看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那个阳光明媚的午后，我正在办公室里忙碌，突然收到了一条来自**京东互联网医院**的消息，是我的父亲发来的。他告诉我，他最近一直在关注自己的身体，尤其是心脏方面的问题。于是，他决定通过线上问诊的方式来咨询一位心血管内科的专家。

专家很快就回复了，他让我上传一些检查报告的图片。我立刻按照要求操作，上传了父亲的检查报告。专家在仔细查看后告诉我，父亲的病情主要是二度房室传导阻滞和房颤，同时还伴有动脉粥样硬化。专家建议父亲继续服用利伐沙班、他汀钙片和美托洛尔，并且注意饮食，避免过度劳累。

我听了专家的建议，心里虽然有些担忧，但更多的是感激。专家不仅给我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我提出的各种疑问。他告诉我，二度房室传导阻滞并不需要手术治疗，只要按时服药，注意休息，一般不会有太大问题。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。专家的专业素养和耐心让我对医生这个职业充满了敬意。我相信，在互联网医院的帮助下，我的父亲会得到更好的照顾和治疗。

那天，我感到心脏一阵阵的不适，像是有什么东西在搅动。于是，我决定去医院做一个心电图检查，以便了解自己的心脏状况。

医生告诉我，我患有二度二型房室传导阻滞。虽然一开始我对这个名词感到陌生，但医生用简单易懂的语言向我解释了病情，并告诉我这并不是一个不可治愈的疾病。

在医生的建议下，我选择了线上问诊。医生通过互联网医院与我进行了沟通，详细询问了我的症状和日常饮食，并根据我的情况给出了治疗方案。

在整个过程中，医生展现出了极高的专业素养和耐心。他不仅为我解答了所有疑问，还给了我许多有益的建议。我感到非常幸运，能够在这样便捷的线上平台上得到专业医生的帮助。

医生告诉我，虽然二度二型房室传导阻滞并不会立即危及生命，但需要定期复查。因此，我会按照医生的建议，定期进行线上问诊，以确保自己的心脏健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在这个信息时代，互联网医院为我们提供了一个全新的就医途径，让患者在轻松的环境中就能获得专业的医疗服务。

在这个医疗信息日益发达的时代，线上问诊渐渐成为了人们获取医疗帮助的新途径。某日，我在互联网医院进行了一次线上问诊。

通过文字交流，我向医生描述了自己的一度房事传导阻滞的情况。医生耐心地询问我的年龄、性别等基本信息，然后给出了一系列检查和治疗建议。

医生建议我进行多项化验检查，包括查血常规、甲状腺功能等，以排除其他可能疾病。同时，还提醒我定期做心电图检查，观察病情发展情况。

虽然我担心这会影响近期的入职体检，但医生安慰我说，暂时可以观察，不必过于担心。并且，医生还解答了我关于遗传、治愈可能性等问题，让我对疾病有了更清晰的认识。

最后，医生提醒我，线上问诊仅为建议，如有需要还是要前往医院就诊。整个问诊过程，医生的耐心和专业让我感到非常安心。

那天，我正在床上辗转反侧，突然接到了一个陌生的电话。电话那头，传来的是一位温柔的声音：“您好，我是医生，您最近在京东互联网医院做的咨询，我想了解一下您的情况。”

我顿时感到一丝安心，原来医生真的在关心我的健康。我详细地向医生描述了我的症状：睡觉时心率低，偶尔眼前发黑。医生听后，耐心地询问了我一些细节，并告诉我，这可能和心脏有关。

医生告诉我，我可能患有二度房室传导阻滞和三度房室传导阻滞，需要进一步检查。我心中有些忐忑，但医生安慰我说，这并不是什么大问题，只要及时治疗，就能恢复正常。

接下来的日子里，我按照医生的建议，按时服药，并监测心率。睡觉时，我的心率确实有时会低至三十多四十多，但醒来后，一切又恢复了正常。

然而，眼前发黑的情况却让我有些担心。医生告诉我，这是由于心脏供血不足造成的，需要积极治疗。在医生的指导下，我开始服用沙丁胺醇片，并遵医嘱进行电生理检查。

虽然这个过程有些辛苦，但我始终相信，只要我坚持下去，就一定能战胜病魔。在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了科学的诊断和治疗，更给予了我无尽的关爱和鼓励。

如今，我已经走出了这段艰难的时光，重新回到了正常的生活。我想，这一切都要感谢京东互联网医院，感谢那些为我付出努力的医生们。

在今天的在线问诊中，我有幸遇到了一位非常专业和耐心的医生。患者描述了自己心跳快、入睡困难、心脏有停博的症状，医生立即询问了相关病史，对病情进行了详细评估。

医生告诉患者，心跳快、入睡困难、心脏有停博可能与二度房室传导阻滞有关，需要进行进一步检查，包括心脏超声等。医生详细解释了二度房室传导阻滞的病情和可能引起的症状，让患者更加了解自己的健康状况。

在整个诊疗过程中，医生始终保持着专业和耐心，给予患者充分的支持和建议。患者对医生的细心和专业表示感激，感受到了医生对患者健康的关心。

我在网上问诊了一位医生，他非常耐心细心地听取了我的主诉，并且对我的病情进行了仔细的评估。医生提醒我需要安装起搏器吗？经过医生的询问，我描述了我的症状，医生告诉我要定期随访动态心电图，这让我感到医生非常关心我的健康。在医生的建议下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加放心了。最后，医生还叮嘱我不要过于担心，让我觉得他是一个非常负责任和专业的医生。非常感谢这位医生的帮助，我对他的医术和品质非常满意。