糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我一直以为自己是那种无所畏惧的人，直到那一天，我发现自己无法完成最基本的男性功能——勃起无力。这种感觉就像一块巨石压在我的心头，让我无法呼吸。更糟糕的是，我的阴囊总是潮湿，仿佛在提醒我自己的无能为力。

我尝试了各种方法，包括看一些不太合适的视频，试图刺激自己。但是无论我怎么努力，结果都是一样的——失败。这种挫败感让我感到极度沮丧和无助。

在朋友的建议下，我决定寻求专业的帮助。我找到了一个在线医生，开始了我的治疗之旅。起初，我对这种方式持怀疑态度。但是，随着时间的推移，我发现这位医生非常专业和耐心。他不仅给我开了药，还教我如何正确地生活和调理身体。

我记得有一次，我在与医生交流时，突然想起了一个故事。有一个晚上，我和女友在一起，我们都很兴奋。然而，当我试图进入状态时，我的身体却不听使唤。女友很理解，甚至还安慰我说没关系。但是，我知道她在掩饰自己的失望。从那以后，我就变得越来越焦虑和自卑，直到我遇到了这位医生。

现在，我已经恢复了正常的性功能，阴囊也没有再潮湿过。虽然我仍然会偶尔想起那段艰难的时期，但我知道我已经走出来了。感谢这位医生和他的治疗方法，让我重新找回了自信和快乐。

我从未想过自己会陷入这种困境。浑身没劲，阳痿早泄，阴囊潮湿，这些症状像一座大山压在我心头。每次与伴侣亲密接触，我都感到无比的焦虑和挫败。这种情况持续了几个月，直到我决定寻求专业帮助。

我通过互联网医院找到了这位医生。起初，我有些犹豫，但他专业的态度和细致的问诊让我放下了心。我们进行了一系列的交流，他详细询问了我的生活习惯、性生活频率、以及其他可能影响健康的因素。然后，他要求我拍摄舌头的照片，以便更好地了解我的身体状况。

在等待结果的过程中，我开始反思自己的生活方式。是否是我过度劳累、饮食不当，或者是其他原因导致了这些问题？我决定改变我的生活习惯，多运动，少熬夜，尽量保持心情愉快。

最终，医生给出了诊断结果：脾肾两虚。他开了一些中药方子，并建议我每天按时服用。同时，他也提醒我，慢性病需要慢慢调理，不能急于求成。

我按照医生的建议进行了治疗。虽然一开始效果不明显，但我坚持了下来。几个月后，我发现自己的症状有所改善。浑身没劲的感觉减轻了，阳痿早泄的频率也降低了。最重要的是，我重新找回了自信和快乐。

这次经历让我深刻理解了健康的重要性。我们不能忽视身体发出的信号，及时寻求专业帮助是非常必要的。同时，改变不良的生活习惯也是保持健康的关键。

我曾经是一个自信满满的年轻人，直到那天我发现自己有了阴囊潮湿、尿频和龟头敏感的问题。起初，我并没有太在意，认为可能只是暂时的生理反应。但随着时间的推移，这些症状越来越严重，影响了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和无助，不知道该如何解决这个问题。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。出于尝试的心态，我决定在线上进行咨询。通过与一位专业的医生进行对话，我逐渐明白了自己的病情属于湿热肾虚的范畴。医生耐心地解释了我的症状，并给出了详细的治疗方案和调理要点。

在医生的指导下，我开始服用中药，并注意了生活习惯的调整。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，直到完全消失。这个经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷性和专业性，也让我更加重视自己的健康。

我总是感到尴尬和不适。每天早上醒来，我的阴囊总是潮湿的。这种情况已经持续了很长时间，影响了我的日常生活和工作。起初，我以为这只是一个小问题，可能是因为我穿的内裤不透气或者是天气太热。但是，随着时间的推移，情况并没有改善，反而变得越来越严重。我开始感到焦虑和担忧，害怕这可能是某种疾病的迹象。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院。出于好奇和求助的目的，我决定尝试一下线上问诊。通过简单的注册和身份验证，我很快就与一位专业的医生进行了视频通话。医生非常友善和耐心，询问了我的症状、生活习惯和健康状况。通过对话，我了解到我的问题可能与脾虚湿盛有关，需要进行调理和治疗。

在医生的指导下，我开始了一个全新的生活方式。首先，我改变了我的饮食习惯，增加了蔬菜和水果的摄入，减少了油腻和辛辣食物的摄入。其次，我开始进行适量的运动，例如散步和瑜伽，以帮助我改善体质和增强免疫力。最后，我也尝试了一些中药调理，例如服用人参、黄芪等补气养血的药物。

经过一段时间的努力和坚持，我的症状逐渐改善。阴囊不再潮湿，我的身体也变得更加健康和强壮。通过这次经历，我深刻地体会到了线上问诊的便利和有效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近几个月，我开始感到身体不适，尤其是阴囊潮湿的问题困扰着我。起初，我并没有太在意，认为可能是因为天气潮湿或者内裤不透气导致的。但是，随着时间的推移，这种情况并没有改善，反而越来越严重。我开始感到焦虑和尴尬，甚至影响到了我的工作和生活。

在朋友的建议下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于工作繁忙，我选择了在线问诊平台，通过视频与一位资深中医进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌苔照片进行观察。经过初步的诊断，医生认为我可能患有脾虚湿盛，需要服用中药进行调理。

我按照医生的指示，连续服用了四周的中药。然而，令我失望的是，阴囊潮湿的症状并没有明显改善。于是我再次联系了医生，向他反馈了我的情况。医生建议我穿宽松透气的内裤，避免长时间开车和在潮湿闷热的环境中停留。他还提醒我要注意饮食，少吃油腻和辛辣的食物，多喝温开水，保持充足的睡眠。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式。虽然停药了两周，但我仍然坚持每天按时服用中药，并且注意了医生提到的调理要点。慢慢地，我发现自己的身体状况有所改善，阴囊潮湿的症状也逐渐减轻了。通过这次经历，我深刻认识到健康的重要性，并感激医生和在线问诊平台为我提供的帮助。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大。直到有一天，我发现自己的阴囊总是潮湿，痒得难受。这种感觉就像一只无形的手，紧紧地抓住了我，让我无法集中精力工作，甚至影响了我的性生活。我尝试了各种方法，包括使用药膏、更换内裤等，但都没有效果。我的心情变得越来越糟糕，开始怀疑自己是否患了什么性病。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过与医生的交流，我上传了自己的舌苔照片，并详细描述了自己的症状。医生告诉我，这是因为我体内的湿热过重，导致了阴囊潮湿和瘙痒。更让我吃惊的是，医生还指出我的生活习惯和饮食结构也需要调整。医生开了一些中药给我，并给了我一些建议，包括少熬夜、少喝酒、少吃辛辣和油腻的食物等。

在服用中药和调整生活习惯后，我的症状逐渐消失了。现在，我不仅恢复了正常的生活和工作状态，还学会了如何更好地照顾自己的身体。线上问诊不仅解决了我的问题，也让我对自己的健康有了更深入的了解。

我一直认为自己是一个健康的人，直到半年前开始出现房事时间短的问题。起初我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者生活不规律导致的。但是随着时间的推移，这个问题变得越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和情感关系。我开始感到焦虑和沮丧，不知道该如何解决这个问题。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我找到了一个经验丰富的中医师。我们进行了详细的交流，他询问了我的症状、生活习惯和身体状况。最终，他诊断出我可能患有肾阳虚，并开具了一份中药处方。

我按照医生的建议服用了中药，并且注意了饮食和生活习惯的调整。经过一段时间的治疗，我的症状明显改善，房事时间也逐渐恢复正常。我非常感激医生的帮助，也对线上问诊的便捷性和有效性有了更深的认识。

我一直以来都很注重自己的健康，尤其是在性生活方面。然而，最近我开始出现了阴囊湿疹和早泄的问题，这让我感到非常困扰和尴尬。我试图通过各种方法来解决这个问题，但都没有什么效果。最后，我决定寻求专业的帮助，于是来到了京东互联网医院。

在这里，我遇到了一位非常专业和友好的医生。我们进行了一次详细的线上问诊，医生首先询问了我的症状和用药情况，并要求我发送局部图片以便更好地了解我的情况。经过仔细的检查和分析，医生诊断出我患有阴囊湿疹，并推荐了联苯苄唑软膏进行治疗。同时，医生也给出了关于早泄的治疗建议，包括口服参茸鞭丸和希爱力（20mg每片），并教我如何正确使用这些药物。

在治疗期间，我也注意到了医生的调理要点，例如避免辛辣刺激的食物、不抽烟喝酒、多休息等。这些小小的改变让我感觉整个人都变得更健康了。最重要的是，我的阴囊湿疹和早泄问题都得到了很好的改善，我再也不用担心这些问题影响我的生活和工作了。

这次的线上问诊经历让我深刻地体会到，互联网医院的便捷性和专业性。即使我身处异地，也可以轻松地得到高质量的医疗服务。感谢医生和京东互联网医院的帮助，我现在的生活和工作都变得更加美好了。

我一直以来都有一个小小的困扰，早泄和阴囊潮湿的问题让我在两性生活中感到非常尴尬和不自在。起初，我选择了沉默，试图自己解决这个问题。但随着时间的推移，情况变得越来越糟糕，我的自信心也随之下降。终于，在一个朋友的建议下，我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过互联网医院找到了这位医生，开始了我们的在线问诊之旅。起初，我对这种方式持怀疑态度，但医生的专业和耐心很快打消了我的疑虑。他详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌头的照片以便更好地了解我的体质。通过对话，我逐渐意识到自己的问题可能与肝郁气滞、痰湿郁结等中医概念有关。

医生为我开了一份中药颗粒剂的处方，并详细解释了服用方法和注意事项。我按照医生的指导，开始了十天的治疗。期间，我严格遵守医生的建议，避免饮酒、辛辣食物等可能影响药效的因素。随着时间的推移，我开始感受到变化，早泄和阴囊潮湿的问题逐渐减轻，我的心情也变得更加轻松和愉悦。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的便利性和有效性。尤其是在面对一些私密或尴尬的健康问题时，这种方式可以提供一种更为舒适和安全的解决方案。同时，我也学到了如何更好地关注自己的身体和健康，积极采取措施预防和治疗疾病。

我一直觉得自己是一个健康的人，直到那天我发现自己的阴囊潮湿，尿尿有白色分泌物。这种情况持续了好几个月，我开始感到非常焦虑和困扰。作为一个小说家，我总是能想象出各种可能的疾病和后果，我的想象力在这时候却成为了我的敌人。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括改变生活习惯、使用药物等，但都没有效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。我在网上搜索了相关信息，找到了京东互联网医院，并选择了一个中医男科专家进行在线问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和感受。医生非常耐心地听我讲述，并问了一些关于我的生活习惯和身体状况的问题。最终，医生告诉我这可能是脾肾阳虚和湿热蕴结导致的，并建议我使用中药进行治疗。

我接受了医生的建议，并按照医生的指示服用了中药颗粒。几周后，我发现我的症状有了明显的改善。阴囊不再潮湿，尿尿也没有白色分泌物了。我的心情也变得轻松起来，能够专注于我的写作工作了。

这次经历让我深刻地认识到，面对健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，京东互联网医院提供的在线问诊服务也让我感到非常方便和实用。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。