糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

滴虫性阴道炎，一种常见的妇科疾病，困扰着许多女性。该病主要由阴道毛滴虫感染引起，具有传染性，常与其他性传播疾病并存。

滴虫性阴道炎的临床表现主要为外阴瘙痒、阴道分泌物增多。分泌物呈灰白色、黄绿色，有时伴有恶臭。部分患者还可能出现性交疼痛、灼热感等症状。

治疗滴虫性阴道炎，首先需要明确病因，进行针对性治疗。常用的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗方面，常用的药物有甲硝唑、替硝唑等，需按照医生指导进行规范治疗。

此外，患者在日常生活中也需要注意以下几点：

• 保持外阴清洁干燥，避免过度摩擦。
• 穿着透气性好的棉质内裤，避免紧身衣物。
• 避免使用公共浴池、游泳池等场所。
• 性生活前后注意个人卫生，使用安全套。
• 避免与患病者共用毛巾、浴巾等个人用品。

需要注意的是，滴虫性阴道炎容易复发。因此，患者在治疗期间应严格遵循医嘱，完成疗程，切勿擅自停药。治疗结束后，还需定期复查，以确保病情得到有效控制。

总之，滴虫性阴道炎是一种常见的妇科疾病，患者应及时就医，规范治疗。同时，日常生活中注意个人卫生，养成良好的生活习惯，有助于预防疾病复发。

我从来没有想过自己会成为一个需要在网上匿名寻求帮助的人。然而，过去的一年多里，我被一种奇怪的病症所困扰。起初只是下面瘙痒干燥，晚上更是痒得难以入睡。后来，我开始注意到白带增多，颜色也变得异常。最让我担心的是，下面入口处的一部分开始变白了。我试图用各种方法来缓解症状，包括使用妇炎洁等产品，但效果并不理想。

在一次偶然的机会中，我了解到了一种叫做“脾虚湿带症”的病症，听起来好像就是我所患的。于是我开始在网上寻求帮助，希望能找到一些有效的治疗方法。经过一番搜索，我找到了一个在线问诊平台，并决定尝试一下。

在与医生进行了详细的交流后，我得知自己可能患有阴道炎，且霉菌性阴道炎的可能性最大。医生建议我去医院做白带检查，以确定具体的炎症类型。同时，医生也提醒我，阴道炎有多种类型，包括霉菌性、细菌性和滴虫性等，需要根据检查结果来选择合适的治疗方案。

我有些担心自己是否患有阴道白斑，但医生告诉我这需要现场查体才能确定。医生还建议我去医院挂妇科医生，进行白带检查和妇科检查，以便更好地了解我的病情。虽然我有些紧张，但我知道这是必须的步骤。

我问医生这个病症是否严重，能否根治。医生告诉我，阴道炎是可以治疗的，只要及时就医并按照医嘱进行治疗，就有很大的机会恢复健康。听到这话，我感到了一丝安慰。

最后，医生还提醒我，治疗阴道炎不仅需要药物治疗，还需要注意个人卫生和生活习惯的调整。例如，避免使用过多的清洁产品，保持外阴干燥等。这些小细节看似微不足道，但却对恢复健康至关重要。

总的来说，通过在线问诊平台，我得到了专业的医疗建议和指导。虽然我还需要去医院进行进一步的检查和治疗，但至少我现在知道该怎么做了。希望我的经历能够帮助到其他有类似问题的人们。

滴虫性阴道炎，一种由阴道毛滴虫引起的常见妇科疾病，主要通过性交传播。它不仅给患者带来身体上的不适，还会影响生活质量。今天，我们将从病因、症状、饮食调理、日常护理等方面，为大家详细解析滴虫性阴道炎。

一、病因与症状

1. 病因：滴虫性阴道炎主要由阴道毛滴虫引起，该病原体主要通过性交传播，也可通过公共浴池、游泳池、衣物等间接传播。

2. 症状：主要表现为外阴瘙痒、灼热感、白带增多，呈泡沫状或稀薄状。严重者可出现性交疼痛、尿道感染等症状。

二、饮食调理

1. 增强免疫力：可适量食用富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等。

2. 补充微量元素：可适量食用富含锌、硒等微量元素的食物，如海鲜、坚果、全谷类等。

3. 避免刺激性食物：辛辣、油腻、甜食等刺激性食物应尽量避免。

三、日常护理

1. 保持外阴清洁干燥：每天用温水清洗外阴，避免使用刺激性强的肥皂。

2. 选择合适的内裤：选择棉质、透气的内裤，避免穿着紧身裤。

3. 注意个人卫生：避免不洁性交，使用干净的毛巾、浴巾等。

4. 定期检查：女性应定期进行妇科检查，以便及早发现并治疗滴虫性阴道炎。

四、治疗与预防

1. 治疗方法：滴虫性阴道炎的治疗主要包括药物治疗和物理治疗。药物治疗主要使用抗滴虫药物，如甲硝唑、替硝唑等。物理治疗包括微波治疗、激光治疗等。

2. 预防措施：保持良好的个人卫生习惯，避免不洁性交，定期进行妇科检查。

我是一名年轻的女性，最近总是感到身体不适。月经第七天本以为已经结束了，结果第八天又有鲜血出现，虽然不肚疼，但这种情况让我非常焦虑和困扰。更糟糕的是，我在月经来之前被诊断出滴虫性阴道炎，经过治疗后好转了不少，没想到现在又出现了这种问题。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是来到了京东互联网医院。在这里，我遇到了一位非常细心和耐心的医生。首先，她让我详细描述我的症状和病史，然后问了一系列问题，包括平时月经周期、末次月经日期、身高体重、血量等等。这些问题虽然让我有些尴尬，但我知道这是为了更好地了解我的病情。

医生告诉我，月经第七天干净，第八天又有鲜血出现可能是由多种原因引起的，包括药物副作用、子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫平滑肌瘤、凝血功能障碍、内分泌紊乱、宫颈疾病、流产或者宫外孕等。由于我之前服用过紧急避孕药，医生认为这可能是主要原因之一。同时，医生也提醒我要注意滴虫性阴道炎的复发情况。

在医生的建议下，我进行了一系列检查，包括子宫附件彩超和妇科内诊HCG。结果显示，我的子宫内膜有些异常，可能是因为紧急避孕药的副作用。医生给我开了一些药物，并详细解释了用药注意事项和禁忌。我也被告知如果三天不能止血或者出现其他不适症状，需要立即就医。

在用药期间，我严格按照医生的指示，定期复诊。同时，我也开始关注自己的生活习惯，注意休息，避免过度劳累和情绪波动。经过一段时间的治疗和调理，我的月经恢复了正常，身体也逐渐恢复了健康。

这次的经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。尤其是对于像我这样在外地工作的女性来说，能够随时随地获取专业的医疗帮助，真的非常方便和实用。感谢京东互联网医院和这位医生，让我重获健康和信心。

在巴中市的某个角落，我一直被一种莫名的困扰所缠绕。白带黄绿色、外阴瘙痒、有异味，这些症状像一团阴影，笼罩着我的生活。每天早晨醒来，第一件事就是检查白带的颜色和气味，心中充满了焦虑和恐惧。这种情况已经持续了两年，期间我去过多家医院，做过各种检查，但始终找不到根源。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。经过与医生的交流，我得知自己的问题可能是滴虫性阴道炎引起的。医生建议我使用乳酸菌阴道胶囊和妇炎康丸来调节阴道酸碱度和治疗炎症。虽然我之前也用过这些药物，但医生强调了正确的用法和持续治疗的重要性。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。每天晚上，我都会按照医生的建议使用乳酸菌阴道胶囊和妇炎康丸。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，白带颜色恢复正常，异味也消失了。最重要的是，我重新找回了自信和快乐。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的便捷性和有效性。对于像我这样在偏远地区生活的人来说，这种服务无疑是一种福音。同时，我也希望更多的人能够了解和尝试这种新型的医疗方式，早日摆脱疾病的困扰。

我从来没有想过自己会陷入这种窘境。外阴痒、白带异常，这些症状在我看来简直就是噩梦的开始。作为一个小说家，我总是能用文字描绘出各种情景，但面对自己的健康问题，我却感到无从下笔。我的生活被这份焦虑所笼罩，直到我决定寻求专业的帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过简单的注册和登录，我就能与一位经验丰富的医生进行实时交流。起初，我有些担心这种方式是否真的有效，但医生的专业态度和详细解释很快打消了我的疑虑。

我向医生描述了我的症状，包括外阴痒和白带异常。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了一些相关问题。然后，他告诉我可能是尖锐湿疣，并建议我进行病理检查以明确诊断。虽然这个结果让我有些不安，但我也明白了只有通过科学的方法才能找到正确的治疗方案。

在医生的指导下，我进行了阴道分泌物的化验。结果显示我患有滴虫性阴道炎。医生开具了甲硝唑片的处方，并详细解释了如何使用。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，希望能早日恢复健康。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，我们不能掉以轻心。即使是最小的不适也可能是大问题的信号。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我能够在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

　　阴道毛滴虫病是一种常见的妇科疾病，由阴道毛滴虫引起。为了有效治疗这种疾病，我们需要从多个方面入手，包括局部用药、中药治疗和全身治疗。

　　首先，局部用药是治疗阴道毛滴虫病的重要手段。增强阴道防御能力，采用肥皂棉球擦洗阴道后，可用0.5%乳酸或硝酸或1：5000高锰酸钾液冲洗阴道。合并细菌感染者，可用1：2000新洁尔液冲洗。此外，可选用滴维净片、卡巴砷片、曲古霉素、阿沙霉素等药物，每日置入阴道穹窿，10日为一疗程。局部用药前，宜用0.5%醋酸液冲洗阴道，以提高疗效。

　　其次，中药治疗也是一种有效的治疗方法。以清热、燥湿、杀虫为主，常用苦参、黄柏、茯苓、白藓皮等中药煎水后洗外阴及冲洗阴道，再以蛇床子、苦参等中药制成栓剂置阴道内，每日一次，10次为一疗程。

　　最后，全身治疗也是治疗阴道毛滴虫病的重要手段。口服甲硝唑（灭滴灵）是常用的全身治疗药物，每日500mg，连用7天；或2.0单剂量服用。性伴同时治疗非常重要，亦可选用单剂量疗法。需要注意的是，甲硝唑具有戒酒硫作用，故在治疗期间及治疗结束后24小时内禁止饮酒。由于甲硝唑对啮齿动物有致癌作用，对细菌也有致突变效应，慎重起见，在妊娠头3个月内不应使用，可在妊娠3个月以后，一次口服甲硝唑2.0治疗。

　　治疗过程中，还需要注意以下几点：治疗后滴虫检查转阴性时，应于月经净后复查，并继续在月经后用药两个疗程，以巩固疗效。凡经连续三个月复查均为阴性者为治愈。此外，应强调患者及配偶共同服药，方可彻底治愈防止复发。

我怀孕24+3周，最近两天下面流出绿色的白带，非常担心。由于疫情原因，我不想去医院，于是决定在线上问诊。首先，我联系了一位医生，描述了我的症状。医生很快回复我，询问是否有外阴瘙痒的感觉。我告诉他没有，但他仍然建议我去医院化验分泌物，明确病因。他解释说，孕期阴道炎容易导致胎膜早破，必须及时处理。我感到非常焦虑和不安，担心这可能会影响到我的宝宝的健康。

在医生的建议下，我去医院做了检查，结果显示我患有滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎。医生给我开了复方黄柏液涂剂，并告诉我可以用淋浴清洗外阴。同时，医生还建议我煮内裤，以杀死可能存在的细菌。我按照医生的指示进行治疗，并且在接下来的几天里，我的症状逐渐消失了。

这次经历让我深刻认识到，孕期的健康问题不能忽视，必须及时寻求专业的医疗帮助。即使在疫情期间，线上问诊也是一种非常便捷和安全的选择。感谢医生和互联网医院的帮助，让我能够在家中就得到有效的治疗。

备孕三个月未果，外阴瘙痒怎么办？这是我最近最大的困扰。每天都在期待着那个好消息，但结果总是让人失望。排卵期同房，使用排卵器，甚至尝试了各种网上流传的偏方，仍然没有成功。更糟糕的是，外阴瘙痒的问题也一直困扰着我，影响了我的生活质量和情绪状态。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的心态，我注册了账号并预约了一位妇科专家。通过视频问诊，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并建议我进行白带检查。结果显示我患有滴虫性阴道炎，这可能是导致我备孕失败的原因之一。

医生开具了相应的药物治疗方案，并指导我在日常生活中注意个人卫生和避免性生活过于频繁。同时，她也安慰我说，三个月的备孕时间并不长，应该继续保持良好的心态和生活习惯，相信总有一天会成功。

在医生的帮助下，我开始了治疗和调理。虽然过程中仍有波折和焦虑，但我逐渐恢复了信心。最终，在经过一段时间的努力后，我成功怀孕了！这次经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和专业性对于我们这些忙碌的现代人来说是多么重要。

月经过后白带发黄可能是阴道炎的信号

许多女性在月经结束后，发现白带出现发黄并伴有拉丝的现象，这可能是阴道炎引起的。阴道炎是女性常见的妇科疾病，由于各种原因导致阴道黏膜发生炎症，从而引发一系列不适症状。

阴道炎的症状主要包括：

• 白带异常：白带增多、颜色发黄、质地黏稠，有时伴有异味。
• 外阴瘙痒：外阴部出现瘙痒、灼热感，有时伴有疼痛。
• 阴道出血：月经周期不规律，经量过多或过少，有时伴有不规则出血。

如果出现上述症状，应及时就医，进行白带常规检查，以确定是否患有阴道炎。

阴道炎的治疗方法主要包括：

• 药物治疗：根据病原体种类，选择合适的抗生素或抗真菌药物进行治疗。
• 局部治疗：使用阴道冲洗剂或栓剂，改善阴道环境，缓解症状。
• 生活方式调整：注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免过度使用清洁剂。

除了药物治疗，以下生活方式调整也有助于缓解阴道炎症状：

• 穿着宽松透气的内衣，避免紧身衣物摩擦外阴。
• 避免使用刺激性清洁剂和香皂。
• 保持外阴清洁干燥，避免潮湿环境。
• 避免过度劳累和熬夜。

如果阴道炎治疗不彻底或反复发作，可能导致以下并发症：

• 盆腔炎：阴道炎上行感染，导致盆腔炎症。
• 宫颈炎：阴道炎上行感染，导致宫颈炎症。
• 不孕：阴道炎影响精子通过，导致不孕。

因此，一旦出现阴道炎症状，应及时就医，遵循医生的治疗方案，避免病情加重。