糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

声带息肉和小结是常见的嗓音问题，但在选择治疗方法时，患者常常感到困惑。三方面原因可能导致这种纠结：一是对医疗机构的不信任，二是恐惧手术或无法配合手术后的休息，三是缺乏嗓音医学知识，难以接受医生的建议。

有八种情况不需要手术治疗：急性声带损伤、早期声带小结、靠声音吃饭的群体、声带肥厚、咽喉反流引起的肉芽肿、年龄相关性声带萎缩、单侧声带麻痹或切除、功能性声音问题。这些情况可以通过调整发音方式、休息、药物治疗或发音训练来解决。

然而，四种情况需要手术治疗：明显的声带息肉、双侧较大息肉、可能癌变的病变、不明性质的声带肿块。手术只是治疗过程的一部分，完整的治疗还包括纠正错误的发音方式，以防止复发。

正确的发音方式对预防声带息肉和小结至关重要。即使做了手术，如果不纠正错误的发音方式，息肉和小结也可能再次出现。因此，建议在专业的嗓音训练医生指导下进行发音方式的纠正。

那是一个阳光明媚的周末，我带着家人去了一趟邻近的城市旅游。可是，就在旅途中，我遭遇了一件意想不到的事情——我失声了。

一开始，我还以为是因为旅途劳累，嗓子有些沙哑。可是，接下来的三天，我的嗓子不仅没有好转，反而完全失声，连一个字都讲不出来。这让我和家人都慌了神，不知道该怎么办。

那天晚上，我鼓起勇气，通过京东互联网医院向医生咨询。医生询问了我的症状，得知我除了失声外，其他一切正常，便建议我可能是嗓子或声道的问题，建议我去耳鼻喉科就诊。

听到这里，我心中充满了焦虑。我担心是不是得了什么严重的疾病，担心我的失声会影响我和家人的旅行计划。医生安慰我说，如果只是因为熬夜上火，可以用一些清热去火润喉的药物，并无特效药。这让我稍微安心了一些。

在等待就诊的日子里，我尝试了各种方法，比如喝蜂蜜水、吃润喉糖，但都没有效果。我甚至开始怀疑自己是不是得了什么不治之症。

终于，我来到了耳鼻喉科。医生给我做了详细的检查，告诉我可能是脾虚肝郁化火，给我开了一些中药。我按照医生的指示，按时服药，同时注意饮食和休息。

经过一段时间的治疗，我的嗓子终于恢复了。那一刻，我感慨万分，感谢京东互联网医院的医生，也感谢自己的坚持。

这次经历让我深刻认识到，健康没有小事，平日里我们都要多注意身体，出现不适要及时就医。如果实在不方便去医院，京东互联网医院也是一个不错的选择。在这里，我可以随时向医生咨询，得到及时的指导和帮助。

想问问大家，有没有出现过类似的经历呢？希望我的故事能给大家带来一些启示，让我们更加关注自己的健康。

我总是觉得喉咙不舒服，像有什么东西卡在那里一样。每次说话，声音都带着一丝杂音，仿佛在嘶吼。这种感觉已经持续了好几个月，开始我并没有太在意，认为可能是因为最近压力大，休息不好所致。但随着时间的推移，这种不适感越来越明显，甚至影响到了我的日常生活和学习。

我记得那天下午，我在学校的图书馆里，突然间感到喉咙异常难受，连呼吸都变得困难。我赶紧跑到医务室，医生听了我的描述后，建议我去医院做个喉镜检查，看看是否有声带问题。听到这个消息，我不禁感到一阵恐慌，心中充满了疑问和担忧：会不会是声带癌？会不会需要做手术？

第二天一早，我就来到了京东互联网医院，通过在线预约挂号，很快就见到了耳鼻喉科的专家医生。医生详细询问了我的症状和病史，并进行了一系列检查。最终，医生告诉我，我的声带上长了一些小息肉，需要进行手术治疗。听到这个结果，我既松了一口气，又感到一丝紧张。毕竟，手术总是让人有些害怕的。

在接下来的几天里，我经历了各种各样的情绪波动。有时候我会感到非常焦虑，担心手术的风险和后果；有时候我又会感到非常无助，觉得自己为什么会得这种病；有时候我甚至会感到一丝愤怒，为什么这种事情会发生在我身上。然而，随着时间的推移，我逐渐冷静下来，开始积极面对这个问题。我告诉自己，手术并不可怕，只要我坚强，总会有办法克服的。

手术那天，我早早地来到了医院，心中充满了紧张和期待。医生和护士们都非常专业和友善，让我感到很安心。手术过程中，我虽然有些疼痛和不适，但总体来说还算顺利。术后恢复期间，我按照医生的嘱咐，认真服药和休息，很快就恢复了健康。

现在回想起来，那段经历虽然有些艰难，但也让我成长了很多。我学会了如何面对困难和挑战，如何保持积极乐观的态度，如何珍惜健康和生命。同时，我也深深感激京东互联网医院的医生和工作人员，他们的专业和关心让我在最需要帮助的时候得到了最好的支持和照顾。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。记住，健康是最宝贵的财富，我们应该好好珍惜和保护它。最后，我想问问大家，有没有出现过类似的情况？你们是如何处理的？让我们一起分享经验，互相支持和鼓励吧！

我总是认为自己是一个坚强的人，直到那天我开始咳嗽。起初只是轻微的咳嗽，但随着时间的推移，它变得越来越频繁，越来越剧烈。每次上课，我都能感觉到胸腔里有痰，咳嗽时会有黄色的痰，偶尔还会有白色泡沫。这种感觉就像有一只无形的手在我的胸口紧紧地抓住，无法松开。

我知道我需要看医生，但我总是拖延，直到有一天我实在受不了了。我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频通话，我遇到了一个非常耐心和专业的医生。他问了我很多问题，包括咳嗽的频率、痰的颜色和我的日常生活习惯等等。他的问题让我感到他非常关心我的健康状况。

医生告诉我，我可能是因为上课讲话太多，导致声带受损，引起了咳嗽。他建议我服用京都念慈安川贝枇杷膏或者强力枇杷露来缓解症状，并且要多喝温开水，避免吃辛辣和冰冷的食物。他还提醒我，如果声带有炎症，最好减少讲话，以免加重病情。

我按照医生的建议去做了，几天后我的咳嗽明显减轻了。同时，我也开始注意自己的生活习惯，尽量避免过度用嗓子。现在回想起来，我很庆幸自己及时寻求了帮助，否则我的病情可能会变得更严重。

这次经历让我意识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医。如果你也遇到了类似的问题，不方便去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望大家都能保持健康，远离疾病的困扰。

声带息肉和小结是耳鼻喉科常见的慢性喉炎类型，主要症状为声音嘶哑。这种疾病的形成原因多种多样，包括用声不当、上呼吸道炎症、长期烟酒刺激以及过度劳累等。为了预防和治疗声带疾患，首先需要改变不良的发声习惯，进行发声训练，控制讲话的音量、音调和时间，避免过度用声。同时，需要戒烟酒，保持良好的生活习惯，适当锻炼身体，增强体质。

如果已经出现了声带息肉或小结，可以采取病因治疗、药物保守治疗或手术治疗。对于较小的声带息肉或广基底肥厚性息肉，可以先尝试病因治疗和中成药治疗，部分息肉可能会消失。如果保守治疗无效，需要进行手术切除。手术后需要注意休息，避免过度用声，以免再次出现声带疾患。

为了保持良好的嗓音健康，需要注意以下几点：让声带及时休息，避免长时间说话或唱歌；积极锻炼身体，保持良好状态；避免浓茶、辛辣食品、烟酒刺激；受凉、感冒时，不要用音过度；月经期要避免滥用嗓音；注意变声期嗓音保健；唱卡拉OK时要选择适合自己的歌曲；感到发声疲劳时要让声带休息；长时间大声讲话或唱卡拉OK时要喝温水湿润喉咙；保持良好心态，尽量不乱发脾气、争吵。

如果你从小就有嘶哑声的问题，可能是由多种因素引起的。首先，需要考虑的是是否存在先天性疾病或结构异常，例如声带畸形或神经系统问题。其次，环境因素也可能起到一定作用，例如长期在嘈杂的环境中生活或工作，过度使用嗓子等。另外，某些习惯或行为也可能导致嘶哑声的出现，例如吸烟、喝酒、吃辛辣食物等。最后，情绪波动、压力大等心理因素也可能影响声带的正常功能。因此，针对具体原因采取相应的治疗和改善措施非常重要。

我从来没有想过，自己的声音会变成这样。十天前，我开始感觉喉咙有些不适，声音变得嘶哑。起初，我并没有太在意，毕竟工作压力大，经常熬夜，嗓子不舒服也算正常。可随着时间推移，我的声音越来越沙哑，甚至连正常的对话都变得困难。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括喝大量的水、吃慢严舒柠等药物，但都没有明显的改善。我的心情也随之低落，担心这可能是某种严重的疾病的征兆。终于，在朋友的建议下，我决定去看医生。

那天早上，我来到了京东互联网医院，挂了号等待医生的诊断。医生问我声音嘶哑的具体情况，我详细地描述了自己的症状和尝试过的治疗方法。医生听完后，建议我做一个喉镜检查，以确定问题的根源。

我有些紧张，但也知道这是必要的步骤。医生安慰我说，喉镜检查并不可怕，只需要几分钟就能完成。我深吸一口气，决定面对这个挑战。

检查结果显示，我的声带有些炎症，需要进行相应的治疗。医生开了一些药物，并建议我在日常生活中注意保护嗓子，避免过度用力说话或大声喊叫。同时，他也提醒我，如果症状没有改善，需要及时复诊。

我感激医生的专业建议和关心，决定认真遵守他的指导。回家的路上，我反思自己的生活习惯，意识到自己需要更好地照顾自己的身体。从那天起，我开始调整作息，减少熬夜，多喝水，避免吃辛辣刺激的食物。慢慢地，我的声音开始恢复正常，心情也变得轻松起来。

这次经历让我明白，健康是最宝贵的财富。我们不能忽视身体发出的信号，必须及时采取行动来保护自己。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我能够在家中就能得到专业的医疗帮助。希望大家都能像我一样，重视自己的健康，及时就医，享受美好的生活。

我还记得那天，六岁的女儿小雨突然对我说：“妈妈，我的嗓子好疼。”她一向活泼好动，性格急躁，经常大声吆喝玩耍。起初，我并未太在意，认为只是普通的喉咙疼痛，给她喝了些温水，希望能缓解症状。然而，随着时间的推移，小雨的嗓子并未好转，反而变得越来越哑，已经持续了一个多月了。

我开始感到担忧，决定寻求专业的医疗帮助。由于工作繁忙，无法抽出时间去医院排队挂号，于是我选择了在京东互联网医院进行在线咨询。通过视频通话，我与一位全职医生进行了交流。

医生问了小雨的症状和既往病史，了解到她除了声音嘶哑外，还有轻微的喉咙痒感。医生初步判断可能是喉炎，并建议我们口服蓝芩口服液，同时配合雾化吸入治疗。医生详细地解释了如何使用生理盐水和布地奈德混悬液进行雾化吸入，并强调了后续需要去医院就诊，检查一下喉镜，明确是否有声带小结。

在整个咨询过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅提供了有效的治疗方案，还关心小雨的整体健康状况，提醒我们注意日常生活中的细节，避免过度用嗓和接触刺激性物质。

我深深地感激京东互联网医院的存在。它不仅解决了我时间紧张的问题，也让我在家中就能获得高质量的医疗服务。同时，我也意识到健康问题不能被忽视，平日里我们都应该多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

现在，小雨正在按照医生的建议进行治疗。虽然她的嗓子还没有完全恢复，但我已经看到了希望的曙光。作为一位母亲，我深知健康是最宝贵的财富，愿所有的孩子都能健康快乐地成长。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助，不要像我一样拖延了一个多月才去咨询医生。健康没有小事，大家一定要重视起来！

我还记得那天，儿子小明的喉咙开始沙哑。起初，我并没有太在意，毕竟孩子们总是爱哭闹，喉咙不适是常有的事。但是，随着时间的推移，小明的症状并没有好转，反而越来越严重。他的声音变得嘶哑，甚至连说话都困难了。

我开始感到焦虑，担心小明的健康问题。于是，我带他去儿童医院做了喉镜检查。结果显示，他的声带上长了结节。医生告诉我们，这种情况在儿童中并不罕见，但需要密切关注和适当的治疗。

我心急如焚，希望能尽快找到解决方案。医生开了一些药物，并嘱咐我们让小明休声，避免过度用嗓。然而，吃完药后，小明的症状并没有明显改善。医生说，等他长大一些再考虑手术切除结节的可能性。

我感到无助和沮丧。看着小明因为无法正常说话而沮丧的样子，我的心如刀割。每天晚上，我都会陪他一起做喉部按摩，希望能缓解他的不适。同时，我也开始研究各种可能的治疗方法，包括中医和西医的不同疗法。

在这个过程中，我发现了京东互联网医院。通过在线咨询，我得到了专业的医疗建议和指导。医生们不仅解答了我的疑问，还提供了一些实用的生活建议，帮助我们更好地照顾小明的健康。

现在，小明的症状已经有所改善。虽然他仍然需要继续治疗和观察，但我对他的未来充满了希望。这个经历让我深刻认识到，健康问题不容忽视，及时就医和寻求专业帮助至关重要。同时，我也感谢京东互联网医院为我们提供了便捷和高效的医疗服务。

如果你也有类似的经历，或者对儿童声带结节的治疗有任何疑问，欢迎在评论区分享你的故事和经验。让我们一起关注和支持儿童的健康成长吧！

我是一名小说家，平日里总是用嗓子来讲故事、唱歌。然而，最近我开始感到嗓子不适，经常有疼痛和嘶哑的感觉。去医院检查后，医生告诉我我有声带小结，需要服用金嗓散结胶囊来治疗。刚开始我还能坚持写作，但随着病情的加重，我的声音变得越来越沙哑，甚至连说话都很困难。这对我来说无疑是一种打击，因为我的工作和生活都离不开良好的嗓音状态。

在一次朋友聚会上，我遇到了一个同样有嗓子问题的朋友。我们聊天时，他向我推荐了阿胶当归胶囊，说这款中成药对他的嗓子有很好的改善作用。我心想，既然金嗓散结胶囊和阿胶当归胶囊都是治疗嗓子问题的药物，能不能同时服用呢？于是我决定在线上问诊平台咨询医生。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快得到了医生的回复。医生告诉我，金嗓散结胶囊和阿胶当归胶囊可以同时服用，但需要间隔半小时。同时，医生也提醒我，金嗓散结胶囊的疗程大约是两到三周，需要按照医嘱坚持用药。听到这个消息，我感到非常欣慰，毕竟我迫切需要恢复嗓音，继续我的写作和生活。