糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

鸡蛋，作为日常饮食中的常见食材，一直以来都被认为是一种营养丰富、健康的食物。它富含优质蛋白质、维生素、矿物质等营养成分，具有健脑益智、保护肝脏、预防动脉硬化、延缓衰老等多种功效。然而，近期的研究却揭示了一个令人震惊的事实：女性过量食用鸡蛋可能带来严重的健康风险。

一项由日本科学家进行的长期研究发现，每天食用一个或以上鸡蛋的妇女，其死亡率比每周只吃一个或两个鸡蛋的妇女高出22%。这一研究结果令人震惊，因为长期以来，人们普遍认为鸡蛋是一种非常健康的食物。

研究发现，过量食用鸡蛋与心脏病和中风等疾病的风险增加有关。尽管这种联系在统计学上并不十分紧密，但研究人员仍然认为，过量食用鸡蛋可能对女性的心血管健康产生负面影响。

对于男性而言，尽管鸡蛋的摄入量与死亡率没有明显关联，但研究人员仍然无法解释这种性别差异的原因。一种可能的解释是，女性对自己的饮食习惯了解得更清楚，因此更可能过量食用鸡蛋。

那么，鸡蛋应该如何食用呢？营养专家建议，健康成年人每天食用1-2个鸡蛋为宜，且尽量不吃蛋黄，因为蛋黄中含有大量的胆固醇。此外，煮蛋是最佳的食用方式，但不宜煮得过熟，以免影响蛋白质的吸收和消化。

总之，鸡蛋是一种营养丰富的食物，但过量食用可能带来健康风险。女性应适量食用鸡蛋，并注意与其他食物搭配，以保持健康。

鸡蛋，作为日常饮食中不可或缺的食材，一直以来都被誉为‘优质蛋白的宝库’。它富含蛋白质、脂肪、维生素和矿物质，具有健脑益智、保护肝脏、防治动脉硬化、预防癌症、延缓衰老等多种功效。

然而，近期一项日本科学家进行的14年研究却指出，每天吃1个或以上鸡蛋的妇女，与每周只吃一个或两个鸡蛋的妇女相比，死亡率要高一些。

研究选取了9300名男女作为研究对象，跟踪调查发现，每天吃一个鸡蛋的妇女，死亡率比每周才吃上一两个鸡蛋的妇女要高出22%。其中，每天吃两个甚至以上数量鸡蛋的妇女死亡率更高。

此外，吃鸡蛋数量最多的妇女，因患上心脏病和中风而死亡的概率也要高一些。尽管从统计角度看，两者之间的联系并不十分紧密，但学者们认为，这也可能和妇女很少死于这两种疾病有关。

那么，为什么鸡蛋对女性的健康影响如此之大呢？营养学专家指出，鸡蛋是高蛋白食品，如果食用过多，可导致代谢产物增多，同时也增加肾脏的负担。一般来说，健康成年人只要密切注意和控制通过肉类和乳制品等其他途径摄入的胆固醇数量，每天吃1个鸡蛋为宜，且尽量不吃蛋黄，因为一个蛋黄就包含了健康成年人每天应当摄取的胆固醇数量的三分之二。

值得注意的是，在男性当中，吃鸡蛋与死亡率之间并没有必然联系。研究人员对这种现象的原因还不清楚，但他们推测，这也许是因为妇女对自己的饮食习惯了解得更清楚一些。

因此，女性朋友们在享受鸡蛋的美味的同时，也要注意适量食用，避免过量摄入带来的健康风险。

在繁忙的医院里，有一位名叫贺莉莉的护士，她用真情和爱心温暖着每一位患者。一天，她接收了一位名叫老金的肝癌晚期患者，陪他来的是他的老伴和儿子。老金病情严重，身体瘦弱，身上散发出异味，但贺莉莉护士却没有丝毫嫌弃，她为老金清洗身体，并和他拉家常，让老金感受到了关爱。

老金的老伴儿金大妈是回族人，为了尊重民族习惯，贺莉莉护士在护理过程中格外小心。她发现金大妈心情不好，经常与儿子发生争吵，老金也因此受到影响。贺莉莉护士主动与金大妈沟通，帮助她化解矛盾，最终金大妈接受了儿子的女朋友。

老金知道自己时日无多，他希望看到儿子完成终身大事。在贺莉莉护士的帮助下，金大妈的儿子举行了一场简单的订婚仪式。三天后，老金带着满足离开了人世。

老金走后，金大妈拉着贺莉莉护士的手，请求她成为自己的干女儿。从此，贺莉莉护士多了一个妈妈，她也像对待亲生女儿一样对待金大妈。

婚后，贺莉莉护士终于怀孕了。金大妈为她准备了婴儿用品，并在她生孩子时陪伴在她身边。贺莉莉护士感慨地说：“好人终会有好报！”

贺莉莉护士用自己的爱心和真诚，诠释了医者仁心，也让我们看到了跨越民族和血缘的亲情。

在家人的陪同下，我爷爷前往医院进行了详细的检查和治疗，经过专业医生的全面评估，发现他患有急性脑梗死、高血压病3级以及病毒性肝炎乙型慢性重度。这些疾病给我们的家庭带来了一定的困扰和挑战，但在专业医生的指导下，我们相信一定能够克服困难，让爷爷恢复健康。

经过医生的详细解释和治疗方案的制定，我们对于爷爷的治疗充满信心。虽然疾病给我们带来了一定的困扰，但我们会积极配合医生的治疗，同时注意饮食和生活方式的调整。我们相信，在家人的关爱和医生的专业治疗下，爷爷一定能够度过难关，重新恢复健康。

那天，阳光透过窗棂，洒在我的书房里，我坐在电脑前，心情沉重。丈母娘的诊断报告像一把重锤，砸碎了我的平静。她患上了肝癌，医生说手术和化疗是唯一的治疗方法。我感到无助，于是决定通过网络寻找一线生机。

我选择了京东互联网医院，这是我第一次尝试线上问诊。页面简洁，操作方便。我填写了相关信息，上传了丈母娘的诊断报告，等待着医生的回复。

不久后，一位来自肝胆外科的医生与我取得了联系。他详细地阅读了我的报告，询问了我丈母娘的具体症状。医生非常耐心，他告诉我，丈母娘的病情确实严重，但并不是没有希望。虽然治愈的可能性微乎其微，但化疗和靶向治疗可以延长她的生命。

我听了医生的建议，与家人商量后，决定为丈母娘进行化疗。虽然化疗的副作用很大，但为了她，我们愿意尝试。在这个过程中，医生始终保持耐心，他不仅在治疗上给予指导，还在心理上给予安慰。他告诉我，即使治愈的可能性很小，我们也要珍惜每一个可能的机会。

化疗的过程并不容易，但丈母娘一直坚强地挺着。医生告诉我，如果化疗有效，她的生命可能会延长2-3年。虽然这个时间并不长，但对我们来说，却是珍贵的。

如今，丈母娘已经完成了化疗，她的病情稳定了许多。我感激京东互联网医院和那位肝胆外科的医生，是他们给了我丈母娘第二次生命的机会。

肝脏是人体代谢和解毒的重要器官，肝细胞是其最大的细胞亚群。肝细胞通过死亡的方式清除衰老或病毒感染的细胞，维持内环境的稳定和正常功能。然而，过度的肝细胞死亡与多种肝病相关，包括急性肝衰竭、脂肪性肝炎和病毒性肝炎等。因此，研究肝细胞死亡的调控机制对于维持肝脏稳态至关重要。

研究表明，RIPK1是肝细胞稳态和炎症的管家调节因子。敲除Ripk1基因的小鼠无法存活，说明Ripk1对机体生存具有重要作用。进一步的研究发现，RIPK1在病原体相关分子模式（PAMPs）依赖性肝炎模型中对肝细胞死亡的作用。RIPK1选择性的缺陷使小鼠对PAMP引起的肝损伤敏感。库普弗细胞（KCs）在PAMP相关性肝炎模型中也起着关键作用，KC产生的TNFα是诱导肝细胞死亡的关键因素。TLR4和TLR9可能在PAMP检测和建立信号通路中起着重要作用。

RIPK1在肝细胞中预防TNFα诱导的肝细胞死亡的保护作用与其在坏死性途径中发挥的作用相反。然而，肝细胞死亡的确切机制仍然不清楚，特别是RIPK1和RIPK3在这个过程中的相对作用。肝细胞坏死可以是MLKL-依赖性的，不需要RIPK3的作用，同时肝脏中也存在RIPK3依赖性的死亡途径。这些结果表明肝脏可能含有某种特殊的机制，即其肝细胞中存在RIPK3非依赖性的坏死。

总结来说，RIPK1是肝细胞中参与细胞死亡、存活和转换的必要信号传导节点。研究这些结果的组织特异性将推动肝脏学和细胞死亡调控领域的发展。最近的研究表明，RIPK1具有抗癌作用，并且对骨髓移植后维持造血干细胞的存活起着至关重要的作用。虽然在小鼠中的试验研究已经给我们重要警示，但其在人类生理学和病理学中的相关性还有待评估。

那是一个普通的周二午后，阳光透过窗户洒在我的工作桌上，我接到了一个来自京东互联网医院的线上问诊邀请。电话那头，是***医生，他声音温和，给人一种安心感。

我向他说明了我的情况，智齿疼痛，而且之前因为新冠刚刚停药。他耐心地询问了我的病情，包括新冠康复情况、停药时间等。我告诉他，新冠已经停药7天，目前没有发烧，但嗓子有些干，还有轻微的乏力。

***医生听完我的描述后，建议我等新冠完全康复后再考虑拔牙。我有些担心，因为智齿的疼痛实在难以忍受。他安慰我说，如果疼痛难忍，可以适当延长停药时间，但最长不超过2天。

接下来的几天，我按照***医生的建议，继续观察自己的身体状况。直到第五天，我发现自己的症状明显好转，嗓子不干了，乏力感也消失了。我立刻告诉了***医生，他很高兴，并告诉我可以继续观察，如果下周依然好转，就可以考虑拔牙。

然而，当我提到我的肝功能检查结果时，***医生的语气变得严肃起来。他说，由于我之前放过支架，停药时间过长可能会增加血栓的风险。我有些担忧，但***医生告诉我，这不是不可以，只是有一定风险。他建议我继续服药，等新冠好了后再重新评估。

这次线上问诊，让我深刻体会到了互联网医院的优势。不用出门，就可以享受到专业医生的服务，而且可以随时咨询，非常方便。

在京东互联网医院的帮助下，我顺利度过了这次智齿疼痛和新冠康复的困扰。感谢***医生的专业和耐心，让我在病痛中感受到了温暖。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于自己身体状况的问题。患者表示在医院治疗轻微脑梗检查出来的，询问医生这个病能治吗。医生要求患者提供详细病情资料和检查结果，包括发病时间、已经做过的检查、影像学资料、抽血化验结果、已经接受过的治疗、目前用药情况，以及既往合并其他疾病等信息。患者回复称没有不适，没有吃药，并表示验血结果发上来。医生随即要求患者提供肝功能、肾功能、凝血、肿瘤标记物、乙肝病毒DNA定量等检查资料，并询问患者的慢性肝病种类。患者回复称肝功能不算太差，争取做手术治愈。医生表示手术是治愈的首选方法，同时告知手术费用和自己所在医院的工作情况。

随着生活节奏的加快和环境污染的加剧，重大疾病已经成为威胁人类健康的重要因素。为了应对这一挑战，新华人寿保险股份有限公司推出了一款名为“健康天使”的重大疾病保险产品。本文将为您详细介绍这款保险产品的特点、保障范围以及如何选择适合自己的重大疾病保险。

一、什么是重大疾病保险？

重大疾病保险是一种针对特定重大疾病的保险产品，当被保险人被确诊患有合同约定的重大疾病时，保险公司将按照合同约定向被保险人支付保险金。这种保险产品旨在减轻被保险人因疾病带来的经济负担，帮助他们更好地应对治疗和康复过程中的各种费用。

二、健康天使重大疾病保险的特点

1. 保障范围广泛：健康天使重大疾病保险涵盖了100多种重大疾病，包括癌症、心肌梗死、脑中风后遗症等常见疾病。

2. 保障额度灵活：根据被保险人的需求和预算，可以选择不同的保障额度，以满足个性化的保障需求。

3. 保障期限可选：健康天使重大疾病保险提供多种保障期限，包括定期保障和终身保障，满足不同年龄段人群的保障需求。

4. 保费优惠：新华人寿保险股份有限公司提供多种优惠措施，帮助消费者降低保费支出。

三、如何选择适合自己的重大疾病保险？

1. 了解自身需求：在购买重大疾病保险之前，首先要了解自己的健康状况、经济状况以及风险承受能力。

2. 选择合适的保险公司：选择一家信誉良好、实力雄厚的保险公司，可以确保保险产品的质量和理赔服务。

3. 比较保险产品：了解不同保险产品的保障范围、保障额度、保费等，选择最适合自己的产品。

4. 注意保险条款：仔细阅读保险条款，了解保险责任、免责条款等，避免理赔纠纷。

四、总结

重大疾病保险是一种重要的保障工具，可以帮助我们应对生活中的不确定性。新华人寿保险股份有限公司推出的健康天使重大疾病保险产品，以其广泛的保障范围、灵活的保障额度以及丰富的优惠措施，为消费者提供了良好的保障选择。在购买重大疾病保险时，我们要根据自身需求，选择合适的保险产品，为自己和家人提供一份安心保障。

经过患者的描述，医生认真倾听并针对患者母亲的情况给出了专业的建议。医生建议患者的母亲可以输注营养液，保肝药以及止吐药来减轻症状，但也提醒患者要尽可能减轻痛苦，因为患者已经是终末期了。患者询问是否可以购买药物口服，医生指出口服效果不理想，并主要推荐输液补充营养。最后，医生再次提醒患者，医生的回复仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊。