糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

那天，阳光正好，微风不燥，我像往常一样，坐在电脑前，等待着与那位让我心生信任的医生进行线上问诊。

“您好，最近感觉怎么样？”屏幕那头，医生的问候如春风拂面，温暖而亲切。我简要地描述了我的病情，他耐心地听，不时地点头。

“根据您的描述，我怀疑您可能患有声带息肉，建议您再次进行电子喉镜检查。”医生的话让我心头一紧，但他的语气却让我感到一丝安慰。

“我不想手术，我想保守治疗。”我表达了自己的担忧和选择。医生没有反驳，而是温和地说：“当然，保守治疗也是一个不错的选择。我会给您开一些药物，并建议您使用雾化机进行雾化治疗。”

不久后，处方送达，我按照医生的建议购买了药品，并在用药期间严格按照医嘱进行。每天，我都会在电脑前与医生沟通，询问用药情况和病情变化。医生总是耐心地回答我的问题，给我提供专业的指导。

渐渐地，我的病情有了好转，说话的声音也变得更加清晰。我知道，这离不开医生的精心治疗和我的积极配合。在这个过程中，我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效，也感受到了医生们那份温暖和关爱。

如今，我已经恢复了往日的活力，生活也重新回到了正轨。每当想起那段时光，我都会由衷地感谢那位医生，是他让我重新找回了健康和快乐。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生助理很快就了解了我的病情，这让我感到很放心。问诊开始后，医生很耐心地询问我的不适，给予了足够的时间让我描述我的症状。医生给出了专业的诊疗建议，并告诉我每天服药的方法。在整个问诊过程中，医生始终友善、耐心地回答我的问题，让我感到很舒心。最后，医生还提醒我每日服药的剂量和次数，给了我很多支持和建议。这次问诊给了我很好的体验，让我更加信任医生的专业素养。

我是一名基层卫生院的工作人员，最近因为新冠疫苗接种的高峰期，我的嗓子承受了巨大的压力。每天我都要接听上百个电话，解答各种问题，嗓子已经沙哑了一个月。起初，我并没有太在意，毕竟这种情况在我们这个行业很常见。但是当我开始感到喉咙不适，甚至连说话都变得困难时，我意识到问题的严重性。

我去了一家当地的医院做了喉镜检查，结果显示我患有声带息肉。医生告诉我这是一种常见的耳鼻喉科疾病，通常由过度使用嗓子引起。他们建议我进行手术治疗，但我不想走这条路。我开始寻找其他的治疗方法，希望能够通过调理和药物来恢复我的嗓子。

在网上搜索肾虚咳嗽的调理方法时，我偶然发现了京东互联网医院。出于好奇，我决定尝试一下线上问诊。通过这个平台，我遇到了一个非常专业的医生。我们进行了一次详细的交流，他了解了我的情况，并给出了针对性的治疗建议。

医生首先强调了休息的重要性，告诉我要尽量少说话，避免吃辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持良好的作息习惯，并多喝水。同时，他开了两种药物给我：金嗓散结胶囊和金嗓开音胶囊，用于缓解喉咙不适和恢复嗓音。还建议我喝胖大海水，这是一种传统的中药材，具有清热解毒、润肺止咳的功效。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在日常生活中也注意了嗓子的保护。经过一个月的调理，我的嗓子已经明显好转了。虽然我还需要继续保持良好的生活习惯和定期复查，但我对自己的恢复感到非常满意。

声带息肉是耳鼻咽喉科中常见的一种疾病，它会对患者的日常生活和言语功能造成一定的影响。那么，声带息肉是否可以通过药物治疗消除呢？本文将为您详细介绍声带息肉的治疗方法以及日常保养建议。

首先，声带息肉的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。对于病情较轻的患者，可以尝试使用药物治疗。药物治疗的主要目的是通过清喉润喉来缓解症状，常用的药物包括甘菊冰梅片等。此外，如果声带息肉表面肿胀明显，医生可能会建议使用抗生素和糖皮质激素，以控制感染和减轻水肿，从而预防复发。

需要注意的是，药物治疗并不是声带息肉的最佳治疗方法。在大多数情况下，手术治疗是首选方案。目前，声带息肉的手术治疗主要有以下几种方案：1、在局部麻醉的情况下，通过喉镜切除声带小结或息肉；2、在光纤喉镜下用等离子体切除声带小结或声带息肉；3、喉镜下直接切除。术后，患者需要禁烟，并纠正不良的发音习惯，以降低复发的风险。

除了药物治疗和手术治疗，声带息肉患者的日常保养也非常重要。首先，患者需要保证充足的休息，避免过度用声。其次，患者应该注意饮食，多吃富含维生素A、B、C的食物，如梨、橘子、苹果、香蕉等水果，以及蜂蜜、西红柿、黄瓜、豆浆、油菜、大白菜、芹菜、豆腐、鸡蛋等清淡食物。这些食物有利于清嗓、润喉、开嗓，并含有多种维生素和无机盐，对健康有益。同时，患者应避免过多摄入辛辣、刺激性食物，以及过冷或过热的食物，以免刺激喉咙。

最后，声带息肉的诊断和治疗过程并不复杂。然而，许多患者由于缺乏对声带息肉的认识，往往会在初次诊断时误诊为感冒、咳嗽或哮喘，导致治疗效果不佳。因此，患者一旦出现声带不适症状，应及时就医，以免延误病情。

那天，我因为嗓子哑得厉害，实在忍受不了，于是决定上网寻求帮助。在京东互联网医院，我预约了一位耳鼻咽喉科的专家进行线上问诊。

专家医生非常细心，详细询问了我的病情，并要求我上传了喉镜的照片。经过分析，他告诉我，我的声带小结可能是息肉，需要进一步观察。

我有些担心，担心病情恶化。医生安慰我说，现在的小结和息肉一般不会癌变，而且不抽烟的恶性可能性较小。他建议我可以先禁声，口服药物，并定期观察病情。

在经过一段时间的治疗和观察后，我的嗓子依然哑着。医生告诉我，如果病情没有改善，可以考虑手术治疗。我虽然害怕，但为了恢复嗓音，还是决定接受手术。

手术过程很顺利，住院时间也不长。术后恢复得也还不错，嗓子逐渐恢复了。我对这位医生的专业和耐心感到非常满意，也感谢京东互联网医院给我提供了这么便捷的医疗服务。

我在网上找了一个医生进行了问诊，医生非常细心地询问了我的病情，并提出了一些专业的建议。医生告诉我，声带息肉可以通过手术来改善，这让我感到非常安心。医生还提到了我的颅脑核磁共振的问题，并建议我去神经内科进行进一步的咨询。我对医生的细心和耐心表示非常感激，这让我对互联网医院的服务有了更多的信心。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和友善，这让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生还提醒我关于手术的注意事项，让我对手术有了更多的了解。我觉得这次网上问诊非常顺利，医生的专业素养和耐心让我对治疗充满信心。

在日常生活中，我们经常听到有人因为嗓子嘶哑、疼痛而困扰，甚至需要进行手术切除声带息肉。然而，许多人不知道，手术后如果不注意发声习惯，声带息肉可能会复发，甚至导致嗓子永久嘶哑。

张慧兰（化名）是一位护士长，由于工作原因，她每天都要大声说话，嗓子经常出现嘶哑、疼痛等症状。去年，她因为声带息肉进行了手术，但术后不久就再次出现了嗓子嘶哑的情况。沈强主任表示，声带息肉手术后的恢复需要禁声和发声训练，否则会导致息肉复发，甚至导致嗓子永久嘶哑。

声带息肉是一种常见的职业病，多见于教师、销售员、律师、司仪等职业。声带息肉的形成与发声不当、过度发声有关。手术切除声带息肉后，患者需要遵循医嘱进行禁声和发声训练，以帮助声带恢复。

以下是一些预防声带息肉复发的建议：

• 避免大声说话、尖叫等过度用嗓行为。
• 多喝水，保持喉咙湿润。
• 适当进行发声训练，增强声带弹性。
• 避免吸烟、饮酒等不良生活习惯。

总之，声带息肉是一种常见的职业病，预防胜于治疗。希望大家能够养成良好的发声习惯，保护好自己的嗓子。

那天，阳光明媚，我，一个普通的湖南岳阳市民，因为声带息肉的困扰，踏上了线上问诊的旅程。

一开始，我有些紧张，毕竟这是我第一次尝试这种新型的医疗咨询方式。但很快，我遇到了一位极富耐心的医生。她温柔地询问了我的病情，从我的声音沙哑持续了一年的时间，到日常生活中的症状，她都耐心地倾听。

医生告诉我，药物治愈声带息肉的可能性不大，但手术需要禁声两周，而我听说的县城医院医生建议至少三个月不能说话，这让我有些犹豫。医生理解我的担忧，安慰我说，一般禁声两周，三个月内少说话，声音就可以慢慢恢复。

当我询问药物是否可以减轻症状时，医生建议我可以尝试金嗓散结胶囊。她详细询问了我的药物过敏史、肝肾功能以及是否有其他疾病，确保用药安全。最终，她为我开具了处方。

在整个咨询过程中，医生的专业知识和沟通能力让我深感敬佩。她不仅给出了合理的治疗建议，还耐心解答了我的各种疑问。我真心感谢这位医生，是她的专业和耐心，让我对线上问诊有了全新的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在家就可以享受到专业的医疗服务，还是可以节省大量的时间和精力，都是我选择线上问诊的重要原因。

嗓音康复治疗是针对嗓音障碍患者的一种专业治疗方法。在进行嗓音康复治疗之前，对患者进行详细的发音状况评估是非常重要的。本文将从以下几个方面对嗓音康复治疗前的发音状况进行详细介绍。

一、嗓音障碍的类型及原因

1. 嗓音障碍的类型

嗓音障碍主要包括以下几种类型：

（1）声带病变：如声带小结、声带息肉等。

（2）喉部疾病：如喉炎、喉癌等。

（3）其他原因：如呼吸系统疾病、心血管系统疾病等。

2. 嗓音障碍的原因

嗓音障碍的原因有很多，主要包括：

（1）过度用嗓：如长时间说话、唱歌、喊叫等。

（2）嗓音保护不当：如吸烟、饮酒、辛辣食物等。

（3）疾病因素：如感冒、喉炎等。

二、嗓音康复治疗前的发音状况评估

1. 嗓音功能评估

通过观察患者的发声频率、音调、音量、音质等，评估患者的嗓音功能。

2. 呼吸功能评估

通过观察患者的呼吸方式、呼吸频率、呼吸深度等，评估患者的呼吸功能。

3. 声带功能评估

通过观察患者的声带运动、声带闭合等，评估患者的声带功能。

4. 语音清晰度评估

通过观察患者的语音清晰度、语速、语调等，评估患者的语音功能。

三、嗓音康复治疗的方法

1. 声音训练

通过专业的声音训练，提高患者的嗓音功能。

2. 呼吸训练

通过专业的呼吸训练，提高患者的呼吸功能。

3. 声带放松训练

通过专业的声带放松训练，减轻声带的负担。

4. 语音治疗

通过专业的语音治疗，提高患者的语音功能。

四、嗓音康复治疗的注意事项

1. 严格遵循医生的建议

2. 注意嗓音保护

3. 保持良好的心态

五、嗓音康复治疗的预后

嗓音康复治疗的效果因人而异，但只要患者积极配合治疗，大多数患者都能得到明显的改善。