看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

2024年9月5日，许昌市的张先生在京东互联网医院进行了在线问诊。张先生主诉近日出现了流黄色水鼻涕的症状，并担心是否是鼻窦囊肿破裂所致。经过与医生的交流，医生初步判断可能是鼻窦囊肿破裂导致的囊液外流，并建议张先生观察一周，如无感染等并发症，情况将自行缓解。医生还提醒张先生，如果出现反复流水、鼻腔腥臭味、鼻塞、流脓涕、头痛等症状，可能是真菌感染，需要及时就医治疗。张先生对医生的专业解答表示感谢，并表示将密切关注自己的病情。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的鼻涕问题而焦虑不安。前两天，我的左鼻子开始流出淡黄色的液体，像水一样清澈。起初，我并没有太在意，认为可能是因为天气干燥或者是过敏引起的。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。昨天，我的左鼻子一流就是好一会儿，像流鼻血一样，吓得我赶紧上网查找相关信息。今天，鼻涕变成了粘稠的黄色液体，一吹就有，颜色明显不对，像蜂蜜一样。这种情况让我非常担心，生怕自己得了什么严重的疾病。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是登录了京东互联网医院，通过线上问诊与一位经验丰富的医生进行了交流。医生询问了我的症状和生活习惯，并告诉我这可能是鼻窦囊肿引起的，需要进行鼻窦CT检查以明确诊断。虽然我对这个结果有些惊讶，但也感到了一丝安慰，因为至少知道了问题所在。

在医生的建议下，我进行了CT检查，结果显示确实是鼻窦囊肿。医生告诉我，如果囊肿很大，可能需要手术治疗；如果很小，可以随访观察。幸运的是，我的囊肿并不大，只需要定期复查就可以了。现在，我的鼻涕已经恢复正常，白色透明的，整个人都轻松了许多。

这次经历让我深刻体会到，健康是最宝贵的财富。即使是看似微不足道的小问题，也不能忽视。特别是在这个信息爆炸的时代，互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利，能够及时获取专业的医疗建议和治疗方案。希望更多的人能够关注自己的健康，及早发现和解决问题，享受美好的生活。

我是一个焦虑的母亲，我的孩子今年11岁，最近总是抱怨头晕。起初，我以为是学习压力大或者缺乏锻炼，但当症状持续不退时，我开始担心起来。带着孩子去做了CT检查，结果显示她有鼻窦囊肿和脑后室问题。面对这些专业术语，我感到非常无助和恐惧。幸运的是，我找到了一个在线问诊平台，通过视频咨询，我得以与一位经验丰富的医生交流。医生耐心地解释了检查结果，并建议我们去耳鼻喉科就诊。他的专业知识和温暖的态度让我感到安慰和信任。通过这个平台，我不仅得到了及时的医疗建议，也学到了如何更好地照顾我的孩子。现在，我的孩子正在接受治疗，我们的生活也回归了正常。这个经历让我深刻认识到互联网医院的重要性，它为我们提供了便捷、快速和高效的医疗服务。

那天，阳光明媚，我却因为鼻子里流出的黄色液体而心神不宁。这液体，不似普通的鼻涕，像茶水般粘稠，连续流了两次，让我不禁担忧起来。于是，我决定不再拖延，预约了京东互联网医院的一位耳鼻咽喉科医生进行线上问诊。

医生首先询问了我的症状，我详细描述了流黄色液体的经过。医生听后，耐心地告诉我，这种情况可能是由于鼻窦囊肿破裂导致的，建议我观察一段时间。听到这个答案，我稍微安心了一些。

然而，我还有另一个问题：是否需要用药？医生回答，可以用鼻用海水喷鼻，暂时不需要口服药物。这让我感到很放心，因为我不想再吃那些复杂的药物了。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅解答了我的疑问，还提醒我，如果症状反复出现，可能需要手术治疗。虽然这个建议让我有些紧张，但我也知道，这是医生为我考虑的结果。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷。医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗有了信心。最后，医生提醒我，她的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

总的来说，这次线上问诊让我受益匪浅。感谢那位来自耳鼻咽喉科的医生，她的专业和耐心让我对病情有了更深的了解，也让我对未来的治疗充满了信心。

我曾经是一名健康的大学生，直到那天我在擤鼻涕时发现了血性分泌物。起初我并没有太在意，认为可能只是因为鼻炎引起的。但是当这种情况连续发生了几天后，我开始感到恐慌。我上网搜索相关信息，发现可能是鼻窦囊肿破裂所致。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过京东互联网医院的线上问诊功能联系了一位医生。医生详细询问了我的症状和病史，并初步判断可能是鼻窦囊肿破裂引起的。他建议我口服香菊胶囊和头孢克肟分散片，并且如果情况没有改善，可以去医院做一个鼻窦CT检查。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在几天后症状有所缓解。虽然这次经历让我感到很紧张，但我也深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。现在，我已经恢复了健康，也更加重视自己的身体健康。

我最近在网上进行了一次线上问诊，因为我的鼻子里有个红色疙瘩，通气不顺畅。医生非常耐心地与我沟通，详细询问我的症状和病史。医生给我解释了可能的病因，并建议我进行相关检查以明确诊断。医生还为我提供了一些患教文章，帮助我更好地了解我的病情和治疗方法。最后，医生向我解释了治疗方案，让我感到很放心。通过这次线上问诊，我对我的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更多的了解。我对这种便捷的线上医疗服务感到非常满意，也很感谢医生的耐心和专业。

最近，我感觉到左侧鼻子流出了一些黄色的清水鼻涕，有点担心，于是在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业地询问了我的症状，包括有没有感冒、打喷嚏多不多、有没有头疼头晕等等。通过我的描述，医生非常耐心地给出了专业的建议，说可能是和鼻窦的囊肿有关系，建议我去拍个片子看一看。医生的回复让我感到很放心，他的细心和专业让我对他的治疗方案充满了信心。在结束问诊后，我对这家互联网医院的服务非常满意，我觉得我找对了医生，也找对了地方。

那是一个普通的周二上午，我如往常一样，坐在电脑前，准备开始新的一天。突然，一则来自互联网医院的提醒事项跳入眼帘，上面写着：‘医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。’

我微微一笑，这提醒事项让我更加确信，选择互联网医院是个明智的决定。接着，一位患者的信息出现在了我的屏幕上，他是一位55岁的女士，MR报告显示双侧筛窦及上颌窦炎伴右侧上颌窦粘液囊肿可能，需要随诊复查。

我立即开始查阅患者的病例，详细了解了她的病情。患者主诉经常会有鼻塞，流鼻涕，眼睛胀，头疼症状，尤其是头、眼胀得疼，眼睛睁不开。我根据患者的症状和报告，初步判断这与鼻窦炎关系更大，与囊肿的关系不大。囊肿位于面颊的右边，但患者最关心的问题是囊肿是否需要手术割掉，以及会不会有变大的风险。

我耐心地向患者解释了鼻窦炎的治疗方法，包括鼻喷激素、粘液促排剂和抗生素等。同时，我也提醒患者，如果当地医院已经开了鼻窦炎的药物，就坚持用。对于囊肿的问题，我建议定期拍片观察，暂时不需要手术。

在与患者的交流过程中，我感受到了她的焦虑和不安。我尽力以友善的方式与患者交流，耐心倾听她的主诉，为她提供支持和建议。患者对医生的服务表示满意，并计划进行复诊。

虽然只是线上问诊，但我依然感受到作为医生的责任和使命。我深知，每一位患者背后都有一段不为人知的故事，我需要用心去倾听，用心去关怀，用心去治疗。

那天，阳光正好，我拖着疲惫的身体走进了这家名为“京东互联网医院”的线上医疗平台。在此之前，我因为鼻窦囊肿的问题困扰已久，一直找不到合适的解决办法。

在平台上，我遇到了一位医术高超的医生。他耐心地询问了我的症状，详细地查看了我的CT照片，并给出了专业的诊断。他说，我的囊肿可能是由于真菌感染引起的，建议我进行手术治疗。

医生还告诉我，他们医院有一位经验丰富的耳鼻咽喉科主任，名叫张医生。张医生在鼻内镜手术方面有很深的造诣，是治疗此类病症的权威专家。他每周二全天和周三上午都有门诊，我可以选择在这两天去挂他的号。

听到这里，我心中的石头终于落地了。虽然我对手术有些担心，但想到张医生的专业和口碑，我决定勇敢地迈出这一步。

于是，我按照医生的指示，预约了张医生的门诊。在门诊当天，张医生亲切地与我交流，详细询问了我的病情和生活习惯。经过一番检查，他确认了我的诊断，并为我制定了详细的手术方案。

手术过程顺利，恢复也很快。我非常感激京东互联网医院提供的便利，也感谢张医生的专业和细心。在这次经历中，我深刻体会到了医者的仁心和医术的力量。

如今，我的病情已经得到了很好的控制，生活也恢复了正常。这段经历让我更加坚信，科技的发展让医疗服务更加便捷，也让我们的生活更加美好。