糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

春季，气温变化无常，气压波动频繁，给人们的身体健康带来诸多挑战。其中，青光眼作为一种常见的眼科疾病，在春季尤其容易复发。那么，春季如何预防青光眼复发呢？本文将为您详细解析。

首先，我们要了解青光眼的基本知识。青光眼是一种以眼内压增高为特征的眼底疾病，如果不及时治疗，会导致视力逐渐丧失，甚至失明。春季，由于气温变化大、气压不稳定，容易导致眼内压波动，从而诱发青光眼发作或复发。

那么，如何预防春季青光眼复发呢？以下是一些建议：

1. 调整生活作息，保持充足的睡眠，避免过度劳累。

2. 注意眼部卫生，避免长时间用眼，每隔30-40分钟让眼睛休息一下。

3. 保持良好的心态，避免情绪波动过大。

4. 定期进行眼部检查，特别是有青光眼家族史或患有其他眼部疾病的人群。

5. 饮食上，适当增加富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、菠菜、橙子等，同时避免辛辣、刺激性食物。

6. 可以适当进行眼部按摩，促进眼部血液循环。

除了以上预防措施，以下是一些关于青光眼的治疗和日常保养的知识，供您参考：

1. 青光眼的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和激光治疗等。

2. 药物治疗是青光眼治疗的主要手段，常用的药物包括降眼压药、扩张瞳孔药等。

3. 手术治疗适用于药物治疗效果不佳或出现视神经损害的患者。

4. 激光治疗适用于早期青光眼患者。

5. 日常保养方面，要注意保持室内光线适宜，避免长时间在电脑、手机等屏幕前用眼。

总之，春季是青光眼的高发季节，我们要提高警惕，做好预防措施，保持良好的生活习惯，才能远离青光眼的困扰。

我是一名患者，最近在上海徐汇区遇到了闭角型青光眼的问题，一直在使用硝酸毛果芸香碱滴眼液，但由于上海的封控导致无法购买到药物，感到非常困扰。

在这种情况下，我通过互联网寻找到了一家医院进行线上问诊。医生给予了我专业的建议，告诉我可以使用美开朗滴眼液、派立明滴眼液或者阿法舒滴眼液作为替代药物，并且表示可以在互联网医院配药。

经过医生的指导，我按照步骤开具处方并进行了药品预约。医生还提醒我，如有不适可随时线下就诊，让我感到非常贴心和放心。

在结束问诊后，我深深感受到了医生的专业素养和耐心细心的服务，让我对互联网医院的诊疗服务有了更加深刻的认识和信任。

随着科技的发展，电脑已经成为办公族日常生活中不可或缺的一部分。然而，长时间面对电脑屏幕，却给我们的眼睛带来了巨大的压力，尤其是近视患者，更容易患上青光眼。

日本的一项研究发现，每天面对电脑屏幕9小时或以上的人，患上青光眼的风险是低用量的两倍。近视患者更是高危人群，严重青光眼患者甚至有失明的风险。

研究人员认为，近视患者的视觉神经更容易受到电脑压力的影响。因此，电脑族要特别注意保护自己的眼睛，预防青光眼的发生。

那么，办公族如何预防青光眼呢？以下是一些建议：

1. 每隔20分钟让眼睛休息一下，远眺窗外或闭眼放松。

2. 保持良好的用眼习惯，调整电脑屏幕的位置和亮度，使其与眼睛保持一定的距离。

3. 配戴合适的眼镜，纠正视力问题。

4. 定期进行眼科检查，尤其是青光眼的筛查。

5. 注意饮食，多吃富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、西红柿、菠菜等。

6. 避免长时间熬夜，保证充足的睡眠。

7. 保持良好的心态，减轻工作压力。

除了以上措施，我们还需要了解青光眼的症状，以便及时发现并治疗。青光眼的症状包括：视力模糊、视野缩小、眼睛疼痛、头痛、恶心、呕吐等。

总之，办公族要重视眼睛健康，预防青光眼的发生，享受清晰的生活。

青光眼是一种常见的眼科疾病，它会对视神经造成损伤，严重时甚至导致失明。根据中山大学眼科中心主任余敏斌教授的研究，我国青光眼的患病率约为1-2%，患者人数超过一千万。由于青光眼的发病机制复杂，早期诊断困难，因此患者往往在发现症状时已经处于中晚期。

青光眼的主要症状是眼压升高，这会导致视力逐渐下降。然而，许多患者对青光眼的治疗存在误区，认为只要眼压正常，青光眼就得到了控制。实际上，青光眼是一种终身疾病，患者需要终身用药来控制病情的发展。

余敏斌教授指出，选择合适的青光眼药物非常重要。目前，临床上常用的青光眼药物包括缩瞳药、β受体阻滞剂、前列腺素类似物等。每种药物都有其适应症和副作用，患者需要在医生的指导下选择最适合自己的药物。

除了药物治疗，青光眼患者还需要注意日常保养。例如，保持良好的作息规律，避免长时间用眼，定期进行眼科检查等。通过合理的治疗和日常保养，青光眼患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

中山大学中山眼科中心是世界著名的眼科诊疗中心，拥有一支经验丰富的专家团队。中心积极开展青光眼的研究和治疗，为患者提供优质的医疗服务。

青光眼是一种常见的眼科疾病，其特点是眼内压增高，严重时可导致视力下降甚至失明。中医治疗青光眼已有数千年的历史，其治疗方法多样，主要包括中药、针灸、按摩等。

中药治疗是中医治疗青光眼的主要方法之一。中医认为，青光眼的病因主要是肝肾阴虚、肝气郁结、痰湿内阻等。因此，治疗时需根据具体病因辨证施治。常用的中药方剂有：

• 菊花、枸杞子、决明子等具有清肝明目作用的中药；
• 白芍、甘草、柴胡等具有疏肝解郁作用的中药；
• 半夏、茯苓、陈皮等具有健脾利湿作用的中药。

针灸治疗是中医治疗青光眼的另一种方法。针灸可以刺激眼部穴位，调节眼内压，改善视力。常用的针灸穴位有：

• 睛明穴、风池穴、太阳穴等。

按摩治疗也是中医治疗青光眼的一种方法。按摩可以促进眼部血液循环，缓解眼疲劳，降低眼内压。常用的按摩手法有：

• 揉睛明穴、揉太阳穴、揉风池穴等。

除了以上治疗方法外，中医还强调饮食调理和生活习惯的调整。建议患者多吃富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、西红柿、菠菜等；少吃辛辣、油腻的食物；保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

总之，中医治疗青光眼具有疗效显著、副作用小的特点。患者可以根据自己的具体情况选择适合自己的治疗方法。

近年来，有关‘连续6年睡觉前关灯玩手机女子玩出青光眼必须手术’‘黑暗中玩手机引发青光眼小伙子突然眼部剧痛难忍’等报道层出不穷。这些报道将急性青光眼与长时间玩手机、黑暗环境等因素联系起来，引发了许多人的担忧。那么，长时间玩手机、黑暗环境是否真的会导致急性青光眼呢？

急性青光眼并非由长时间玩手机、黑暗环境引起

北京大学第一医院眼科主任医师才瑜表示，长时间使用手机、黑暗环境只能说是急性青光眼的某些诱发因素，但并非必然因素。急性青光眼在临床上称为急性闭角型青光眼，主要与年龄、晶状体厚度、虹膜膨隆、瞳孔阻滞、房角关闭等因素有关，常见于50岁以上人群。

急性青光眼属于眼科急症，发病突然，主要表现为眼压升高、眼部胀痛、视力下降、头痛、呕吐等症状。如果不及时治疗，患者可能失明。因此，急性青光眼也被称为‘眼病中的癌症’。

才瑜主任医师强调，急性青光眼偏爱50岁以上、女性、远视人群。远视人群眼球前房通常较浅，如果没有及时诊治，再加上一些诱发因素，如情绪波动、熬夜、长时间用眼疲劳等，就可能导致房角突然关闭，眼压急剧增高，从而引发急性青光眼。

才瑜主任医师建议，50岁以上、本身有远视的人群，如果出现眼部不适，应及时到正规医院的眼科就诊。此外，注意用眼卫生，避免长时间用眼疲劳，也是预防急性青光眼的重要措施。

相比急性青光眼，才瑜主任医师表示，现代人更应关注的是干眼症。长时间看手机、不开灯看手机、躺着玩手机等不良生活习惯，都会导致眼疲劳，引发干眼症。因此，保持良好的用眼习惯，避免眼疲劳，是预防眼部疾病的关键。

高血压，作为常见的慢性疾病之一，对人体的危害广泛，其中对眼睛的影响尤为严重。高血压患者往往面临着眼底出血、急性闭角型青光眼以及视力下降等眼部问题的风险。

首先，高血压会导致眼底出血。长期高血压易导致眼底视网膜动脉硬化，随着病情的发展，可能导致眼底出血，进而引起视力下降，甚至视力丧失。对于高血压患者来说，定期进行眼底检查至关重要，以便及时发现并治疗眼底出血。

其次，急性闭角型青光眼也是高血压患者需要关注的眼部问题。急性闭角型青光眼的主要症状包括剧烈头痛、恶心呕吐、眼睛疼痛以及视力突然下降。对于高血压患者，尤其是老年女性，应警惕这些症状的出现，及时就医。

此外，高血压还可能导致视力下降。高血压会增加干眼症和结膜炎的发病率，患者会出现眼睛干燥、灼烧感等症状。因此，高血压患者应注意眼部保健，保持良好的用眼习惯。

对于高血压患者而言，除了药物治疗外，日常保养同样重要。首先，饮食方面应控制能量摄入，避免高糖、高脂食物的摄入。其次，保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。此外，适当的体育锻炼也有助于控制血压，减轻眼部负担。

在治疗方面，高血压患者应遵医嘱，按时服药。同时，定期到医院进行眼科检查，以便及时发现并处理眼部问题。对于眼底出血、急性闭角型青光眼等严重眼部疾病，应及时采取手术治疗。

那个周末，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为我的眼睛有些不适，我决定试试互联网医院的服务。我选择了***医生，他看起来很专业，也很有耐心。

我开始详细描述我的症状，***医生认真地倾听，不时地点头。他告诉我，我可能患了开角型青光眼，需要用拉坦前列素滴眼液治疗。

我有些紧张，问医生哪个厂家的药比较好。***医生告诉我，不同厂家的药物成分可能有所不同，但效果是相似的。他建议我选择一个口碑好的品牌。

我按照***医生的指示，在互联网医院平台上提交了处方信息。很快，我就收到了回复，处方已经送达药师审核。

用药期间，我确实感觉眼睛的不适有所减轻。有一天，我忍不住又去查看了我的问诊记录，发现***医生提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊。

终于，我的眼睛感觉恢复了正常。我再次打开互联网医院平台，查看我的问诊记录。我发现，***医生对我的病情跟踪得非常细致，他不仅为我开了药，还提醒我注意生活中的细节。

这次线上问诊的经历让我印象深刻。虽然我没有见过***医生，但他给我留下了深刻的印象。我相信，在互联网医院的帮助下，我们可以更好地管理自己的健康。

急性闭角型青光眼是一种常见的眼科急症，其发病原因复杂，与多种因素有关。

首先，眼球解剖结构的异常是导致急性闭角型青光眼的主要原因。例如，眼轴较短、角膜较小、前房浅、房角狭窄以及晶状体较厚等解剖结构异常，都会导致房水循环受阻，进而引发眼压升高。

其次，情绪激动、长时间阅读、抗胆碱药物的使用等也可能诱发急性闭角型青光眼。情绪激动会导致瞳孔扩大，虹膜周边松弛，从而加剧房角关闭；长时间阅读则可能导致眼睛疲劳，进一步加剧房角关闭；抗胆碱药物的使用也会导致瞳孔扩大，从而诱发青光眼。

急性闭角型青光眼的主要症状包括视力下降、眼痛、头痛、恶心、呕吐等。一旦出现这些症状，应立即就医，以免延误病情。

治疗急性闭角型青光眼的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括局部滴眼散瞳剂、皮质类固醇、高渗脱水剂和抑制房水形成的药物等。手术治疗主要包括激光周边虹膜切除术和前房穿刺等。

为了预防急性闭角型青光眼，建议老年人定期进行眼科检查，及时发现并治疗眼部疾病。此外，保持良好的生活习惯，避免情绪激动、长时间阅读等不良生活习惯，也有助于预防急性闭角型青光眼。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，因为最近我的眼睛有些不适，诊断为闭角型青光眼。我已经在使用硝酸毛果芸香碱滴眼液，但效果似乎并不理想。

屏幕那头，一位来自***医院的眼科医生开始了询问。他耐心地听我描述症状，详细询问了我的用药情况。医生***不仅医术高明，更重要的是，他的态度让我感到温暖和安心。

在详细查看了我的病例后，医生***为我调整了用药方案，并告诉我应该如何监测病情。他告诉我，尽管线上问诊不能替代线下诊疗，但互联网医院为像我这样的患者提供了便利，让我在家就能得到专业的医疗建议。

接下来的日子里，我严格按照医生的指导用药，并定期在线上复诊。医生***的关怀让我感到十分贴心，他总是耐心解答我的疑问，让我对病情有了更深的了解。

如今，我的病情得到了有效控制，生活质量也得到了提高。我真心感谢医生***的专业和耐心，也感谢互联网医院为我带来的便利。在这个信息时代，线上问诊无疑为医疗行业带来了新的发展机遇。