糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我还记得那天，发烧已经持续了三天，头昏脑胀，整个人都像被抽干了力气。医生说我是病毒性感冒，阳性，需要输液治疗。经过几天的治疗，终于退烧了，但咳嗽却越来越严重。昨天咳嗽得头疼，今天甚至咳嗽到流眼泪。这种感觉简直糟透了，仿佛身体被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。

我开始在网上搜索各种方法来缓解咳嗽，结果却让我更加困惑。有人说是肾虚引起的咳嗽，需要调理；也有人说是因为病毒感染引起的，需要继续吃药。无数的信息让我头晕眼花，完全不知道该相信谁。

最终，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院，我联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状，包括是否有痰、痰的颜色、是否做过相关检查等。虽然我没有保存化验单，但医生仍然根据我的描述，给出了初步的诊断和治疗方案。

医生建议我继续服用四季抗病毒止咳糖浆，并增加阿奇霉素的使用。同时，如果痰多，可以吃橘红止咳颗粒加盐酸氨溴索口服液；如果痰少，则换成氢溴酸右美沙芬片。医生还提醒我，阿奇霉素可能会引起胃肠不适，需要餐后服用。

我按照医生的建议进行了治疗，果然，咳嗽逐渐减轻，身体也开始恢复了。在线问诊不仅解决了我的问题，还让我体验到了便捷、高效的医疗服务。

我最近总是感觉喉咙里有异物，像被什么东西卡住了一样，非常不舒服。每天下午体温也会升高到37.2度，虽然不算高烧，但总是让我担心自己生病了。头疼、头蒙的症状也时常出现，整个人都感觉很疲惫。去医院打针、吃药，似乎都没有什么效果。有时候我甚至怀疑是不是肾虚引起的咳嗽，毕竟我也经常咳嗽，尤其是在夜间。医生告诉我，这可能是咽炎和扁桃体发炎引起的发热，但我总觉得自己的病情比这复杂得多。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了一个线上问诊平台，决定试一试。通过这个平台，我联系到了一位医生，详细描述了我的症状。医生很耐心地听完了我的描述，并告诉我不需要打针，口服药物就可以缓解症状。同时，医生也提醒我要明确打的什么针，作用是什么，避免盲目治疗。虽然有时候因为信息同步的问题，医生的回复会有所延迟，但总的来说，我对这个线上问诊平台的服务还是很满意的。

医生建议我喝荆防颗粒和速效救伤风胶囊来缓解感冒症状，并且含金嗓子喉宝来治疗嗓子哑。对于我之前吃的那些药物，医生认为太复杂了，建议我停掉一些不必要的药物。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐改善，喉咙的异物感也减轻了很多。现在回想起来，如果不是线上问诊平台的帮助，我可能还在盲目地吃药、打针，浪费时间和金钱，甚至可能会延误病情。

我还记得那天，我的宝贝女儿突然高烧不退，38.7度的体温让我们一家人都慌了神。我们赶紧带她去医院，经过一系列的检查，医生告诉我们她是病毒性感冒。听到这个消息，我心中五味杂陈，既担心她的健康，又为自己不能及时发现她的病情而自责。

回到家后，我开始四处寻找治疗方法。由于疫情的原因，我们不想频繁去医院，于是决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我联系到了一位专业的儿科医生。医生详细询问了女儿的症状，并给出了治疗方案：小儿豉翘清热颗粒和感冒宁糖浆。同时，医生也提醒我们要多给孩子喂水，保持室内空气流通。

在医生的指导下，女儿的病情逐渐好转。然而，新的问题又出现了。女儿的脸上、头上和胸部开始出现小红疙瘩。我们再次联系医生，医生告诉我们这可能是幼儿急疹，需要注意护理，避免孩子抓挠皮肤。医生还建议我们使用炉甘石洗剂来缓解女儿的皮肤瘙痒。

经过一周的治疗和护理，女儿的病情完全恢复了。我们一家人都松了一口气，感谢医生和京东互联网医院的帮助。这个经历让我深刻体会到，线上问诊不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗服务。

在新冠病毒感冒疫情下，互联网医院和线上问诊服务成为了许多人获取医疗服务的首选方式。这种模式不仅可以减少病毒传播的风险，还能为患者提供更便捷、更高效的医疗服务。

互联网医院和线上问诊服务通常由专业的医生团队提供，通过视频、音频或文字等方式与患者进行交流和诊断。这些服务可以涵盖多种疾病的咨询和治疗，包括新冠病毒感冒、普通感冒、流感等呼吸道疾病，以及其他常见病和慢性病。

在使用互联网医院和线上问诊服务时，患者需要注意以下几点:

• 选择正规的互联网医院和线上问诊平台，确保医生的资质和服务的质量。
• 如实告知自己的病情和症状，避免隐瞒或夸大病情，以便医生做出正确的诊断和治疗建议。
• 遵循医生的建议和处方，按时服药和复诊，注意药物的副作用和相互作用。
• 在使用线上问诊服务时，保持良好的网络连接和设备状态，确保交流的顺畅和信息的准确性。

总的来说，互联网医院和线上问诊服务为新冠病毒感冒疫情下的医疗服务提供了新的可能性和便利性。只要患者选择合适的平台和医生，并遵循正确的使用方法，这种服务模式完全可以满足大多数人对医疗服务的需求。

我从未想过自己会在网上寻求医生的帮助，但当我昨天下午四点多测出体温37.5度，开始全身酸疼时，我知道我需要专业的建议。我的朋友推荐我使用京东互联网医院进行线上问诊，于是我在家中打开了电脑，开始了这次特殊的就医经历。

在与医生进行对话后，我才意识到线上问诊的便捷性和效率。医生详细询问了我的症状，并查看了我的血常规和尿常规报告。虽然我对这些医学术语并不熟悉，但医生用通俗易懂的语言解释了每一个指标的含义，帮助我更好地理解自己的身体状况。

最终，医生诊断我可能患有病毒性感冒，并建议我使用对乙酰氨基酚来缓解疼痛和发热。同时，他还提醒我如果胃部不适加重，需要去医院做胃镜检查，以排除其他可能的疾病。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的价值。它不仅节省了我宝贵的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。现在，我已经开始服用医生开的药，并期待着早日康复。

我是小明的妈妈，最近小明感冒咳嗽发热，体温忽高忽低，最高达到了39.2℃。我们去过医院看过，确诊了病毒性感冒引起的发热。医生开了美林退热药，但药效过了体温又上去了，反反复复。小明呼吸痰音很重，鼻孔有鼻涕，我想问能不能用婴幼儿的洗鼻器帮助他排鼻涕，会不会有危害呛到然后因为其他的感染呢？

在南岸区的某家医院，医生建议我们使用氨酚麻美或者氨酚黄那敏颗粒来缓解流涕鼻塞的症状，并且如果痰多可以吃易坦静。医生还建议我们做雾化治疗，并且可以试一下洗鼻喷雾来帮助排鼻涕。对于小明的腹泻情况，医生建议我们吃益生菌，并且如果腹泻很稀可以加蒙脱石散。医生还提醒我们不要让小明吃太多药，尤其是中成药，否则可能会加重腹泻的症状。

在这次就医过程中，我深刻体会到了互联网医院或者线上问诊的重要性。由于小明的病情反复，我们需要频繁地向医生咨询，互联网医院让我们可以随时随地与医生交流，避免了来回奔波的麻烦。同时，医生也可以根据我们的描述和上传的图片等信息，给出更加精准的诊断和治疗建议。这种便捷、快速的就医方式，极大地缓解了我们的焦虑和困扰。

我从北方来到南方上学，初次体验到潮湿的环境。起初只是觉得头昏沉沉，没太在意。可第二天，头痛就像一只无形的手紧紧抓住我，怎么也甩不掉。发烧的夜晚，我辗转反侧，心中充满了焦虑和恐惧。早上去医院，做了一系列检查，结果都显示正常。医生开了阿莫西林和连花清瘟，但我仍然感到头痛和发烧。通过京东互联网医院的线上问诊，我得到了更专业的建议。医生告诉我，我的症状可能是病毒性感冒引起的，需要继续服用药物并注意休息。虽然我还在等待完全康复的那一天，但至少我不再感到那么孤单和无助。感谢京东互联网医院，让我在异乡也能得到及时的医疗帮助。