糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

斜视是一种常见的眼科疾病，给人们的生活带来诸多不便。它指的是双眼不能同时注视同一目标，导致视觉信息传递不畅。斜视可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。

共同性斜视主要表现为眼位偏斜，眼球运动无障碍，常见症状包括视物模糊、复视、头痛、眼疲劳等。麻痹性斜视则是因为眼外肌功能障碍导致眼球运动受限，症状包括复视、头痛、恶心、眩晕等。

斜视的病因复杂，可能与屈光不正、先天发育异常、神经肌肉疾病等因素有关。治疗斜视的方法包括戴眼镜、戴眼罩遮盖、眼视轴矫正训练、眼肌手术等。

斜视的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法。对于儿童斜视，早期发现和治疗尤为重要，可以有效避免视力下降和立体视觉功能受损。对于成人斜视，治疗的目的主要是改善外观和减轻症状。

除了手术治疗，中医针灸和按摩等方法也可以用于斜视的治疗。针灸可以调节神经肌肉功能，改善眼肌平衡；按摩可以缓解肌肉紧张，促进血液循环。

预防斜视的关键在于早期发现和及时治疗。定期进行眼科检查，及时发现视力问题和眼位异常，可以有效预防斜视的发生。

服务已开始。

医生提醒事项后，我们开始了咨询。

医生您好，我女儿今年6岁，最近发现她有内斜视的情况。

医生询问我是否拍了照片，我回答已经拍了。

医生让我拍照检查结果给他看，我照做了。

医生通过照片观察后，询问内斜视是间歇的还是持续的。

我回答是持续的。

医生又问是否做过验光，我回答已经做了。

我告诉医生，去年六月份女儿突然出现斜视，戴上眼镜后仍然存在。

医生询问了眼镜佩戴的时间，我回答从九月份开始一直佩戴。

医生让我带上眼镜拍照给他看。

医生告诉我，这种情况建议进行手术。

我有些担心全麻对女儿大脑的影响，医生安慰我说全麻对小孩的影响不大。

我询问医生是否可以推荐一个比较好的医院和医生，医生告诉我他所在的医院就有专门的斜视与小儿眼科，副主任医师及以上都可以。

服务结束后，医生提醒我如有病情变化或不适，请及时咨询或就诊。

整个过程中，医生的专业素养和耐心让我非常感动。

那天，阳光明媚，我带着8岁的儿子小杰来到了京东互联网医院，心中满是焦虑。小杰从小就活泼好动，但最近我发现他在平视时一切正常，可每当抬头看人时，眼睛就会斜视，这让我十分担忧。

在等待的时间里，我紧张地翻看着手中的资料，试图了解一些有关斜视的知识。终于，医生***叫到了我们的名字。我小心翼翼地说明了小杰的症状，医生仔细倾听，并询问了小杰的生活习惯。

医生告诉我，小杰的症状很可能是间歇性外斜视。我顿时紧张起来，询问是否与之前外公给小杰服用的药物有关。医生说，虽然药物过量引起斜视的情况罕见，但为了保险起见，建议我们带孩子去医院做一下详细检查。

医生还告诉我，大部分斜视都是先天肌肉发育异常，而间歇性外斜视的治愈率很高。听到这些，我心中稍微安定了一些。医生建议我们先去京东互联网医院眼科做眼外肌功能检查、斜视度测定和视功能检查。

在京东互联网医院眼科，医生详细了解了小杰的情况，并为他做了全面的检查。在等待结果的时候，医生耐心地和我讲解了一些关于斜视的常识，让我对这种疾病有了更深入的了解。

几天后，检查结果出来了，医生告诉我，小杰的斜视情况并不严重，只需要通过戴眼镜和进行一些眼部训练来控制。听到这个消息，我如释重负，同时也对医生的专业和耐心表示感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答，让我对小杰的病情有了更清晰的认识。在此过程中，医生始终保持着友善的态度，让我感受到了家的温暖。

眼睛出现眩晕是许多人在日常生活中可能会遇到的问题。这种现象可能与多种原因有关，以下是一些常见的原因：

1. 近视或散光：当人们患有近视或散光时，如果不佩戴合适度数的眼镜，长时间用眼过度或眼睛过于疲劳，就可能导致眼睛出现眩晕感。

2. 麻痹性斜视：麻痹性斜视是指一只眼睛出现麻痹，导致两只眼睛在同时看东西时，方向出现不一致。这种情况下，视觉中会出现重影，严重时则可能导致眩晕。

3. 内耳疾病：内耳是人体平衡的重要器官，内耳疾病如美尼尔病、良性阵发性位置性眩晕等，都可能引起眩晕。

4. 神经系统疾病：如脑梗塞、脑出血等神经系统疾病，也可能导致眼睛出现眩晕。

5. 药物副作用：某些药物如抗高血压药、抗抑郁药等，也可能引起眼睛出现眩晕。

为了确诊眩晕的原因，建议及时到医院进行检查，并根据实际情况进行对因治疗。

此外，对于患有麻痹性斜视的患者，应注意养成良好的生活习惯，如避免长时间用眼、保持良好的作息时间等，以改善症状。

总之，眼睛出现眩晕是一个复杂的现象，可能与多种原因有关。了解常见原因，及时就医，有助于我们更好地预防和治疗眩晕。

眼球受到钝挫伤后，房水分泌受到抑制和血管舒缩不稳定，可能导致眼压降低，出现视力减退、视物变形、眼痛等症状，严重时甚至引发眼球萎缩。

中医认为，眼外伤损伤气血和脉络，导致气机不利或血瘀停滞，也可导致气随血失、气血虚弱、房水失养，从而易引起低眼压。

乌鸡白凤丸具有补气养血之功效，临床上有医生用乌鸡白凤丸治疗外伤性低眼压患者，取得了良好的效果。

除了治疗外伤性低眼压，乌鸡白凤丸还可以用于治疗视疲劳、麻痹性斜视等眼病。

视疲劳是由于用眼过度引起的，患者常感到眼及眼眶周围疼痛、视物模糊、眼睛干涩、流泪等，严重时还可有头痛、恶心、眩晕等症状。

麻痹性斜视是一种以双眼复视、眼位偏斜、眼球活动受限为临床特征的眼病，多因卫外失固、肝肾之气不足、脾胃虚弱所致。

乌鸡白凤丸具有气血双补、益于肝肾之功效，可用于治疗麻痹性斜视。

那天，我带着孩子来到了互联网医院，心里有些忐忑。孩子刚出生不久，右眼眼珠的活动似乎与左眼不太一样，我担心是不是有什么问题。医生***在了解了我的情况后，耐心地询问了我孩子的症状，并提醒我要上传孩子的照片以便更全面地了解病情。

几天后，我收到了医生的回复。他告诉我，孩子的情况可能是由于原发颅神经麻痹导致的，并建议我们先去看斜视专科门诊。听到这个消息，我虽然有些担忧，但也对医生的诊断感到安心，因为他既专业又细心。

不久后，我们又预约了斜视专科门诊，这次是***医生接待了我们。他详细询问了孩子的情况，并建议我们先进行颅神经水检查。在孩子进行核磁共振检查后，结果显示没有问题，这让我们松了一口气。

在接下来的日子里，我们按照医生的建议，继续关注孩子的病情。虽然医生告诉我们，斜视可能无法完全治愈，但他们会尽最大努力帮助孩子改善视力。在这个过程中，医生们始终给予我们鼓励和支持，让我感到无比温暖。

如今，孩子已经长大，虽然右眼仍有斜视，但他的视力已经得到了很大改善。这一切都离不开医生们的辛勤付出。我想，这就是互联网医院带给我们的便利和温暖，让患者在远程也能享受到优质的医疗服务。

我是来自齐齐哈尔市的一位老年患者，最近十天来，我开始出现双眼看东西重影的症状。起初，我并没有太在意，认为可能是眼睛疲劳或是老花眼的加重。但随着时间的推移，这种情况变得越来越明显，尤其是在远距离观察时，重影现象更加严重。即使是看电视或是读报纸，也会出现这种情况。我的儿女都很担心，劝我去医院检查，但我总是推脱，觉得自己年纪大了，可能就是老化的正常现象。

然而，随着症状的加剧，我开始感到焦虑和无助。每天都要面对这个问题，生活质量大打折扣。我的儿女再次劝我去医院，但我依然不愿意。他们说服不了我，只好通过互联网医院来寻求帮助。通过线上问诊，我遇到了一位非常专业的医生，他详细询问了我的症状，并给出了可能的诊断和治疗方案。虽然我还没有去医院做进一步检查，但至少我现在知道了自己的问题可能出在哪里，也有了一个初步的治疗方向。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的重要性。对于像我这样不愿意去医院的老年人来说，这种方式提供了一个方便、快捷的就医渠道。同时，也让我意识到，面对健康问题，我们不能逃避，必须勇敢面对并寻求专业的帮助。

我带着孩子到互联网医院在线问诊，描述了孩子突然无意识斜眼看人的情况。医生询问了孩子的病史，详细了解了发作时的症状，建议我们尽快到医院进行检查。医生给出了专业的建议，并告诉我们需要排除癫痫等可能性。我对医生的耐心和细心感到十分感激，他的专业知识让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

在结束问诊后，医生再次强调他的建议仅为参考，提醒我们如需诊疗还需前往医院就诊。我感到十分安心，知道有这样专业贴心的医生为我们提供支持和帮助。

春风拂面，万物复苏，但春风中潜藏的风险也不容忽视。近日，武汉市中心医院眼科接连接诊了多名因顶风骑车、郊游遇大风或睡觉未关窗等导致的动眼神经麻痹患者。这些患者上眼皮下垂，无法正常抬起，给生活带来极大困扰。

动眼神经麻痹是一种常见的眼科疾病，其病因多样，包括颅内段、眶内段和眼外部分的病变。颅内段病变可能由脑干出血、肿瘤、炎症等引起；眶内段病变可能由眼眶内出血、炎症等引起；眼外部分病变可能由眼外肌撕裂、眼眶骨折、重症肌无力等引起。

对于动眼神经麻痹患者，治疗主要包括营养神经、针灸、按摩等对症治疗。同时，患者需积极配合医生寻找病因，进行头部CT或磁共振扫描等检查，排除颅内疾患。此外，患者还需注意日常生活中的一些细节，如避免熬夜、过度疲劳，保持良好心态，睡觉时关窗，避免冷风直吹等。

武汉市中心医院眼科专家提醒，春季风大，骑车、外出游玩时，要佩戴头盔、护目镜等防护用品，以降低发生动眼神经麻痹的风险。高血压、糖尿病等慢性病患者更需注意清淡饮食、加强锻炼，积极控制血压、血糖。