糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我妈妈从2019年做完趾关节融合术以后就开始出现头晕的症状。我们尝试了各种方法，包括中药、针灸和西药，但都没有找到根本原因。最近，神经内科医生建议做了发泡实验，结果显示可能有卵圆孔未闭。我们决定去更大的医院做进一步检查，希望能找到答案。

在京东互联网医院上，我们找到了路医生。经过详细的问诊和查看检查报告，路医生认为心脏问题可能不是主要原因，建议先做普通心脏彩超。同时，他也提醒我们注意可能形成微血栓的风险，建议长期口服拜阿司匹林和阿托伐他汀来预防和治疗。

我非常感谢路医生的专业建议和耐心解答。虽然还没有找到头晕的确切原因，但至少我们知道了下一步该怎么做。希望更多的人能通过互联网医院获得及时、有效的医疗帮助。

我还记得那天晚上，我的心情像被打翻的五味瓶，各种情绪交织在一起。我的宝贝女儿刚出生两天，医生却告诉我们她有先天性心脏病。卵圆孔及动脉导管未闭，这意味着她的心脏需要手术才能正常工作。我们一家人都被这个消息震惊了，尤其是我，作为一个新手妈妈，心中充满了恐惧和无助。

我决定寻求专业的帮助，于是通过京东互联网医院联系了一位心脏专家。医生耐心地解答了我的问题，告诉我这是一种常见的先天性心脏病，需要尽早手术。虽然我对手术有所顾虑，但医生的话让我安心了许多。我们决定按照医生的建议，尽快安排手术。

在等待手术的日子里，我开始学习更多关于先天性心脏病的知识。通过阅读相关的文章和与其他家长交流，我逐渐明白了这个疾病的严重性和治疗的必要性。同时，我也感受到了社区的温暖和支持，很多人都给予了我鼓励和帮助。

手术那天，我和家人都非常紧张。但是，医生和护士的专业和细心让我们放心。手术非常成功，我的女儿恢复得很好。现在，她已经是一个健康、活泼的孩子了。回想起那段经历，我深深感激医生和护士的辛勤工作，也感谢互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务。

那天，我接到了来自京东互联网医院的电话，通知我经过再次检查，我的卵圆孔未闭的情况得到了确诊。医生在电话那头耐心地为我解释了卵圆孔未闭是一种裂隙，而不是那种望文生义的孔洞。

随后，医生告诉我，我可以入院进行封堵治疗。他建议我留联系电话给他，以便为我预约床位。我心中充满了感激，因为这个医生不仅专业，还非常细心。

在交谈中，我向医生表达了我的担忧，尤其是关于手术的必要性以及不做手术可能带来的影响。医生告诉我，如果症状不明显，可以暂时观察，同时也可以通过服用阿司匹林来预防。

医生还特别强调，这是一种介入治疗，并非传统意义上的手术，让我放下了一些心理负担。我问他，如果选择保守治疗，药物的副作用大吗？医生回答，基本没有副作用。

当我提到自己正在备孕，担心药物会对宝宝产生影响时，医生安慰我说，备孕期间也可以服用这种药物。这一刻，我感受到了医生的专业和温暖。

从那天起，我开始在京东互联网医院进行线上问诊，医生们不仅为我解答了关于卵圆孔未闭的各种疑问，还给予了我很多生活上的建议。每一次的交流都让我感到安心，仿佛有一个专业的团队在我身边，为我保驾护航。

这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这个信息爆炸的时代，京东互联网医院让我足不出户就能享受到优质的医疗服务，这无疑为我们的生活带来了极大的便利。

我是一名年轻的作家，生活在西安市。我的创作灵感源于生活的点滴，但最近却被一场突如其来的健康问题打乱了。卵圆孔未闭，这个词对我来说曾经是陌生的，直到我被诊断出患有此病。手术后的恢复期，我开始思考：我还能不能像以前那样去酒吧，享受夜生活？

在京东互联网医院上，我找到了一个专业的医生进行在线咨询。他的回答让我松了一口气：“最好不要喝酒。”我问他是否可以去酒吧，享受音乐和氛围。他说：“一滴酒不喝。”我再次确认，DJ的节奏是否会影响我的心脏频率。他回答：“没事的。”

这次在线问诊不仅解决了我的疑惑，也让我意识到互联网医院的便利性和实用性。通过这次经历，我决定将自己的故事写成一篇小说，希望能够帮助更多的人了解卵圆孔未闭的治疗和康复过程。

我是一个49岁的女性，长期以来一直被偏头痛困扰。每一至两月，我就会遭受一次剧烈的头痛，持续时间不超过72小时，疼痛评分为4分。这种情况已经持续了10年以上，严重影响了我的日常生活和工作效率。最近，我在一次体检中发现自己患有卵圆孔未闭，这让我非常担心和焦虑。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过互联网医院的线上问诊服务，我与一位心血管专家进行了深入的交流。医生详细解释了卵圆孔未闭的病理机制和可能引发的并发症，包括脑栓塞的风险。根据我的具体情况，医生建议我进行介入封堵手术，以防止可能的严重后果。虽然手术有一定的风险，但医生表示可以通过选择合适的封堵伞和严格的术后管理来最大限度地降低风险。

在医生的指导下，我选择了可降解的封堵伞，并在手术后按照医嘱进行了定期复查和药物治疗。现在，我的头痛症状已经明显减轻，生活质量也得到了显著提升。回想起这段经历，我深感互联网医院和线上问诊服务的便捷性和高效性，帮助我及时获得了专业的医疗建议和治疗方案。

我是一个焦虑的母亲，我的孩子从出生起就被诊断出心脏彩超卵圆孔未闭。每次复查都像是一场生死时速，我的心情随着结果的变化而起伏。第一次检查时，卵圆孔未闭的大小是3.4mm，医生说可能会自行闭合。然而，随着时间的推移，第二次检查时，虽然有所缩小，但仍然存在，大小为2.8mm。现在，第三次检查的结果显示，卵圆孔未闭的大小为1.4mm，依然没有完全闭合。我开始担心这是否会影响孩子的健康发展。

在这个时候，我选择了使用京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了孩子的情况，并提供了所有的检查报告。医生耐心地解释了卵圆孔未闭的原因和可能的影响，并告诉我在大多数情况下，卵圆孔未闭并不会对孩子的日常生活造成太大影响。他们建议我们继续定期复查，并在必要时考虑手术治疗。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也减轻了我的焦虑和担忧。京东互联网医院为我提供了一个方便、快捷且高效的就医方式，使我能够在家中就能得到优质的医疗服务。

我是一名中年女性，最近总是感到头晕、耳鸣和浑身乏力。这些症状让我非常困扰，甚至影响到了日常生活。每次一动就天旋地转，仿佛自己置身于一个陌生的世界中。耳鸣更是让人无法忍受，像是一只蜜蜂在耳边不停地嗡嗡作响。最让我担心的是浑身乏力，总感觉自己没有力气去做任何事情，连走路都成了一种挑战。

我曾经尝试过各种方法来缓解这些症状，包括休息、按摩、甚至是中药调理，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院这个平台。抱着试一试的态度，我注册了账号并进行了线上问诊。

在与医生的交流中，我得知自己的症状可能与卵圆孔未闭有关。医生非常专业，详细地解释了这种疾病的常见症状和可能的治疗方案。他们还开了一些药物给我，并建议我去耳鼻喉科和神经内科做进一步的检查，以排除其他可能的疾病引起的眩晕和耳鸣。

在医生的指导下，我开始了对症治疗，并且注意了休息和颈椎的正确姿势。虽然一开始效果不太明显，但随着时间的推移，我的头晕和耳鸣逐渐减轻，浑身乏力也得到了改善。最让我感动的是，医生还关心我的舌头肿痛问题，并且给出了相应的建议和药物。现在我已经恢复了正常生活，非常感谢京东互联网医院的帮助。