糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

 

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

 

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

初次接触线上医疗

那天，我坐在江西南昌市的家中，电脑屏幕前，心中有些忐忑。因为骶尾部那个小小的洞，让我陷入了困惑。它不痛不痒，却总有分泌物，让我担心不已。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，希望通过这种方式找到答案。

医生的耐心与专业

我联系了一位来自知名医院的肛肠科医生，他非常耐心地询问了我的病情，并仔细分析了我的症状。他没有直接给出诊断，而是建议我进行彩超或肛周磁共振检查，以明确诊断。在等待检查结果的日子里，医生一直与我保持联系，给予我专业的建议和鼓励。

线上诊断与治疗

检查结果显示，我患的是藏毛窦。医生告诉我，手术是根治的方法。虽然我有些担忧手术的痛苦，但在医生的安慰和建议下，我决定先尝试保守治疗。医生为我开了电子处方，并详细解释了用药方法和注意事项。

用药与等待

按照医生的处方，我使用了抗生素乳膏。用药几天后，我发现分泌物确实减少了，这让我对保守治疗有了信心。然而，我也知道，这只是一个暂时的缓解，真正的治疗还是需要手术。

线上问诊的便利

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利。医生的专业、耐心和细致，让我感到安心。虽然我还在等待最终的解决方案，但我对未来的治疗充满信心。

我是一名忙碌的白领，生活节奏快，压力大。最近，我开始注意到每次上厕所后，手纸上总会有一点点血迹。起初，我并没有太在意，认为可能是因为便秘或是其他小问题。但是，随着时间的推移，这种情况越来越频繁，甚至开始影响我的日常生活和工作效率。我感到非常焦虑和困扰，不知道该如何处理这种情况。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位资深的肛肠科医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并根据我的描述初步诊断为肛窦炎和混合痔。医生建议我先使用痔疮栓或马应龙痔疮膏进行治疗，并在每次大便后清洗肛门周围，保持局部清洁。

我按照医生的建议进行了治疗，并且注意了饮食和生活习惯的调整。几周后，我的症状明显改善，手纸上再也没有血迹了。我非常感谢这位医生和京东互联网医院的服务，通过线上问诊，我不仅解决了自己的健康问题，还节省了大量的时间和精力。

我曾经历过一段艰难的时期，肛门左侧疼痛、便秘、黑便的症状折磨着我。每天都像是在忍受着无尽的煎熬，生活质量大打折扣。由于工作繁忙，我总是拖延就医，直到疼痛无法忍受才决定寻求帮助。幸运的是，我在京东健康互联网医院找到了一个专业的肛肠科医生，他耐心地听取了我的问题，并给出了详细的诊断和治疗方案。

在与医生的交流中，我了解到我的症状可能是肛窦炎引起的。医生建议我进行结肠镜检查以排除其他可能的疾病。同时，他开了一些中药方子，包括秦皮、黄连、炒白术、黄柏、白头翁、木香和地榆等成分，用于外用和灌肠。医生还强调了生活习惯的重要性，建议我三餐规律、不熬夜、定时排便、避免偏食和辛辣食物等。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐缓解，生活也恢复了正常。这个经历让我深刻认识到，及时就医和正确的治疗方法是多么重要。感谢京东健康互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心帮助让我重获健康。

那天，阳光正好，我正在家中享受着悠闲的午后时光。突然，一阵不适感袭来，我摸到了肛门旁的一个硬疙瘩。心里一惊，这可怎么办？想到之前听说过的互联网医院，我决定尝试线上问诊。

我选择了某知名互联网医院，注册并填写了病情描述。很快，一位经验丰富的肛肠科医生***联系了我，他非常耐心地询问了我的症状、治疗历史以及过敏情况。为了更准确地诊断，他还让我上传了局部照片。

医生***的专业素养让我印象深刻。他不仅细致入微地分析了我的病情，还非常关心我的感受。经过一番诊断，他告诉我这是毛囊炎，并为我开具了相应的处方。我心中的石头终于落地了。

不久后，我收到了处方的详情，并被告知处方已送达药师审核。这让我对互联网医院的效率感到惊讶。不久，我就预约了购药，并在几天后收到了治疗所需的药物。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。医生的专业、耐心和细致让我对互联网医院充满了信心。我相信，在不久的将来，互联网医疗将会成为人们生活中不可或缺的一部分。

近日，一个年轻的患者在网上咨询了中医肛肠科医生关于肛门不适的问题。患者描述了自己的症状，包括肛门闷胀、排便困难等情况。医生通过在线问诊了解到患者的情况，并给出了专业建议。

医生建议患者注意饮食清淡，避免辛辣食物，并开具了外用药物的处方。患者在医生的指导下，及时购买了药物并按照医嘱使用。在服务结束后，医生提醒患者如果有不适应及时就诊，为患者的健康保驾护航。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现自己患上了肛窦炎。起初，我并没有太在意，认为只是普通的痔疮。但随着时间的推移，疼痛和不适感越来越强烈，我开始感到焦虑和困扰。每次上厕所都像是一场折磨，总是担心会引起更多的疼痛和出血。这种情况持续了几周，我知道我需要寻求专业的医疗帮助。

我决定尝试在线问诊，希望能够找到一个合适的医生来解决我的问题。经过一番搜索，我选择了京东互联网医院，并与一位经验丰富的肛肠科医生进行了视频咨询。医生非常耐心地听取了我的症状描述，并进行了一系列的问诊和检查。最终，他诊断出我患有肛窦炎，并给出了详细的治疗方案和护理建议。

在医生的指导下，我开始了治疗。首先，我需要使用外用药膏来缓解疼痛和炎症。医生还建议我每天进行局部按摩和清洁，以促进恢复。除此之外，我还需要注意饮食和生活习惯，避免辛辣、油腻等刺激性食物，保持大便通畅，并定期进行体检和复查。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐减轻，生活也恢复了正常。整个过程中，医生一直给予我鼓励和支持，让我感到非常温暖和安心。在线问诊不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务，真的是太方便了。

我上次去医院检查说是肛窦炎，医生非常耐心地为我解释了病情和治疗方案，让我感到非常安心。医生建议我用痔疮栓塞肛门、口服痔疮药治疗，同时也给了我一些建议来治疗肛周湿疹瘙痒不适。在得知我肿的部位就是痔疮后，医生为我开具了处方并详细解释了用药方法和注意事项。我通过互联网医院购买了药品，并且在用药期间如果有不适，医生也提醒我及时线下就诊。这次的问诊让我感到非常满意，医生的专业素养和耐心细心的态度让我对互联网医院的服务充满信心。

我父亲70岁，两年前被诊断出慢性胃窦炎。近年来，他经常抱怨肛门有下坠感，尤其是在干活之后。有时候大便也会出现冻冻状。我们一家人都很担心，带他去做了胃肠镜检查，但结果显示没有什么问题。由于他之前因为痔疮做过两次手术，我们开始怀疑这次的不适是否与痔疮有关。于是，我们决定寻求专业医生的帮助。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。考虑到父亲年纪大，行动不便，线上问诊似乎是一个更方便的选择。我们按照指引注册并登录，很快就被分配到一位肛肠亚专科的医生。

医生详细询问了父亲的病史和症状，并给出了一些初步的诊断和治疗建议。医生认为，父亲的肛门下坠感可能与肛窦炎或内痔水肿有关。由于父亲之前做过痔疮手术，医生建议我们采取一些保守治疗措施，包括使用痔疮栓或痔疮膏、进行温盐水坐浴、多喝水、多吃蔬菜水果等。同时，医生也强调了保持大便通畅、避免久坐久站等生活习惯的重要性。

在与医生的交流中，我深深感受到了互联网医院的便利性和高效性。即使在家中，我们也能及时获得专业的医疗建议。父亲的症状有所缓解，我们一家人都松了一口气。这个经历让我更加信任和依赖互联网医院的线上问诊服务。

我是一名普通的上班族，平时工作压力大，生活作息不规律。最近一周，我发现自己的大便带有白色粘液，拉屎收肛时特别疼痛。起初，我以为是吃辣引起的，没太在意。但是随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和窘迫，担心自己得了什么严重的疾病。

于是，我决定去医院看医生。到了医院，医生让我描述症状，并进行了一些简单的检查。然而，医生却告诉我没什么大问题，只是肛肠科的常见问题，给我开了一些药就让我回家了。我心中充满了疑惑和不解，为什么医生不重视我的病情？为什么我还要忍受这种疼痛？

回到家后，我开始在网上搜索相关的症状和治疗方法。偶然间，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号，填写了详细的病情描述，并上传了肛门的照片。很快，一位肛肠科的专家医生就回复了我的咨询。

医生详细询问了我的症状，并告诉我可能是肛窦炎引起的。他们建议我口服一些消炎药和使用栓剂进行治疗。同时，医生也提醒我要注意饮食和生活习惯的调理，避免辛辣刺激性食物，多喝水，保持大便通畅。经过一周的治疗和调理，我的症状明显缓解了，疼痛感也减轻了很多。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和专业性。在线上问诊的过程中，我不仅省去了排队等候的时间，还能得到更加详细和个性化的治疗方案。更重要的是，医生对我的病情非常重视，给予了我充分的关心和指导。现在，我已经恢复了正常的生活和工作状态，感谢京东互联网医院的帮助。

我是一个在互联网医院进行线上问诊的患者，最近因为肛门部出现了一个小痘痘，触摸时有明显的感觉，而且已经出现很久了，有时还会感到瘙痒。

我通过互联网医院平台联系到了一位肛肠科医生，描述了我的症状，医生询问了一些详细的问题，经过交流后，医生给出了专业的建议和治疗方案。

医生非常耐心地解答了我的疑问，提醒我保持肛门部卫生，预防便秘，少吃辛辣刺激食物，并推荐了适合我的治疗药膏。

我很感谢医生的专业和细心，希望我的肛门问题能够得到有效的缓解。在互联网医院进行线上问诊，让我感受到了医生的关怀和专业。