糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

2024年9月4日23:37:43，来自保定市的患者在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。患者主诉11天前行右下方智齿拔出，创口较大，后续一直间断疼痛，夜晚加剧，昨晚疼痛剧烈，影响睡眠。医生通过详细的询问和分析，初步考虑是干槽症的可能性大，并建议患者及时线下到医院口腔科复诊面诊，仔细检查一下。医生还给出了生活建议和用药建议，帮助患者缓解疼痛和促进伤口恢复。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和感激。

干槽症，又称局限性牙槽骨髓炎或纤溶性牙槽炎，是拔牙后常见的并发症之一。尽管在恢复期，患者通常不会出现明显症状，但仍需提高警惕。

干槽症多发生在下颌第三磨牙拔除术后，其确切病因尚不明确。患者常在拔牙后2-3天出现剧烈疼痛，疼痛可向耳颞部和头顶部放射。疼痛难以忍受，止痛药物效果不佳。此外，患者还会出现牙槽窝内血块坏死、腐败，伴有恶臭、压痛和肿胀等症状。

干槽症的治疗主要包括局部处理和全身治疗。局部处理包括清除牙槽窝内的坏死组织、冲洗牙槽窝、填充碘仿纱条等。全身治疗可使用抗生素、镇痛药物等。在恢复期间，患者应注意避免用患侧咀嚼，保持口腔卫生，避免口腔损伤。

为了避免干槽症的发生，患者在拔牙前应与医生充分沟通，了解手术风险和注意事项。拔牙后，应严格按照医嘱进行术后护理，如保持口腔卫生、避免口腔损伤等。此外，对于智齿拔除等复杂拔牙手术，医生会根据患者情况选择合适的麻醉方法和手术方案，以降低干槽症的发生率。

在日常生活中，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，可以有效预防干槽症的发生。

总之，干槽症虽然不是致命性疾病，但给患者带来极大的痛苦。了解干槽症的相关知识，做好预防措施，对于保障口腔健康具有重要意义。

干槽症是一种常见的口腔并发症，主要发生在拔牙后。本文将为您详细介绍干槽症的治疗方法，包括药物治疗和手术治疗，并为您提供日常保养建议。

一、干槽症的原因及症状

干槽症是由于拔牙后牙槽窝内残留的细菌感染导致的。主要症状包括拔牙窝疼痛、肿胀、出血、溢脓等。

二、干槽症的治疗方法

1. 药物治疗

（1）抗生素：用于控制感染，常用的抗生素有青霉素、头孢菌素、甲硝唑、替硝唑、阿莫西林、阿奇霉素等。具体药物需要根据细菌培养和皮试结果来选择。

（2）非甾体抗炎药：用于缓解疼痛和炎症，常用的药物有布洛芬、阿司匹林等。

2. 手术治疗

在局部麻醉下，彻底清创拔牙窝，清除拔牙窝内腐烂肉芽、腐烂、坏死组织等一切不良刺激。然后用双氧水和生理盐水反复冲洗拔牙伤口，直至拔牙窝内无腐臭气味。在拔牙窝内放置碘仿纱条，隔离外界对拔牙窝的刺激，一周后可取出碘仿纱布，牙槽窝骨壁上已形成肉芽组织，开始逐渐愈合。

三、干槽症的日常保养

1. 饮食方面

尽量以清淡易消化的食物为主，如小米粥、面条、鸡蛋汤、软馒头、蔬菜等。可以吃一些无渣的冷流质食物，如果汁、冷牛奶、冰淇淋等。冷食有助于减缓局部血液流动，缓解干槽症。

2. 生活习惯方面

适当降低工作强度，注意休息，睡眠充足。加强口腔护理，保持口腔卫生，注意不要抽烟喝酒。

四、预防干槽症的发生

1. 拔牙前做好口腔检查和准备，确保拔牙过程顺利。

2. 拔牙后遵医嘱，按时服用抗生素等药物。

3. 注意口腔卫生，避免口腔感染。

干槽症，这个看似陌生的词汇，却与我们的口腔健康息息相关。那么，干槽症究竟是什么？它能否被治愈呢？本文将为您揭开干槽症的神秘面纱，带您了解这种疾病的成因、症状、治疗方法以及预防措施。

干槽症，顾名思义，是指拔牙后牙槽窝内形成的血凝块脱落，导致牙槽窝暴露于外界，从而引起的一系列症状。这种症状多发生在下颌智齿拔除后，主要原因是拔牙过程中对牙槽窝的损伤以及术后感染。

那么，干槽症有哪些典型症状呢？常见的症状包括：

• 拔牙窝内空虚，未见血凝块形成，暴露的牙槽骨壁上覆盖灰白色的假膜，并分泌液体，伴发特殊的腐败坏死性恶臭。
• 拔牙后2-3天，出现持续性剧烈疼痛，能放射到同侧头面部，口服止疼药无效。
• 拔牙后1周内创面没有新生组织形成，创口呈暗黑色，无法愈合。
• 全身出现体温升高、乏力，伴有颌下淋巴结肿大等。

那么，干槽症如何治疗呢？治疗原则是彻底清创以及隔离外界对牙槽窝的刺激，消炎止疼，促进肉芽组织的生长。常用的治疗方法包括：

• 在组织麻醉下完全无痛的情况下，彻底清创使用过氧化氢棉球反复擦拭，去除腐败坏死物质，直至牙槽窝清洁，没有臭味。
• 用大量的生理盐水冲洗牙槽窝，同时将碘仿纱条填塞入拔牙窝。
• 必要时可以缝合两侧牙龈，防止碘仿纱条脱落。
• 十天左右去除掉碘仿纱条，一般就可以达到基本或者完全止痛的效果。

为了预防干槽症的发生，我们在拔牙时应注意以下几点：

• 拔牙时减少创伤，合理及时的使用抗生素，防止感染。
• 拔牙后24小时内不要刷牙漱口，注意饮食清淡，进食后清水冲洗口腔。
• 避免反复用舌头去舔拔牙创口。
• 拔牙后24小时内最好不要吸烟。
• 尽量在24小时内不要吃过热的食物。

总之，干槽症虽然让人痛苦，但只要我们了解其成因、症状、治疗方法以及预防措施，就能有效地预防和治疗这种疾病。希望本文能对您有所帮助。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界中。然而，最近的一次拔牙经历却让我不得不面对现实的困扰。从拔牙的那一刻起，我的生活就被头痛、太阳穴痛和牙龈红所困扰。每一天都是煎熬，疼痛让我无法专注于写作，甚至连最简单的日常活动也变得艰难。

我开始怀疑自己是否得了什么严重的疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我登录了京东互联网医院，通过线上问诊的方式与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和用药情况，并告知我可能是干槽症的初期症状，需要及时到医院进行检查和治疗。

我感到一丝安慰，但同时也充满了疑问。为什么我会得这种病？我是否需要改变生活习惯？我开始担心自己的健康状况，甚至开始怀疑自己喝中药是否与此有关。医生耐心地解答了我的疑虑，并强调了及时就医的重要性。

在医生的指导下，我到医院进行了详细的检查。结果证实了医生的判断，我确实患有干槽症。经过一系列的治疗和调理，我的症状逐渐消失，生活也恢复了正常。这个经历让我更加珍视自己的健康，也让我意识到互联网医院和线上问诊的便捷性和重要性。

我从来没有想过，拔智齿会给我带来这么多的困扰。第四天了，我的牙里还是有一个洞，虽然医生说这是正常现象，但我还是担心会不会是干槽症。晚上翻看一些资料，看到血凝块发白可能是干槽的征兆，我的心一下子提到了嗓子眼。于是，我决定在线上问诊平台上咨询一位医生。

我选择了京东互联网医院，因为我听说他们的医生都很专业。经过简单的注册和登录后，我就能和医生进行实时交流了。首先，我向医生描述了我的症状，并上传了一张照片。医生很快就回复了我，告诉我这是正常的拔牙窝，需要慢慢长平，才会恢复正常。听到这话，我松了一口气，但仍然有些担心。医生看出了我的焦虑，耐心地解释说，只要不是疼的睡不着觉，就不会是干槽症。他的话让我放心了很多。

在整个问诊过程中，我感觉非常方便和高效。无论是白天还是晚上，只要我有问题，都可以随时向医生咨询。这种线上问诊的方式，真的很适合像我这样忙碌的人群。通过这次经历，我也更加理解了互联网医院的重要性和便利性。希望更多的人能够尝试这种新型的就医方式，享受更好的医疗服务。

干槽症，一种常见的牙科术后并发症，主要发生在下颌阻生智齿拔除术后。其成因与口腔细菌引起的骨创感染密切相关，创伤、感染和拔牙窝过大被认为是其主要诱因。

为了预防干槽症的发生，在拔牙过程中，医生会尽量减少创伤，并尽量缩小拔牙创口。此外，拔牙前后使用抗生素也是预防感染的重要手段。

干槽症的症状主要包括剧烈疼痛、向耳颞部、下颌下区或头顶部放射的疼痛，以及牙槽窝内空虚、腐败变性的血凝块等。在牙槽窝壁覆盖的破死物有臭味，用探针可直接触及骨面并有锐痛。颌面部无明显肿胀，张口无明显受限，但下颌下可有淋巴结肿大、压痛。

在治疗方面，干槽症通常采用保守治疗，如口腔冲洗、局部用药等。对于严重病例，可能需要手术干预。

为了避免干槽症的发生，患者在拔牙后应注意口腔卫生，保持口腔清洁，避免用舌头舔舐伤口，避免咀嚼硬食物等。同时，患者应遵医嘱，按时使用抗生素等药物。

总之，干槽症是一种常见的牙科术后并发症，了解其成因、症状和治疗措施，对于预防和治疗干槽症具有重要意义。

干槽症，又称牙槽骨骨炎或纤维蛋白溶解性牙槽炎，是拔牙术后常见的并发症之一。

干槽症的症状主要包括剧烈的疼痛、腐臭味、牙槽窝空洞等。患者可能会感到疼痛向面部、颈部、眼睛、耳朵等部位放射。

干槽症的发生可能与手术创伤、局部血运、拔牙创感染和血凝块纤维蛋白溶解有关。手术过程中对骨组织造成较大创伤、使用暴力敲击方法进行劈冠或增隙、使用含有肾上腺素的局麻药等因素，都可能导致干槽症的发生。

治疗干槽症的主要方法包括清创处理、冲洗、放置碘仿纱条、抗感染治疗等。患者需要定期复诊换药，并注意服用消炎止痛药物。

在日常生活中，患者应注意饮食，避免食用刺激性食物，如麻辣烫、花生、坚果等。冷食有助于缓解疼痛，而清淡、易消化的食物有助于伤口愈合。

如果出现干槽症的症状，应及时就医，避免病情加重。

干槽症虽然给患者带来痛苦，但通过及时的治疗，大多数患者可以恢复健康。

牙科医生在拔牙过程中，应尽量避免对骨组织造成较大创伤，选择合适的麻醉药物，以降低干槽症的发生率。

总之，了解干槽症的症状、原因和治疗方法，有助于患者及时就医，避免病情加重。

拔牙后，许多人都会经历一段时间的疼痛和不适。然而，有些人在拔牙后几天内仍然感到剧烈疼痛，这可能是由于一种叫做干槽症的并发症引起的。

干槽症是一种较为常见的拔牙后并发症，尤其在智齿拔除后更为常见。它的主要症状是拔牙后2-3天内出现的剧烈疼痛，这种疼痛会向耳颞部、下颌下区或头顶部放射，且通常不会因服用止痛药而缓解。

干槽症的发生与多种因素有关，包括拔牙操作不当、术后护理不当、吸烟、饮酒等。以下是一些预防干槽症的建议：

1. 严格遵守医生的建议进行术后护理，包括保持口腔卫生、避免用力吮吸、不要用创口处咀嚼食物等。

2. 避免吸烟和饮酒，这些习惯会延缓伤口愈合，增加干槽症的风险。

3. 如果出现剧烈疼痛、恶臭或出血等症状，请及时就医。

4. 选择经验丰富的牙医进行拔牙手术，以降低并发症的风险。

5. 术后保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

治疗干槽症的方法主要包括清创、冲洗、放置碘仿纱条等。在医生的帮助下，大多数干槽症患者的症状可以得到缓解。