糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

喉咙一半痛一半不痛的在线问诊

本文将探讨互联网医院或线上问诊如何帮助解决喉咙一半痛一半不痛的问题。首先，让我们了解这种症状可能的原因。

喉咙一半痛一半不痛可能是由多种原因引起的，包括但不限于以下几种：

1. 扁桃体炎: 喉咙两侧的扁桃体会发炎，导致一侧疼痛，而另一侧则没有明显症状。
2. 咽炎: 喉咙后部的黏膜发炎，也可能导致一侧疼痛，而另一侧则没有明显症状。
3. 声带息肉: 声带上的小肿块，可能会引起一侧喉咙疼痛，而另一侧则没有明显症状。
4. 异物卡喉: 如果有异物卡在喉咙中，可能会导致一侧疼痛，而另一侧则没有明显症状。

为了确诊和治疗，建议寻求专业医生的帮助。然而，在线问诊平台可以提供一个方便且安全的方式，让你在家中就能得到专业的医疗建议。

通过互联网医院或线上问诊平台，你可以轻松地与医生进行沟通，并获得专业的诊断和治疗建议。此外，这些平台通常还提供药品购买服务，让你能够快速获取所需的药物。

总的来说，互联网医院或线上问诊平台为那些无法亲自前往医院就诊的人提供了便利，特别是对于那些居住在偏远地区或者行动不便的人来说，这是一个非常实用的选择。

声带手术后的患者常常会面临一个问题：如何恢复正常的发音？

许多人认为，胃里反酸是消化问题，于是前往消化内科就诊。然而，如果患者在做过声带手术后出现反酸症状，最好寻求耳鼻咽喉科医生的帮助。

声带手术后的患者，需要经过一段时间的发音训练，才能恢复正常的发音。这是因为手术后的声带需要一段时间的恢复，同时，也需要学会正确的发音方法，避免再次损伤声带。

洪飞龙医生是杭州市一医院耳鼻咽喉科的专家，他在临床工作中积累了丰富的经验。他指出，声带手术后的患者，需要根据自身情况，进行针对性的发音训练。

对于一些声带息肉患者，洪医生会建议他们进行症状性发音训练。这种训练可以帮助患者减少喉部肌肉的紧张度，改善呼吸气流，从而改善发音。

对于一些心理因素导致的嗓音障碍患者，洪医生会建议他们进行心因性发音训练。这种训练可以帮助患者调整心态，学会控制自己的声音。

除了上述两种训练外，洪医生还会根据患者的具体情况，进行生理性发音训练和兼收并蓄发音训练。

总之，声带手术后的患者，需要通过正确的发音训练，才能恢复正常的发音。

我是一名小学老师，教书17年了。最近嗓子沙哑一个多月没好，以前经常沙哑几天就会好，现在时间比较久，说话讲课比较吃力，天气热的时候喉咙都是红肿的，有时半夜突然喉咙被卡住一样不舒服，呕吐几下口水就会好一点。上个月做了喉镜检查结果双侧有息肉，医生建议尽快手术，我让医生开了几盒药（金嗓散结胶囊+奥美拉唑肠溶胶囊）吃了半个多月还是不见好转。

在这个时候，我通过京东互联网医院找到了专业的医生进行在线咨询。医生详细阅读了我的病情描述，并结合喉镜检查结果，考虑我可能患有声带息肉。由于声带息肉不大，保守治疗短时间内不会好转，加上我是老师，职业问题，医生建议放假后可以考虑声带息肉摘除手术。同时，医生还提到我可能患有咽喉炎和胃酸反流，建议口服药物治疗，包括雷贝拉唑肠溶片、苹果酸氯波必利片和巴特日七味丸，使用一周看看效果。医生还强调了声音嘶哑少说话的重要性。

在医生的指导下，我决定进行声带息肉摘除手术。手术是在全麻下微创手术，简单而有效。手术后，医生建议我住院3—4天时间，并在手术后一个月内少说话。通过手术后，多数人会彻底治疗好声音沙哑，成功率高达95%。我对手术的效果非常满意，感谢医生的专业指导和治疗。

声带息肉，一种常见的耳鼻喉科疾病，常常困扰着广大患者。它是一种发生在声带表层的良性增生性病变，属于特殊类型的慢性喉炎。声带息肉的形成与多种因素有关，如声带过度使用、不当使用声带、吸烟等。声带息肉如果不及时治疗，有可能会越长越大，对患者的生活质量造成严重影响。

声带息肉的主要症状是声音嘶哑，早期可能表现为声音稍粗或基本正常，但随着病情发展，嘶哑程度会逐渐加重，甚至出现发音延迟、音色变化等症状。此外，声带息肉还可能导致喉部不适、吞咽困难等并发症。

声带息肉的治疗方法主要包括手术治疗和保守治疗。手术治疗是治疗声带息肉的主要方法，通过手术切除息肉，可以有效缓解症状。保守治疗包括药物治疗和声带休息等，适用于一些病情较轻的患者。

为了预防声带息肉的发生，我们应该注意以下几点：

• 避免过度使用声带，减少大声说话、唱歌等行为。
• 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。
• 注意声带保护，避免长时间说话、用嗓过度。
• 定期进行喉镜检查，及时发现并治疗声带息肉。

得了声带息肉，患者应该及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。同时，患者还要注意日常保养，保持良好的生活习惯，避免声带息肉复发。

那是一个平凡的午后，我坐在电脑前，轻轻点击进入了一家知名互联网医院的线上问诊平台。屏幕上跳出一个友好的界面，提示我输入病情信息，我紧张地敲击着键盘，描述了我的症状：声带息肉，声音沙哑已经持续了一个多月。

很快，一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生出现在我的屏幕上，他温和地询问了我的病情，详细询问了我的生活习惯，包括饮食、作息等。医生的建议让我感到惊讶，他告诉我，我的声音沙哑可能与消化不良有关，建议我注意饮食，避免刺激性食物，并建议我使用抑制胃酸的药物。

医生的专业和耐心让我感到安心，他详细解释了病情和治疗方案，并告诉我如果病情没有改善，需要进一步检查。他的话语让我感到温暖，仿佛在遥远的地方，也有一个人在关心着我的健康。

按照医生的建议，我开始了治疗，每天按时服用药物，注意饮食。几天后，我感到症状有所缓解，声音也逐渐变得清晰。我再次联系医生，他听了我的反馈后，鼓励我继续坚持治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业知识、耐心和关心让我感到温暖，也让我对未来的治疗充满了信心。

进入青春期后，青少年的身体会经历一系列的生理变化，其中最明显的便是声音的变化。这个阶段，男孩和女孩的声带都会发生显著的变化，导致声音变得低沉或尖锐，这就是我们常说的“变声期”。

变声期的原因主要与声带的生长发育有关。男孩的声带从幼童时的6-8毫米长，逐渐增长到20-24毫米，并且变宽增厚；女孩的声带则从15-18毫米增长到18-20毫米，并相对变窄。这些变化使得男孩的声音变得低沉，女孩的声音变得尖锐。

变声期通常发生在14-16岁之间，持续半年至一年。在这个阶段，声带会经历轻度的炎性水肿，如果受到外界不良刺激，可能会造成永久性损伤，影响成年后的嗓音。

为了保护嗓子，青少年在变声期应该注意以下几点：

1. 避免大声喊叫或长时间唱歌，以免声带疲劳。

2. 避免吃刺激性食物，如辛辣、过酸的食物，以免刺激声带。

3. 多饮水，保持喉咙湿润。

4. 保持良好的作息习惯，避免熬夜。

5. 避免吸烟、喝酒等不良习惯。

如果嗓子出现嘶哑、疼痛等症状，应及时就医，避免病情加重。

嗓子长瘤的早期症状：如何通过互联网医院及时发现和治疗

嗓子长瘤，医学上称为声带息肉或声带小结，是一种常见的喉部疾病。早期症状可能不明显，但及时发现和治疗至关重要。随着互联网医院和线上问诊的发展，患者可以更方便地获取专业的医疗建议和治疗方案。

早期症状

• 声音嘶哑或沙哑
• 喉咙干燥或灼热感
• 喉咙疼痛或不适
• 咳嗽或清嗓子频繁
• 呼吸困难（在严重情况下）

如果你出现以上任何症状，建议立即进行在线咨询或预约专业医生进行检查。互联网医院可以提供便捷的服务，包括视频问诊、在线咨询和远程诊断等。

如何通过互联网医院及时发现和治疗

1. 选择合适的平台：选择有资质、信誉良好的互联网医院平台，确保你能得到专业的医疗服务。
2. 详细描述症状：在在线问诊中，详细描述你的症状和病史，这将有助于医生更准确地诊断和制定治疗方案。
3. 遵循医嘱：如果医生建议你进行进一步检查或治疗，务必遵循医嘱，及时进行相关操作。
4. 定期复诊：即使症状有所缓解，也应定期复诊，以确保疾病得到有效控制和治疗。

总之，嗓子长瘤的早期症状可能不明显，但及时发现和治疗至关重要。通过互联网医院和线上问诊，你可以更方便地获取专业的医疗建议和治疗方案，及时控制和治疗疾病。

咽喉炎是一种常见的上呼吸道感染疾病，给患者的生活带来诸多不便。在临床上，针对反复发作的咽喉炎，医生通常会建议进行手术治疗，切除扁桃体，以预防炎症进一步加重。

扁桃体切除手术通常在耳鼻喉科进行，医生会根据患者的情况选择局麻或全麻进行手术。尽管切除扁桃体可以有效治疗咽喉炎，但过度切除扁桃体也可能导致人体免疫力下降，增加上呼吸道感染的风险。

除了手术治疗，患者还应注重日常保养。适当的体育锻炼可以增强体质，提高免疫力，从而减少咽喉炎的发作。此外，保持良好的作息习惯、饮食均衡、避免烟酒刺激等也是预防咽喉炎的重要措施。

咽喉炎患者在饮食上应选择清淡、易消化的食物，避免辛辣、油腻等刺激性食物。同时，应注意补充水分，保持口腔清洁，预防口腔细菌感染。

在治疗咽喉炎的过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，按时服药，定期复查。若病情出现反复，应及时就医，避免延误病情。

总之，咽喉炎是一种常见的疾病，通过合理的治疗和日常保养，可以有效控制病情，提高生活质量。

小儿声带息肉是一种常见的良性病变，通常由上呼吸道感染或用声过度引起。患儿常出现声音嘶哑、喉咙疼痛等症状。为了及时诊断和治疗，了解小儿声带息肉的确诊方法至关重要。

确诊小儿声带息肉的主要方法是喉镜检查。通过喉镜，医生可以清晰地观察到声带的病变情况，判断是否存在息肉。此外，医生还会根据患儿的症状和体征，结合喉镜检查结果，综合评估病情。

针对小儿声带息肉的治疗方法有多种。对于早期病例，可采取药物治疗，如激素制剂雾化吸入，以减轻炎症和水肿。若病情严重，可能需要手术治疗，切除声带息肉。术后，患儿需遵医嘱服用中药，促进康复。

在日常生活中，家长应关注孩子的用声习惯，避免过度用声。同时，保持良好的生活习惯，预防上呼吸道感染，有助于预防小儿声带息肉的发生。

小儿声带息肉的诊断与治疗需要专业的耳鼻喉科医生进行。家长应带孩子到正规医院就诊，以便得到及时、有效的治疗。

儿童声带息肉是一种常见的咽喉疾病，尤其在活泼好动的孩子中较为常见。声带息肉的形成与过度使用声音密切相关，如长时间的哭闹、喊叫等。这些行为会导致声带充血水肿，进而引发息肉。

针对儿童声带息肉，首先应保证孩子充足的休息，避免过度发声。在日常生活中，家长可以注意以下几点：

1. 控制孩子过度发声，避免长时间哭闹、喊叫。

2. 建议使用开嗓药和雾化吸入治疗，如金嗓散结丸、布地奈德等。

3. 适当使用中药进行辅助治疗，如金银花、甘草等。

4. 增强孩子体质，预防感冒等呼吸道疾病。

5. 注意饮食和生活习惯，避免辛辣、刺激性食物。

6. 如情况严重，应及时就医，进行手术治疗。

声带息肉的治疗需要耐心和坚持，家长要密切关注孩子的病情变化，积极配合医生进行治疗。