看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我是一名年轻的作家，平日里总是沉浸在自己的小说世界中。然而，最近我发现自己的小腿上长了一个不规则的肿块，按压时会感到疼痛。起初，我并没有太在意，认为可能只是一个普通的淤血或者肌肉拉伤。但随着时间的推移，这个肿块并没有消失，反而变得越来越大，我的心中也开始泛起了恐惧的涟漪。

我决定去医院进行检查，医生为我做了B超检查，结果显示肿块的边界不清晰。听到这个消息，我不禁感到一阵寒意，脑海中浮现出各种可怕的疾病，尤其是骨肿瘤。医生安慰我说，这可能是脂膜炎引起的，并建议我观察一段时间，看看是否能自行吸收。尽管如此，我的内心依然充满了疑虑和不安。

在接下来的几天里，我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到一些答案。其中，我发现了一个长尾词“前列腺癌骨转移是骨癌吗”，这让我更加担忧自己的病情。每天晚上，我都会在床上翻来覆去，无法入睡，脑海中总是想象着最坏的结果。

终于，在一周后，我再次去医院复查。医生告诉我，肿块的大小并没有明显变化，但他依然认为这不是骨肿瘤。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落了地。医生建议我可以热敷一下，并且不需要吃药。虽然我仍然有些担心，但至少现在我可以安心地等待肿块自行消退了。

我是一名太原市的普通上班族，平时工作压力大，生活节奏快，很少有时间关注自己的身体。直到有一天，我在镜子前发现自己的脸颊部出现了几个小结节，起初我并没有太在意，认为可能是皮肤问题或者是脂肪粒。然而，随着时间的推移，这些结节开始变大，甚至有时会感到胀痛和痒。这种情况让我非常焦虑和窘迫，毕竟谁都希望自己的外貌能够保持完美。于是，我开始在网上搜索相关信息，结果让我更加担忧。一些文章说这可能是皮肤癌的前兆，需要立即就医；而另一些则说这只是普通的脂肪瘤，不用太过担心。面对这些矛盾的信息，我感到无所适从，甚至有些恐慌。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我找到了一位专业的医生进行咨询。起初我还是有些犹豫，毕竟这是第一次尝试线上问诊，担心医生不能准确判断我的病情。但是，医生的态度和专业知识让我放下了心。他们详细询问了我的症状，并要求我提供图片以便更好地判断。经过一番交流，医生告诉我这可能是皮下脂膜炎引起的，需要手术治疗。虽然我对手术有些恐惧，但医生的解释和建议让我感到安心。他们还提醒我，手术后需要注意休息和饮食，以免影响恢复。

在医生的指导下，我顺利完成了手术，并且在术后进行了适当的调理。现在，我的脸颊部已经恢复正常，结节也消失了。整个过程中，我深刻体会到线上问诊的便捷和有效性。尤其是在我无法抽出时间去医院的情况下，京东互联网医院为我提供了及时的帮助和支持。同时，我也意识到，自己的健康是最重要的，不能因为工作或者其他原因而忽视。从此以后，我开始更加关注自己的身体，定期进行体检和健康管理。

在一次线上问诊中，患者描述了下体红肿时发紫的症状。医生通过沟通得知患者的病情并观察照片，认为可能是皮脂腺问题，无需治疗。患者对此感到放心，医生也给予了安慰和建议，最终解决了患者的疑虑。

在互联网医院的问诊中，医生的耐心和专业能力得到了充分展现，让患者感受到了医生的温暖和关怀。

那是一个炎热的夏日午后，我带着母亲来到了线上互联网医院，寻求皮肤科医生的帮助。

母亲一直抱怨天气一热，皮肤上就会出现红色斑块，而且这些斑块会逐渐变大，给她带来了困扰。医生询问了病情的持续时间，得知这是刚出现的情况。医生询问了斑块是否只出现在一个部位，得知腿上也有类似的情况。回忆起以前去医院看过的经历，母亲提到曾经也遇到过类似的情况，但一直没有得到明确的诊断。

医生进一步询问了斑块出现时的感觉，母亲表示刚开始并不痒，只是有轻微的痛感，摸起来比正常皮肤硬。医生通过查看照片，确认了手臂上的大片红斑，并询问了斑块是否摸起来很硬，母亲表示并不是那种很硬的感觉。

医生询问了是否有口腔和外阴溃疡，母亲表示口腔溃疡之前有，但现在已经没有了，外阴溃疡也没有。医生还询问了关节是否疼痛，母亲表示不劳累时不疼，但劳累时膝关节会疼，这可能与年纪大有关。

医生根据这些信息，初步考虑是脂膜炎的可能性，但为了明确诊断，建议母亲去皮肤科进行查体或病理检查。医生详细解释了需要进行的检查项目，如摸一摸有没有浸润感，是否有链球菌的感染等。

我感激地向医生表达了感谢，并决定让母亲去医院就诊。医生告诉我，他的回复仅为建议，如果满意他的服务，可以在问诊记录中发起复诊；如果需要诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业素养和耐心，他不仅给予了母亲准确的诊断，还提供了详细的建议，让我对母亲的治疗充满了信心。

那天，我通过互联网医院预约了一位风湿免疫科医生，因为我的小叶性脂膜炎症状有所加剧。医生***在询问了我的症状后，耐心地解释了病情，并告诉我，虽然我一直坚持服用硫酸羟氯喹，但病情似乎有所反复。他告诉我，这是为了进一步确诊的需要，建议我做一些额外的检查。

我感到有些担忧，但医生***的态度让我安心。他告诉我，虽然病情有所变化，但只要按照医嘱进行治疗，相信很快就能恢复。

接下来的几天里，我按照医生***的建议，按时服药，并按时进行了检查。虽然等待结果的过程有些漫长，但每当想到医生***的耐心和专业，我就充满了信心。

终于，检查结果出来了。医生***在得知结果后，第一时间与我联系，详细地解释了结果，并告诉我下一步的治疗方案。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和医生的专业。虽然我身处河南安阳，但医生***的服务让我感受到了温暖和关怀。

2024年9月5日下午3点35分，镇江市的一位年轻患者通过京东互联网医院向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者主诉小腿肿块按压疼，担心是肉瘤。医生首先询问了是否有外伤，并确认肿块位于小腿。经过一系列的问诊和彩超检查，医生初步判断可能是脂膜炎，属于良性病变。患者在医生的指导下，决定先涂抹复方利多卡因凝胶缓解疼痛，并等待病理结果。最终，病理结果也证实了医生的判断，患者得知自己只是患了轻微的脂膜炎，悬着的心终于落了下来。

这位医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，成功地帮助患者排除了恶性肿瘤的可能性，并提供了合适的治疗建议。他的耐心和细心也让患者感到安心和被关心。通过这次线上问诊，患者不仅解决了自己的健康问题，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

我一直以为自己身体很好，直到那天晚上在洗澡时无意中摸到了小腿上的硬块。起初我并没有太在意，毕竟谁都可能有皮肤问题。但是当我按压它时，疼痛感让我意识到这可能不是普通的皮肤问题。接下来的三天里，我变得越来越焦虑，开始频繁地搜索相关信息，试图找出答案。终于，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地听完了我的描述，并要求我提供之前的血液检查报告。虽然我一开始有些犹豫，但最终还是决定分享了这些信息。医生告诉我，我的症状可能与风湿免疫科相关，并建议我进行抗核抗体谱等血液检查。我感到一丝安慰，因为至少现在我知道该往哪个方向去寻找答案了。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活方式。是否是因为工作压力太大，或者是饮食不规律导致的？我决定从现在开始，更加注重自己的健康，尽量避免熬夜和过度劳累。同时，我也开始关注一些关于健康的知识，希望能够更好地照顾自己。

2024年9月5日凌晨3点15分，西安市的李女士（化名）在京东互联网医院上与一位资深医生进行了线上问诊。李女士主诉自己腿上有一个红斑，伴有发热和疼痛，面积逐渐增大，下肢也出现了浮肿。医生通过详细的问诊和照片分析，初步诊断为结节性红斑，并给出了相应的治疗方案和用药建议。李女士对医生的专业态度和细致解释表示非常满意，并顺利预约了药品。

在接下来的几天里，李女士按照医生的指示进行了治疗，并定期随诊复诊。随着时间的推移，李女士的症状逐渐缓解，红斑面积减小，下肢浮肿也消退了。李女士对京东互联网医院的服务非常满意，认为这种线上问诊方式既方便又高效，尤其是在疫情期间，避免了不必要的外出和聚集风险。