糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

我一直认为自己很健康，直到有一天我突然感到心跳加速，甚至在静坐时也能达到100-110次每分钟。这种感觉让我非常不安和焦虑。我立即预约了一个心脏彩超检查，但结果显示我的心脏没有问题。然而，我的心跳依然很快，伴随着心悸的感觉。

我决定寻求专业的医疗建议，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生首先建议我做一个心电图，甚至可能需要24小时动态心电图来监测我的心跳情况。虽然当天的心电图结果也没有问题，但医生还是建议我服用倍他乐克缓释片来控制心跳。医生还告诉我，保持良好的情绪状态非常重要，避免过度紧张和焦虑，并推荐我进行一些放松娱乐活动，如听音乐等自己喜欢的活动。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。每天早上半片47.5毫克的倍他乐克缓释片，配合放松娱乐活动，我的心跳逐渐恢复正常。医生还提醒我，如果有任何问题，随时可以联系他们。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。半年前，我开始感到头晕、心慌、气短，去医院检查后被诊断为高血压。医生开了拜新同降压药，但吃了之后心率过快，难受不已。后来换成酒石美洛尔，虽然心率降下来了，但胃痛也随之而来。这种折磨让我非常焦虑和无助。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过与医生的交流，我了解到自己的情况可能与颈椎病有关，需要进一步检查。医生建议我做心脏彩超、动态心电图等检查，并调整用药方案。经过一段时间的治疗和调理，我的血压得到了有效控制，症状也明显改善。

这次经历让我深刻认识到，高血压并不可怕，只要及时就医、规范治疗，就可以很好地控制病情。同时，线上问诊也为我提供了便捷的就医方式，避免了繁琐的挂号、排队等流程，节省了宝贵的时间和精力。

我曾经历过一段非常困扰的时期。我的心率总是过快，整晚都在每分钟100次左右，甚至在走路时也会加速。这让我感到非常不舒服，影响了我的日常生活和工作。经过一番周折，我终于在郑州市找到了一个可靠的医生。

我向医生描述了我的症状，并告诉他我已经预约了内分泌科医生的检查。医生很理解我的情况，建议我在看内分泌科医生之前，先服用一些药物来控制心率。他推荐了β-受体阻滞剂，并详细解释了这种药物的作用和副作用。我非常感激他的建议，并决定在早上服用一片药物，以便在下午看内分泌科医生之前控制症状。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。通过在线平台，我可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议和治疗方案。这种便捷的服务不仅节省了我的时间和精力，也让我在面对健康问题时更加从容和自信。

我是一个在广州工作的年轻人，最近总是感到心跳加速，甚至在休息时也会出现这种情况。起初，我以为只是因为工作压力大或者是缺乏锻炼所致。但随着时间的推移，症状并没有改善，反而越来越明显。我开始担心自己是否患上了什么疾病。

于是，我决定去医院做个检查。抽血结果显示我的甲状腺功能偏低，这让我更加焦虑。医生告诉我需要去内分泌专科复查，并且排除了心肌炎的可能性。虽然我对这个结果感到有些安慰，但仍然很担心自己的健康状况。

在等待复查的过程中，我开始上网搜索相关信息，希望能够找到更多的线索。偶然间，我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台，据说可以在线咨询医生。我抱着试一试的态度，注册了账号并提交了我的问题和检查报告。

很快，我就收到了医生的回复。医生详细地解释了我的检查结果，并给出了治疗建议。通过这个平台，我不仅得到了专业的医疗指导，还节省了很多时间和精力。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，希望能够早日恢复健康。

我一直以为自己身体很好，直到有一天，心悸、胸闷、心律过快的症状突然袭来。起初我并没有太在意，认为可能是工作压力大导致的。但是随着时间的推移，这些症状越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活。我开始感到焦虑和恐惧，不知道该怎么办。

在朋友的推荐下，我找到了一个在线问诊平台，通过视频连线的方式与一位心脏专家进行了咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我做了一系列检查，包括24小时心电图报告和灌注CT。最终，医生诊断出我患有冠心病，并开出了三种药物进行治疗。

在服用药物的过程中，我经常通过在线问诊平台与医生保持联系，询问药物的使用方法和注意事项。同时，我也开始注意自己的生活方式，减少工作压力，增加运动量，改善饮食习惯。三个月后，我再次进行了检查，结果显示我的病情有所好转。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以提供方便快捷的医疗服务，还能帮助我们更好地管理自己的健康。现在，我已经完全恢复了健康，并且对自己的身体有了更深入的了解和掌握。

我曾经是一个健康活泼的人，但自从被诊断出高血压后，我的生活就像被打乱了节奏。每天早上醒来，第一件事就是测量血压，看到那个数字总是让我心跳加速。医生给我开了拜新同降压药，虽然能控制血压，但副作用却让我难以忍受。心率过快，整个人都像被电击了一样，非常不舒服。

我开始在网上寻找解决方案，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并预约了一位心血管专家。通过视频通话，医生详细询问了我的病情和用药情况，并给出了专业的建议：加一个美托洛尔缓释片来减慢心率。同时，医生也提醒我，降压药不能随意停用，需要根据实际情况调整用药方案。

我按照医生的建议进行了调整，果然心率问题得到了改善。除了药物治疗，医生还建议我通过饮食和运动来控制血压和心率。现在，我每天都会坚持锻炼，少吃高盐高脂肪的食物，多吃新鲜水果和蔬菜。生活逐渐恢复了正常，心情也变得轻松愉快起来。