糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

绒毛膜癌，作为一种恶性程度极高的妇科肿瘤，常常在葡萄胎、流产或分娩后发生。这种癌症起源于子宫，患者会出现子宫增大变软的症状，严重者子宫浆膜上可见紫蓝色结节。剖视子宫时，可见局部暗红色病灶，边界不清。

那么，B超能否检测出绒毛膜癌呢？答案是肯定的。彩色多普勒超声作为一种先进的B超技术，能够清晰显示病灶，即使是微小病灶也能被发现。彩色多普勒超声还可以分辨滋养细胞疾病的性质，为后续治疗提供重要依据。

在完成B超检查后，建议进行血HC检查，并结合病理切片结果进行综合诊断。绒毛膜癌容易转移至肺部，因此患者需要保持良好的生活习惯，定期体检，及时了解病情。

治疗绒毛膜癌，需要综合运用药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括化疗和内分泌治疗，而手术治疗则针对晚期或复发患者。在治疗过程中，患者要保持积极乐观的心态，遵循医生的建议，定期复查，以控制病情。

绒毛膜癌患者需要关注日常保养，保持良好的生活习惯。饮食上应清淡易消化，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，增强机体免疫力。同时，要保持良好的心态，避免过度劳累，定期进行体检，以便及早发现病情变化。

对于绒毛膜癌患者而言，选择一家专业医院和科室至关重要。应选择具有丰富经验和先进技术的医院进行治疗，以提高治疗效果。

我还记得那天晚上，我的心情像被一只无形的手紧紧攥住一样，无法呼吸。35天的孕期，HCG值竟然高达20086，这在我看来简直就是一个噩梦。作为一名孕妇，我本该是喜悦和期待的，但现在却被恐惧所笼罩。我开始疯狂地搜索各种信息，希望能找到答案。

在这个过程中，我接触到了互联网医院和线上问诊服务。起初，我对此持怀疑态度，毕竟传统的医疗模式已经深入人心。然而，随着时间的推移和焦虑的加剧，我决定尝试一下这种新型的医疗服务。

我选择了一家知名的互联网医院，并在上面预约了一个在线问诊。医生很快就回复了我，开始询问我的具体情况。我们进行了一番详细的交流，医生解释说，HCG值的增长速度是关键，早孕期每两三天增长一倍是正常的。同时，他也提醒我，需要结合超声检查来确定是否存在双胎或其他情况。

我感到一丝安慰，但仍然心存疑虑。医生建议我再次进行超声检查，并告诉我如果一切正常，HCG值2万以上就可以看到胚胎了。第二天，我再次去了医院，进行了详细的检查。结果显示，我的情况基本上正常，医生也排除了双胎的可能性。

这次经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊服务的重要性。它们不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗建议和指导。作为一名孕妇，我感到非常幸运能够在这个特殊的时期得到及时的帮助和支持。

宫外孕是一种危险的妊娠并发症，它指的是胚胎在子宫腔外着床发育，常见于输卵管。由于宫外孕的胚胎不能正常发育，容易导致大出血、腹痛、休克等严重后果，甚至危及生命。

许多女性在怀疑自己怀孕后，会首先选择使用早孕试纸进行检测。然而，需要注意的是，早孕试纸并不能准确判断是否为宫外孕。它只能检测出尿液中的人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平，而HCG水平的升高并不一定意味着宫外孕。

宫外孕的确诊需要依靠医学影像学检查，如B超、CT等。这些检查可以清晰地显示子宫、输卵管、卵巢等器官的形态和功能，从而判断胚胎是否在子宫腔内着床。

除了早孕试纸无法准确判断宫外孕外，以下因素也可能导致宫外孕：

1. 输卵管炎症：慢性输卵管炎症可能导致输卵管粘连、阻塞，影响受精卵的正常运行。

2. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症可能导致输卵管扭曲、粘连，影响受精卵的输送。

3. 子宫肌瘤：子宫肌瘤可能压迫输卵管，影响受精卵的正常运行。

4. 不良生活习惯：吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯可能导致内分泌紊乱，影响受孕。

5. 辅助生殖技术：辅助生殖技术如试管婴儿等也可能增加宫外孕的风险。

因此，对于怀疑自己怀孕的女性，如果出现停经、腹痛、阴道出血等症状，应及时就医，进行相关检查，以排除宫外孕的可能性。

在京东互联网医院进行线上问诊是一种便捷的医疗方式，我最近就在这里咨询了医生关于人绒毛膜促性腺激素低的问题。

医生非常细心地询问我的病史和症状，给予了我很专业的建议。他耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。医生告诉我要注意休息，保持心情舒畅，同时适当调整饮食，多摄入富含维生素的食物。

我感受到了医生的专业和关心，让我在线上问诊中也能得到及时有效的帮助。感谢医生为我提供的帮助和建议，让我对未来的治疗充满信心。

葡萄胎是一种常见的妊娠并发症，给患者带来了巨大的心理和经济负担。许多经历过葡萄胎的女性在再次怀孕时都充满了担忧和不安。本文将为您介绍葡萄胎的成因、诊断、治疗以及再次怀孕时的注意事项，帮助您更好地了解和应对这一情况。

葡萄胎的成因尚不完全明确，可能与遗传、环境、内分泌等因素有关。葡萄胎的诊断主要依靠超声检查，通过观察宫腔内的异常回声来确诊。治疗方面，葡萄胎可以通过清宫手术来去除，术后需要定期复查，监测激素水平，以防复发。

经历过葡萄胎的女性，在再次怀孕时需要特别注意以下几点：

1. 延长避孕时间：一般来说，建议在葡萄胎治愈后至少避孕两年再怀孕，以降低再次发生葡萄胎的风险。

2. 定期复查：在怀孕早期，建议进行定期超声检查，观察胚胎发育情况，以及时发现异常。

3. 关注激素水平：定期检测绒毛膜促性腺激素（hCG）水平，若出现异常升高，应警惕葡萄胎复发的可能。

4. 保持良好的生活习惯：保持充足的睡眠，均衡的饮食，避免接触有害物质，降低葡萄胎复发的风险。

5. 保持乐观的心态：葡萄胎虽然给患者带来了困扰，但通过科学的治疗和护理，大多数患者都能顺利度过这一时期。

当再次怀孕时，如果您有任何担忧和疑问，请及时咨询医生，寻求专业的建议和帮助。

我在一家互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业，通过详细的询问和评估，给出了针对我的病情的专业建议。在我提出的疑惑和担忧时，医生都能够耐心倾听并给予解答，让我感到非常安心。

医生提醒我根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，这让我感到医生对法规的严格遵守和责任心。

在医生的建议下，我决定前往医院就诊，以便进行更详细的检查和治疗。我对医生的服务非常满意，感到非常感激。

我最近有些不舒服，所以决定在网上找个医生咨询一下。我进入了一个互联网医院的平台，开始了线上问诊。医生非常友善地与我交流，询问了我的症状和情况。我告诉医生我最近做了一次血液检查，发现阝绒毛膜促性腺激素小于2.00，不知道这个结果是否正常。医生很耐心地解释了这个指标的含义，告诉我这个结果是正常的，跟停经时间相符。我还向医生表达了我对怀孕的担忧，医生也很细心地帮我分析和解答。在医生的建议下，我决定隔天再复查一下Hcg的变化。医生告诉我微痛是正常的，让我不要太担心，还建议我后天再去查一下。最后，我向医生表示了感谢，医生也非常和蔼地回应了我。

绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤，主要发生在生育年龄的女性身上。它通常继发于葡萄胎、流产或足月分娩后，发病率约为0.0001%至0.36%。绒毛膜癌的治疗方法主要包括化疗、手术和放疗。

绒毛膜癌的典型症状包括不规则阴道出血、腹部肿块、腹痛和转移症状。转移症状可能包括肺部转移、阴道转移、脑转移、肝转移和消化道转移。

绒毛膜癌的诊断主要依靠病史、体征、转移症状和辅助检查。辅助检查可能包括血液和尿液中的HCG水平检测、胸部X光片、CT扫描和MRI。

绒毛膜癌的治疗以化疗为主，手术和放疗为辅。化疗药物包括5-氟尿嘧啶、更生霉素、甲氨蝶呤和长春新碱等。手术主要用于切除肿瘤或控制出血。放疗主要用于治疗脑转移和阴道转移。

绒毛膜癌的预后取决于多种因素，包括诊断时间、肿瘤大小、转移情况和治疗方法。早期诊断和及时治疗可以显著提高治愈率。