看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

昨天，我在网上咨询了一位男科主任医师，对方给我提供了非常专业的医疗建议。在问诊开始时，医生很友善地询问了我的问题并告诉我他是一位有20多年临床经验的医生。我向他描述了我的情况，我经常感觉脚容易着凉，有时候一会就软了。医生非常细心地询问了我的其他症状，比如是否怕冷或者怕热，手心是否出汗，腰膝是否酸软等等。

在了解了我的情况后，医生建议我可以使用一种名叫仙灵脾胶囊的中成药进行治疗，他向我详细解释了药物的成分和使用方法。虽然我已经在服用中药，但医生还是很耐心地和我解释了药物的效果和用法，并建议我可以搭配使用。在结束问诊时，医生还提醒我在治疗期间要注意性生活频率，以及提醒我药物的副作用。

总的来说，这次线上问诊经历让我感受到了医生的专业和耐心，他用友善的语言和专业的知识为我解答疑惑，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我相信在他的指导下，我的病情会有所好转。

我从未想过，自己会因为一场疾病而被迫面对生死的考验。我的父亲，一个曾经强壮的男人，如今却被肝硬化门静脉高压症折磨得体无完肤。去年，他做了tips手术，希望能缓解一些症状，但没想到今年却感染了胆囊炎，导致血小板和白细胞降低到无法想象的程度。

我们在成都市的医院里四处求医，医生们的诊断结果都指向了脾亢。然而，父亲的白细胞和血小板却持续下降，甚至打了升白细胞的针也无济于事。医生们开始怀疑这可能不是单纯的脾亢问题，而是血液系统出现了问题。这种不确定性让我和家人感到极度的焦虑和无助。

在这个时候，我们决定尝试互联网医院，寻求更专业的意见。通过线上问诊，我们联系到了一位肿瘤血液科的专家。他的耐心和专业让我们重新燃起了希望。他详细地解释了父亲的病情，告诉我们脾亢确实可以引起血小板和白细胞降低，但如果降低到如此低的程度，可能需要考虑其他因素。为了排除血液病的可能性，他建议我们做一个骨髓穿刺检查。

虽然这个过程可能会很痛苦，但我们决定为了父亲的健康，必须一试。同时，医生也给我们开了一些补血的药，包括多糖铁复合物胶囊、叶酸片和肌肉注射的维生素b12。我们希望这些药物能够帮助父亲的身体恢复一些力量。

在等待检查结果的日子里，我们只能祈祷父亲的病情能够稳定下来。我们深知，面对疾病，除了专业的医疗帮助外，更多的是需要家人的支持和陪伴。无论结果如何，我们都会坚强地面对，为了父亲，也为了我们自己。

我一直以来都很注重自己的健康，定期体检，保持良好的生活习惯。然而，最近我却被一系列的不适所困扰。头晕、乏力、食欲不振，甚至出现了皮肤瘀斑和鼻出血的情况。我知道这些症状可能与血液系统有关，但我从未想过会是脾亢引起的三系血细胞减少。这种情况让我感到非常的窘迫和焦急，毕竟我还年轻，不能就这样放弃。

在这个信息爆炸的时代，我首先想到的是通过互联网医院或者线上问诊来寻求帮助。于是，我在京东健康上发起了一个在线问诊，向一位经验丰富的医生描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的描述，并告诉我现在的情况确实比较复杂，需要切除脾脏才能有好转。听到这个消息，我不禁有些震惊和恐惧。毕竟，切除脾脏是一项大手术，会对我的身体造成很大的影响。

然而，医生也向我解释了如果不进行手术，可能会有出血、控制感染不利、上消化道出血等严重并发症。同时，他还告诉我现在我的肝功能在A级，是可以耐受手术的。经过深思熟虑，我决定接受医生的建议，进行脾切除手术。手术后，医生还推荐我使用胸腺五肽皮下注射来增加抵抗力，并且需要定期检查肿瘤指标，必要时做个增强磁共振，排除肿瘤。

整个治疗过程中，我都感受到了医生的专业和关心。他们不仅仅是给我提供治疗方案，还在心理上给予我很大的支持。通过这次经历，我深刻地体会到互联网医院或者线上问诊的重要性。它可以让我们在第一时间内得到专业的医疗建议，避免病情的恶化。同时，也可以减少我们去医院排队等待的时间和精力，提高就诊效率。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。记住，健康是最重要的财富。

我在网上医院进行了问诊，遇到了一位非常专业和耐心的医生。在和医生描述了我的症状后，医生详细地解释了我的病情，并给出了针对性的治疗建议。

医生建议我服用一种名为仙灵脾胶囊的药物，用以改善我的精子前向运动问题。同时，医生还告诉我需要持续服用至少一个月，才能看到效果。我询问了是否可以用其他药物替代，因为经济原因有些困难，医生友善地给出了替代方案。

在医生的建议下，我查看了妻子的性激素六项报告，医生建议我最好还是去妇科进行进一步检查。虽然有些尴尬，但我明白医生是出于对我们健康的关心。

最后，医生给了我一些建议，并祝愿我早日成功怀孕，我感到非常感激。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我对线上问诊有了更多的信心。