糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我是一名新手妈妈，自从宝宝出生后，我就被一系列的挑战所困扰。其中最让我担忧的是宝宝的黄疸问题。他的黄疸数值高达312，这让我非常害怕，担心它会影响到宝宝的健康甚至智力发展。

在南宁市的一家医院，我通过互联网医院的线上问诊功能，联系了一位经验丰富的医生。医生首先询问了宝宝的出生情况和黄疸的具体数值。得知宝宝是39周剖宫产出生，黄疸数值312后，医生告诉我这个数值对于足月儿来说并不至于入脑，且宝宝没有出现吃奶不好、抽搐、发烧等不良症状，只是有些奢睡，情况还算稳定。

医生还查看了宝宝的核磁共振报告，虽然报告中提到了一些与早产儿颅脑表现相符的信息，但医生解释说这可能是因为新生儿的某些部位信号高一些是正常的现象，并不一定意味着有问题。医生建议我继续观察宝宝的智力发育情况，并在需要时再次进行检查。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便利性。它让我在家中就能获得医生的帮助，避免了繁琐的挂号和排队等待的过程。同时，医生也能够更好地利用时间，服务更多的患者。

在现实生活中，我们常常会遇到一些新生儿体重偏轻的情况，医生可能会诊断他们为‘足月小样儿’。那么，什么是足月小样儿呢？本文将为您详细解析。

首先，我们需要了解足月小样儿的定义。足月小样儿指的是那些在孕周37-42之间出生，但体重小于2500克的婴儿。这类婴儿通常由于母体因素或胎儿本身的问题，导致在宫内发育不良，体重和身高明显低于同龄婴儿。

其次，足月小样儿在出生后的表现也有一定的特征。他们通常精神状态良好，哭声洪亮，吮吸母乳的能力稍逊于同龄婴儿。他们的皮肤偏白、干燥，皮下脂肪较少，身体消瘦，脚掌纹路较多。部分男婴可能会出现睾丸未下降的情况，而女婴则可能出现小阴唇被大阴唇覆盖的情况。

虽然大部分足月小样儿的器官与足月婴儿相似，但由于在宫内营养供给不足，器官的成熟度可能会受到影响。这可能导致婴儿出生后容易出现窒息、羊水吸入、胎粪吸入等问题。此外，足月小样儿还可能出现低血糖、精神萎靡、屏气、青紫、肢体颤动等症状。少部分婴儿在生长发育过程中可能会出现畸形和智力低下的情况。

为了预防足月小样儿的发生，孕妇在孕期应注重身体保健，定期进行产检，确保胎儿的健康发育。

除了了解足月小样儿的定义和表现外，我们还需要关注以下相关内容：

1. 足月小样儿的病因

2. 足月小样儿的诊断方法

3. 足月小样儿的治疗方案

4. 足月小样儿的护理要点

5. 足月小样儿的预后情况

通过了解这些内容，我们可以更好地预防和应对足月小样儿，为婴儿的健康成长保驾护航。