糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

骨头囊肿是一种常见的骨骼疾病，其成因主要与骨骼发育分化异常有关。这种异常会导致骨质内出现囊状病变，病变部位的骨组织无法正常骨化，主要由胶原和纤维构成。

骨头囊肿的体积通常较小，患者往往没有明显的不适症状。只有在进行其他体检或遭受外伤时，通过拍片检查才能偶然发现。对于体积较小的囊肿，通常无需特殊治疗，只需定期复查即可。

然而，如果囊肿体积较大，可能会对局部血液循环产生影响，导致患者出现酸胀、疼痛等不适症状。尤其在活动过多、站立时间过长或遇到阴雨天、受凉受潮等情况下，症状会加剧。严重时，还可能因外伤导致病理性骨折，出现局部变形和疼痛。此时，主要的治疗方法包括病灶刮除、植骨和内固定治疗。对于病情严重的患者，可能需要及时进行手术治疗，并在术后采取外固定措施，以促进骨质的愈合。

在饮食方面，患者应加强营养，多吃富含钙质的食物，以促进骨质的恢复。但需要注意的是，盲目补钙可能会引起骨质增生，对身体健康不利。因此，患者最好在医生的指导下进行补钙。

尽管骨头囊肿属于骨骼疾病，但一般不会对患者的日常生活造成影响。因此，患者应适当加强体育锻炼，但应避免进行过于剧烈的运动，以免引发病理性骨折。

对于疑似患有骨头囊肿的患者，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。在日常生活中，注意劳逸结合，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于预防骨头囊肿的发生。

在治疗过程中，患者需要积极配合医生，遵循医嘱进行相应的检查和治疗。同时，保持良好的心态，树立战胜疾病的信心，对康复过程至关重要。

腰椎骶管囊肿，一种常见的神经系统疾病，对患者的生活质量造成了一定的影响。那么，腰椎骶管囊肿需要手术治疗吗？如何进行手术治疗？下面我们来详细了解一下。

腰椎骶管囊肿体积小，且没有明显症状时，通常不需要手术治疗。只需定期进行腰骶部磁共振检查，监测囊肿大小即可。但如果囊肿体积较大，症状严重，药物治疗效果不理想，就需要考虑手术治疗。

腰椎骶管囊肿的手术治疗方法主要有微创手术和开放手术两种。微创手术创伤小、恢复快，是目前较为常见的手术方式。手术前，医生会进行详细的检查，如骶骨MRI检查，以了解囊肿是否压迫马尾神经，导致尿失禁等严重症状。如果符合手术要求，手术过程中，医生会切除部分囊肿组织，并运用药物消除神经根水肿，滋养神经，恢复腰椎稳定性。

除了手术治疗，术后康复锻炼也非常重要。患者需要加强腰部和背部的肌肉力量锻炼，以稳定腰椎。此外，术后护理和饮食调理也是恢复过程中不可忽视的因素。保持尿路通畅，有助于身体尽快恢复正常。

腰椎骶管囊肿的治疗方法有很多，但具体方案需要根据囊肿大小、病症表现等因素来确定。早期可以考虑药物治疗，中晚期以手术治疗为主。患者应积极配合医生，选择对症治疗方案，以获得最佳治疗效果。

总之，腰椎骶管囊肿患者需要了解手术治疗的必要性、手术方式及术后护理等知识，以便更好地应对疾病。

骶管囊肿是一种常见的神经根压迫性疾病，对患者的生活质量造成一定影响。针对骶管囊肿的治疗，根据患者的具体病情和需求，可以选择多种方法，包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。

一、药物治疗

药物治疗是骶管囊肿治疗的基础，主要包括抗炎镇痛药和促进肠道蠕动药物。抗炎镇痛药可以缓解疼痛症状，常用的有布洛芬、双氯芬酸钠等；促进肠道蠕动药物则可以帮助缓解便秘症状，常用的有乳果糖、番泻叶等。

二、介入治疗

介入治疗是针对骶管囊肿的一种微创治疗方法，通过穿刺囊肿抽出囊液，并注入纤维蛋白胶等物质，起到固化囊液、缩小囊肿的作用。该方法创伤小，恢复快，适合病情较轻的患者。

三、手术治疗

手术治疗是治疗骶管囊肿的有效方法，适用于病情较重、药物治疗和介入治疗效果不佳的患者。手术方式包括囊肿切除、神经减压等，可以有效缓解神经根压迫症状。

四、日常保养

骶管囊肿患者在日常生活中应注意以下几点：

• 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果和粗粮，保持大便通畅。
• 适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。
• 避免长时间保持同一姿势，预防颈椎病、腰椎病等疾病。
• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

五、医院与科室

治疗骶管囊肿需要到正规医院就诊，选择神经外科或疼痛科等相关科室进行治疗。医生会根据患者的具体病情，制定个性化的治疗方案。

股骨头囊肿，这一常见的骨科疾病，常常让患者担忧其自愈的可能性。然而，根据医学研究，股骨头囊肿一般不会自愈。尽管囊肿大小不一，但大多数情况下，病情不会自行好转。

当囊肿较小，患者没有明显临床症状时，可以定期观察，暂时不需要特殊治疗。但若囊肿增大，压迫周围神经和血管，导致局部疼痛和活动受限，就需要及时采取对症治疗措施。

治疗股骨头囊肿，首先应减少臀部活动，注意保暖，避免病情加重。局部皮肤表面涂抹药膏是一种常见的治疗方法，有助于促进血液循环，消除瘀血。此外，针灸作为一种传统疗法，也被广泛应用于股骨头囊肿的治疗中。

若保守治疗无效，病情反复，可以考虑手术治疗。手术切除囊肿，可以有效缓解症状，改善患者的生活质量。

除了治疗，股骨头囊肿患者在日常生活中也应多加注意。避免过早下地活动，多吃营养丰富的食物，加强骨密度，有助于预防病情恶化。此外，骨囊肿手术后的伤口护理也至关重要，避免感染和污染。

总之，股骨头囊肿虽然不会自愈，但通过合理的治疗和日常保养，患者仍可以恢复正常生活。

骶管囊肿是一种常见的神经源性囊肿，主要位于骶椎管内，其病因可能与先天发育异常、外伤等因素有关。患者常表现为下腰部、骶尾部及会阴部疼痛，严重者可导致下肢麻木、无力等症状。针对骶管囊肿的治疗，手术是首选方案。

术后恢复时间因个体差异而异，一般而言，术后7-10天左右患者可下地活动。但具体下地时间还需根据手术方式、患者恢复情况等因素综合考虑。对于穿刺抽吸术，患者术后恢复较快，通常术后第二天或第三天即可下地活动。而对于需要取出骨、囊肿的手术，由于手术创伤较大，恢复时间会相对延长。

术后恢复期间，患者需注意以下几点：

• 保持卧床休息，避免剧烈运动。
• 多饮水，保持大便通畅。
• 注意饮食，多吃新鲜蔬菜和水果。
• 遵医嘱按时服药。
• 定期复查，及时了解恢复情况。

骶管囊肿术后，患者还需注意以下几点：

• 避免长时间保持同一姿势，以免影响恢复。
• 避免重体力劳动和剧烈运动。
• 保持良好的心态，积极配合治疗。

总之，骶管囊肿术后恢复时间因个体差异而异，患者需保持良好的心态，积极配合治疗，才能尽快恢复健康。

颌骨囊肿是一种常见的口腔颌面外科疾病，其发生原因多样，主要包括慢性损伤、牙齿问题、遗传因素等。颌骨囊肿是一种非脓肿性病理性囊腔，通常含有囊性液体或半流体物质，被纤维结缔组织囊壁包围，囊壁大部分内衬上皮。病变区骨质肿胀，包括含液体的囊性肿块。

颌骨囊肿可分为牙源性囊肿、发育性囊肿等三类。牙源性囊肿是由于牙根尖周围炎症或牙齿发育异常导致的；发育性囊肿则是由于颌骨发育过程中出现的异常。

颌骨囊肿的治疗方法主要包括手术治疗、保守治疗和药物治疗。手术治疗是治疗颌骨囊肿的主要方法，适用于囊肿较大、影响口腔功能、有恶变倾向等情况。保守治疗包括定期复查、口腔卫生保持等，适用于囊肿较小、症状不明显的情况。药物治疗包括抗生素、激素等，主要用于缓解症状。

为了预防颌骨囊肿的发生，我们应该注意以下几点：

1. 注意口腔卫生，定期刷牙、漱口，及时清理口腔中的食物残渣。

2. 避免吸烟、饮酒、嚼槟榔等不良习惯。

3. 注意饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃辛辣、油腻、腌制和熏制的食物。

4. 保持良好的心态，避免过度压力。

5. 定期进行口腔检查，及时发现并处理口腔问题。

颌骨囊肿是一种常见的口腔颌面外科疾病，早期诊断和及时治疗对于预防并发症和恢复口腔功能具有重要意义。

骶管囊肿是一种常见的神经源性囊肿，主要发生在骶骨部位。了解骶管囊肿的症状对于早期诊断和治疗具有重要意义。

以下是骶管囊肿的三个主要症状：

1. 腰骶部隐疼：患者常感到腰骶部隐痛，且疼痛与体位、姿势有关。调整体位和坐姿有助于缓解症状。

2. 排尿异常：随着年龄增长，囊肿可能增大，导致排尿异常，如尿频、尿急、尿痛等。严重者还可能出现肛门胀痛、便秘等症状。

3. 神经源性跛行：部分患者可能出现大腿背侧疼痛、坐骨神经痛等症状，严重者可能出现神经源性跛行，影响日常生活。

治疗骶管囊肿的关键在于早期诊断和个体化治疗。以下是一些治疗建议：

1. 药物治疗：可使用非甾体抗炎药、止痛药等缓解疼痛。

2. 物理治疗：通过热敷、按摩、牵引等方法缓解疼痛和改善症状。

3. 手术治疗：对于症状严重、保守治疗效果不佳的患者，可考虑手术治疗。

此外，以下日常保养措施有助于缓解症状和预防复发：

1. 保持良好的坐姿和站姿。

2. 避免长时间保持同一姿势。

3. 加强腰骶部肌肉锻炼。

4. 注意保暖，避免受凉。

如出现骶管囊肿的症状，请及时就医，以便得到及时有效的治疗。

骶管囊肿是一种常见的临床疾病，由于囊肿的存在可能会引起坐骨神经痛等一系列症状。本文将详细介绍骶管囊肿的病因、症状、治疗方法以及日常保养等方面的知识，帮助患者更好地了解和应对这一疾病。

一、骶管囊肿的病因

骶管囊肿的成因复杂，可能与先天发育不全、后天创伤、感染等因素有关。具体病因需要根据患者的具体情况进行分析。

二、骶管囊肿的症状

骶管囊肿的临床症状主要包括：

1. 坐骨神经痛：这是骶管囊肿最常见的症状之一，表现为臀部、下肢疼痛，疼痛程度可轻可重。

2. 腰骶部疼痛：患者可能出现腰部、骶骨部位的疼痛，疼痛可放射至下肢。

3. 大小便异常：部分患者可能出现大小便失禁、便秘、排尿困难等症状。

4. 性功能障碍：部分患者可能出现性功能障碍，如勃起功能障碍、性交困难等。

5. 腹痛、不孕等：部分患者还可能出现腹痛、不孕等症状。

三、骶管囊肿的治疗方法

骶管囊肿的治疗方法主要包括保守治疗、介入治疗和手术治疗。

1. 保守治疗：适用于症状较轻的患者，主要包括药物治疗、物理治疗等。

2. 介入治疗：适用于症状较重、保守治疗效果不佳的患者，如射频消融术、臭氧消融术等。

3. 手术治疗：适用于囊肿较大、神经压迫症状严重的患者，如囊肿切除术、神经松解术等。

四、骶管囊肿的日常保养

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 注意保暖，避免受寒。

3. 加强腰骶部肌肉锻炼，增强腰部稳定性。

4. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

五、总结

骶管囊肿是一种常见的临床疾病，患者应重视其症状，及时就医。通过积极的治疗和日常保养，可以有效缓解症状，提高生活质量。

骶管囊肿，又称椎管脑膜囊肿，是一种常见的硬脑膜囊肿，起源于脊髓球囊。近年来，随着医学影像技术的发展，骶管囊肿的检出率逐渐升高，引起了广泛关注。

目前，关于骶管囊肿的发病率尚无确切统计数据。虽然骶管囊肿在人群中并不罕见，但许多患者对疾病的治疗和预后存在担忧。

事实上，骶管囊肿的治疗方法主要包括观察、药物和手术。对于无症状或症状轻微的患者，可以采取观察治疗，定期复查。对于症状明显，如神经压迫、会阴麻木、大小便功能障碍等，则需考虑手术治疗。

药物治疗方面，可以使用神经营养药物和止痛药物，如甲钴胺、双氯芬酸钠等，以缓解症状。手术治疗则是在显微镜下进行精细操作，切除囊肿。

除了治疗，患者的日常保养也非常重要。应避免腰骶部过度劳累，保持良好的生活习惯，注意保暖，避免感冒。此外，饮食方面应避免辛辣刺激性食物，以免加重症状。

总之，了解骶管囊肿的病因、治疗和日常保养，有助于患者正确面对疾病，提高生活质量。

标题：S2水平骶管囊肿的治疗方法及日常护理

骶管囊肿是一种常见的骶椎病变，其中S2水平骶管囊肿尤为多见。这种囊肿的形成可能与多种因素有关，如先天性发育异常、外伤、感染等。

当S2水平骶管囊肿形成后，可能会对周围组织造成压迫，引起局部疼痛、麻木、肿胀等症状，甚至可能引发周围组织的炎症反应。

针对S2水平骶管囊肿的治疗方法主要包括以下几种：

1. 药物治疗：对于病情较轻的患者，可以采用药物治疗，如抗生素、非甾体抗炎药、消肿止痛药等，以缓解症状和消除炎症。

2. 穿刺抽液：对于囊肿较大、积液较多的患者，可以通过穿刺抽液的方式减轻囊肿对周围组织的压迫，缓解症状。

3. 手术治疗：对于囊肿较大、症状严重、保守治疗效果不佳的患者，可能需要考虑手术治疗。手术方式包括囊肿切除、囊肿减压等。

在日常生活中，S2水平骶管囊肿患者应注意以下几点：

1. 注意休息，避免过度劳累。

2. 保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯。

3. 加强腰背部的锻炼，增强腰背部的肌肉力量。

4. 避免长时间保持同一姿势，注意劳逸结合。

5. 定期复查，监测病情变化。

S2水平骶管囊肿的治疗需要根据患者的具体病情选择合适的方法，同时患者在日常生活中也应做好相应的护理措施，以促进病情的恢复。