看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介：

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

您好，我是来自京东互联网医院的一名医生。那天，我收到了一位患者的消息，他告诉我他的肿瘤标志物AFP增高了。我立刻回复了他，询问了他的病情。

患者说，这是他在单位体检时发现的。我安慰他，不必过于紧张，因为除了肿瘤之外，一些慢性炎症等良性疾病也可能导致这一指标偏高，甚至没有任何疾病的人也有可能指标异常。

我建议他进行一次全面的健康体检，包括胸腹部CT，胃肠镜，甲状腺等检查，以排除恶性肿瘤的风险。患者听从了我的建议，表示理解。

我告诉他，如果全面检查没有问题，可以不需要吃药，只需要定期复查即可。患者对此表示感激，我也告诉他不用客气。

在整个交流过程中，我感受到了患者的紧张和担忧，但我始终保持了耐心和温和的态度。我认为，作为一名医生，不仅要具备专业的医疗知识，更要有一颗关爱患者的心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是对于医生还是患者，都能提供更加便捷、高效的服务。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多患者受益。

2024年3月，我远在北京的家中，通过网络与远在上海的医生进行了线上咨询。我的孩子，一个活泼可爱的8岁小女孩，不幸被诊断出粘液表皮样癌，这是一种罕见的癌症。当我得知这个消息时，内心充满了担忧和不安。

医生***是一位经验丰富的专家，他耐心地听我讲述了孩子的病情，并详细询问了我孩子的症状和检查结果。尽管孩子已经完成了手术，但病理检测结果仍然令人担忧。医生***告诉我，虽然这种癌症罕见，但他会尽最大努力为孩子制定治疗方案。

在与医生的沟通中，我感受到了他专业的素养和人文关怀。他不仅给出了专业的建议，还鼓励我要有信心，相信现代医学的力量。他建议我将孩子的病理切片送到上海新华医院进行会诊，以便进一步核实诊断。

为了更好地了解孩子的病情，医生***还让我将手术前的CT片发送给他。他仔细查看后，再次确认了诊断结果，并告诉我，上海新华医院在儿童肿瘤诊治方面有着丰富的经验。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业、耐心和关心。他告诉我，孩子的预后取决于多种因素，包括癌症的类型、分期以及治疗效果等。虽然无法给出明确的答案，但他表示会密切关注孩子的病情，并根据最新的医学进展为孩子制定最佳治疗方案。

在等待病理切片结果和治疗方案的过程中，我时常想起医生***的话语。他的专业素养和人文关怀让我感到温暖和希望。我相信，在医生的指导下，我的孩子一定能够战胜病魔。

那天，我如往常一样，在忙碌的生活中突然发现腋下有个肿块，心里一惊，立刻预约了附近医院的专家号。在排队等待的过程中，我内心充满了不安和焦虑。

终于轮到我进入诊室，医生***看起来和蔼可亲，他详细询问了我的症状，并建议我进行穿刺活检。虽然心中忐忑，但我觉得医生的专业和态度让我安心了许多。

几天后，活检结果出来了，医生告诉我肿瘤的可能性较大，但具体是良性还是恶性还需要进一步的免疫组化检查。这时，我心中充满了恐惧，但医生却一直安慰我，告诉我现在医学发达，即使确诊为恶性，也有很多治疗方法。

等待结果的那几天，我几乎每天都会给医生发消息，询问检查进度。每次收到医生的回复，我都能感受到他对我的关心和耐心。他说，如果所在医院不能确诊，可以到上级医院病理科会诊，这让我感到一丝希望。

终于，活检结果和免疫组化的结果都出来了，医生告诉我，肿瘤是良性的，但还有一些交界性肿瘤的存在，需要密切观察。听到这个消息，我如释重负，同时也对医生的医术和品质充满了敬意。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。在疫情期间，这种新型医疗服务模式不仅方便了患者，也减轻了医院的压力。我相信，随着科技的发展，未来会有更多患者受益于这种服务。

我在互联网医院进行了问诊，医生非常细心地询问我的病情，耐心地解答了我的问题。医生先是询问了我的症状，然后要求我提供了相关的检查报告，医生看了报告后给出了专业的建议。医生告诉我不用太担心，通过细致的沟通，医生给予了我充分的支持和鼓励。医生还提醒我不要在网上乱查疾病，因为不是所有的症状都会出现。最后，医生建议我定期复查，给了我很多安慰和希望。

这次问诊让我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对互联网医院的服务充满信心。

在一次线上问诊中，患者描述了自己的症状，胸膜疼痛已经持续了数月之久。医生赵医生细致地询问了患者的病史，包括肺癌治疗情况和药物使用。患者提到自己的母亲也患有肺腺癌，并在接受靶向药治疗。赵医生耐心地解释了肺癌胸膜转移引起的疼痛原因，并建议患者尝试口服止痛药和利尿剂+白蛋白排水的治疗方法。

随后，医生建议患者进行基因检测，以确定是否需要更换靶向药物。赵医生解释了基因检测的重要性，以及如何进行检测。患者对医生的建议表示感激，并决定尽快进行基因检测。

最终，医生和患者的沟通十分顺畅，并且医生对患者的关心和专业建议让患者感到安心。这次问诊不仅解决了患者的疑惑，也为患者的治疗提供了新的方向。

今天是个晴朗的上午，阳光透过窗户洒在我的书桌上，我正坐在电脑前，准备通过互联网医院与医生进行线上问诊。

在等待医生的过程中，我仔细回顾了自己的病情，虽然有些焦虑，但我知道，有了互联网医院，这一切都会变得简单。

医生很快就上线了，他首先提醒了我一些诊疗的注意事项，包括必须完整查看病例、为儿童开具处方时需有监护人和相关专业医师的陪伴，以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

当我详细描述了我的病情后，医生耐心地倾听，并给予了我专业的建议。他没有直接给我开药，而是详细询问了我的症状，并建议我进行一些检查，以便更准确地诊断。

医生的专业和耐心让我感到非常安心，他不仅给我提供了治疗方案，还鼓励我要有信心，保持积极的心态。

在医生的指导下，我成功预约了检查，并按照他的建议进行了治疗。几天后，检查结果出来了，医生根据结果调整了我的治疗方案。

在整个过程中，医生始终保持着专业和耐心的态度，他的建议和指导让我受益匪浅。虽然我从未见过他，但我知道，他是一位值得信赖的医生。

现在，我可以通过互联网医院轻松地预约复诊，医生也会根据我的病情变化及时调整治疗方案。互联网医院让我感受到了科技带来的便利，也让我对医学有了更深的理解。

在一次线上问诊中，患者主诉自己患有甲状腺实性结节，询问医生相关情况。医生细心地询问患者的病情，并给予专业建议和治疗方案。患者关心自己的病情是否与情绪波动有关，医生耐心解释情绪对疾病的影响。通过沟通和建议，患者对自己的病情有了更清晰的认识，意识到情绪管理对健康的重要性。

我在互联网医院进行了问诊，医生通过详细的沟通，了解了我的主诉，给予了专业的建议。医生非常耐心地询问了我的病情和治疗过程，给予了我很多专业的意见和建议。

医生还提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，保障了我的用药安全。

在问诊过程中，医生还为我开具了处方，为我提供了详细的治疗方案，并提醒了一些用药注意事项。总的来说，这次线上问诊让我受益匪浅，医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常满意。

那是一个平凡的午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我正坐在沙发上，拿着手机，心情有些沉重。体检结果显示CA199和CA50指标偏高，虽然医生没有明确说是肿瘤，但那段时间，我仿佛笼罩在一片阴影之中。

我开始尝试线上问诊，选择了京东互联网医院，希望能得到一个专业医生的解答。一位来自肿瘤内科的医生，***医生，耐心地听我描述了病情，并详细解释了CA199和CA50的指标含义。他告诉我，这两个标记物没有特别特异的器官，CA199通常与消化道、胰腺、肺等器官有关，而CA50可见于肺、肝、消化道以及女性卵巢等。

***医生建议我可以结合腹部盆腔超声来排除恶性肿瘤，并建议我两个月后进行动态复查。我心中有些忐忑，但他的话语让我感到一丝安慰。他告诉我，如果动态升高或成倍增长，那就比较有意义了。

在咨询中，我还提到了自己平常肠胃不好，消化慢，吃饭也吃得比较少。***医生告诉我，这与CA199和CA50的升高可能有关，因为有些慢性炎性或其他因素都可以引起标记物干扰升高。他告诉我，很多人体检发现略高，但也没有发现肿瘤迹象。

在结束问诊时，我感到心情轻松了许多。***医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要诊疗，请前往医院就诊。我感激地点了点头，心中充满了对这位医生的敬意。

那天，我带着一颗忐忑不安的心走进了京东互联网医院。孩子脖子上那个不痛不痒的小肿块，在我的劝说下，终于被朋友带去做了穿刺。

结果一出来，我就立刻联系了医生。您好，这是做完穿刺的结果。医生您好，免疫组化还没出来吗？您知道，我朋友对孩子的情况一直很放心，但看到结果后，我们都很紧张。

您好，我迟些回复您。这会正在路上骑车。我知道您很忙，但我也等不及了。

不好意思让您久等了，目前只是初步的一个诊断。间叶源性肿瘤，这个是一大类肿瘤的统称。良性恶性都有可能。所以需要免疫组化进一步明确诊断。

免疫组化是啥意思不太明白，还得做个检查是吗？我朋友说恶性的几率很大，我就想知道这种病能不能治好。

免疫组化可以看成是病理的进一步的检查。或者说也是病理检查的一部分。如果是恶性程度低的，有可能长期稳定。

孩子一开始没当回事，她这个在脖子上不痛不痒的前几天刚和我朋友说，所以才做了穿刺。她今天还要到别的医院在从新给孩子做一下检查。

可以的。这个情况要先弄清楚具体什么情况。我想知道，这种病能不能治好？恶性程度比较高，有可能治疗效果不好。

那我知道了，谢谢你医生。不用客气。