看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心里有些紧张。这是我在互联网医院第一次进行线上问诊，面对的是一位经验丰富的眼科医生。

医生首先详细询问了我的病情，了解了我的病史和用药情况。我向他描述了我的症状，他耐心地倾听，不时地点头，让我感到很安心。

在详细查看我的病例后，医生给出了专业的诊断和建议。他说，我的病情需要继续使用硝酸毛果芸香碱滴眼液，并提醒我要注意用眼卫生，定期复查。

医生的专业和耐心让我非常感动。他不仅为我提供了用药建议，还告诉我如何预约药品，并提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。

在医生的指导下，我顺利地完成了药品的预约和购买。这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，不仅方便快捷，而且专业可靠。

感谢那位不知名的眼科医生，他的专业和耐心让我对互联网医院有了更深的信任。

那天，我接到母亲的电话，她告诉我她的眼睛有些不适，血压也有些高。我立刻感到焦虑，因为母亲患有闭角型青光眼，这是一个需要特别关注的疾病。我立刻决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我遇到了一位经验丰富的眼科医生。医生在了解了我的母亲的症状后，耐心地询问了她的血压情况。医生告诉我，虽然闭角型青光眼患者可以服用降压药，但是需要特别小心，因为血压的波动可能会影响眼压。

医生建议我们先尝试使用硝苯地平片来控制血压，并根据血压控制情况来调整用药。同时，医生也提醒我，如果眼压控制不佳，需要及时就医，因为眼压过高可能会导致失明。

我深感医生的专业和关心，因为他的建议让我对母亲的病情有了更清晰的认识。尽管我母亲不愿意去医院，但是医生的话让我意识到，我们不能再拖延，必须尽快带她去医院检查。

在医生的指导下，我联系了长春市的眼科急诊。医生告诉我，急诊医生李丹是我们组的医生，他会对母亲的情况进行重点关注。我感到非常安心，因为我知道，有专业的医生在，母亲的病情会得到妥善处理。

第二天，我按照医生的安排，准时到达医院，并见到了刘秀芬教授。教授对我的母亲的病情进行了详细的检查，并给出了专业的治疗方案。我感到非常庆幸，因为有了互联网医院和这些专业医生的及时帮助，母亲的病情得到了控制。

我最近总觉得眼睛干干的，晚上有时眼皮闭不上，还有点红。之前用滴视疲劳眼药水，但效果不是很好。所以我决定在网上问诊一下。

我和医生聊了一会儿，医生很耐心地问了我一些问题，然后告诉我闭不上眼的问题可能会导致眼睛干涩。他建议我白天用海露滴眼液点眼，晚上睡前用红霉素眼膏涂眼。然后医生还给我开了一份处方，我在网上直接预约了药品，很方便。

虽然医生说闭不上眼是一种生理缺陷，但他还是给了我合理的治疗建议。我觉得这次网上问诊很顺利，医生的服务也很专业。

那个周末，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为我的眼睛有些不适，我决定试试互联网医院的服务。我选择了***医生，他看起来很专业，也很有耐心。

我开始详细描述我的症状，***医生认真地倾听，不时地点头。他告诉我，我可能患了开角型青光眼，需要用拉坦前列素滴眼液治疗。

我有些紧张，问医生哪个厂家的药比较好。***医生告诉我，不同厂家的药物成分可能有所不同，但效果是相似的。他建议我选择一个口碑好的品牌。

我按照***医生的指示，在互联网医院平台上提交了处方信息。很快，我就收到了回复，处方已经送达药师审核。

用药期间，我确实感觉眼睛的不适有所减轻。有一天，我忍不住又去查看了我的问诊记录，发现***医生提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊。

终于，我的眼睛感觉恢复了正常。我再次打开互联网医院平台，查看我的问诊记录。我发现，***医生对我的病情跟踪得非常细致，他不仅为我开了药，还提醒我注意生活中的细节。

这次线上问诊的经历让我印象深刻。虽然我没有见过***医生，但他给我留下了深刻的印象。我相信，在互联网医院的帮助下，我们可以更好地管理自己的健康。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

患者请详细描述您的问题，您共有3次提问机会。

医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。

便捷复诊卡片

处方详情

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处方已送达药师审核

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

处方撤回

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处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

老师您好！我上月确诊青光晴，医生开的是布林佐胺滴眠液，用了一月后眼压降低到了正常，现在右眼25，病眼降到17，当初只点了病眼，请问现在是点双眼还是只点病睛？

眼写成了眠，不好意思

还有一样药是拉坦前死素滴眠液

列写成了死，不好意思

另一只眼的眼压是多少

有病历吗？方便发过来看看吗？

另一只眼的眼压是25

那也要滴

什么情况下不滴病眼呢？是双眼都要长期滴吗？

青光眼要长期用药

问诊已结束

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

服务已结束

那是一个平凡的11月4日，我的生活却因为眼睛的模糊而变得不再平凡。我急忙前往当地的人民医院，眼前的高眼压让我心头一紧。左眼20，右眼23，医生告诉我可能是青光眼，但我内心深处还是抱有一丝侥幸。

然而，现实总是残酷的。当我再次复查，眼压依旧居高不下，左眼22，右眼24。医生进一步检查了我的视野、眼路和角膜，其中视野大致正常，但眼路和角膜似乎存在问题。医生说，我可能是圆锥角膜，但需要进一步确诊。

我感到焦虑和无助，但我知道，我不能就这样放弃。我决定寻找大城市的大医院，希望能得到更准确的诊断和治疗方案。于是，我通过网络找到了一位青光眼科的专家，他耐心地看了我的检查结果，告诉我可能是圆锥角膜，但还需要进一步检查。

这位医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，目前来看，我的问题还不是很严重，但需要定期复查。他建议我到大医院进行更详细的检查，以便确诊并制定治疗方案。

虽然我知道这需要花费更多的时间和金钱，但我还是决定接受这位专家的建议。毕竟，健康是我最大的财富。我预约了北京一家知名医院的青光眼科，准备进行进一步的检查。

虽然我心中仍有不安，但我知道，有了这位专家的指导，我离康复的那一天又近了一步。

那天，我像往常一样，带着眼花缭乱的病历和检查报告，来到了京东互联网医院。我患有开角青光眼，视野损失让我时常感到无助。在漫长的等待中，一位温柔的声音传来：“您好，我是主任的助理张晓医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（@冯雨　最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。”

我按照指示留下了我的问题和检查报告。过了不久，张晓医生回复了：“您好，请问有没有病历或者眼压结果？”我立刻上传了昨天检查的眼压结果，“复查是休息两小时测的。”医生说：“请问医院都开了什么降眼压滴眼液么？”我回答道：“这个眼压是高，那个医生要我住院治疗没给我开药。”张晓医生又问：“医生我这用药能降下来不？”我焦急地回答：“这个眼压较高。”

最终，张晓医生告诉我：“问诊已结束。”我感到一丝安心，因为我知道，有了医生的指导，我至少可以稍微缓解一下眼压。服务结束后，医生提醒我：“后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。”

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷和专业。虽然医生无法亲自为我检查，但他们通过电话和图片，依然为我提供了专业的诊疗建议。我深深感激张晓医生和京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个来自山东潍坊的患者，坐在了电脑前，心情既紧张又期待。我的眼睛，曾经是我生活的一部分，而现在，它却成了我心中的痛。18年前，我被诊断出患有青光眼，接受了眼球冷冻手术。然而，几年后，我发现我的眼球变小了，这让我倍感困扰。

在京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的眼科医生。他耐心地听我讲述了我的病情，然后详细解答了我的疑问。他告诉我，眼球变小是由于冷冻手术导致睫状体分泌房水功能减小引起的，这是一种常见的并发症。

医生还告诉我，我的眼压目前正常，但眼球会慢慢萎缩。虽然目前眼球大小还不算太离谱，但我担心它会继续萎缩。医生安慰我说，保留眼球的话，角膜会十分敏感，佩戴义眼片会有明显的疼痛和异物感。如果眼球萎缩厉害，影响美观，可以选择摘除眼球，植入眼台，然后佩戴义眼片，外观和健眼几乎没有区别。

听到这些，我感到有些绝望。我问医生有没有什么办法可以改善我的症状，但医生告诉我，目前没有什么治疗的办法。我感到十分沮丧，但医生的话也让我明白了目前的状况。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的问题，还给予了我很大的心理支持。虽然目前我的病情无法逆转，但我知道，有了医生的陪伴，我会更加坚强地面对生活。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。无论是在时间上还是空间上，互联网医疗都让我感受到了前所未有的便捷。我相信，随着互联网医疗的发展，会有更多的患者受益。

那是一个平凡的周末，阳光透过窗帘洒在客厅的沙发上，一切似乎都很平静。然而，就在这样的日子里，一场突如其来的疾病打破了这份宁静。

“妈妈，你怎么了？”我紧张地问道，只见她捂着肚子，脸色苍白。

“我吃了一些不合适的东西，现在肚子有点不舒服。”妈妈的声音微弱。

我立刻想起了医生的建议，让她先吃点枳术宽中胶囊。然而，第二天的情况并没有好转，她开始出现了头疼和眼睛疼的症状。

“妈，你的头疼和眼睛疼是越来越严重了，我们该去医院看看。”我焦急地说。

妈妈犹豫了一下，最终点了点头。

于是，我打开了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，找到了一位经验丰富的眼底科医生。医生详细询问了妈妈的症状，并给出了专业的建议。

“根据您的描述，很可能是急性闭角性青光眼大发作，这种情况下，最好是尽快去医院进行测眼压，必要时要进行手术。”医生的话让我心头一紧。

“可是，我们怕去医院会耽误病情，也担心会感染新冠。”我担忧地说。

“确实，现在疫情形势依然严峻，但拖延病情会更加危险。我建议您还是尽快带她去医院。”医生耐心地解释道。

最终，在医生的建议下，我们决定去医院。经过一系列检查，医生确诊了妈妈的病情，并给出了治疗方案。

“谢谢您，医生。”离开医院的时候，我对医生说。

“不用谢，希望您的妈妈早日康复。”医生微笑着回答。

这次经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在疫情期间，它成为了我们守护健康的坚强后盾。

我最近在网上咨询了一位医生，他非常专业，给了我很好的建议。医生首先询问了我的病情是否稳定，然后询问了我是否有闭角型青光眼病史和是否在服用司来吉兰、吗氯贝胺等单胺氧化酶抑制剂类药物。根据我的回答，医生给我开了一份处方，让我点击“处方单”预约购药缴费。最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如对医生的服务满意可在问诊记录中发起复诊，需要诊疗请前往医院就诊。