看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

2024年9月5日，西城区的李先生在京东互联网医院上与一位资深的心脏专家进行了线上问诊。李先生主诉心脏偶尔会疼一下，描述疼痛为针刺样，突然爆发，持续十几秒，不能动弹，动一下则更强烈。李先生曾在部队做过心脏彩超，但结果显示没有问题。医生详细询问了李先生的病史和症状，并建议他进行生化、心电图、活动平板、超声心动图等相关检查，以排除心脏问题的可能性。医生还提醒李先生，如果特别担心心脏问题，可以考虑做一个冠脉CT，以便更好地了解自己的健康状况。李先生对医生的专业和耐心表示感谢，并决定按照医生的建议进行进一步检查。

那天，我坐在电脑前，内心充满了焦虑。我的孩子，一个20岁的年轻人，被诊断出患有心包炎，而且病因不明。我们不知道如何应对，更担心他是否会再次感染新冠病毒。

我决定在网上寻找医生的帮助，最终选择了京东互联网医院。在医生的热情接待下，我们详细描述了孩子的病情和担忧。医生耐心地询问了孩子的心包炎确诊时间、症状和基础疾病等情况，并对我们的担忧给予了专业的解答。

医生告诉我们，目前孩子没有感染新冠的症状，没有必要提前用药预防。但是，如果不幸感染，对症治疗即可。此外，医生还提醒我们，如果孩子正在服用秋水仙碱，在服用新冠口服药期间应暂停使用，因为两者可能会产生不良反应。

医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，心包炎的恢复期需要耐心，不要过于担心。他还建议我们，如果孩子需要服用抗新冠药物，可以准备退热、止痛、止咳化痰等常见药物。在医生的指导下，我们感到有了更多的信心和勇气去面对这一切。

尽管心包炎的病因尚未明确，但孩子的情况正在逐渐好转。我们感激京东互联网医院为我们提供的服务，也感谢那位给予我们专业指导的医生。在这个特殊的时期，医生们的付出和努力让我们感受到了温暖和希望。

2024年9月5日，襄阳市的张先生在京东互联网医院进行了线上问诊。张先生主诉近1年多来，胸口经常疼痛，尤其是在工作压力大或者情绪波动时，疼痛会加剧。张先生曾经自行在网上搜索，怀疑自己可能是肾虚所致，但并未得到专业的解答。经过与医生的交流，医生首先询问了张先生是否有高血压、糖尿病、高脂血症、抽烟等情况，并了解了他的身高体重。根据张先生的描述，医生认为他需要做一些检查来排除潜在的健康问题。医生建议张先生进行运动平板试验和冠脉CTA检查，以便更好地了解他的心脏状况。张先生对医生的建议表示感谢，并表示会尽快安排检查。整个问诊过程中，医生展现了其专业、耐心和细心的品质，赢得了张先生的信任和赞誉。

最近一段时间，我经常出现烧心的症状。在饭后两个小时左右，疼痛就会出现，虽然可以忍受，但是十分不舒服。烧心的疼痛甚至会蔓延到背部，让我感到非常不适。我决定尝试在互联网医院进行咨询，希望能找到合适的解决方案。

我曾经是一个健康的年轻人，经常游泳，4000米对我来说只是小菜一碟。然而，两年前我开始出现了奇怪的症状。心脏时不时地像被钝器击打一样疼痛，尤其是在平时不运动和运动完之后最为严重。这种疼痛让我感到窘迫和焦急，仿佛随时都可能发生什么危险的事情。为了解决这个问题，我去了一家医院做了心脏彩超，结果显示一切正常。医生告诉我可能是因为我吃了两年多的阿立派挫导致的副作用，建议我停药。但我并没有听从，毕竟失忆对我来说太可怕了。

直到最近，疼痛越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活。我再次寻求医生的帮助，这次我选择了京东互联网医院。通过线上问诊，我向医生详细描述了我的症状，包括心脏的钝器击打式疼痛、体脂16%、大骨架等信息。医生认真分析了我的情况，认为需要重新评估，排除其他可能的疾病因素。同时，医生也关心我的用药情况，询问我是否有高血压等问题。最后，医生建议我再做一次心脏彩超，以确保没有遗漏任何问题。

在等待彩超结果的过程中，我开始反思自己的生活方式。也许我需要更多的锻炼，改善心脏的健康状况。也许我需要调整用药方案，减少副作用的影响。总之，我意识到自己不能再忽视这些问题，必须采取行动来保护自己的身体。

这次经历让我深刻体会到线上问诊的便利和重要性。通过互联网医院，我可以随时随地与专业的医生进行交流，获取最合适的治疗方案。同时，我也学到了很多关于心脏健康的知识，明白了如何更好地照顾自己的身体。希望我的故事能够帮助其他人，尤其是那些有类似症状的人，及早寻求医生的帮助，避免延误治疗。

那天，我感到一阵突如其来的胸痛，仿佛有东西在胸中紧紧抓住。我立刻想起了网上的一位心血管内科的医生，便通过互联网医院平台向他咨询。医生您好，我胸疼，经检查是心包炎，请问吃什么药好？

医生询问了我的症状和检查结果，他告诉我确诊是心包炎。他解释说，这个病需要得到医院治疗，线上条件有限，查明病因很重要，只有查明病因才能有效用药。

我感到有些无助，因为我现在在国外，想回到国内治疗。医生告诉我，这个情况线上处理不了，需要住院治疗，我可以申请退款。听到这个消息，我感到一丝安慰，至少我知道了下一步该怎么做。

医生还提醒我，他网上的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我感谢医生的建议，虽然有些失望，但我还是决定回国治疗。

在治疗过程中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了正确的治疗方案，还经常关心我的恢复情况。他的关心让我感到温暖，也让我更有信心战胜病魔。

现在，我已经康复了，回想起那段经历，我非常感激那位心血管内科的医生。他的专业和耐心让我在异国他乡感受到了家的温暖。

2024年9月5日下午，珠海市的一位年轻人在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。他的主诉是心脏有点疼，可能是被气的。经过医生的详细询问和分析，医生认为这位年轻人的心脏疼痛与他被人气到有关。医生建议他要想得开，不能让别人气生气伤害自己，并且推荐他去医院做一个心电图检查，以排除其他可能的疾病。年轻人表示平常没有这种情况，心率也正常，没有高血压或糖尿病等慢性病。医生认为不查也行，建议他出去逛逛，放松心情。年轻人还问了是否需要吃气血和胶囊，医生表示不用，但如果他想吃也可以。最后，医生再次强调了要保持良好的心态，不能让外界的压力影响自己的健康。