看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我最近在网上看到了一个非常不错的健康平台，可以在线咨询医生，感觉非常方便。之前我在京东互联网医院问诊过一次，体验还不错，医生非常耐心地解答了我的问题。今天早上我突然发现阴茎旁有一个小疙瘩，并且出血了，让我有些担心。我赶紧联系了医生，并描述了我的症状。医生非常细心地询问了我的情况，并给出了专业的建议。医生说这很可能是血管瘤，需要去皮肤科处理一下，避免出现感染等情况。我还有一些关于性病的疑问，医生也一一耐心解答了我的问题。最后，医生建议我等伤口好差不多时，去医院做一下检查。我觉得医生非常负责任，给予了我很多专业的建议，让我对自己的症状有了更清楚的认识。我会按照医生的建议去做，感谢医生的帮助。

那天，我坐在电脑前，手指轻轻敲打着键盘，向屏幕那头的医生诉说着我的困扰。屏幕那头的医生，用他那温和而专业的语气，引导我进行了一次线上问诊的体验。

刚开始，我只是因为身上出现了一些小红斑而感到不安。我紧张地描述着这些小红斑的位置和形态，医生却很耐心地询问细节，并告诉我需要用手机拍照上传，以便更清晰地观察。虽然当时手机亮度不够，但医生还是细心地指导我如何调整，最终照片清晰度达到了要求。

在医生的引导下，我逐渐放松下来，不再那么紧张。医生告诉我，这些小红斑是樱桃状血管瘤，对身体没有影响，只是影响美观。如果想去掉，可以选择激光或者冷冻治疗。听到这些，我悬着的心终于放下了。

然而，在交谈中，我发现医生不仅关注我的病情，还关心我的心理。当我提到自己之前因为类似的问题被吓到，现在有些恐艾时，医生没有嘲笑或者忽视我的感受，而是耐心地解释恐艾是一种心理疾病，并鼓励我进行自我调节。他还告诉我，前女友也是受害者，让我不必担心，这个与艾滋无关。

整个过程中，我感受到了医生的专业、耐心和关心。他不仅解决了我的实际问题，还帮助我缓解了心理压力。这让我对互联网医院和线上问诊有了全新的认识。

那天，我带着孩子的小手臂，带着一丝不安，踏进了互联网医院的小儿皮肤科线上问诊室。孩子的手臂上有个奇怪的肿块，摸着和皮肤一样，但我不放心，所以决定寻求医生的帮助。

医生***耐心地询问了我的担忧，并细致地询问了肿块的情况。虽然隔着屏幕，但我能感受到她温和的声音和专业的态度。

‘摸着是硬的还是和皮肤一样的感觉呢？’医生的询问让我觉得她真的在认真对待我的问题。

‘图片看还不好完全确诊，初步考虑脉管瘤或者汗腺血管增生来源的疾病（血管瘤）可能性大。有没有医院面诊做过彩超或者皮肤CT的检查。’医生的建议让我知道，专业的诊断需要借助更先进的检查。

虽然不能立即确诊，但我对医生的专业和耐心感到欣慰。‘您好，很抱歉我暂时没法给您确诊。首先借助上面提到的检查帮助我们确诊。’医生的话语让我感到温暖。

‘必要时可以组织病理检查确诊。’医生的专业建议让我有了方向。

‘严重吗？’我焦急地问道，‘别紧张，不严重，’医生的话语让我放松了许多。

‘医生，去医院是挂皮肤科？还是内科血液科？’我询问道，‘皮肤科或者小儿外科都可以，’医生的回答让我感到安心。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

2024年7月，江苏南京的小丽（化名）在照顾她刚满月的小宝宝时，发现宝宝嘴唇上长了一个红红的肿块，心里顿时紧张起来。为了弄清楚这究竟是什么，小丽决定通过网络咨询一位小儿皮肤科医生。

医生在详细了解了宝宝的症状后，给出了专业的诊断和建议。医生说，这很可能是血管瘤，虽然血管瘤有自行消退的可能，但如果不治疗，持续增大可能会影响宝宝的外观和健康。医生建议小丽尽早治疗，并介绍了几种治疗方案。

医生首先推荐外敷马来酸噻吗洛尔滴眼液，一天两次，每次40分钟。虽然这种方法可能有些困难，但效果显著。如果小丽觉得不方便，还可以选择激光或口服药物治疗。医生还详细解释了治疗费用、治疗次数、是否需要住院等问题，让小丽对整个治疗过程有了清晰的认识。

在咨询过程中，医生非常耐心，耐心地回答了小丽的所有问题，并针对她的顾虑给出了详细的解答。医生还提醒小丽，外用药期间需要避开喂奶时间，以免对宝宝造成影响。此外，医生还告知小丽，血管瘤是否复发很难预测，但只要治疗彻底，复发的可能性会大大降低。

小丽对医生的专业和耐心非常满意，表示会按照医生的指导进行治疗。医生最后提醒小丽，如果需要进一步的治疗，建议去正规的三甲医院就诊。

通过这次线上咨询，小丽不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生对患者的关心和尊重。她感慨地说：“医生的态度真是太好了，让我对治疗有了信心。”

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

请详细描述您的问题，您共有5次提问机会。

您好。

多久了 。

应该是血管瘤。

您好在吗

需要怎么治疗麻烦问一下

在的 建议去医院激光冷冻治疗

如没有任何症状感觉 没有继续变大 可以保守观察即可

挂皮肤科吗谢谢

是的

这个医保一般报销吗，很贵吧

大概需要几天 .当天就可以做吗，谢谢啦

门诊治疗即可

随治随走

好，谢谢

别客气

问诊已结束

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

那天，我正准备结束一天的工作，突然手机上弹出了一条消息，是来自京东互联网医院的咨询。我点开一看，是一位皮肤科医生的在线问诊邀请。我最近身上起了几个小红点，一直没在意，但想到医生的专业性，我还是决定尝试一下线上问诊。

医生先是询问了我一些基本信息，然后详细询问了我的症状，包括起病时间、部位、大小、颜色等。我按照医生的要求，发送了几张照片。医生看后，告诉我可能是樱桃样血管瘤，这是一种常见的良性肿瘤，成人非常常见。

我有些惊讶，因为我之前从来没有听说过这种病。医生解释说，樱桃样血管瘤通常不会引起疼痛或瘙痒，而且不会传染，也不是性病。听到这些，我心中的大石头终于落地了。

医生还告诉我，这种病通常不需要特殊治疗，只要注意不要受到外伤，保持皮肤清洁干燥即可。听到这个，我放心了许多。医生还提醒我，如果小红点有扩大或颜色变深的情况，要及时复查。

整个问诊过程，医生都非常耐心、细致，让我感受到了专业的医疗服务。虽然只是线上咨询，但医生的专业知识和良好的沟通能力让我倍感安心。最后，我还特意感谢了医生，医生则回复说，不客气，祝我早日康复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平也很高。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有越来越多的患者享受到这种便捷的医疗服务。

2024年8月的一个午后，我带着小宝来到了皮肤科。小宝的血管瘤一直是我的心头病，看着它一天天长大，我感到十分焦虑。

医生是一位和蔼的中年女性，她仔细地查看了小宝的血管瘤，然后告诉我：“根据血管瘤的情况，我们需要选择合适的治疗方式。”

治疗的方式有很多种，但医生建议我们先尝试激光治疗。激光治疗的效果虽然不是特别明显，但对于浅表的血管瘤来说，它是一种比较安全的选择。

然而，治疗效果并不理想。我带着小宝来到了大理大学附属医院，医生建议我们进行更深入的治疗。医生告诉我：“血管瘤的治疗需要根据面积、类型等因素综合考虑。”

虽然我对于治疗方案有所了解，但在实际操作中，我遇到了很多困难。我不懂如何搜索相关信息，也不清楚如何预约挂号。

幸运的是，医生给我提供了很多帮助。她告诉我如何关注医院的公众号，如何预约挂号，甚至还建议我咨询医院的同学。

经过一番努力，我终于成功预约了挂号。当我走进医院，看到医生那熟悉的笑容，我感到无比的安心。

医生告诉我，血管瘤的治疗需要耐心和坚持。虽然过程可能会有一些痛苦，但只要我们坚持下去，就一定能够看到希望。

这次的经历让我深刻地体会到，医生不仅仅是治疗疾病的工具，更是我们心灵的慰藉。感谢医生，感谢她在我最需要的时候，给予了我帮助和鼓励。

2024年3月的一天，我因为工作繁忙，无法抽出时间去线下医院就诊。于是，我尝试了线上问诊服务。通过与一位皮肤科医生的沟通，我得到了满意的答复。

医生助理在开始问诊前，提醒我要提供详细的病情信息，以便医生更好地理解我的状况。我按照要求，详细描述了我的症状，包括最近一段时间内，我在不同部位出现的红色小点，以及它们的出现和消失情况。

医生非常耐心地听我讲述，并就我的病情提出了初步的诊断。她告诉我，这些小点可能是樱桃状血管瘤，并建议我检查肝功能，以排除肝脏问题。

随后，医生又询问了我是否有过敏史、目前使用的药物等。在得知我有轻微脂肪肝后，她再次强调了肝功能检查的重要性。

在询问过程中，我还提到了手上长了一个透明小泡的问题。医生告诉我，这可能是点状角化，并建议我激光去除。

在整个问诊过程中，医生的态度非常和蔼可亲，让我感到十分安心。她不仅解答了我的疑问，还给了我很多生活上的建议，比如保持良好的作息习惯，注意饮食等。

最终，我决定按照医生的建议进行检查和治疗。虽然这只是一个小小的线上问诊，但我对医生的专业素养和服务态度感到非常满意。