糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

想要拥有一个健康可爱的宝宝，掌握女性的排卵期至关重要。排卵期是女性最容易受孕的时期，了解排卵期的相关知识和表现，有助于提高受孕成功率。

女性在排卵期时，身体会出现一些明显的生理变化，以下是一些常见的排卵期表现：

1. 体温变化：排卵期女性的基础体温会比平时稍高0.3-0.5℃，这是由于排卵后黄体素分泌增加所致。

2. 白带变化：排卵期女性的白带会变得稀薄、透明，如鸡蛋清状，且量会增多。

3. 下腹疼痛：部分女性在排卵期会感到下腹部轻微疼痛，这是卵泡破裂后滤泡液流入盆腔所致。

4. 情绪波动：排卵期女性可能会出现情绪低落或兴奋，性欲增强等表现。

5. 乳房胀痛：排卵期女性可能会感到乳房胀痛或触痛，这是由于激素水平变化所致。

除了以上表现，以下因素也可能影响女性的排卵：

1. 年龄：随着年龄的增长，女性的排卵能力会逐渐下降。

2. 生活习惯：长期熬夜、压力过大、饮食不规律等因素会影响女性的排卵。

3. 疾病：一些妇科疾病，如多囊卵巢综合征等，会影响女性的排卵。

了解排卵期的相关知识，有助于女性更好地掌握自己的生育能力，提高受孕成功率。

血型作为人类的一种基本生理特征，不仅影响着我们的身体健康，还与遗传、疾病、输血等方面密切相关。本文将为您详细解析血型的遗传规律，帮助您了解如何通过血型预测后代血型，以及如何预防和避免因血型不合引发的疾病。

首先，我们来了解一下血型系统的种类。目前，最常见的血型系统是ABO血型系统，包括A型、B型、AB型和O型四种血型。其次是Rh血型系统，分为Rh阳性和Rh阴性两种类型。此外，还有MN及MNSs血型系统等。

血型的遗传规律主要取决于遗传基因的组合。以ABO血型为例，A型血的遗传基因可以是AA或AO，B型血的遗传基因可以是BB或BO，AB型血的遗传基因是AB，O型血的遗传基因是OO。

通过分析父母的血型，我们可以预测出子女可能的血型组合。以下是一些常见的血型遗传规律：

1. 父母均为O型血，子女必为O型血。

2. 父母中一方为O型血，另一方为A型或B型血，子女可能为A型、B型或O型血。

3. 父母均为A型或B型血，子女可能为A型、B型或O型血。

4. 父母均为AB型血，子女可能为A型、B型、AB型或O型血。

5. 父母一方为O型血，另一方为AB型血，子女可能为A型、B型或O型血。

了解血型遗传规律对于输血和避免ABO血型不合溶血具有重要意义。此外，血型还与某些遗传疾病有关，例如地中海贫血等。

总之，了解血型遗传规律有助于我们更好地了解自己和家人的健康状况，预防和避免因血型不合引发的疾病。

　　女性在怀孕的初期，往往会出现一系列的身体变化，这些变化被称为怀孕的早期症状。了解这些症状对于女性及时发现自己是否怀孕，以及采取相应的保健措施至关重要。

　　首先，停经是怀孕最早、最明显的症状之一。对于月经规律的女性来说，如果连续超过10天没有来月经，应该考虑怀孕的可能性。

　　其次，乳房的变化也是怀孕的早期症状之一。女性在怀孕初期，由于激素水平的变化，乳房可能会出现增大、发胀、刺痛等症状，乳晕颜色也会加深。

　　此外，早孕反应也是怀孕的常见症状。女性可能会出现恶心、呕吐、食欲不振、乏力等症状，这些症状可能在怀孕的第1个月就开始出现。

　　除了以上症状外，怀孕初期还可能出现以下症状：

　　1. 频繁尿尿：由于子宫增大压迫膀胱，导致尿频。

　　2. 疲劳：怀孕初期，孕妇可能会感到身体疲劳、乏力。

　　3. 情绪波动：怀孕初期，孕妇可能会出现情绪波动较大的情况。

　　4. 嗜睡：怀孕初期，孕妇可能会感到困倦、嗜睡。

　　需要注意的是，以上症状并非所有孕妇都会出现，且症状的严重程度也因人而异。如果女性出现上述症状，建议及时就医，进行早孕检查。

随着社会的发展和女性角色的转变，晚婚晚育现象日益普遍。高龄孕妇在怀孕过程中面临着诸多风险和挑战，如何做好优生规划，保障母婴健康成为关键。

首先，高龄孕妇应重视产前检查。相较于年轻孕妇，高龄孕妇更容易出现妊娠并发症，如妊娠高血压、妊娠糖尿病等。通过定期产检，可以及时发现并处理这些问题，降低母婴风险。

其次，加强孕期营养和运动。高龄孕妇应注重饮食均衡，保证充足的营养摄入，避免过度劳累。适量运动有助于改善血液循环，增强体质，降低妊娠并发症的风险。

此外，高龄孕妇还需关注心理调适。面对生育风险，孕妇可能会产生焦虑、紧张等情绪。此时，寻求家人、朋友的支持，或寻求专业心理咨询，有助于缓解心理压力。

对于有家族遗传病史或染色体异常的高龄孕妇，建议进行遗传咨询和产前诊断。通过羊水穿刺、无创产前检测等技术，可以提前了解胎儿的健康状况，为优生规划提供依据。

最后，高龄孕妇应选择合适的分娩方式。根据自身情况和医生建议，选择剖宫产或顺产，以确保母婴安全。

随着科技的发展，克隆技术在医学领域中的应用越来越广泛。然而，克隆婴儿这一概念却引发了广泛的争议。本文将探讨克隆婴儿的不安全性和非人道性，以引起人们对这一问题的关注。

首先，克隆婴儿存在巨大的健康风险。由于克隆技术尚处于发展阶段，克隆婴儿在出生过程中可能出现严重的并发症，如发育不良、器官缺陷等。此外，克隆技术可能会导致遗传物质的异常，从而增加遗传疾病的风险。

其次，克隆婴儿的伦理问题不容忽视。克隆技术涉及到对生命的尊重和道德底线。克隆婴儿的出现，可能会破坏自然生育的规律，引发社会伦理的混乱。此外，克隆技术还可能被用于非人道的目的，如制造人体器官等。

此外，克隆婴儿的社会问题也不容忽视。克隆婴儿的出生可能会引发家庭关系和社会地位的混乱。克隆婴儿与自然出生的婴儿在心理和生理上存在差异，这可能导致他们在成长过程中面临诸多困境。

针对克隆婴儿的问题，我国政府已经明确禁止克隆人技术。这一举措旨在保护人类的生命安全，维护社会伦理和道德底线。同时，我们也要呼吁全社会关注克隆婴儿的问题，共同抵制这一不安全、非人道的行为。

总之，克隆婴儿是不安全、非人道的，我们应该共同努力，抵制克隆技术的不当应用，保护人类的生命安全和社会伦理。

作为准爸爸和准妈妈的你，是否也面临着生育的最佳时机的问题呢？不必过于焦虑，本文将为你揭秘如何抓住4大最佳生育时机，助你成功孕育聪明宝宝。

一、最佳生育年龄

研究表明，女性的最佳生育年龄为24-30岁，男性的最佳生育年龄为27-35岁。这个年龄段男女双方精力充沛，身体状况良好，生殖器官发育完善，精子和卵子质量较高，有利于优生优育。

女性应尽量避免在35岁以上怀孕，因为此时流产、死胎、畸形儿的几率较高。

二、最佳生育季节

从季节上来说，5-7月是受孕的最佳时间。原因如下：

1. 孩子出生时正值春夏之交，跨过严寒，避开酷暑，护理相对容易。

2. 怀孕早期是胎儿发育的关键时期，此时细菌和病毒容易侵入体内，导致流产或胎儿畸形。5-7月正值春夏交替，各种水果蔬菜丰富，有利于预防叶酸不足等疾病。

三、最佳生育条件

为了孕育优质宝宝，准爸爸准妈妈需要保持最佳的身体和精神状态，具体如下：

1. 保持身体健康，避免患有肝炎、心脏病、肾病、糖尿病等疾病。

2. 保持良好的精神状态，避免疲劳和压力。

3. 远离烟酒，避免精子或卵子质量下降。

4. 注意生殖系统卫生健康，预防炎症等疾病。

5. 适当补充维生素和微量元素，保证精子卵子质量。

四、最佳生育时间

一般来说，排卵前3天至排卵后1天是受孕的最佳时期。可以通过日程推算法或基础体温测量法来确定排卵日。

1. 日程推算法：根据以往月经周期记录，推算出易孕期和不易受孕期。

2. 基础体温测量法：排卵日体温会下降，随后几天体温上升。

五、优生优育的七大禁忌

1. 避免病中受孕。

2. 避免新婚期间受孕。

3. 情绪波动时不易受孕。

4. 服用避孕药后需停药6个月再受孕。

5. 多次接受X线检查后不宜受孕。

6. 避免接触有害化学物质。

7. 避免在不良环境中受孕。

结婚前，每对情侣为了日后能优生优育，都会去医院进行婚检。婚检不仅是对自己负责，也是对伴侣和后代负责的表现。然而，如果在婚检过程中发现患有某些疾病，医生可能会建议暂时不考虑结婚，甚至有些疾病是不允许结婚的。

以下是一些常见的婚检疾病，如果发现患有这些疾病，建议暂时不要结婚：

1. 精神疾病

精神疾病是一种常见的婚检疾病，如精神分裂症、躁狂抑郁性精神病等。这些疾病不仅会影响患者的身心健康，还可能给家庭带来沉重的负担。患有严重精神疾病的，国家婚姻法规定不允许结婚，除非精神病已经治愈，且2年以上没有复发。

2. 遗传性疾病

遗传性疾病如先天性痴呆、先天性聋哑、全身性白化病等，如果患者结婚并生育，后代患病的几率极高。为了后代健康，建议患有遗传性疾病的夫妇做好婚前检查，必要时进行基因检测，避免将疾病遗传给下一代。

3. 性病

性病如艾滋病、梅毒、淋病等，不仅会对患者的身心健康造成严重影响，还会通过性传播途径传染给伴侣和后代。患有性病的夫妇应在治愈后再考虑结婚，以免给家庭和社会带来负担。

4. 生殖系统疾病

生殖系统疾病如生殖器畸形、生殖器发育异常等，虽然可以通过手术治愈，但仍然会对患者的生育能力造成一定影响。患有这些疾病的夫妇应在结婚前进行详细检查，并根据医生建议进行治疗。

5. 传染性疾病

传染性疾病如乙肝、丙肝、艾滋病等，不仅会影响患者的身体健康，还可能传染给他人。患有传染性疾病的夫妇应在治愈后再考虑结婚，以免给他人带来健康风险。

总之，婚检是保障家庭幸福和后代健康的重要环节。希望每对情侣都能重视婚检，为美好的未来做好准备。

怀孕是人生中一个重要的时刻，也是孕育新生命的开始。然而，许多准妈妈都担心宝宝出生后会出现出生缺陷，这无疑会给家庭带来沉重的负担。事实上，通过一些科学的预防措施，许多出生缺陷是可以避免的。以下为大家介绍预防出生缺陷的10个建议，帮助准妈妈们迎接健康宝宝的到来。

1. 服用叶酸补充剂

叶酸是一种重要的维生素，对于预防胎儿神经管缺陷具有重要意义。建议准妈妈在备孕期间就开始服用叶酸补充剂，每天剂量为400微克。此外，叶酸也可以通过食物摄入，如绿叶蔬菜、豆类、全谷物等。

2. 做好孕前检查

孕前检查可以帮助准妈妈了解自己的健康状况，及时发现并治疗可能影响怀孕和胎儿健康的疾病。建议准妈妈在怀孕前3个月至6个月内进行孕前检查，包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能、血糖、性传播疾病等检查。

3. 遗传咨询

遗传咨询可以帮助准妈妈了解家族遗传病史，评估遗传疾病风险，并制定相应的预防措施。对于有遗传病家族史的夫妇，建议进行遗传咨询。

4. 戒烟限酒

吸烟和饮酒都会增加胎儿出生缺陷的风险。准妈妈应戒烟限酒，避免接触二手烟和酒精。

5. 注意营养均衡

孕期营养对胎儿发育至关重要。准妈妈应保持营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质。建议多吃新鲜蔬菜、水果、肉类、鱼类、豆类等食物。

6. 避免接触有害物质

准妈妈应避免接触有害物质，如油漆、农药、放射性物质等。在工作场所，应采取防护措施，如佩戴防护口罩、手套等。

7. 保持良好的心态

孕期焦虑、抑郁等不良情绪会影响胎儿发育。准妈妈应保持良好的心态，可以通过听音乐、散步、瑜伽等方式放松身心。

8. 定期产检

定期产检可以及时发现胎儿发育异常，并采取相应措施。建议准妈妈按照医生的建议进行产检。

9. 注意孕期卫生

孕期卫生对预防感染和胎儿发育至关重要。准妈妈应注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣物，避免感染。

10. 产后保健

产后保健对母亲和婴儿的健康至关重要。准妈妈应定期进行产后检查，关注自身和婴儿的健康状况。

我一直认为自己是一个有计划的人，直到那一天我发现自己怀孕了。我的心情从震惊到恐慌再到无助，仿佛世界都崩塌了。我和我的伴侣都没有准备好迎接一个小生命的到来。我们开始四处寻找答案，希望能找到一个解决方案。

我首先尝试了在线问诊，通过京东互联网医院联系了一位专业的医生。医生详细询问了我的情况，并告诉我孕酮偏低可能会导致自然流产。但是，她也提醒我这种情况并不常见，需要密切关注并进行必要的检查和治疗。

我开始每天服用新生化颗粒和益母草，希望能提高孕酮水平。同时，我也在考虑是否进行药流或人流。由于我在体制内工作，不能请整天的假，所以我需要选择一种对我伤害最小的方法。医生建议我去计划生育科挂号，进行详细的检查和咨询。

在这个过程中，我深刻体会到了在线问诊的便利性和重要性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议和支持。即使面临困难和挑战，我也感到安心和放心，因为我知道我有一个可靠的医疗团队在背后支持我。