看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

近日，我在京东互联网医院在线咨询了一位医生，向医生咨询了最近食欲不好、打嗝、放屁、上火的情况。医生非常耐心地询问了我的症状，给予了专业的建议和治疗方案。医生还询问了我的用药情况，并根据我的情况给出了合理的用药指导和调整方案。在医生的指导下，我的症状得到了有效缓解，我对京东互联网医院的医生和服务都非常满意。

在咨询过程中，医生对我的病情进行了详细的了解，并且耐心地解答了我的各种疑问。医生还提醒我在服药过程中要注意饮食和生活习惯，保持良好的作息和饮食习惯，这让我感到非常贴心和暖心。我对京东互联网医院的医生和服务都非常满意，感谢他们的专业和耐心。

通过这次在线咨询，我非常感激京东互联网医院的医生，他们的专业和耐心让我受益匪浅。我也更加相信互联网医院的便捷和高效，以后有任何健康问题，我会第一时间选择在线咨询服务。

最近，我感觉自己的身体状况有些不太好，食欲变差了，说话时也感觉有些听不清楚，而且感觉自己很虚弱。我觉得可能是有些不对劲，于是我决定寻求医生的帮助。

经过医生的详细询问和检查，医生发现我可能出现了食欲不振、言语不清、乏力等症状。医生非常耐心地给我解释了可能的原因，并建议我进行进一步的检查和诊断，以便找到正确的治疗方案。

在医生的关心和指导下，我对自己的状况有了更清楚的认识，也更加有信心地面对治疗和康复的过程。

2024年9月5日，03:03:21

在无锡市，一个年轻的父母面临着一个让人揪心的难题。他们的孩子，一个早产的宝宝，总胆汁酸水平持续升高。从11月1日的20多到12月19日的60多，直至1月8号的189，严重超出了正常范围。医生开了熊去氧胆酸回家吃了半个月，但胆汁酸反而升高了。父母心急如焚，四处寻找答案。

他们首先来到当地的医院，进行了一系列检查，包括B超和血液检查。然而，结果并未给他们带来明确的答案。医生们的解释也让他们感到困惑和不安。于是，他们转向了互联网医院，希望通过线上问诊找到更专业的建议和帮助。

在京东互联网医院，父母与一位经验丰富的肝科医生进行了深入的交流。医生详细询问了孩子的病史和症状，并对检查结果进行了分析。医生解释说，单纯的胆汁酸升高并不一定意味着有严重的肝脏问题，但持续升高需要引起重视。医生建议父母再次去大医院进行全面的检查，包括血脂和B超，并且要注意孩子的饮食、睡眠和精神状态。

父母按照医生的建议，带孩子去了一家大型综合医院。经过一系列的检查和测试，医生发现孩子的免疫球蛋白偏低，可能是免疫系统发育不成熟或免疫系统疾病引起的。医生建议停用熊去氧胆酸，并继续观察孩子的病情。同时，医生也提醒父母要密切关注孩子的健康状况，及时就医。

这次经历让父母深刻认识到，面对孩子的健康问题，不能轻信网络上的信息，必须寻求专业的医疗建议。他们感激京东互联网医院的医生为他们提供的帮助和指导，并表示会继续关注孩子的健康，做好日常的护理和预防工作。

在这个快节奏的社会里，人们的生活压力越来越大，老年人的健康问题也日益凸显。最近，我家的老人突然出现了食欲不振、身体虚弱的情况，让我们非常担心。

为了寻求专业的医疗建议，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院，我联系到了一位中医内科的医生。这位医生沈跃军医生，临床经验超过30年，深得患者信赖。

我向医生描述了老人的症状，包括食欲不振、虚弱等情况。医生非常细心地询问了一些细节，并要求我拍摄老人的舌苔照片。尽管老人是心衰患者，医生仍然耐心地给出建议，并开出了相应的药方。

在医生的指导下，我按时给老人服用药物，并密切观察效果。在经过一段时间的治疗后，老人的症状逐渐有所缓解，食欲和精神状态也有所好转。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业与耐心，也让我更加信任互联网医院的医疗服务。希望老人能够早日康复，重新恢复健康。

2024年9月5日，早上6点08分，上海浦东新区的王女士打开了京东互联网医院的APP，开始了一场特殊的线上问诊。王女士最近三天食欲不振，前几天还发烧，虽然吃了退烧药后不再发烧，但仍然感到全身酸痛。昨天，她去当地的医院打了点滴，疼痛有所缓解，但依然没有食欲，且大便也排不出来。更让她担忧的是，舌头发白有裂纹，这些症状让她非常焦虑。

王女士选择了京东互联网医院的线上问诊服务，希望能够得到专业的医生建议。医生详细询问了她的病情，并提出了多个问题。王女士坦诚地回答了医生的每一个问题，包括她最近的饮食情况、排便情况等。医生分析了王女士的症状，认为她可能存在消化系统问题，建议她进行血液检查和腹部CT扫描，以便更准确地诊断和治疗。由于王女士目前在沙特阿拉伯，无法进行这些检查，医生只能给出一些基本的建议，例如多喝水、适当休息等，并强调如果症状加重或持续不改善，应及时就医。

王女士对这次线上问诊的体验非常满意。她表示，医生非常专业，态度也很好，虽然不能立即解决问题，但至少让她知道下一步该怎么做。王女士感谢京东互联网医院提供的这项服务，认为它为像她这样在国外工作的人提供了极大的便利。

2024年9月5日，凌晨4点06分，互联网医院的线上问诊平台上，出现了一位焦虑的患者。他的主诉是左腹疼、恶心、体重下降和低血糖，CT和超声未见异常，但他担心自己可能患有胰腺癌。患者在与医生交流时提到，他之前也曾经有过类似的症状，并且在网上搜索过前列腺癌晚期的征兆，导致他更加恐慌。医生耐心地听完了他的描述，并进行了详细的分析和解释，告诉他胰腺癌的可能性不大，并建议他进行胃肠镜检查以排除其他可能的疾病。患者在医生的安慰和建议下，逐渐放下了心中的疑虑和恐惧，表示会按照医生的建议进行进一步的检查和治疗。整个过程中，医生展现了其专业的知识和优良的品质，成功地帮助患者解决了问题。

2024年9月5日22:09:21，唐山市的李女士在京东互联网医院进行了一次线上问诊。李女士在三年前被诊断出胆结石，最近的体检报告显示她的总胆红素、间接胆红素和高密度脂蛋白胆固醇都偏高，引起了她的担忧。尽管肝胆彩超显示无异常，但她仍然决定寻求专业医生的建议。

在与医生的交流中，李女士详细描述了自己的症状和体检结果。医生仔细分析了这些信息，并提出了可能的原因，包括先天性非溶血性黄疸等。医生建议李女士进行进一步的检查，例如血常规、溶血和先天性黄疸基因检测，以确定具体的病因。李女士表示已经进行了血常规检查，并且医生说有炎症。医生又建议她检查C反应蛋白，以排除其他可能的疾病。

整个问诊过程中，医生始终保持着专业和耐心的态度，认真听取李女士的描述，并给出明确的建议。李女士对医生的服务表示满意，并感谢医生的帮助。这个案例展示了京东互联网医院在提供高质量医疗服务方面的优势，尤其是在面对复杂的疾病诊断时，医生们可以通过线上问诊为患者提供及时、专业的建议和指导。

2024年9月5日，00:17:24，长治市

在一个寒冷的冬夜，李女士（化名）焦急地坐在电脑前，打开了京东互联网医院的网站。她的宝宝，一个一岁四个月大的女孩，最近一直被湿疹困扰。更糟糕的是，宝宝的体重和身高增长缓慢，食欲也不好。李女士曾经带宝宝去当地的医院就诊，但效果不明显。因此，她决定尝试在线问诊，希望能找到更好的解决方案。

李女士选择了一个有着丰富经验的儿科医生进行咨询。医生详细询问了宝宝的病史和症状，并给出了专业的建议。医生指出，宝宝的湿疹可能是由于过敏引起的，建议使用氨基酸的深度水解奶粉。同时，医生也提醒李女士要注意宝宝的营养摄入，推荐了一些改善营养的药物。

在医生的指导下，李女士开始了宝宝的治疗。经过一段时间的调理，宝宝的湿疹有所缓解，食欲也逐渐恢复。李女士非常感激医生的帮助，并表示将继续在线问诊，直到宝宝完全康复。

这次在线问诊的经历让李女士深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。对于像她这样的年轻父母来说，能够在家中就能得到专业的医疗建议，无疑是一种巨大的福音。

我最近在网上咨询了一位医生关于司美格鲁肽的问题，因为我打完了第一针，但没有任何不良反应，而且食欲还是很好。医生给了我很专业的建议，让我感到很安心。医生说，第一针大部分人都没有任何感觉，所以我不用担心。而且医生还很耐心地告诉我，第二针还是按原计划周六打就可以了，如果我感觉食欲变好了，也可以提前一天打。我还特意询问了这个药可以打多久，医生说，现在都是正常的年轻人在打，目前还没有看到有什么不好的影响。医生的回复给了我很大的信心，我觉得这种在线咨询真的很方便，也很贴心。