糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我曾经是一个自信满满的年轻人，直到那天我发现自己的大腿上长了一个奇怪的斑块。起初我并没有太在意，认为只是皮肤过敏或者被蚊虫叮咬了。然而，随着时间的推移，这个斑块开始扩散，伴随着瘙痒和灼热感。我开始感到焦虑和困扰，尤其是在夏天，穿短裤和短裙的时候，总是担心别人会注意到这个丑陋的斑块。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括使用不同的护肤品和家庭疗法，但都没有效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的皮肤科医生。

医生首先要求我发送一张照片以便更好地了解我的情况。然后，他详细询问了我的症状和病史，并告诉我我可能患有股癣。医生解释说，股癣是一种真菌感染，通常在温暖潮湿的环境中繁殖。他建议我使用除湿止痒洗液和萘替芬酮康唑乳膏进行治疗，并强调了坚持用药的重要性。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我对洗液的使用感到有些不便，但我很快就适应了。每天晚上，我都会用棉签沾上洗液涂抹在受影响的区域，然后再涂上药膏。经过半个月的治疗，我的症状明显改善，斑块逐渐消退，瘙痒和灼热感也减轻了很多。

我非常感激医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅解决了我的皮肤问题，还让我重新找回了自信和舒适感。现在，我可以自由地穿着我喜欢的衣服，不再担心别人的目光。这个经历也让我意识到，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，压力大。最近半年来，我发现大腿两侧开始出现湿疹，起初我并没有太在意，认为只是皮肤过敏或者是天气潮湿所致。然而，随着时间的推移，湿疹不仅没有消退，反而越来越严重，甚至开始影响我的日常生活和工作效率。我尝试了各种药膏和方法，但都没有明显的改善。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

我抱着试一试的心态，选择了一个有经验的皮肤科医生进行在线咨询。医生非常专业和耐心，详细询问了我的病情和用药情况，并要求我拍摄患处的照片以便更好地诊断。经过仔细的检查和分析，医生告诉我我的情况可能是真菌感染引起的股癣，而不是湿疹。这个诊断让我大吃一惊，因为我一直以为自己只是皮肤过敏而已。

医生为我开具了萘替芬酮康唑乳膏的处方，并详细解释了使用方法和注意事项。同时，他也提醒我要注意个人卫生，保持患处清洁干燥，避免搔抓和热水烫洗皮肤，以免加重病情。整个问诊过程非常顺畅和高效，医生不仅解决了我的问题，还让我对自己的健康有了更深入的了解和认识。

现在，我已经按照医生的建议使用药膏，并且注意了日常的护理和调理。我的湿疹已经明显好转，生活和工作也恢复了正常。感谢京东互联网医院的线上问诊服务，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

我从来没想过，自己会因为一个小小的皮肤问题而感到如此的困扰和焦虑。半年前，我开始注意到自己的屁股上长了几个小疙瘩，起初我并没有太在意，毕竟谁的皮肤都可能会有一些小问题。但是随着时间的推移，这些疙瘩不仅没有消失，反而越来越多，越来越痒，尤其是在晚上洗澡后，痒得我几乎无法入睡。我试过各种方法，包括使用不同的洗浴用品、涂抹各种药膏，但都没有什么效果。我的生活质量因此大打折扣，我甚至开始避免和朋友们一起去游泳或做其他可能会暴露我屁股的活动。

在我几乎要放弃的时候，我听说了京东互联网医院。出于无奈和好奇，我决定试一试。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业和友好的医生。我们首先进行了初步的交流，医生询问了我的症状、疙瘩的位置和数量等信息。然后，医生建议我拍一张照片发给他，以便更好地进行诊断。虽然我一开始有些犹豫，但最终还是决定听从医生的建议。结果，医生很快就给出了诊断结果：我患有股癣，需要使用含有激素的药膏进行治疗。医生还推荐了派瑞松软膏，并告诉我如果效果不佳，可以尝试达克宁。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我对使用含有激素的药膏有些担忧，但医生解释说，在这种情况下，适量使用激素是安全和必要的。果然，经过一段时间的使用，我的症状明显改善，疙瘩逐渐消失，痒感也大大减轻。现在，我已经恢复了正常的生活，甚至开始计划和朋友们一起去海边度假了。

我总是很注重个人卫生，但最近却被大腿根部的瘙痒困扰着。起初，我以为只是皮肤干燥或者过敏，于是尝试了各种保湿霜和抗过敏药物。然而，症状并没有改善，反而越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。每当我坐下或站立时，瘙痒感就会加剧，让我感到非常尴尬和不适。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态，我决定给他们发起一个咨询。医生很专业，首先询问了我的症状和相关情况，然后要求我拍摄患处的照片。经过仔细观察和分析，医生告诉我可能是股癣引起的，并提供了一套治疗方案。

我按照医生的建议使用了曲安奈德益康唑乳膏和必亮乳膏，配合康王洗澡。同时，医生也提醒我要保持局部干爽和透气，避免与他人共用生活用品。经过一段时间的治疗，我的症状明显改善，瘙痒感消失了，皮肤也恢复了正常状态。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。无需排队等待、无需奔波于各个医院之间，只需要在家中就能获得专业的医疗服务。同时，医生的建议和指导也让我更好地理解了自己的病情和治疗方法，增强了自我管理和预防的能力。

我是一名35岁的女性，生活在大同市。最近，我发现自己大腿根部出现了一个不痛不痒的疤痕。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者手术留下的疤痕。然而，随着时间的推移，这个疤痕似乎在扩大，我的心情也开始变得焦虑和不安。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地听取了我的问题，并且详细询问了疤痕的出现时间、大小、是否有其他不适等信息。经过一番分析，医生告诉我这个疤痕可能是色素沉着或股癣引起的，并建议我使用萘替芬酮康唑乳膏和喜辽妥（多磺酸粘多糖乳膏软膏）进行治疗。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天早晚各涂抹一次萘替芬酮康唑乳膏和喜辽妥，坚持了一个月。期间，我也注意了穿着宽松透气的衣物，避免过度摩擦和刺激。慢慢地，我发现疤痕的颜色开始变浅，大小也没有继续扩大。我的心情也逐渐平静下来，感谢医生的专业帮助和耐心指导。

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，压力大。半年前，我在大腿根部发现了一个小红斑，起初并没有太在意。然而，随着时间的推移，这个小红斑开始变大，变得越来越痒，甚至影响了我的日常生活。每天晚上，我都被迫在床上挠痒，无法入睡。这种窘迫和焦虑的感觉让我感到非常困扰。

我曾经尝试过各种方法来缓解症状，包括使用抗过敏药物、涂抹各种皮肤霜等，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试，希望能找到一个专业的医生来帮助我解决这个问题。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和病史。医生非常耐心地听取了我的描述，并给出了一个初步的诊断：股癣。这个结果让我感到有些意外，因为我从来没有听说过这种疾病。医生解释说，股癣是一种真菌感染引起的皮肤病，常见于大腿根部和腹股沟区域。听到这个消息，我既感到惊讶又感到宽慰，因为至少我知道了问题的根源。

医生建议我使用曲安奈德益康唑乳膏和盐酸特比萘芬乳膏进行外用治疗，并口服依巴斯汀。同时，他也提醒我注意个人卫生，避免穿紧身衣物和使用公共浴室等可能引起感染的场所。我按照医生的建议进行了治疗，并在一周左右的时间内看到了明显的改善。红斑逐渐消退，瘙痒感也大大减轻了。

这次经历让我深刻认识到互联网医院的便利性和专业性。通过在线问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了一个准确的诊断和有效的治疗方案。现在，我已经完全康复了，重新回到了正常的生活轨道上。

我从来没有想过自己会成为一个在线问诊的忠实用户。然而，当我开始在眼睛、耳朵根、大腿根和睾丸上都感到奇怪的痒时，我开始寻找快速而可靠的解决方案。起初，我认为这可能是湿疹，毕竟我之前就有过类似的经历。但是，随着时间的推移，症状变得越来越严重，我知道我需要专业的帮助。

我记得那天晚上，我在网上搜索相关信息，试图找到一些线索。然后，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我犹豫了一下，但最终决定尝试一下。毕竟，我的症状已经影响到了我的日常生活。

我填写了问诊卡，描述了我的症状，并上传了一些照片。很快，一位医生回复了我。我们开始了一场详细的对话，他询问了我的症状、既往病史以及其他相关信息。尽管我有些紧张，但医生的专业和耐心让我感到安心。

在对话的过程中，医生提到了股癣的可能性，并建议我去医院做真菌检查。起初，我有些困惑，因为我之前做过真菌检查，结果显示我没有真菌感染。但医生解释说，真菌和湿疹的治疗方法完全不同，所以再次检查是必要的。

我决定听从医生的建议，去皮肤科做了检查。结果显示，我确实患有股癣。医生给我开了一些药物，并给出了详细的治疗方案。经过一段时间的治疗，我的症状逐渐消失了。

这次经历让我深刻认识到在线问诊的重要性。它不仅节省了我的时间和精力，还提供了专业的医疗建议。现在，我已经成为京东互联网医院的忠实用户，每当我有健康问题时，我都会首先考虑在线问诊。

我从来没有想过，自己会因为一场疾病而感到如此的无助和羞愧。作为一个成年人，我的私处健康问题成为了我最大的烦恼。每天都被大腿根内侧和阴囊的瘙痒所困扰，严重时甚至会结痂掉屑，连阴茎包皮上也出现了问题。我尝试过各种方法来缓解症状，但都没有效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务，决定试一试。

在与医生的交流中，我才知道我的问题并不是那么简单。医生告诉我，这可能是股癣真菌感染引起的，并且可能伴随着脚气病史。医生给了我一周的治疗方案，包括使用除湿止痒洗液和曲安奈德益康唑乳膏，并且强调了保持局部干燥透气的重要性。同时，医生也提醒我要注意生活习惯，避免喝酒、吃辣、熬夜和食用油腻甜食。

在这次在线问诊中，我不仅得到了专业的医疗建议，还体验到了便捷和私密的服务。这种方式让我可以在家中就能得到医生的帮助，避免了在医院排队等候的尴尬和不便。更重要的是，医生对我的问题给予了足够的重视和关注，让我感到被理解和支持。

这次经历也让我反思了自己的生活方式和健康管理。我们常常忽视身体的信号，直到问题变得严重才去寻求帮助。然而，通过在线问诊这样的方式，我们可以更早地发现和解决健康问题，避免疾病的恶化。同时，也提醒我们要更加关注自己的生活习惯和健康状态，预防疾病的发生。

我是太原市的一名白领，平时工作忙碌，生活压力大。最近，我发现自己的大腿根部出现了红斑，伴随着瘙痒和灼热感。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或是摩擦引起的。但是，随着时间的推移，红斑逐渐扩散，瘙痒也变得越来越难以忍受。我开始感到焦虑和困扰，不知道该如何处理这个问题。

在朋友的推荐下，我决定尝试京东互联网医院的线上问诊服务。通过简单的注册和填写病情描述后，我很快就接到了医生的回复。医生告诉我，我的症状可能是股癣，属于真菌感染的一种。听完医生的解释，我才意识到自己的生活习惯可能是导致这种情况的原因之一。医生建议我使用盐酸阿莫罗芬乳膏进行外用治疗，并且强调了保持良好卫生习惯的重要性，包括勤换洗内衣和注意个人清洁。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天早晚各一次涂抹药膏，并且改善了自己的生活习惯。经过一段时间的治疗，我的症状明显减轻，红斑也逐渐消退。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性，同时也让我更加重视自己的健康和生活方式。

我从未想过自己会成为一个需要在网上寻求医疗帮助的人。然而，当我发现自己大腿内侧出现了红斑和瘙痒时，我开始感到恐慌。我试图忽视它，希望它会自行消失，但情况只变得更糟。每当我穿紧身裤或运动时，瘙痒就会加剧，甚至影响到我的日常生活。我知道我需要专业的帮助，但我不想去医院排队等待。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。经过一番搜索后，我选择了京东互联网医院。注册和登录过程非常简单，我很快就与一位皮肤科医生进行了视频咨询。医生非常友善和专业，详细询问了我的症状和病史，并要求我拍摄患处的照片。通过这些信息，医生诊断出我患有股癣，并给出了相应的治疗方案和生活建议。

我按照医生的指示使用了他推荐的药物，并注意保持局部清洁和干燥。同时，我也改变了一些生活习惯，避免穿紧身衣物和辛辣刺激的食物。几周后，我的症状明显改善，红斑消退，瘙痒也减轻了很多。我再次感谢京东互联网医院和那位医生，他们让我在家中就能得到专业的医疗帮助。