糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

面瘫，又称为面部神经麻痹，是一种常见的神经系统疾病，主要表现为面部肌肉无力或瘫痪。虽然现代医学已经能够有效治疗面瘫，但民间仍流传着一些偏方，声称对治疗面瘫有一定的疗效。

以下是一些民间流传的治疗面瘫的偏方：

偏方一：防风、白芷、白附子、白菊花、南星、橘络、僵蚕、细辛、天麻、薄荷等药材，煎水熏蒸或温洗面部，可起到祛风活络的作用。

偏方二：白除、斑芍、钩藤、白芷、僵蚕、蝉蜕、炒地龙、白附子、全蝎、防风、川芎、黄芪、蜈蚣等药材，煎水后加入蜈蚣粉，可起到祛风通络的作用。

偏方三：金银花、生石膏、板蓝根、芦根、玄参、连翘、生地黄、大青叶、地丁、牛蒡子、薄荷、山豆根、生甘草等药材，煎水服用，适用于面瘫发病初期。

偏方四：生地黄、川芎、生黄芪、当归、僵蚕、地龙、赤芍、红花、全蝎等药材，煎水服用，适用于面瘫恢复期及后遗症期。

需要注意的是，以上偏方仅供参考，具体使用还需在专业医生的指导下进行。

此外，面瘫患者在日常生活中还应注意以下事项：

1. 保持良好的作息，避免过度劳累。

2. 避免风吹、受凉、感冒等。

3. 加强面部肌肉锻炼，促进康复。

4. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

面瘫是一种常见的疾病，及早发现、及时治疗是关键。如果出现面瘫症状，请及时就医。

面瘫，又称面神经麻痹，是一种常见的神经系统疾病。它主要表现为面部肌肉麻痹，导致面部表情不自然，甚至出现口眼歪斜等症状。中医认为，面瘫是由于风寒侵袭、气血运行不畅所致。因此，中医推拿疗法在治疗面瘫方面具有独特的优势。

中医推拿治疗面瘫的方法主要包括以下几个方面：

1. 拂面：用双手掌自下颏沿鼻两侧向上推至额部，再从额部分推至太阳穴，沿面颊推至下颏。此法可疏通经络，调和气血。

2. 捏患侧额部：用拇指、食指捏患侧的额部，从眉头至眉梢捏8次。此法可缓解肌肉紧张，促进血液循环。

3. 推擦太阳穴：太阳穴位于眉梢与外眼角联线中点向后一横指处。用手掌的掌根，自患侧太阳穴向耳尖上方推擦，可缓解头痛、眼疲劳等症状。

4. 揉按四白穴：四白穴位于瞳孔直下一横指半处。用食指顺时针与逆时针揉按四白穴，可缓解眼疲劳、头痛等症状。

5. 推擦地仓穴：地仓穴位于嘴角旁一横指处。用手掌的掌根自患侧的地仓穴，向耳根部推擦，可缓解面部肌肉紧张，促进血液循环。

6. 揉按医风穴：医风穴位于耳垂后凹陷中。用手的食指顺时针与逆时针揉按医风穴，可缓解头痛、头晕等症状。

除了中医推拿疗法外，患者在日常生活中还应注意以下事项：

1. 避免过度劳累，保证充足的睡眠。

2. 加强面部肌肉锻炼，如做面部表情操等。

3. 注意面部保暖，避免风寒侵袭。

4. 保持良好的心态，避免情绪波动。

总之，面瘫是一种可治之症，患者应及时就医，并积极配合医生进行治疗。同时，在日常生活中也要注意调养，以促进疾病的恢复。

我是一名患有面神经麻痹的患者，最近在网上找到了一个互联网医院进行在线问诊。问诊开始前，医生提醒我必须提供完整的病例资料，这让我感到医生非常重视患者的情况。在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状和病情，让我感到很舒服。医生建议我继续使用药物治疗，并给出了详细的用药方法和注意事项。

医生还告诉我，面神经麻痹需要早期治疗才能更好恢复，让我不要担心副作用，因为并不是所有患者都会出现。医生建议我继续用药并根据恢复情况调整用药时间。我对医生的建议感到很满意，计划三天后再找医生复诊。

问诊结束后，医生再次提醒我医生的回复只是建议，如果需要诊疗，应该前往医院就诊。我对这次在线问诊的体验非常满意，感谢医生的耐心和专业。我会继续遵守医生的建议，希望早日康复。

面瘫，即面部神经麻痹，是一种常见的神经系统疾病。患者往往因面部肌肉瘫痪而无法正常表情，给生活带来诸多不便。本文将探讨面瘫的治疗方法，帮助患者了解并选择适合自己的治疗方案。

一、面瘫的病因及症状

面瘫的病因多样，包括病毒感染、神经压迫、自身免疫等因素。主要症状为面部肌肉瘫痪，表现为面部表情不自然，眼睑闭合不全、口角歪斜等。

二、面瘫的治疗方法

1. 药物治疗：针对病毒感染引起的面瘫，可使用抗病毒药物进行治疗。此外，激素类药物可减轻面部神经水肿，缓解症状。

2. 物理治疗：包括电疗、磁疗、热敷等，可促进面部血液循环，加速神经恢复。

3. 康复训练：在医生指导下进行面部肌肉锻炼，有助于恢复面部表情。

4. 中医治疗：针灸、拔罐、中药等中医治疗方法在面瘫治疗中具有一定的疗效。

5. 手术治疗：对于严重面瘫或治疗效果不佳的患者，可考虑手术治疗，如面神经吻合术、面神经移植术等。

三、面瘫的预防及日常保养

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 注意眼部卫生，防止眼部感染。

3. 避免风吹、寒冷刺激。

4. 保持乐观心态，避免情绪波动。

四、就医指南

面瘫患者应及时就医，明确病因，选择合适的治疗方案。神经内科、康复科、中医科等科室均可进行治疗。

总之，面瘫是一种可治疗的疾病，患者应积极配合医生，选择合适的治疗方法，保持良好的心态，以期早日康复。

在现代医学中，颜面丹毒和流行性腮腺炎等疾病可能被误诊为‘大头瘟’。这种疾病由湿毒疠气引起，具有传染性，早期症状类似感冒。患者会出现颜面肿胀、面瘫等症状，严重影响生活质量。然而，通过中西医结合的治疗方法，如中药汤剂、针灸、放血等，可以有效缓解症状，甚至治愈该疾病。

在武警总医院，中西医结合科主任许建阳博士凭借丰富的经验和专业知识，准确诊断了‘大头瘟’患者张先生的病情，并为他制定了个性化的治疗方案。通过中药汤剂、理疗和中医治疗，张先生的症状得到了显著改善。

‘大头瘟’的治疗需要早期诊断和及时治疗。患者应保持良好的生活习惯，加强锻炼，提高免疫力。同时，患者应避免接触传染源，注意个人卫生，防止病情恶化。

中西医结合治疗‘大头瘟’的成功案例表明，中医药在治疗某些疾病方面具有独特的优势。未来，中西医结合治疗有望为更多患者带来福音。

‘大头瘟’的治疗不仅需要医生的专业技能，更需要患者的积极配合。患者应保持乐观的心态，积极参与治疗，相信自己能够战胜疾病。

总之，‘大头瘟’是一种可以通过中西医结合治疗治愈的疾病。患者应保持信心，积极配合治疗，早日恢复健康。

面瘫是一种常见的神经系统疾病，中医称之为周围性面瘫或周围性面神经炎。它主要与中枢性面瘫进行鉴别诊断。下面我们来详细了解一下这两种面瘫的区别。

首先，它们都有一个共同的症状，那就是口眼歪斜。然而，它们的病因和临床表现却有所不同。

周围性面瘫通常是由于病毒感染或受凉引起的。这种面瘫通常表现为面部表情肌的瘫痪，包括额纹的改变、口周、口轮匝肌的改变等。而中枢性面瘫则通常与脑血管疾病有关，表现为眼睑以下表情肌的改变，一般没有额纹的改变。

在治疗方面，周围性面瘫可以通过药物治疗、物理治疗等方法进行恢复。而中枢性面瘫的治疗则相对复杂，需要根据具体病因进行针对性的治疗。

此外，日常生活中，我们也可以通过一些方法来预防面瘫的发生。例如，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意保暖等。

总之，了解面瘫的鉴别诊断对于预防和治疗这种疾病具有重要意义。

随着人们生活节奏的加快，面瘫这种疾病逐渐成为常见的神经系统疾病。面瘫，即面部神经瘫痪，主要表现为面部肌肉无力，导致面部表情不自然。这种疾病的原因多样，包括受风、感染、肿瘤、中风等。面瘫的发生并没有年龄限制，但早期发现和治疗可以有效缓解症状。

一、面瘫的常见原因及症状

1. 常见原因：受风、感染、肿瘤、中风等。

2. 症状：面部肌肉无力，导致面部表情不自然，如嘴歪、眼斜等。

二、面瘫的治疗方法

1. 针灸治疗：针灸治疗面瘫具有一定的疗效，可通过刺激面部穴位，促进神经功能恢复。

2. 中药治疗：中药治疗面瘫也有一定效果，可通过辨证施治，调和阴阳，改善面部神经功能。

3. 西药治疗：西药治疗面瘫主要针对病因，如感染性面瘫可使用抗生素治疗。

4. 康复训练：康复训练有助于改善面部肌肉功能，恢复面部表情。

三、面瘫的日常保养

1. 注意保暖：避免受风，尤其是在寒冷的天气，要佩戴口罩，穿暖和的衣服。

2. 保持良好的生活习惯：保持良好的作息时间，避免过度劳累。

3. 健康饮食：多吃新鲜蔬菜和水果，保持营养均衡。

4. 保持乐观心态：积极面对生活，避免过度焦虑和抑郁。

四、就诊建议

1. 选择正规医院：面瘫的治疗需要专业医生的诊断和治疗，建议到正规医院就诊。

2. 选择专科医生：面瘫属于神经系统疾病，建议选择神经内科或神经外科专科医生就诊。

3. 主动沟通：向医生详细描述病情，积极配合医生的治疗。

总之，面瘫是一种常见的神经系统疾病，早期发现和治疗可以有效缓解症状。患者要重视日常保养，保持良好的生活习惯，积极配合医生的治疗。

面瘫，也称为面部神经麻痹，是一种常见的中枢神经系统疾病。患者表现为面部表情失控，肌肉僵硬，严重影响外观和生活质量。以下是面瘫的四大典型症状：

症状一：面部麻木。患者常常会感到面部麻木、刺痛，甚至有蚁行感，这是面部神经受损的早期信号。

症状二：眼睑闭合不全。由于面神经受损，患者无法正常闭合眼睑，导致眼部干涩、流泪。

症状三：口角歪斜。这是面瘫最典型的症状之一，患者会出现口角歪斜、流口水等现象。

症状四：味觉减退。部分患者会出现味觉减退或消失，这是由于面神经支配味蕾的功能受到影响。

面瘫的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要针对炎症和神经损伤，如使用激素、抗病毒药物等。物理治疗包括电疗、针灸、按摩等，有助于促进神经功能的恢复。手术治疗适用于严重的面瘫病例，如颞骨神经减压术等。

除了治疗外，患者还需要注意日常保养，如避免面部受冷、保持良好的心态等，以促进病情的恢复。

面瘫是一种可治愈的疾病，患者应保持积极的心态，积极配合医生进行治疗，争取早日康复。

面瘫，作为一种常见的神经系统疾病，其恢复时间受到多种因素的影响，如患者的年龄、病情严重程度、损伤部位以及患者本身的体质等。一般来说，轻症患者在一周左右即可观察到病情的好转迹象，而重症患者或病毒感染引起的面瘫，恢复时间可能需要十天左右。

在中医治疗方面，针灸是常用的治疗方法之一。针灸能够刺激面部神经，促进血液循环，缓解面部肌肉的痉挛，从而帮助患者恢复面部功能。中医认为，面瘫的发生与肝肾不足、气血失调等因素有关，因此治疗时还会注重调理肝肾、活血化瘀等方面。

除了中医治疗，患者还应注意日常保养。首先，要保持良好的心态，避免情绪波动过大；其次，要避免风吹、受凉，尤其是在冬季；此外，适当的面部肌肉锻炼也有助于病情的恢复。

在治疗过程中，患者应定期到医院复查，以便及时调整治疗方案。值得注意的是，面瘫的恢复是一个缓慢的过程，患者需要有耐心，积极配合医生的治疗。

此外，以下是一些与面瘫相关的医疗资源信息：

• 疾病名称：面瘫
• 科室：神经内科、针灸科
• 治疗方式：中医治疗、西医治疗、物理治疗
• 常见药物：维生素B1、维生素B12、神经营养药物等
• 注意事项：避免风吹、受凉，保持良好的心态

面瘫，又称面神经麻痹，是面部神经受损导致的面部肌肉功能障碍。其中，脸受风是面瘫的一种轻度表现形式，在女性产后尤为常见。脸受风的发生与风邪入侵有关，属于中医所说的风邪致病。

脸受风的主要症状包括面部肌肉无力、麻木、疼痛，以及面部表情不自然等。部分患者还可能出现眼睑闭合不全、口角歪斜等症状。如果不及时治疗，脸受风可能会导致面神经进一步受损，甚至发展成严重的面瘫。

针对脸受风的治疗，首先要注意日常保养。保持室内空气流通，避免受凉；保持面部清洁，避免感染；适当进行面部肌肉锻炼，促进面部血液循环。此外，以下治疗方法也可考虑：

1. 中医治疗：中医认为，脸受风是因风邪入侵所致，可通过中药调理、针灸、拔罐等方法进行治疗。

2. 西医治疗：西医治疗主要以抗病毒、抗炎、改善血液循环等药物为主。

3. 日常护理：保持良好的作息规律，避免过度劳累；适当进行面部肌肉锻炼，促进面部血液循环；保持面部清洁，避免感染。

4. 营养支持：补充足够的营养，如维生素、矿物质等，以增强身体免疫力。

5. 心理疏导：保持乐观的心态，避免情绪波动过大。