糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

 

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

 

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

 

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

小儿皮肤脊髓血管瘤是一种常见的良性肿瘤，主要发生在婴儿和儿童身上。这种血管瘤通常出现在皮肤表面，也可能深入到皮肤下，甚至侵犯到脊髓。在香港夏季，由于高温潮湿的气候特点，小儿皮肤脊髓血管瘤的发病率可能会有所上升。以下是一些预防措施和治疗策略，以帮助家长和患者应对这种疾病。

预防措施：
1. 避免长时间暴露在强烈的阳光下，尤其是在紫外线较强的时段。
2. 在户外活动时，尽量穿戴长袖衣物和宽边帽，以减少皮肤暴露。
3. 使用防晒霜，尤其是SPF值较高的产品，以保护皮肤免受紫外线伤害。
4. 保持室内通风，避免潮湿环境，减少病原体滋生。
5. 加强儿童的营养摄入，提高免疫力，有助于预防疾病。

治疗策略：
1. 观察等待：对于较小的血管瘤，医生可能会建议观察等待，因为许多血管瘤会随着年龄增长而自行消退。
2. 冷冻治疗：通过液氮冷冻的方式，使血管瘤组织坏死，从而达到治疗目的。
3. 激光治疗：利用特定波长的激光，精准破坏血管瘤组织。
4. 手术治疗：对于较大的血管瘤或者影响正常生理功能的血管瘤，手术切除是必要的治疗方法。
5. 药物治疗：对于一些特殊情况，医生可能会开具药物治疗，如抗血管生成药物等。

家庭护理：
1. 保持患处清洁干燥，避免感染。
2. 定期观察血管瘤的变化，如颜色、大小等，发现异常及时就医。
3. 鼓励孩子进行适量的户外活动，但要避免长时间暴露在阳光下。
4. 合理安排饮食，保证充足的营养摄入。
5. 关注孩子的情绪变化，给予心理支持。

小儿皮肤脊髓血管瘤，又称为婴儿血管瘤，是一种常见的良性肿瘤，主要发生在婴幼儿时期，尤其是在出生后的前几个月内。这种血管瘤通常出现在皮肤表面，但也可能深入到皮肤和脊髓内部。在南京秋季，由于天气干燥，儿童皮肤较为敏感，因此这类疾病的发生率可能会有所增加。
预防措施：
1. 保持室内空气湿润：在干燥的季节，使用加湿器可以帮助减少皮肤干燥，从而降低血管瘤的发生风险。
2. 避免儿童接触刺激性物质：如化学用品、肥皂等，这些物质可能会刺激皮肤，引发炎症，进而促进血管瘤的生长。
3. 注意营养均衡：合理饮食，保证儿童摄入足够的维生素和矿物质，有助于增强免疫力，减少疾病的发生。
4. 定期体检：定期带孩子进行体检，以便及时发现并处理可能的健康问题。
治疗策略：
1. 观察等待：对于较小的血管瘤，医生可能会建议观察等待，因为很多血管瘤在出生后会自然消退。
2. 外科手术：对于较大或生长迅速的血管瘤，可能需要进行外科手术切除。
3. 非手术治疗方法：如冷冻治疗、激光治疗等，这些方法可以减少血管瘤的大小和症状。
4. 药物治疗：对于某些类型的血管瘤，医生可能会开具药物治疗，如激素类药物，以帮助控制瘤体生长。
总之，在南京秋季，家长应密切关注孩子的皮肤状况，采取适当的预防措施，并在必要时寻求专业医生的帮助。

骶1椎体隐性脊柱裂是一种常见的先天性脊柱畸形，主要发生在骶椎区域。在春季，由于气候变化和户外活动增多，儿童患病的风险相对较高。以下是对骶1椎体隐性脊柱裂的介绍、西宁春季的家庭预防及治疗策略。
一、疾病介绍
骶1椎体隐性脊柱裂是指骶椎第一椎体的部分或全部缺失，导致脊髓外露。这种疾病可能伴随脊髓、神经、皮肤等组织发育异常。症状包括下肢无力、感觉异常、大小便功能障碍等。
二、家庭预防
1. 增强儿童体质：春季是儿童户外活动的好时机，家长应鼓励孩子多参与体育锻炼，增强体质，提高免疫力。
2. 注意保暖：春季气温变化较大，家长要为孩子提供适宜的衣物，防止感冒。
3. 观察儿童行为：家长要关注孩子的行为变化，如发现异常，应及时就医。
4. 饮食均衡：春季是儿童生长发育的关键时期，家长要保证孩子摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质，促进骨骼生长。
5. 定期体检：家长要定期带孩子进行体检，以便及时发现并治疗骶1椎体隐性脊柱裂。
三、治疗策略
1. 药物治疗：对于症状较轻的患者，可使用药物治疗缓解症状。
2. 手术治疗：对于症状较重、影响生活质量的患儿，应及时进行手术治疗，以防止病情恶化。
3. 康复治疗：术后，患儿需进行康复治疗，以恢复肢体功能。
四、注意事项
1. 保持良好心态：家长要关注孩子的心理变化，鼓励他们积极面对疾病。
2. 遵医嘱：家长要遵医嘱，按时给孩子服药，定期复查。
3. 避免剧烈运动：术后患儿应避免剧烈运动，以免影响恢复。
通过以上措施，有助于降低儿童患骶1椎体隐性脊柱裂的风险，提高生活质量。

放射性脊髓病饮食保健

一、放射性脊髓病的饮食原则

放射性脊髓病是一种由于放射治疗引起的脊髓损伤疾病，合理的饮食对患者的康复至关重要。

1. 营养均衡：放射性脊髓病患者应保证饮食中包含充足的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素，以支持身体的修复和免疫系统的功能。

2. 易消化：由于放射性脊髓病患者可能存在吞咽困难或消化功能下降的情况，因此应选择易消化、柔软、细腻的食物，如粥、面条、豆腐等。

3. 低脂肪：过多的脂肪摄入会增加患者的消化负担，因此应选择低脂肪的食物，如瘦肉、鱼类、鸡胸肉等。

4. 高纤维：高纤维食物可以促进肠道蠕动，预防便秘，如蔬菜、水果、全谷类食物等。

二、放射性脊髓病食疗方

以下食疗方仅供参考，具体用法请咨询医生或营养师。

1. 冬虫夏草炖老鸭：取冬虫夏草5克，老鸭1只，黄酒、生姜、葱白、食盐各适量。将老鸭宰杀去毛及内脏，冲洗干净，放入沸水中略烫后捞出，顺鸭头颈劈开，放入冬虫夏草，用线扎好，放入大钵中，加入黄酒、生姜、葱白、食盐、清水，用文火隔水炖2小时即可。

2. 人参当归猪心汤：取人参6克，当归10克，猪心1个。将猪心洗净，切块，放入沙锅内，加入人参、当归与适量水一起炖至熟，调味即可。每日分2次服完，连服5日。可补血益气、温中补虚、补益心脾。

3. 玉竹猪心汤：取玉竹50克，猪心100克。玉竹洗净，切成节，水煎2次，去渣取汁1500毫升；猪心剖开，洗净血水，与药液、姜、葱、花椒一起放入锅内，用文火炖至六成熟时，捞出晾凉，然后再放入卤汁锅内，用文火煮熟捞起，锅内加入食盐、白糖、味精和香油，熬成浓汁，涂在猪心内外即成。每日2次，佐餐食用。可安神宁心、养阴生津。

4. 白果莲子乌鸡汤：取白果100克，莲子100克，糯米50克，乌骨鸡1只，食盐、黄酒、葱白、生姜各适量。将乌骨鸡宰杀去毛及内脏洗净，入沸水略烫后捞出；白果去壳，糯米淘净，与莲子一起塞人鸡腹内放入锅中，加入清水、葱、姜、黄酒，烧沸后，改用文火炖至熟烂，再加些食盐，略炖即成。隔日1次，佐餐食用。

三、放射性脊髓病患者应避免的食物

1. 刺激性食物：如辣椒、胡椒、大蒜、洋葱等，容易刺激患者的胃肠道，引起不适。

2. 过于油腻的食物：如油炸食品、肥肉等，会增加患者的消化负担，加重病情。

3. 生冷食物：如海鲜、冷饮等，容易刺激患者的胃肠道，引起不适。

4. 某些药物：如阿司匹林、布洛芬等，可能会加重患者的病情。

四、放射性脊髓病患者应定期复查

放射性脊髓病患者应定期到医院复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

五、放射性脊髓病患者应保持良好的心态

良好的心态对放射性脊髓病患者的康复至关重要。患者应保持乐观、积极的心态，积极配合医生的治疗。

小儿皮肤脊髓血管瘤是一种常见的良性肿瘤，主要发生在婴儿和儿童的皮肤和脊髓部位。这种血管瘤通常在出生后不久出现，并随着年龄的增长而逐渐增大。在拉萨秋季，由于气候干燥和温差较大，家庭护理和预防措施尤为重要。

预防措施： 1. 保持室内空气湿润，避免干燥气候对血管瘤的影响。 2. 定期检查血管瘤的大小和形状，以便及时发现变化。 3. 避免让孩子长时间暴露在强烈阳光下，减少紫外线对血管瘤的刺激。 4. 饮食上注意营养均衡，增强孩子免疫力。 5. 避免接触可能引起感染的因素，如宠物、不洁物品等。 6. 在户外活动时，给孩子穿戴适当的衣物，以防止受凉。 7. 如发现血管瘤有破溃、出血等症状，应及时就医。

治疗策略： 1. 观察等待：对于较小的血管瘤，可以先观察其自然消退的情况。 2. 药物治疗：对于某些类型的血管瘤，可以使用药物治疗，如激素类药物。 3. 冷冻治疗：通过冷冻技术破坏血管瘤组织，促进其消退。 4. 激光治疗：利用激光的能量破坏血管瘤组织，达到治疗目的。 5. 手术治疗：对于较大的血管瘤，可能需要手术治疗，切除肿瘤组织。

家庭护理： 1. 保持血管瘤部位的清洁干燥，避免感染。 2. 给孩子穿戴柔软舒适的衣物，避免摩擦血管瘤。 3. 避免让孩子抓挠血管瘤，防止破溃。 4. 给孩子提供充足的休息，避免过度劳累。 5. 注意观察血管瘤的变化，如有异常及时就医。

小儿皮肤脊髓血管瘤是一种常见的良性肿瘤，主要发生在婴儿和儿童的皮肤和脊髓部位。这种血管瘤通常在出生后不久出现，并且在婴儿成长过程中逐渐增大。血管瘤的形态多样，可以是红色、紫色或蓝色，有时还会呈现出血性。在杭州秋季，气温适宜，湿度适中，是小儿皮肤脊髓血管瘤高发期。以下是一些家庭预防及治疗策略：
一、预防措施
1. 注意婴儿的保暖，避免因寒冷导致的血管收缩，加重血管瘤症状。
2. 保持室内空气流通，避免室内湿度过高，以防细菌滋生。
3. 定期给婴儿洗澡，保持皮肤清洁，预防感染。
4. 在医生指导下，合理使用防晒霜，防止紫外线对血管瘤的影响。
5. 避免给婴儿使用刺激性强的化妆品，以免刺激血管瘤。
二、治疗策略
1. 观察等待：对于较小的血管瘤，医生可能会建议观察等待，待瘤体自然消退。
2. 外科手术：对于较大的血管瘤或影响婴儿生活质量的血管瘤，外科手术是治疗的首选方法。
3. 光动力治疗：通过光动力治疗，可以有效抑制血管瘤的生长，减轻症状。
4. 激光治疗：激光治疗可以精确地破坏血管瘤组织，减少复发率。
5. 药物治疗：在医生指导下，使用抗血管生成药物，抑制血管瘤的生长。
家长在日常生活中要注意观察婴儿的病情变化，如有异常，应及时就医。

颈椎间盘突出症是一种常见的颈椎疾病，通常由颈椎间盘退行性变或慢性损伤引起。当纤维环破裂，髓核或软骨终板向外突出时，可能刺激或压迫神经根、脊髓和血管，导致颈肩部疼痛、麻木、无力等症状。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗和其他治疗方式，如颈椎牵引、针灸、推拿等。患者应避免长时间低头，注意休息，并在医生指导下进行治疗。

小儿皮肤脊髓血管瘤是一种常见的血管性良性肿瘤，主要发生在婴幼儿身上。这种肿瘤由血管组织组成，可以出现在皮肤、肌肉和脊髓等部位。在澳门冬季，由于气候干燥寒冷，这种疾病的发病率可能会有所上升。
家庭预防措施：
1. 注意室内温度和湿度，保持室内温暖、干燥，避免儿童受凉。
2. 定期给儿童洗澡，保持皮肤清洁，预防感染。
3. 避免儿童接触刺激性物质，如烫水、烫食等。
4. 给儿童提供均衡的营养，增强体质。
5. 定期带孩子进行体检，以便及时发现和治疗。
治疗策略：
1. 对于较小的血管瘤，可以采取观察等待的方法，待其自然消退。
2. 对于较大的血管瘤，可以采取药物治疗，如使用血管收缩剂等。
3. 如果药物治疗无效，可以考虑手术治疗，包括激光治疗、冷冻治疗等。
4. 在治疗过程中，家长应密切关注孩子的病情变化，及时就医。

那是2022年的春天，我的人生轨迹被一场突如其来的疾病打乱了。当时，我感到身体不适，尤其是右边的眼睛和嘴角的抽动症状让我痛苦不已。经过一段时间的治疗，病情并没有得到缓解，反而出现了新的症状，比如四肢末端发麻，右脚走路发沉，力量明显下降。

在天津儿童医院进行了多次检查后，我被告知可能患有脊髓炎。医生让我做了腰穿，但结果并未显示出问题。这时，我感到无比的焦虑和迷茫，不知道接下来该如何治疗。

幸运的是，我遇到了一位来自神经外科的医生。他耐心地听我描述病情，详细询问了我的病史，并为我提供了专业的建议。他告诉我，除了脊髓炎之外，还需要排除其他可能的原因，比如肿瘤占位。

在医生的指导下，我进行了进一步的检查，排除了肿瘤的可能性。医生告诉我，如果脊髓炎是由于疫苗接种造成的，那么在治疗上会有一定的特殊性。他为我制定了一套详细的治疗方案，包括人免疫球蛋白和脊髓冲剂治疗，以及可能的免疫抑制剂或生物制剂治疗。

在这个过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的心理状态，让我感到温暖和安慰。在他的帮助下，我逐渐恢复了信心，勇敢地面对疾病。

现在，我已经康复了，回顾这段经历，我深深感激那位医生的精湛医术和无私奉献。他的品质让我感动，也让我更加坚信，在医疗这条道路上，有无数像他这样的医生在默默奉献，为我们带来健康和希望。