糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我怀孕了，脐带两条是男孩还是女孩？这个问题在我心中盘旋了好久。每次去医院做检查，医生总是说：“几乎所有胎儿都是两根脐动脉，不分男女。”

我和老公都很期待这个小生命的到来，但我们也很好奇他或她是男孩还是女孩。每次B超检查后，我总是问医生：“能不能看出是男孩还是女孩？”医生总是笑着说：“从B超报告中无法看出男女。”

我开始变得焦虑，总是担心孩子的健康。有一天，我在网上看到一个帖子，说脐带两条的孩子更聪明。我立即打电话给老公，兴奋地告诉他这个消息。老公听了，笑着说：“不管是男孩还是女孩，只要健康就好。”

我知道老公说得对，但我还是想知道孩子的性别。于是，我决定去京东互联网医院咨询。通过视频连线，我和一位专业的医生进行了交流。医生告诉我，脐带两条并不能确定孩子的性别，这只是一个流传的说法，并没有科学依据。

我感到有些失望，但医生的话也让我放心了许多。医生还建议我可以在下次B超检查时，让B超大夫看一下是否能确定性别。我点头同意，心中充满了期待。

几天后，我再次去医院做B超检查。B超大夫仔细观察了一会儿，然后告诉我：“应该是个女孩，快生了。”我和老公都很高兴，终于知道了孩子的性别。

回家的路上，我和老公讨论起了给孩子取名字的事情。我们都希望孩子健康快乐地成长，无论是男孩还是女孩。这个小生命给我们带来了无限的喜悦和期待。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？在等待孩子降生的日子里，你们是如何度过的？

我是一名新手妈妈，我的宝宝出生已经六天了。每天都在忙碌中度过，照顾宝宝的同时也在学习如何成为一名合格的母亲。然而，今天早上我发现宝宝的脐带还没有掉落，肚脐处有黄色浓水流出。我心中一紧，担心这是否正常？

我决定寻求专业的医疗帮助，于是打开了京东互联网医院的APP，选择了图文问诊。很快，一位医生接收了我的请求，并在短短几分钟内给出了回复。

“你好，新生儿脐带没掉，肚脐有黄色浓水正常吗？”我问道。医生回答说：“正常的。”听到这句话，我松了一口气，但仍然有些担忧，“不是肚脐流脓吧？”我追问。医生再次确认：“不是。”

接下来，医生给出了详细的护理建议，包括使用碘伏消毒和保持干燥清洁等。医生还提醒我，脐带通常需要半个月以上才会完全脱落。听完医生的解释，我对宝宝的健康状况放心了许多。

然而，几天后，我再次发现宝宝的肚脐处有黄色浓水流出。这次，我没有慌张，而是按照医生的建议进行了处理。经过一段时间的护理，宝宝的脐带最终掉落，肚脐也恢复了正常状态。

这次经历让我深刻体会到，作为新手父母，面对宝宝的健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。京东互联网医院为我提供了便捷、快速的服务，让我在宝宝的成长过程中更加从容和自信。

那是一个普通的夜晚，我躺在医院的病床上，望着天花板，心里五味杂陈。我的妻子，那个曾经充满活力的女人，现在却躺在床上，脸色苍白，眼神中充满了无助。

“医生，孕晚期同房十几天后死胎，这到底是怎么回事？”我焦急地问道，声音中带着颤抖。

医生沉默了一会儿，然后缓缓地说：“没有直接关系。”

“那是什么原因导致的？”我追问。

医生叹了口气，说：“胎盘、脐带，很多因素都可能。”

我愣住了，心里充满了疑惑和不安。我开始回想，是不是我们的疏忽导致了这一切。我想到妻子孕晚期时，她总是容易打滚，我担心她会压到胎儿，但医生说这也没有关系。

我试图从医生那里得到更多的信息，但医生只是说：“需要进行引产排查。”

我看着妻子，心里充满了愧疚和自责。我后悔没有更加关心她，没有更加注意她的身体状况。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。我向他详细描述了妻子的症状和情况，他耐心地听我讲述，然后给出了专业的建议。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”医生的话让我感到一丝安慰。

我开始反思，我们的生活是否过于忙碌，以至于忽略了健康的重要性。我开始更加关注妻子的身体状况，更加关心她的感受。

我想，这就是生活吧。有时候，我们会在不经意间错过一些重要的东西，但只要我们愿意去发现，去改变，就还有机会。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有什么好的建议可以分享？

脐带打结是胎儿发育过程中的一种常见现象，它可能由多种原因引起。本文将详细探讨脐带打结的原因、危害、预防措施以及相关医学知识。

一、脐带打结的原因

1. 脐带过长：脐带过长是导致胎儿脐带打结的主要原因之一。当脐带过长时，胎儿在宫内活动时更容易发生缠绕，形成打结。

2. 脐带异常：脐带异常，如脐带扭转、脐带扭转伴随脐带打结等，也可能导致胎儿脐带打结。

3. 胎儿活动：胎儿在宫内活动频繁，尤其是在孕晚期，更容易导致脐带打结。

4. 孕妇因素：孕妇的孕期生活习惯、身体状况等也可能影响脐带打结的发生。

二、脐带打结的危害

1. 胎儿缺氧：脐带打结会导致胎儿血液循环受阻，引起胎儿缺氧，严重时可能导致胎儿死亡。

2. 胎动异常：脐带打结可能导致胎儿胎动异常，如胎动减少或消失。

3. 胎盘早剥：脐带打结可能导致胎盘早剥，危及母婴安全。

三、脐带打结的预防措施

1. 注意孕期保健：孕妇在孕期要注意合理膳食、适当运动、保持良好的情绪，以降低脐带打结的发生率。

2. 定期产检：孕妇要定期进行产检，以便及时发现脐带打结等问题。

3. 避免不良生活习惯：孕妇要避免吸烟、饮酒等不良生活习惯，以免影响胎儿发育。

四、相关医学知识

1. B超检查：B超检查是诊断脐带打结的重要手段。孕妇在孕期可以通过B超检查观察胎儿脐带情况。

2. 胎心监护：胎心监护可以观察胎儿心率变化，了解胎儿宫内缺氧情况。

3. 分娩方式：对于脐带打结的孕妇，分娩方式的选择非常重要。医生会根据具体情况制定分娩方案。

在我国的某些地区，流传着一种古老的生育观念，认为孕妇在怀孕期间食用男婴的脐带，可以提高生育男孩的概率。这一观念在民间广为流传，甚至有人愿意花费重金购买男婴的脐带。然而，这种做法真的科学吗？本文将从医学角度出发，对这一观念进行剖析。

首先，我们需要了解脐带的基本功能。脐带是连接胎儿和母体的通道，负责输送氧气和营养物质，同时将代谢废物排出体外。脐带主要由血管、神经和结缔组织构成，其中并没有任何可以改变胎儿性别的物质。

那么，为什么会有“吃男婴脐带能生男孩”的说法呢？这主要源于人们对生育的焦虑和对传宗接代的重视。在一些重男轻女的观念中，男孩被视为家族的延续，因此人们渴望生育男孩。而民间传说中的“脐带”，可能被赋予了某种神秘的力量，从而衍生出这种说法。

事实上，胎儿性别的决定因素在于父亲的精子。男性精子中含有的性染色体有X和Y两种，女性卵子中只含有X染色体。当含有X染色体的精子与卵子结合时，胎儿性别为女性；当含有Y染色体的精子与卵子结合时，胎儿性别为男性。这一过程在受精卵形成的那一刻就已经确定，与脐带无关。

此外，脐带还具有一定的药用价值。在传统医学中，脐带被认为具有补血、止血、消炎等功效，可以用于治疗一些疾病。但是，这并不意味着食用脐带可以改变胎儿性别。任何声称可以通过食用脐带来改变胎儿性别的说法，都是没有科学依据的。

总之，孕妇食用男婴脐带并不能提高生育男孩的概率。这种做法不仅没有科学依据，还可能对孕妇和胎儿造成潜在的危害。因此，我们建议广大孕妇不要盲目相信民间传说，而是要遵循科学的生育观念，保持良好的生活习惯，以期待健康宝宝的降临。

我还记得那天，宝宝的脐带和脸上都有问题。作为新手妈妈，我感到非常焦虑和无助。脐带上有渗血，脸上有红点，中间还有白色的东西。这些症状让我担心宝宝的健康。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。医生详细询问了宝宝的症状，并给出了初步的诊断和治疗方案。

医生告诉我，脐带的渗血可能是因为脐带没有完全干燥和脱落，需要保持清洁并继续观察。如果情况没有改善，可能需要去医院的儿科就诊。对于脸上的红点，医生认为可能是热疹，建议涂抹地奈德乳膏一天两次，并在涂抹后再涂上面霜以保持皮肤的湿润。

我按照医生的建议进行了治疗，宝宝的症状逐渐改善。线上问诊的便利性和医生的专业性让我感到非常满意和安心。现在，宝宝已经健康成长，我也更加自信地面对育儿的挑战。

在一个漫长的十个月中，胎儿在妈妈的子宫里度过了大约40周的时间。这个过程中，他们经历了许多变化和发展。虽然大部分时间都在睡觉，但当他们清醒时，会表现出极高的活跃度和好奇心。

胎儿的日常生活非常丰富多彩。他们会翻跟头、伸懒腰、打嗝、吞咽羊水、撒尿和玩脐带。这些活动不仅有助于他们的生长和发育，也是他们探索周围环境的方式。

胎儿的自娱自乐能力非常强大。他们似乎天生就知道如何享受生活，即使是在黑暗的羊水环境中。通过这些活动，胎儿可以锻炼自己的肌肉、神经和感官系统，为出生后的生活做好准备。

了解胎儿在子宫中的日常生活可以帮助我们更好地理解他们的需求和发展。虽然我们无法直接观察到这些过程，但通过科学研究和技术手段，我们可以窥见这个神秘而又奇妙的世界。

在孕期，脐带绕颈是一种常见的现象，但很多准妈妈对它的危害程度并不了解。本文将为您详细介绍脐带绕颈两周的情况，以及可能带来的三个危害。

脐带绕颈是指胎儿在子宫内活动时，脐带缠绕在颈部的一种情况。通常情况下，脐带绕颈两周并不会对胎儿造成太大的影响，因为脐带具有一定的伸缩性。然而，有些情况下，脐带绕颈可能会带来以下危害：

1. 影响供血供氧

如果脐带绕颈过紧，可能会压迫胎儿颈部的血管，导致胎儿供血供氧不足。这可能会影响胎儿的正常发育，甚至出现窒息的风险。

2. 胎心率变异

脐带绕颈可能会对胎儿的心率产生影响，导致胎心率出现异常。这种情况可能需要医生进行干预，如吸氧、改变体位等。

3. 胎先露不下降受阻

脐带绕颈可能会导致胎儿先露部（如头部）无法正常下降，从而影响分娩过程。这种情况可能需要医生进行剖腹产手术。

因此，当准妈妈发现胎儿脐带绕颈时，应保持警惕，及时进行产前检查。医生会根据检查结果，给予相应的处理建议，以确保母婴安全。

除了产前检查外，准妈妈在孕期还应保持良好的生活习惯，如适当运动、保持心情愉悦等，以降低脐带绕颈的风险。

总之，虽然脐带绕颈两周并不一定会对胎儿造成危害，但准妈妈仍需引起重视。通过定期产检和良好的生活习惯，可以降低脐带绕颈的风险，保障母婴健康。

脐带脱垂是产科常见的紧急情况，需要及时、正确的处理。首先，需要判断胎膜是否破裂，以及宫口扩张程度和胎儿情况。若胎膜未破，患者应立即卧床休息，保持臀高脚低位，并密切观察胎心。若胎膜已破，应立即进行抢救，根据宫口扩张程度和胎儿情况进行处理，必要时进行剖宫产。

在手术过程中，医生需注意保护脐带，避免受压。术后，患者需注意身体调理，促进恢复。

以下是一些与脐带脱垂相关的知识：

1. 脐带脱垂的原因有哪些？

2. 脐带脱垂的诊断方法有哪些？

3. 脐带脱垂的治疗方法有哪些？

4. 脐带脱垂的预防措施有哪些？

5. 脐带脱垂的术后护理要点有哪些？

我还记得那天，阳光透过窗户洒在我的脸上，温暖而安静。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我刚刚从医院回来，手里拿着一份12周+1b的超声波检查报告，报告上显示了一个令我心惊胆战的问题：脐带成团或打结。

我坐在沙发上，手指不停地敲打着桌面，脑海中回放着医生的话：“这种情况可能会影响脐带血供，导致胎儿缺氧。”我感到一阵恐慌涌上心头，仿佛整个世界都在崩塌。我不停地问自己，为什么会这样？我做错了什么？

我决定寻求第二意见，于是打开了京东互联网医院的APP，开始与一位在线医生交流。医生告诉我，脐带成团或打结确实可能会影响胎儿的健康，但也不是所有情况都会导致严重后果。他建议我一周后再去做一次彩超检查，以便更好地了解情况。

我听从了医生的建议，定期去医院做检查。每次检查都像是一场生死攸关的战斗，我紧张得手心冒汗，心跳加速。然而，每次检查结果都显示情况没有恶化，这让我稍微松了一口气。

在这段时间里，我也开始反思自己的生活习惯。我是否应该改变睡姿？是否应该多休息？我开始更加关注自己的身体，注意饮食和运动，希望能够为宝宝创造一个更好的生长环境。

现在回想起来，那段日子真的是一场艰难的考验。但是，通过与医生的交流和自己的努力，我成功地度过了这段困难时期。宝宝也健康地出生了，看到他那小小的脸庞和微微颤动的睫毛，我感到无比的幸福和满足。

如果你也遇到了类似的情况，不要恐慌，及时寻求专业的医疗帮助，并且保持良好的心态和生活习惯。相信你也能像我一样，顺利度过这段难关。