看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那天，我感到肛门部位有些不适，想起最近工作繁忙，饮食也不规律，便没有太在意。然而，情况并未好转，反而出现了异物感。于是，我在京东健康网上诊室寻求帮助。

我上传了病历和检查资料，等待了片刻，便收到了医生的回复。医生非常耐心，询问了我的病情，并给出了专业建议。

医生告诉我，我的症状可能与肛乳头肥大有关，并建议我继续使用肤痔清软膏，并告诉我如果感觉不适，可以尝试使用马应龙痔疮膏。此外，医生还提醒我要注意饮食，避免辛辣刺激食物，并建议我定期复查。

在医生的指导下，我开始调整饮食，注意生活习惯，并继续用药。经过一段时间的治疗，我的症状有所缓解，异物感也消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。医生的专业、耐心和细心让我感到非常满意。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将为我们带来更多的便利和帮助。

那天晚上，我住进了一家旅馆。洗完澡后，我发现花洒接头处很脏，心里不禁开始胡思乱想。我想象着前一天住客可能用水管灌肠，担心自己会因此感染各种疾病。

我立刻上网查找相关信息，发现有人说这种情况可能会感染艾滋病、梅毒、淋病等疾病。我焦虑不安，想到自己最近刚做完手术，皮肤上还有伤口，不禁感到恐慌。于是，我决定向医生咨询。

我选择了京东互联网医院，向一位经验丰富的传染科医生咨询了我的担忧。医生耐心地听我倾诉，然后告诉我，一般不会通过这种方式传播这些疾病。医生还告诉我，即使花洒接头处有脏东西，也不会对我的健康造成太大影响。

医生的话让我松了一口气。虽然心里还是有些不安，但我知道医生是专业的，他的话应该是可信的。在医生的安慰下，我逐渐平静下来。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。无论何时何地，只要有网络，我就能及时咨询医生，了解自己的健康状况。同时，我也更加明白了，在面对未知和恐慌时，保持理智和冷静是非常重要的。

我是一名新晋的妈妈，生完孩子后就开始了与痔疮的斗争。每次大便都像是一场噩梦，疼痛和不适感让我无法专注于照顾宝宝。医生当时给我塞回去了，但这并没有解决问题。六年过去了，虽然偶尔还会有痔疮的困扰，但我已经习惯了这种生活。直到最近，情况变得不同了。肛周疼痛伴随着一块小肉肉的出现，和以前的痔疮不一样。这种疼痛让我无法安心工作，无法好好休息，甚至无法享受与家人的时光。我开始四处寻找答案，翻阅各种医学书籍和网站，但都没有找到满意的解释。终于，我决定尝试线上问诊，希望能得到专业的帮助。

我在京东健康上找到了一个医生，向他描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的问题，并指导我如何自我检查。虽然我很紧张，但还是按照医生的指示进行了检查。结果显示，这个小肉肉可能是肛乳头肥大或直肠息肉。医生告诉我，需要去医院做肛诊才能确诊，并且如果是这两种情况，可能需要手术治疗。我开始感到恐慌和无助，毕竟手术对我来说是一个很大的挑战。医生安慰我说，这是良性病变，不用太担心，并且手术时间很短，恢复也很快。他的专业知识和温暖的话语让我放下了心中的大石头。

第二天，我去了一家医院做了肛诊，结果证实了医生的判断。医生告诉我，肛乳头肥大和直肠息肉都是常见的肛肠科疾病，需要手术切除才能根治。虽然我知道这是最好的选择，但还是很害怕。医生耐心地解释了手术的过程和注意事项，并告诉我如果我在他们医院住院，他会亲自为我手术。他的信任和责任感让我决定在这家医院进行手术。

手术非常顺利，医生切除了小肉肉，并告诉我如果我平时注意饮食和生活习惯，复发的几率会很低。他还给我提供了一些调理建议，包括少吃辛辣刺激食物，多喝水，多吃蔬菜水果等等。这些都很实用，我决定认真遵守。现在，手术已经过去了一个月，我感觉自己像新生了一样，肛周疼痛消失了，生活也恢复了正常。感谢京东健康和那位医生，让我重新找回了健康和快乐。

那天，我坐在电脑前，看着屏幕上的对话框，心情有些忐忑。我是一名来自甘肃兰州的患者，因为肛门口的一个小问题，我找到了一位名叫贺大夫的医生进行线上咨询。

记得那天是2024年8月1日，我第一次与贺大夫沟通。我告诉他，我肛门口有一个尖尖的东西，白色的小尖，不疼不痒，但是吃辣的时候会有一点疼。贺大夫耐心地听我描述，然后告诉我那是肛乳头肥大，不是尖锐湿疣，让我不要担心。

我接着说，我之前有吃辣和久坐的坏习惯，贺大夫建议我改变饮食和生活习惯，多吃蔬菜水果，多喝水，避免辛辣刺激食物，并且告诉我可以使用马应龙痔疮膏来缓解不适。

在接下来的几天里，我按照贺大夫的建议调整了饮食，并且开始使用马应龙痔疮膏。渐渐地，我的不适感减轻了，我感到很欣慰。然而，我还是有些担心，不知道这个肛乳头肥大是否会自动缩小。

于是，我又向贺大夫咨询了这个问题。贺大夫告诉我，虽然马应龙痔疮膏可以缓解症状，但它无法消除肛乳头肥大，这种状况不会自动缩小。听到这个答案，我虽然有些失望，但同时也对贺大夫的坦诚感到敬佩。

在咨询的过程中，我感受到了贺大夫的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多生活上的建议。我真的很感激他，因为他不仅是一位医生，更像是一位朋友，给予我支持和鼓励。

最后，贺大夫提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我心中充满了感激，对他表示了感谢。虽然我们相隔千里，但通过互联网医院，他给了我很多帮助。

在一次线上问诊中，患者描述了自己肛门内长了多个乳白色包块的情况，感到不适。医生通过问诊了解到患者排便情况有所改变，可能是肛乳头肥大引起的。医生给出了专业建议，并提供了肛肠保健操的方法，帮助患者缓解症状。患者对医生的建议表示感谢，医生鼓励患者坚持做保健操，祝愿患者早日康复。

今天，我在医生的指导下进行了线上问诊，详细描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我的症状，然后给出了专业的建议。医生建议我规律清淡饮食，多吃蔬菜水果，多吃粗粮，多喝水，保持大便润畅，不要长时间蹲厕，每天用清水清洗肛门。他还告诉我肛乳头肥大没有药，如果没有症状不需要处理。对于肛裂，医生说目前暂时需要药物治疗。我深深感受到了医生的专业和耐心，他的建议非常实用，让我对疾病有了更清晰的认识，并且对治疗方法有了更明确的方向。

2024年9月5日，11点20分，苏州市的一位72岁老人在京东健康互联网医院进行了线上问诊。老人主诉肛乳头肥大发红有炎症，长期未治的痔疮，肛门不适，排便困难，希望得到专业的治疗建议。经过详细的询问和分析，医生为老人提供了针对性的治疗方案和生活调理建议。

在对话中，医生首先详细询问了老人的病情，了解到老人已经在医院做了肠镜检查，发现了息肉并进行了切除，但症状并未改善。医生建议老人使用熏洗的药物进行治疗，并告知老人肛乳头肥大和痔疮可能引起肛门不适，但不会直接导致排便困难。对于排便困难的问题，医生建议老人去消化内科进行进一步检查和治疗。医生还提醒老人要按时、规律地使用药物，避免症状好转就停药，并定期复诊。

在整个对话过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力，耐心地解答老人的问题，并给出科学合理的建议。老人对医生的服务表示满意，并表示会按照医生的建议进行治疗和生活调理。

我从小就对自己的身体格外关心，可能是因为家里有医生的缘故吧。所以当我发现自己痔疮上出现了一条颗粒物时，第一时间就想到了寻求专业的医疗帮助。由于工作繁忙，去医院总是找不到合适的时间，直到我听说了京东健康互联网医院的存在。

通过京东健康的平台，我很快就联系到了肛肠科的医生。起初我还有些担心，毕竟这是第一次尝试线上问诊，但医生的专业和耐心很快就打消了我的疑虑。我们详细地讨论了我的症状，包括痔疮的历史、不适的感觉等等。医生告诉我，这个颗粒物实际上是增大的肛乳头，不需要特殊处理，除非在将来做痔疮手术时可以一并切除。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到专业的医疗建议。同时，我也意识到，面对健康问题，及时寻求帮助是非常重要的。只有通过正确的治疗和调理，才能真正恢复健康，享受生活的美好。

最近，我感觉肛门不适，特别是大便的时候很疼，这种痛疼已经持续了大半个月。去医院检查后，医生建议我做手术，但我并不想选择手术治疗，于是我决定在互联网医院进行线上问诊，寻求其他治疗方案。

通过互联网医院，我得以与一位医生进行了详细的沟通。医生非常耐心地倾听了我的主诉，并根据我的症状给出了专业的诊断和治疗建议。医生提醒我，肛乳头肥大虽然是一种良性疾病，但需要手术切除才能彻底解决问题。

在医生的建议下，我购买了医生推荐的药物，并按照医生的用药建议进行治疗。在治疗过程中，我还通过线上问诊向医生询问了一些用药细节，医生都给予了详细的解答和指导。最终，我的症状得到了缓解，肛门的疼痛和瘙痒情况明显好转。

在整个线上问诊的过程中，我深切感受到医生的专业和耐心。医生不仅给予了我专业的治疗建议，还详细解答了我对疾病和药物的疑惑，让我对治疗过程更加信心满满。通过互联网医院的线上问诊，我获得了及时有效的医疗支持，让我在家就能得到专业的医疗服务。

2024年9月5日下午3点37分，南昌市的张先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。他向医生描述了自己的症状：肛门有异物感，偶尔便血和瘙痒。医生通过详细的询问和查看图片，初步判断可能是肛乳头肥大引起的症状，并给出了相应的治疗建议和生活调理要点。张先生表示非常感谢医生的帮助，并在问诊结束后给予了好评。

在这次线上问诊中，医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通技巧。他们不仅能够准确评估患者的病情，还能够以友善的方式与患者交流，提供支持和建议。同时，医生也强调了患者隐私和个人信息的保护，遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。

这次线上问诊再次证明了互联网医院的便捷性和实用性。对于像张先生这样居住在二三线城市的患者来说，线上问诊可以极大地节省时间和精力，避免了长途奔波和等待的烦恼。同时，互联网医院也为医生提供了更广阔的服务平台，使得他们能够帮助更多的患者。