糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我是一名年轻的白领，平日里工作压力大，生活作息不规律。最近，我发现自己的龟头上长了小红点，伴随着白色点点的出现。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或是清洁不当所致。但是，随着时间的推移，这些小红点不仅没有消失，反而开始增多，甚至有轻微的刺痛感。我开始感到焦虑和不安，担心这可能是某种严重的疾病的征兆。

在朋友的建议下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于工作繁忙，我选择了在线问诊的方式。通过京东互联网医院的平台，我很快联系到了一位泌尿-生殖男科主治医师。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并初步判断可能是霉菌感染或包皮龟头炎引起的。他建议我进行皮肤镜检查，并在等待检查结果期间使用高锰酸钾外用消毒剂和软膏进行局部治疗。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活方式。是否是因为长期的熬夜和不健康的饮食导致了身体的免疫力下降？我决定从现在开始，改变自己的生活习惯，多运动，少熬夜，保持良好的心态。同时，我也开始关注自己的性生活，学习正确的避孕方法和性卫生知识，避免再次发生类似的问题。

最终，检查结果证实了医生的初步诊断，我确实患有包皮龟头炎。经过一段时间的治疗和调理，我的症状得到了明显改善。这个经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富，不能因为工作或其他原因而忽视。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷和专业的医疗服务，让我在家中就能得到及时有效的治疗。

霉菌性包皮炎是一种常见的男性生殖系统疾病，它不仅影响患者的生殖健康，还可能给日常生活带来诸多不便。为了更好地预防和治疗这种疾病，我们首先需要了解其病因和症状。

霉菌性包皮炎的主要病因是真菌感染，尤其是念珠菌。这种感染可能导致龟头和包皮出现红肿、瘙痒、疼痛等症状。在某些情况下，患者还可能出现发热、淋巴结肿大等全身症状。

治疗霉菌性包皮炎需要综合运用局部和全身治疗方法。首先，患者应保持局部清洁，避免不必要的刺激。其次，根据病因选择合适的抗真菌药物进行治疗。对于症状明显的患者，全身使用抗生素也是必要的。

在治疗过程中，患者应注意以下几点：

• 保持局部清洁，避免感染加重。
• 合理使用抗真菌药物，按照医嘱用药。
• 对于伴有发热、淋巴结肿大等全身症状的患者，应及时进行全身治疗。
• 避免刺激性食物，保持饮食清淡。
• 定期复查，监测病情变化。

对于包皮过长的患者，在急性炎症得到控制后，可以考虑进行包皮环切术。术后，患者应特别注意术后护理，保持局部干燥，避免感染。

总之，霉菌性包皮炎的治疗需要患者积极配合，遵循医嘱，才能取得良好的治疗效果。

我怀孕了，五周了。医生开了软钛胶囊给我塞，用于治疗阴道炎霉菌感染。晚上，我按照医生的指示，躺在床上，轻轻地将药塞入体内。没过多久，黄色的液体开始流出。我惊恐万分，心想：这是怎么回事？我能上厕所吗？

我立即打开手机，登录京东互联网医院，开始了一次图文问诊。医生问我怀孕多少周了，吃了什么药。我告诉他我怀孕五周，正在用软钛胶囊治疗阴道炎霉菌感染。医生安慰我说：“可以上厕所的，该上厕所就上厕所。如果液体流出来，药液也会吸收一部分的，一般建议尽量晚上用药，这样吸收比较好。”

我松了一口气，心中的石头落了地。医生还告诉我，即使在孕早期，如果有炎症，需要用药治疗。只要选择相对比较安全的药物，就不会影响胎儿的健康。听到这话，我更加放心了。

然而，我的担忧并没有完全消失。因为药品说明书上写着“慎用”，我开始怀疑自己是否做出了正确的决定。于是，我再次向医生请教。医生解释说：“不是禁用的就可以在医生指导下使用。”

我终于明白了，医生开的药是安全的。即使在孕早期，也可以用来治疗疾病。我的心情逐渐平静下来，开始关注其他问题。比如，我的小腹两边涨，腰酸痛，这正常吗？

医生建议我做B超检测宫内孕，但我还太早了，无法检测出来。医生告诉我，不会是宫外孕，因为宫外孕会引起肚子很痛和阴道流血，而我没有这些症状。我的孕酮和hcg指标也都很正常。

通过这次图文问诊，我不仅解决了自己的疑虑，还学到了很多关于孕期保健的知识。感谢京东互联网医院，让我在家就能得到专业的医疗服务。希望更多的人能像我一样，及时就医，关注自己的健康。

那是一个普通的周末，我正窝在家里，突然一阵剧烈的咳嗽让我从沙发上弹了起来。那咳嗽声就像是一把利刃，直刺我的喉咙，让我无法呼吸。我赶紧拿出手机，想找点止咳药来缓解一下。

我打开京东互联网医院，点开了在线咨询。屏幕那头，医生的声音听起来很专业，他问我：“你好，很高兴为您服务，请稍等。”我赶紧说：“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”

我告诉医生我咳嗽不止，想开一瓶美普清。医生又问：“你好，什么规格剂量的，请描述一下。”我回答：“我不知道，您看开哪种好？”医生说：“这两个处方都需要什么？”我回答：“都需要吗？”医生说：“是的。”

很快，处方就送到了药师那里。医生告诉我：“处方已送达药师审核。”我迫不及待地点开处方详情，看到上面写着：“点击卡片后您可直接预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。”

我按照指示预约了药品，心里多少有些忐忑。毕竟，这是我第一次在网上看病。我告诉自己，一定要相信医生，相信科学。

药很快就送到了。我看着那瓶美普清，心里默默祈祷它能帮我缓解咳嗽。服药后，我躺在床上，听着窗外鸟儿的叫声，心里却充满了焦虑。我担心这咳嗽会不会加重，担心自己会不会变成肺炎。

然而，奇迹发生了。第二天，我的咳嗽明显减轻了。我感到一阵轻松，仿佛重获新生。我忍不住想分享我的经历：“想问问大家有没有出现这样的情况啊？幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”

我继续服用美普清，咳嗽一天比一天轻。我开始反思，为什么我会对这次咳嗽如此焦虑。或许，是因为我平时不太注意身体，总是把小病小痛不当回事。现在，我明白了，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

我躺在床上，看着天花板，心里充满了感慨。我想，这次咳嗽，让我明白了生命的可贵，也让我明白了健康的重要性。我希望，每个人都能珍惜自己的身体，珍惜自己的生命。

那天，宝宝突然哭闹不止，我慌了神，赶紧上网搜索“小孩肾虚吃什么药好”。结果，网页上各种信息，看得我头都大了。想着宝宝难受，我赶紧拨通了京东互联网医院的电话。

电话那头，医生的声音温和又专业：“你好！请问宝宝目前有什么不适的症状吗？”我急切地说：“宝宝哭闹，可能是肾虚吧。”医生耐心地问：“那您需要开什么药呢？”我赶紧把病历截图发过去。

医生看了病历，说：“看到了，药是截图左边那张。”我松了一口气，但紧接着又问：“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”医生回答：“这四种药都要开吗？”我点点头。

然后，我们开始详细讨论每种药的用量。我一边听着医生的讲解，一边心里犯嘀咕：这么多药，宝宝能吃得消吗？医生似乎看出了我的担忧，安慰我说：“放心吧，这些药都是治疗肾虚的常用药物，对宝宝不会有太大影响的。”

在医生的指导下，我按照他的建议，将药品数量补充到了订单里。医生又提醒我：“前边两个2盒，后边两个1盒。”我一一确认，心里踏实了许多。

药品开好后，医生告诉我：“维生素D和酸锌钙各两盒，盐酸西替利嗪滴剂和美普清各一盒。”我疑惑地问：“医生，为什么盐酸西替利嗪糖浆只能开出一瓶？”医生解释说：“订单是两瓶给优惠啊，因为处方上面要求只能开一瓶儿。”我恍然大悟。

最后，医生把处方详情发给了我，我仔细阅读了一遍，心里充满了感激。我想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。不方便的话，就去京东互联网医院，真的方便！

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么处理的呢？

那是一个普通的周末，阳光懒洋洋地洒在窗台上，我却无心欣赏。我的脚，成了我心中挥之不去的阴影。脚上死皮堆积，厚厚的，每次碰水都会脱落，瘙痒难耐。

我尝试过各种方法，去角质、泡脚、涂抹各种药膏，但效果都不明显。心里越来越焦虑，甚至影响到日常生活。

那天，我在网上搜索“治疗脾虚手上会长疙瘩吗”，无意间看到了京东互联网医院的介绍。抱着试试看的心理，我决定咨询一下。

医生很耐心，问我很多问题，还让我发了个图片。看到我脚上的状况，他告诉我，这是剥脱性角质剥脱剂，让我用润肤尿素维生素E乳膏，再配合角质剥脱剂。

听到这里，我心里顿时松了一口气。虽然不知道效果如何，但至少有了解决问题的方向。

医生还提醒我，少用碱性香皂肥皂洗涤剂，以免加重病情。我一一记在心里。

接下来的日子里，我严格按照医生的建议进行治疗。每天涂抹药膏，注意饮食，尽量减少碱性洗涤剂的使用。

渐渐地，我发现脚上的死皮开始减少，瘙痒感也减轻了许多。我仿佛看到了希望的曙光。

现在，我的脚已经恢复了正常，再也没有那种让人痛苦的感觉。我真心感谢京东互联网医院的医生，是他们给了我重生的希望。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们又是怎么解决的？希望我的经历能给大家带来一些帮助。

最后，我想说，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过自己会成为一个需要在网上寻找医疗帮助的人。然而，最近的经历让我不得不这样做。我的名字是李明（化名），今年32岁，生活在南方的一个小城市。我的工作压力很大，经常熬夜加班，饮食也很不规律。直到有一天，我发现自己出现了尿频、尿急等症状，伴随着下体的瘙痒和灼热感。我知道这可能是男霉菌感染的征兆，但我并没有立即采取行动。

随着时间的推移，我的症状变得越来越严重。我开始感到非常焦虑和尴尬，甚至不敢去医院看病。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的存在。我决定试一试，毕竟我不想让我的病情继续恶化。

我登录了京东互联网医院的网站，填写了我的基本信息和病情描述。很快，一位医生就回复了我。他的名字是张医生（化名），他非常专业和友善。他详细询问了我的症状和生活习惯，并告诉我可能是男霉菌感染引起的。他建议我使用一些外用药膏，如克霉唑软膏或咪康唑霜剂，并且可以口服酮康唑或氟康唑等药物。他还强调了饮食和生活习惯的重要性，建议我避免辛辣刺激性的食物和抽烟、酗酒等不良习惯，并且在治疗期间不要进行性生活，以防止交叉感染。

我按照张医生的建议开始治疗。起初，我对这些药物的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现我的症状逐渐减轻了。我也开始注意自己的饮食和生活习惯，尽量避免熬夜和过度劳累。几个星期后，我的病情完全恢复了。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最重要的财富。我们不能因为工作或其他原因而忽视自己的身体。同时，我也非常感激京东互联网医院和张医生。他们的专业知识和关心让我在最需要帮助的时候得到了及时的治疗和支持。如果你也遇到了类似的问题，我强烈建议你去京东互联网医院寻求帮助。他们的服务真的很好，非常方便和实用。

最后，我想说的是，健康没有小事。我们每个人都应该关注自己的身体，及时就医，不要等到病情恶化才后悔莫及。希望我的经历能够帮助到更多的人，提醒大家要珍惜自己的健康。

我从青春期开始就一直被白带问题困扰，脸上也总是长痘痘，内心深处总是有种说不出的焦虑。每次去医院，医生都说是霉菌感染，开了药让我用，但用完后还是不见好转。最近，外阴道又起了很多小疙瘩，白带依旧黄黄的，整个人都感到很无助。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院，决定试一试。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生。医生让我拍了舌苔，通过观察舌苔，医生判断我是肝郁脾虚湿热的体质。医生告诉我，我的问题不仅仅是霉菌感染，还有中医所说的脾虚湿重的原因。医生给我开了一些中药，并且建议我每晚塞双唑泰，外阴部涂抹药膏。同时，医生还告诫我要注意饮食，避免辛辣、发物和咖啡奶茶等刺激性食物。

经过一周的治疗，我的白带颜色明显变浅，外阴部的小疙瘩也消退了很多。医生还教我如何正确使用药物，包括冲洗的方法和服药的时间。整个治疗过程中，医生都非常耐心地解答我的问题，让我感到很安心。

我很感激京东互联网医院和那位医生，通过他们的帮助，我终于找到了解决问题的方法。现在，我不再为白带问题而焦虑，整个人都变得轻松了许多。

那天，我抱着我家宝宝，心里像是装了只小兔子，七上八下的。宝宝的小耳朵里流着黄水，看着就让人心疼。我赶紧拿出手机，拍了照片，心里想着，这可怎么办呢？

电话那头，医生的声音听起来很专业，‘你好，请问要咨询什么皮肤问题呢？’我赶紧把情况说了一遍，‘我家孩子耳朵流黄水。’医生又问了几句，‘怎么回事？’我回答道：‘外耳廓。’医生说：‘有照片吗？最好是发几张照片过来看看。’

我赶紧把照片发了过去，‘现在没有，清理干净了。’医生又问：‘完事儿定黄色固体。’我回答：‘是的。’医生说：‘最终考虑还是湿疹的可能性大一些。’我听了，心里稍微踏实了一些。

‘新生儿耳朵本来就容易起湿疹。’医生又补充道。我听了，心里又有些不安，‘摸点什么呢？’我问道。医生说：‘摸得炉甘石。’我回答：‘光抹炉甘石的话，可能效果太弱了。’医生说：‘那还摸点什么呢？’我回答：‘炉甘石里面可以加1/3瓶哈西奈德溶液，再加半支庆大霉素注射液。然后每天用清亮的部分涂抹，干了以后抹地奈德乳膏。’

听到这里，我心里有些紧张，‘庆大霉素注射液如果可以买到的话就先这么用。’医生说。我又问：‘或者先用红霉素软膏抹，把上面的痂清理以后，再抹地奈德乳膏也行，每天抹两次。’医生说：‘刚买的you卓尔？’我回答：‘是的。’医生说：‘尤卓尔也可以。’

‘那就可以先用红霉素软膏把上面的痂清理掉，然后再抹油嘴儿。’医生说。我听了，心里有些安慰，‘那就可以先用红霉素软膏把上面的痂清理掉，然后再抹尤卓尔。’医生说。我回答：‘👌🏻谢谢。’医生说：‘不客气。’

挂了电话，我心里有些感慨。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。我想，如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我是37岁的男性，最近几个月来，我的阴茎一直有破皮的现象，尤其是在龟头下面。每次破皮后，会有轻微的瘙痒感，过一段时间又会复发。这种情况让我感到非常困扰和焦虑，影响了我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括使用一些药膏和清洁产品，但都没有明显的改善。直到我在网上搜索时，发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试，希望能够找到解决问题的方法。

在与医生的交流中，我向他描述了我的症状，并提供了一些相关的信息。医生很专业地询问了我的生活习惯、性行为等方面的情况，并建议我拍摄一张照片以便更好地观察。虽然一开始我有些犹豫，但为了解决问题，我还是决定提供照片。

医生看了照片后，初步判断我可能是霉菌感染引起的，建议我使用达克宁软膏进行治疗，并告知我一些注意事项，如避免辛辣刺激性食物、不喝酒、不熬夜等。同时，医生也提醒我，如果症状没有改善，需要及时就医。

我按照医生的建议进行了治疗，果然症状有所缓解。这个经历让我意识到，互联网医院的在线问诊服务可以为我们提供便捷、高效的医疗服务，尤其是在面对一些私密或尴尬的健康问题时，能够帮助我们更好地保护隐私和尊严。