看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月5日，南开区的一位八旬老人因反复感冒和肺气肿、肺纤维化的病情，通过线上问诊平台向一位经验丰富的医生寻求帮助。老人曾经是一名农民，年轻时患有肺结核，并有吸烟史。医生详细询问了老人的病史和生活习惯，并要求老人提供CT胶片以便更好地评估病情。医生建议老人避免感冒，远离感染源，平时出门戴口罩，并在家中备有氧饱和度指套。对于肺纤维化，医生表示目前没有特效药，但可以通过口服富露施来缓解症状。医生还建议老人加强自身营养，多吃蛋白类食物，以提高免疫力。由于老人体力尚佳，医生认为可以适当活动，但不建议从事农活。最后，医生提醒老人如果出现反复喘憋的情况，应及时就医，明确肺部是否有哮鸣音，以便决定是否使用支气管扩张的喷雾类药物。

我是一位44岁的男性患者，在过去有抽烟的历史，同时患有肺气肿，去年开始出现喘息症状，曾经使用阿斯美和沙美特罗替卡松三个月来缓解症状，停药半年后又出现喘息和呼吸困难的症状。在这种情况下，我选择了线上问诊，寻求专业医生的帮助。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状，包括咳嗽、咳痰、气短等情况。经过医生的详细询问和评估，我得知自己可能有肺气肿并且需要进一步的治疗。

医生给出了针对我的症状的治疗方案，包括药物的使用和日常注意事项。在医生的建议下，我获得了有效的治疗方案，并且得到了处方药物的支持。

通过线上问诊，我感受到了专业医生的耐心和细心，他们的专业知识和良好沟通能力给予了我很大的帮助。我坚信，在医生的指导下，我能够有效控制疾病，重拾健康。

今天，我像往常一样，通过互联网医院预约了呼吸内科的***医生进行线上问诊。尽管是远程交流，但医生的热情和专业让我感到很安心。

我向医生详细描述了我的症状，他耐心地倾听，并告诉我肺气肿是一种慢性阻塞性气道炎症，大多与长期吸烟和粉尘煤尘吸入有关。虽然这种疾病不可逆，但通过戒烟和远离致病因素，可以减缓病情的发展。

医生还提醒我，在家具厂工作可能会接触到的木制粉尘和油漆，这些都有可能加重病情。他建议我尽量避免粉尘，如果实在无法避免，则要戴上N95口罩。

最近，我因为流感而咳嗽加剧，担心会影响到肺气肿。医生告诉我，流感会损伤肺功能，让我更加注意防护。

在咨询过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他没有因为我年纪大而轻视我的病情，反而详细地解答了我的每一个疑问。虽然我没有特效药，但他的建议让我感到很安心。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我在家就能得到专业的医疗服务。

那天早上，阳光透过窗户洒在屋子里，我像往常一样醒来，却发现自己咳嗽得更加严重了。自从去年开始，我的咳嗽就从未间断，尤其是早上起床时，喉咙总是干涩疼痛，还伴有胸闷的感觉。我甚至能感觉到右心房有压痛感。

我去了医院，做了心电图、胸片、血液检查，甚至还拍了肺部CT，结果显示我患有双肺小叶中心型肺气肿。尽管我服用了各种药物，但效果并不明显。

在互联网医院上，我找到了一位经验丰富的呼吸内科医生。医生询问了我的病史，包括是否长期吸烟、是否有黄痰等。我告诉他，我长期吸烟，但最近半个月没有抽过，也没有黄痰。

医生建议我做肺功能检查，并为我开具了治疗药物。他还告诉我，肺气肿一旦形成，不会逆转，但戒烟可以延缓疾病发展。我决定戒烟，并按照医生的指示服用药物。

在接下来的日子里，我严格按照医生的指导进行，定期复查，病情也逐渐好转。通过互联网医院，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的关心和耐心。

2024年9月5日，许昌市的李先生（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生主诉肺大泡，并上传了自己的CT报告二维码。医生通过仔细查看CT片子，发现李先生的肺大泡不大，约3厘米左右，且肺气肿也并不严重。医生建议李先生在日常生活中避免剧烈运动，以防肺大泡破裂，并强调了戒烟的重要性。李先生对医生的建议表示感激，并表示会继续关注自己的健康状况。

这次线上问诊让李先生深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性。他无需亲自到医院排队等待，只需在家中通过网络就能得到专业的医疗建议。同时，医生也能够在第一时间内查看CT片子并给出准确的诊断结果，避免了因等待而延误治疗的情况发生。

李先生的经历是京东互联网医院成功案例之一。作为一家领先的互联网医疗平台，京东互联网医院致力于为广大用户提供优质、便捷的医疗服务。无论是在线问诊、药品配送还是健康管理，京东互联网医院都力求为用户提供全方位的健康保障。

我最近因为父亲患有肺气肿，在网上进行了医疗咨询，这是我第一次尝试在互联网医院进行问诊，我感到非常担心，但通过与医生的交流，我对父亲的病情有了更清晰的认识。

医生非常细心地询问了父亲的症状和病史，给予了专业的建议，并且耐心解答了我的疑惑。他建议父亲注意保暖，提醒我父亲要定期服用药物，还给父亲开了一份详细的处方。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心，他用友善的语气跟我解释了很多关于肺气肿的知识，让我对父亲的病情有了更深入的了解。

感谢吴医生的专业解答！

那天，我感到胸口闷闷的，呼吸有些困难。想到可能是因为最近工作压力增大，我就没有太在意。然而，几天过去了，症状并没有缓解，反而越来越严重。于是，我决定去医院看看。

在呼吸科，我遇到了一位温柔和蔼的医生。他耐心地询问了我的症状，并为我做了详细的检查。经过一番询问和检查，医生告诉我，我患有肺气肿。

医生告诉我，肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病，会导致肺功能下降，出现呼吸困难等症状。我问他有没有什么治疗方法可以缓解我的症状。医生告诉我，家庭氧疗非常重要，同时要使用吸入药物，比如舒利迭或者全再乐。

我开始按照医生的建议进行治疗。虽然一开始觉得有些不适应，但渐渐地，我的呼吸困难症状有所缓解。医生还告诉我，如果有吸烟习惯，一定要戒烟。我立刻借了朋友的一盒烟，并下定决心戒烟。

在治疗过程中，我还遇到了一些问题。比如，我听说喝中药可以缓解肺气肿，就询问医生。医生告诉我，中药对肺气肿的治疗意义不大。另外，我还咨询了医生关于复方胆氨片和消炎药的问题，医生也一一给出了专业的解答。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。我深深感谢那位医生，是他用专业和耐心帮助我走出了困境。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，家里老人患有肺气肿，我向医生咨询了用药建议。医生助理提示我可能会辅助医生了解患者的病情，方便医生更快的给出诊疗建议，非常感谢他们的配合。问诊已开始，本次问诊可持续2天，医生很快和我打招呼，我向医生说明了家里老人的病情，并请求开具处方或用药建议。医生询问了病情细节后，为我开具了适合家里老人的药物处方，并提示我要严格按照说明书或者线下医生建议使用。医生还为我提供了便捷复诊卡片，让我在用药期间如有不适可以及时线下就诊。非常感谢医生的耐心和细心，他们的专业素养让我感到非常安心。问诊结束后，医生还为我提供了随访计划卡片，让我可以及时了解家里老人的病情变化。总的来说，这次线上问诊让我对京东互联网医院的服务印象非常好，医生的专业品质给我带来了很大的安心感。

2024年9月5日，19:07:17

在武清区的某个角落，一位中年男子，假设我们称他为“L先生”，最近发现自己有肺部结节和肺气肿的症状。起初，他并没有太在意，但随着症状的加重，L先生开始感到焦虑和不安。他决定寻求专业的医疗帮助，并在网上找到了京东互联网医院的在线问诊服务。

通过视频连线，L先生与一位经验丰富的医生进行了深入的交流。医生耐心地听取了他的主诉，并详细询问了他的症状、用药情况和生活习惯。医生还要求L先生提供了体检报告和其他相关的医学资料。通过对这些信息的分析，医生得出结论：L先生的肺部结节和肺气肿与长期吸烟有关，但目前并不需要紧张或进行特殊治疗，只需要定期复查和注意生活方式的调整。

在整个问诊过程中，医生展现了高超的专业技能和良好的沟通能力。他不仅提供了详细的医学解释，还给予了L先生温暖的安慰和鼓励。L先生对医生的服务表示非常满意，并感谢他为自己解除了不必要的担忧。

我在家里感到呼吸困难，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。和医生助理进行了初步沟通后，医生告诉我问诊将持续2天，让我安心等待。在医生询问我需要的药品时，我提出了自己的需求，并得到了医生的耐心解答。经过医生的评估和建议，医生开出了处方并告知我已经可以购药了。我感到非常满意，点击处方就可以直接预约购药，非常方便。在等待药师审核的时候，我向医生询问了时间，医生告诉我已经可以购药了。我感到非常开心，顺利购药后，我向医生表示感谢，医生也非常友善地回应了我。整个问诊过程非常顺利、高效，让我感到很满意。