糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我怀孕两个多月了，最近总是感到小肚子疼痛。起初，我以为这是正常的早孕反应，但疼痛逐渐加剧，甚至影响了我的日常生活。我开始担心，是否有什么问题？

在网上搜索后，我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。于是我决定尝试线上问诊，希望能找到答案。

通过视频通话，我向医生描述了我的症状。医生非常专业，详细询问了我的情况，并告知我可能是先兆流产的症状。他的解释让我感到安心，但也引起了我的警惕。

医生建议我立即去医院检查，并在等待就诊期间，继续服用黄体酮和保胎灵。他的建议让我感到非常感激，因为我知道如果不及时处理，可能会对胎儿产生不良影响。

经过一系列的检查和治疗，我的情况得到了改善。现在，我可以安心地继续孕期了。这个经历让我深刻体会到，互联网医院的便利性和专业性，可以为我们提供及时有效的医疗服务。

我还记得那天，我的心情就像一只被困在笼子里的鸟。从医生口中得知孕囊周围有积液，可能有先兆流产的消息，我的世界瞬间崩塌了。作为一个即将成为母亲的人，我无法接受这个结果。我的内心充满了恐惧和焦虑，仿佛每一秒钟都在倒计时，等待着最坏的结果。

我开始频繁地进行在线问诊，希望能找到一线生机。每次问诊都是一种折磨，我需要详细描述自己的症状，等待医生的回复，希望他们能给出一个积极的答案。有时候，我甚至会在深夜醒来，打开手机，查看是否有新的消息。这种生活状态持续了很长一段时间，直到我遇见了那位医生。

他是一位非常有经验的产科医生，通过在线问诊系统，我向他描述了我的情况。他耐心地听完了我的问题，然后给出了详细的解释和建议。他的专业知识和温暖的态度让我感到安慰和希望。

在他的指导下，我开始了一个全新的治疗计划。每天都要进行彩超监测，定期检查孕囊的发育情况。同时，我也需要注意休息，避免过度劳累和运动。虽然这段时间非常艰难，但我始终坚信，只要我按照医生的建议去做，一定能够度过这个难关。

现在，我的宝宝已经健康地出生了。回想起那段经历，我深深地感激那位医生和在线问诊系统。如果没有他们的帮助，我可能无法顺利度过那个难关。这个经历也让我更加珍惜生命和健康，明白了在面对疾病时，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。

我从未想过自己会陷入这样的困境。怀孕6周多一点，hcg值却没有翻倍，孕酮水平也在下降，彩超显示宫内有暗性液体。这些结果让我感到无助和恐惧。作为一个初次怀孕的女性，我不知道该怎么办。幸运的是，我找到了一个在线医生平台，通过视频咨询，我得到了专业的建议和安慰。

医生告诉我，我的情况比较复杂，需要密切关注和治疗。他开了黄体酮给我，希望能够帮助我维持妊娠。虽然他也承认成功的可能性只有50%，但我还是决定抓住这最后的机会，毕竟这是我第一次怀孕，我真的很想要这个孩子。

在接下来的几天里，我按照医生的指示服用黄体酮，并且尽量减少活动，避免劳累和压力。每天晚上，我都会祈祷，希望我的宝宝能够平安成长。终于，在一周后的复查中，医生告诉我，我的情况有所改善，虽然还不能掉以轻心，但至少有了一丝希望。

这次经历让我深刻地认识到，作为女性，我们需要更加关注自己的健康，尤其是在怀孕期间。同时，我也感激在线医生平台提供的便捷服务，让我在最需要的时候得到了及时的帮助和支持。

我是一名年轻的女性，最近总是感到左侧小腹隐隐作痛。起初，我并没有太在意，认为可能是月经前期的正常现象。但是，随着时间的推移，疼痛感逐渐加剧，伴随着一些不寻常的症状。我开始担心，是否自己患上了某种疾病？

在朋友的建议下，我决定通过互联网医院进行在线咨询。经过一番搜索，我选择了京东互联网医院，并预约了一位妇科专家进行视频问诊。

在视频中，我向医生详细描述了自己的症状，包括左侧小腹的隐痛、轻微的阴道出血以及近期的性生活情况。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了一些相关问题。然后，她建议我进行一系列检查，包括彩超和血液检查，以确定是否存在任何潜在的健康问题。

几天后，我收到了检查结果。医生告诉我，我的孕酮水平偏低，可能是先兆流产的征兆。她开了一些药物，包括黄体酮胶囊、维生素E和保胎灵，并建议我多休息，避免过度劳累。同时，她也安排了一个复查的时间，要求我在十天后再次进行彩超检查。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行了治疗和调理。虽然偶尔还会有轻微的疼痛感，但总体上感觉好了很多。十天后，我如约进行了复查，结果显示一切正常，孕酮水平也恢复到了正常范围。医生告诉我，我的情况已经稳定下来了，可以放心了。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院的便利性和专业性。即使在家中，也能得到高质量的医疗服务。同时，我也学到了如何更好地关注自己的身体健康，及时发现和处理问题。感谢京东互联网医院和那位医生，帮助我度过了这段难关。

我还记得那天，手里攥着检查报告，心情跌落谷底。孕酮低、胚胎发育慢、先兆流产，这三个词像锤子一样敲击着我的心脏。作为一个想要做母亲的女人，这些消息无疑是致命的打击。

我开始四处寻找答案，翻阅各种书籍和网站，希望能找到解决方法。然而，越是了解，越是感到绝望。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，决定试一试。

通过视频连线，我与一位经验丰富的医生进行了深入交流。医生详细询问了我的情况，并根据我的描述和检查结果，给出了专业的建议和治疗方案。他的耐心和专业让我重新燃起了希望。

在医生的指导下，我开始了系统的治疗和调理。每天都有专门的医生团队跟进我的情况，及时调整治疗方案。经过一段时间的努力，我的孕酮水平逐渐恢复正常，胚胎也开始健康发育。最终，我成功地度过了危险期，迎来了一个健康的宝宝。

回顾这段经历，我深深感谢京东互联网医院的线上问诊服务。它不仅提供了专业的医疗帮助，还让我在最困难的时刻感受到了温暖和支持。现在，我已经成为一名幸福的母亲，生活重新充满了色彩和希望。

我是一名年轻的女性，生活在深圳市。最近，我发现自己怀孕了，但随之而来的是一系列不寻常的症状。从昨天下午开始，我偶尔会有褐色的分泌物流出，肚子也有一种来月经的感觉，时不时的会有坠痛感。这些症状让我非常担心和焦虑，我不知道该怎么办。于是，我决定通过互联网医院寻求专业的医疗咨询。

在与医生的交流中，我了解到我的症状可能是先兆流产的表现，需要进行保胎治疗。医生建议我口服地屈孕酮，并且在明天再去验一下血HCG水平。虽然我还有很多疑问和担忧，但医生的专业解答和指导让我感到安心和放心。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。尤其是在当前的疫情背景下，线上问诊不仅可以避免交叉感染的风险，还能提供便捷、快速的医疗服务。作为一名患者，我非常感激这种新型的医疗模式，它使得我可以在家中就能得到专业的医疗帮助。

我还记得那天早上，连续打了几个喷嚏后，肚子突然疼了起来。中午12点，出血了，粉红色的血液让我心惊胆战。我立即去了医院，医生开了黄体酮软胶囊，但接下来的两天，阴道一直有褐色分泌物。每次肚子痛，我都感到无助和恐惧。幸运的是，我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生，通过线上问诊，他耐心地解答了我的问题，并给出了详细的治疗方案。现在，我每天都在吃黄体酮，多休息，等待着过几天去医院做彩超，希望一切都能好起来。

我还记得那个寒冷的冬日，我的心情像外面的天气一样，阴沉而又寒冷。我和丈夫刚刚知道我怀孕了56天，然而就在同房后，我出现了阴道出血的症状。这种情况让我感到非常害怕和不安，因为我不知道这是否意味着我可能会失去这个宝贵的生命。

我立即上网搜索相关信息，希望能够找到一些答案。经过一番搜索，我找到了一个在线问诊平台，并与一位专业的医生进行了交流。医生询问了我的情况，并建议我尽快去医院做腹部彩超检查，以确定胎儿的发育情况。

我非常感激这位医生的建议，并决定立即采取行动。虽然我在工作中曾经接触过酒精类的物质，但医生告诉我，只要孕囊发育正常，胎儿的健康就有保障。医生还提醒我要少吃生冷的食物，并注意休息和保持良好的心态。

经过一系列的检查和治疗，我最终成功地保住了这个宝贵的生命。现在回想起来，那段经历虽然充满了焦虑和担忧，但也让我更加珍惜生命和健康。

我从来没有想过自己会在这种情况下来到这里。作为一个充分掌握医疗行业知识的专业人员，并兼具小说家角色，我本以为我可以处理任何与健康相关的问题。但是，当我发现自己吃了避孕药却还是怀孕了时，我感到非常焦虑和困惑。

我记得那天晚上我和我的伴侣在一起，事后我立即服用了避孕药。然而，几周后我发现自己没有来月经。我做了一个怀孕测试，结果是阳性。我简直不敢相信自己的眼睛。

我开始担心这个孩子的健康。避孕药对胎儿有影响吗？我是否应该终止妊娠？我有太多的问题需要解答。于是，我决定寻求专业的医疗建议。

我登录了京东互联网医院，开始了我的在线问诊之旅。医生非常专业和耐心地回答了我的所有问题。他告诉我，早孕药物对胚胎的影响是“全”或“无”的概念。如果有害，会引起流产；如果没有流产，就视为无害。我的情况似乎属于后者，因为我已经做了B超检查，胎心和胎芽都很好。

医生还告诉我，孕期可以筛查一些疾病，但并不是所有的疾病都能被检测出来。他建议我在围保期做好检查，并且如果有任何问题，及时向医生报告。我感到非常放心，因为我知道我可以随时联系医生，获取专业的建议和支持。

最后，医生还提醒我，避孕药的影响不大，我的孩子很可能会健康成长。听到这句话，我终于松了一口气。我决定要这个孩子，并且会尽我所能去照顾他。

我和老公一直想要个孩子，终于在7月25日末次月经后，8月31日发现怀孕了。我们兴奋地去医院做了B超和血检，确认了怀孕的事实。然而，最近两天我开始出现褐色分泌物增多的情况，担心是不是宫外孕。这种不确定的恐惧让我整夜难眠，焦虑不安。幸好，我在京东互联网医院上找到了专业的医生进行在线咨询。

通过与医生的交流，我了解到出血多可能是先兆流产的表现，但也可能与走路时间过长有关。医生建议我尽快去医院做B超检查，并且告知我如果出血多于月经量，应该随时就诊。虽然我和老公不准备要这个孩子，但医生告诉我如果自然流产了，就不需要吃流产药了。现在，我只需要等待明天的检查结果，希望一切都能顺利。