嗽、咯血、肺痈、急性扁桃体炎、乳腺炎、眼结膜炎、漆疮、烫火伤等疾病，薄叶卷柏均能发挥其独特的疗效。

二、调经止痛，缓解妇科疾病

薄叶卷柏对于女性月经不调、痛经、经闭、崩漏、子宫出血等妇科疾病有很好的缓解作用。它具有活血通经、化瘀止痛的功效，是女性朋友的天然良药。

三、美容养颜，延缓衰老

薄叶卷柏富含多种营养成分，具有很好的美容养颜作用。它可以帮助肌肤排毒，延缓衰老，使肌肤更加光滑细腻。将薄叶卷柏干粉与鸡蛋清调和敷于面部，可达到美容养颜的效果。

四、防辐射，保护视力

薄叶卷柏具有防辐射的作用，可以有效减轻电脑、手机等电子设备对人体的辐射伤害。同时，它还能保护视力，预防眼疲劳。

五、抗癌作用，提高免疫力

薄叶卷柏具有抗癌作用，对多种癌症有很好的抑制作用。它可以提高免疫力，增强人体对疾病的抵抗力。

六、注意事项

虽然薄叶卷柏具有多种功效，但在使用过程中仍需注意以下几点：

1. 适量使用，不宜过量；

2. 遵医嘱，合理用药；

3. 孕妇、哺乳期妇女及过敏体质者慎用。

总之，薄叶卷柏是一种具有多种功效的神奇植物。了解其功效与作用，可以帮助我们更好地利用它，为我们的健康保驾护航。

叠瓦癣，一种常见的真菌感染性疾病，主要发生在热带和亚热带地区。该疾病以皮肤斑疹、脱屑、多环形及涡纹状损害为主要特征，伴随不同程度的瘙痒，严重影响了患者的生活质量。

针对叠瓦癣的治疗，主要采用抗真菌药物。常见的局部用药包括硝酸咪康唑乳膏、克霉唑软膏等，这些药物可以软化局部皮肤，同时起到抗炎作用。对于病程较长、单纯局部用药疗效不佳的患者，可以考虑口服抗真菌药物，如氟康唑胶囊、两性霉素B、灰黄霉素等。

在日常生活中，患者应注意个人卫生，保持皮肤干燥清洁，避免长期受潮。穿着透气性好的衣物，避免紧身衣物导致皮肤摩擦。同时，患者应避免与疑似患有叠瓦癣的人密切接触，以防传染。

叠瓦癣患者由于病情的困扰，容易产生焦虑、抑郁等负面情绪。因此，患者需要保持乐观的心态，积极面对疾病。可以通过听音乐、看书等方式分散注意力，减轻心理压力。此外，合理的饮食、充足的睡眠、适当的运动，也有助于提高患者的免疫力，促进疾病的康复。

对于叠瓦癣的诊断，主要依靠临床表现和真菌检查。患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗。在治疗过程中，患者应遵医嘱，按时用药，不要擅自停药或换药。同时，患者应定期复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。