糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

如果你在网上搜索“喉咙右侧疼要警惕”，很可能是因为你正在经历这种不适。首先，需要明确的是，喉咙右侧疼痛可能是多种疾病的症状，包括但不限于扁桃体炎、咽炎、喉炎、声带息肉等。这些疾病都需要专业医生的诊断和治疗。

随着互联网技术的发展，越来越多的人选择通过线上问诊平台来获取医疗服务。互联网医院或线上问诊可以为患者提供方便快捷的就医方式，尤其是在当前疫情背景下，线上问诊更是成为了人们首选的就医方式之一。然而，需要注意的是，线上问诊并不能完全替代传统的面对面诊疗，特别是对于一些需要实地检查的疾病，例如喉咙右侧疼痛这种症状。

如果你正在经历喉咙右侧疼痛，建议你首先尝试通过线上问诊平台与医生进行初步沟通。医生可能会通过视频或文字方式询问你的症状、病史等信息，并给出初步的诊断和治疗建议。但是，如果医生认为需要进一步的检查或治疗，例如喉镜检查、药物治疗等，可能会建议你到实体医院进行就诊。

总之，互联网医院或线上问诊是现代医疗服务的重要组成部分，可以为患者提供便捷的就医方式。但是，对于一些需要实地检查的疾病，例如喉咙右侧疼痛，仍然需要患者到实体医院进行诊疗。因此，在选择就医方式时，需要根据自己的实际情况和医生的建议做出合理的选择。

喉咙息肉，这种看似微不足道的良性病变，却可能带来一系列困扰。许多患者可能会忽视喉咙息肉的存在，认为这只是暂时的声音嘶哑。然而，如果不及时处理，息肉会持续增大，最终可能引发严重后果。

喉息肉通常位于声带游离边缘的前1/3和中1/3处，也称为声带息肉。除了声带，息肉也可能出现在喉咙的其他部位，但发病率相对较低。主要症状是长期声音嘶哑，严重时还可能出现呼吸困难、吞咽困难等症状。

喉咙息肉的病因众多，包括发声不当、过度用声、上呼吸道感染、吸烟、内分泌紊乱、过敏、自主神经功能障碍等。长时间大声说话、辛辣饮食等不良生活习惯，也会增加患喉息肉的风险。

诊断喉息肉通常需要通过电子喉镜进行检查。医生会在咽喉部发现淡白色或淡红色异常新生物，局部质软，没有疼痛。明确诊断后，通常采用手术切除息肉的治疗方法。

手术切除后，患者需要使用抗生素预防感染，并注意术后护理。此外，日常生活中应注意避免过度用声，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免辛辣刺激性食物等。同时，可以口服清咽、清热、解毒的药物，如金嗓开音丸、金嗓散结丸、清银丸等。布地奈德混悬液和0.9%氯化钠溶液可用于雾化吸入治疗，有助于缓解症状。

对于喉咙息肉患者来说，定期复查非常重要。复查时，医生会观察息肉的变化情况，并根据具体情况制定治疗方案。如果息肉有萎缩趋势，可以继续保守治疗；如果息肉变化不大，可能需要考虑手术治疗。

我妈妈最近阳了以后，喉咙问题一直困扰着她。我们带她去安庆市的某医院看病，医生说需要做手术。可是在另一家医院，医生却说这只是咽炎，不需要手术。我们一家人都很焦虑，不知道该相信哪个医生。于是我决定寻求互联网医院的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位非常专业的医生。医生详细询问了我妈妈的症状，并查看了她的喉镜报告单。医生告诉我们，如果目前症状不严重，可以先尝试药物治疗，包括曲胺奈德喷鼻和金嗓散结丸口服。同时，医生还建议我们可以进行1-2周的雾化吸入治疗，并在一个月后复查电子喉镜。

我非常感谢这位医生，通过线上问诊，我们不仅避免了不必要的手术，还得到了专业的医疗建议。互联网医院的出现，真的让就医变得更加便捷和高效。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近，我在嗓子里发现了一个小东西，触摸起来有些不舒服。起初，我并没有太在意，认为可能是喉咙发炎或其他小毛病。然而，随着时间的推移，这个小东西并没有消失，反而让我越来越担心。于是，我决定通过京东互联网医院进行在线问诊，寻求专业的医疗建议。

在与医生的交流中，我首先表达了我的担忧，担心这可能是尖锐湿疣。医生听完我的描述后，进行了详细的询问和分析，并告诉我这不是尖锐湿疣，而是另一种情况。听到这个消息，我松了一口气，但仍然想知道这个小东西到底是什么。医生解释说，这可能是声带息肉，通常不需要特殊处理，除非它开始影响我的日常生活或引起其他问题。对于我的问题，医生给出了非常专业和耐心的解答，消除了我的疑虑和恐惧。

在这次在线问诊的过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利和效率。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获取专业的医疗服务。这种方式不仅节省了时间和精力，还避免了在医院排队等待的麻烦。同时，医生也可以更好地利用他们的时间和资源，服务更多的患者。总的来说，这次经历让我对互联网医院有了更深入的了解和认可。

一、感觉有异物

咽部息肉最常见的症状是感觉喉中有异物感，患者常常清嗓，或伴随咳嗽。这种症状与慢性咽炎等疾病相似，容易被忽视。严重时，咽部息肉可能导致呼吸困难。通过纤维喉镜检查，可以清晰地观察到咽部息肉，并进行等离子消融治疗。需要注意的是，早期咽喉癌与某些咽部息肉难以鉴别，切除后的息肉需要进行病理检查。对于局部麻醉下无法配合治疗的患者，应采取全身麻醉进行手术。

二、嗓子干痒

当喉部出现干痒、疼痛等症状时，应警惕声带息肉的可能性。若声音沙哑，更应引起重视。声带息肉可能导致嗓子疲劳，音色沉闷。为了预防咽部息肉，应注意口腔卫生，戒烟限酒，纠正张口呼吸等不良习惯。加强锻炼，增强体质，预防呼吸道感染，有助于预防咽部息肉的发生。

三、声音嘶哑

声带息肉可能导致声音嘶哑，尤其是长时间说话或唱歌后症状加重。若出现声音嘶哑，应及时就医，排除咽部息肉等疾病。

四、吞咽困难

咽部息肉可能导致吞咽困难，尤其是在进食时。若出现吞咽困难，应及时就医，明确病因。

五、咽部疼痛

咽部息肉可能导致咽部疼痛，尤其是在吞咽或说话时。若出现咽部疼痛，应及时就医，排除其他疾病。

咽部息肉是一种常见的咽喉疾病，早期症状不明显，容易被忽视。了解咽部息肉的症状，有助于早期发现、早期治疗，避免病情加重。

儿童声带息肉是常见的儿童咽喉疾病之一，主要表现为声音嘶哑、说话费劲等症状。对于声带息肉的治疗，通常首选保守治疗，如药物治疗和发音训练。然而，如果保守治疗效果不佳，家长应该考虑尽早为孩子进行手术治疗。

药物治疗方面，常用的药物包括激素类、抗病毒药、抗生素等，可以帮助减轻炎症、消除感染、缓解症状。发音训练则通过专业的指导，帮助孩子掌握正确的发音方法，避免过度用声。

然而，对于一些保守治疗效果欠佳的儿童声带息肉患者，手术治疗成为了必要的选择。手术方法主要包括息肉摘除术、声带整形术等，可以彻底去除息肉，恢复声带功能。

在进行手术治疗时，家长应该注意以下几点：

• 选择正规医院和经验丰富的医生进行手术。
• 充分了解手术风险和可能出现的并发症。
• 术后积极配合医生进行嗓音康复训练。

此外，家长还需要关注孩子的日常保养，避免过度用声，注意饮食健康，保持良好的作息习惯，有助于声带息肉的恢复。

总之，对于儿童声带息肉的治疗，家长应该根据孩子的具体情况，选择合适的治疗方法。如果保守治疗效果不佳，尽早进行手术治疗，可以帮助孩子尽快恢复健康。

声带息肉，一种常见的咽喉疾病，对患者的生活质量造成严重影响。它是指发生在单根声带的前、中边缘的灰白色息肉样组织，表面光滑，质地柔软。声带息肉不仅会影响发音，严重时甚至可能导致呼吸困难。那么，如何有效地护理声带息肉呢？本文将从以下几个方面进行详细介绍。

一、声带息肉的成因及症状

声带息肉的成因主要有以下几点：长时间大声说话、吸烟、过度使用声带、空气污染等。患者常出现的症状包括声音嘶哑、喉咙疼痛、呼吸困难等。

二、声带息肉的治疗方法

声带息肉的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗以消炎、止痛、缓解症状为主；手术治疗则适用于较大的声带息肉或药物治疗无效的患者。

三、声带息肉的日常护理

1. **注意声音的使用**：避免长时间大声说话，控制音量，避免声带过度疲劳。

2. **保持室内空气流通**：避免空气污染，减少呼吸道感染的风险。

3. **戒烟限酒**：吸烟和饮酒会加重声带息肉的症状，因此要尽量避免。

4. **保持良好的生活习惯**：保持充足的睡眠，避免过度劳累，增强身体免疫力。

5. **避免刺激性食物**：辛辣、油腻、过热等刺激性食物会刺激咽喉，加重症状。

四、声带息肉的预防措施

1. **控制声音的使用**：避免长时间大声说话，避免过度使用声带。

2. **改善工作环境**：避免长时间处于嘈杂、空气污染的环境中。

3. **保持良好的生活习惯**：保持充足的睡眠，避免过度劳累，增强身体免疫力。

4. **戒烟限酒**：吸烟和饮酒会加重声带息肉的症状，因此要尽量避免。

总之，声带息肉的护理和预防需要从多个方面入手，只有养成良好的生活习惯，才能有效地预防和治疗声带息肉。

那天，当我拖着疲惫的身体走进互联网医院，心里充满了不安。我已经忍受了两个多月的嗓子嘶哑，期间不断往返医院，却始终没有找到根治的方法。那天，我遇到了***医生，她的耐心和专业给我带来了希望。

记得是10月9日，那天我声音嘶哑，去医院做了喉镜检查，结果显示有声带息肉和急性咽喉炎。从那时起，我就开始了漫长的治疗之路。我吃过药，打过针，但病情总是反复，让我痛苦不堪。

那天，我向***医生详细描述了我的病情，包括扁桃体表面的化脓、口腔粘膜的发白以及喉咙的干痛。她耐心地听我讲述，不时地点头，让我感受到了温暖。她告诉我，我的症状与声带息肉有关，但并非主要原因。她还告诉我，我的扁桃体和咽炎也是导致嗓子嘶哑的原因之一。

***医生为我制定了治疗方案，并开具了处方。她告诉我，我需要按时用药，并注意休息。她还提醒我，如果病情有任何变化，要及时就医。在用药期间，她还会进行线上复诊，以便及时调整治疗方案。

在***医生的指导下，我按时用药，病情逐渐好转。现在，我的嗓子不再嘶哑，扁桃体和咽炎也得到了控制。我真的很感谢***医生，是她让我找回了健康，找回了生活的信心。

声带息肉是一种常见的喉部疾病，主要表现为声音嘶哑、发音困难等。本文将详细介绍声带息肉的病因、临床表现、治疗方法以及预防措施，帮助读者更好地了解和应对这一疾病。

一、病因与临床表现

1. 病因

声带息肉的病因尚不完全明确，但可能与以下因素有关：

（1）长期过度使用声带，如教师、歌手等职业人群。

（2）上呼吸道感染、吸烟、饮酒等不良生活习惯。

（3）内分泌紊乱、免疫力低下等。

2. 临床表现

声带息肉的主要临床表现包括：

（1）声音嘶哑，发音困难。

（2）喉部不适、异物感。

（3）咳嗽、喉部疼痛等。

二、治疗方法

声带息肉的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。

1. 保守治疗

对于症状较轻、息肉较小的患者，可采用保守治疗，包括：

（1）药物治疗：如使用抗生素、激素等药物控制炎症。

（2）嗓音康复训练：通过专业指导，改善发音方式和声带功能。

（3）声带休息：避免过度使用声带，减少发声次数。

2. 手术治疗

对于症状严重、息肉较大的患者，需要采用手术治疗。常用的手术方法包括：

（1）支撑喉镜手术：在喉镜下切除息肉，创伤小，恢复快。

（2）激光手术：使用激光切除息肉，精确度高，出血少。

三、预防措施

为了预防声带息肉的发生，应注意以下措施：

1. 注意声带保护，避免长时间大声说话或唱歌。

2. 改善生活习惯，戒烟限酒，避免辛辣刺激性食物。

3. 加强体育锻炼，提高免疫力。

4. 定期进行嗓音检查，及时发现并治疗声带问题。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现自己的声音变得嘶哑，仿佛有东西卡在喉咙里。起初，我并没有太在意，认为可能是过度使用嗓子或感冒引起的。但是，随着时间的推移，我的症状并没有改善，反而越来越严重。我开始感到恐慌，担心这可能是某种严重的疾病。

在网上搜索后，我了解到这种症状可能与声带息肉有关。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊平台，希望能够快速获得专家的建议。

在与医生进行交流后，我得知我的确患有右侧声带息肉。医生建议我进行手术，并解释说这是一种微创手术，可以在支撑喉镜下完成。我问是否有其他治疗方法，例如药物治疗，但医生告诉我只有手术才能彻底解决问题。

虽然我对手术有些担忧，但医生保证这是一种常规手术，风险很小。同时，他也提醒我可以在县级三甲医院进行手术，这让我感到安心。最后，医生建议我在手术前注意休息，避免过度使用嗓子，以便更好地恢复。

整个在线问诊过程非常顺利，医生专业、耐心地解答了我的问题。虽然我还需要面对手术的挑战，但至少我现在知道了自己的病情，并有了明确的治疗方案。我深深感谢互联网医院和在线问诊平台，为我提供了便捷、高效的医疗服务。