看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我怀孕了，孩子是做试管要的，非常珍贵。最近做彩超时发现宫颈管缩短了1cm，还有脐带打结，心中不免焦虑。虽然没有腹痛和阴道出血，但轻微的腹痛和胎动频繁让我担心孩子的安全。医生建议我注意休息，如果症状加重可以口服保胎药，必要时可能需要做宫颈环扎手术。同时，医生也提醒我定期孕检，关注孩子的健康状况。除了这些，我还遇到了痔疮复发的问题，医生建议我去肛肠科看一下是否有脱肛。面对这些问题，我感到无助和害怕，但也知道必须积极面对，为了孩子和自己的健康，需要做出正确的选择。

我是一位年轻的妈妈，最近因为宝宝的一些小问题，需要在互联网医院进行线上咨询。

宝宝出生已经20天了，可是我不小心弄掉了他的脐带结，有点担心会不会有问题。

在和医生在线交流中，医生非常耐心地解答了我的问题，并给予了专业的建议。

医生告诉我，脐带结掉下来是正常现象，不用担心，只需要每天用碘伏消毒两次就可以了。

此外，宝宝吃奶呛到嘴唇变青紫的情况，医生也给出了详细的处理方法，让我感到很安心。

最后，医生还告诉我，脐带掉下来的那块没有用处，可以直接扔掉。

通过这次在线咨询，我对宝宝的健康状况有了更清晰的了解，也更加信任医生的专业建议。

胎盘和脐带是胎儿发育过程中至关重要的两个器官，它们虽然形态和功能不同，却共同承担着为胎儿提供营养和排出代谢物的重任。

胎盘附着在母体的子宫壁上，呈圆形或椭圆形，其主要功能是进行物质交换，将母体的氧气、营养物质输送给胎儿，并将胎儿的代谢废物排出体外。

脐带是连接胎儿和胎盘的纽带，内部含有两条动脉和一条静脉。动脉将富含氧气的血液输送给胎儿，静脉则将胎儿代谢产生的废物输送到母体，最终由母体排出体外。

在孕期，胎盘和脐带的功能至关重要。孕妇需要定期进行产检，以监测胎盘的成熟度和胎儿是否正常发育。脐带绕颈是孕期常见的一种现象，可能会影响分娩方式，需要医生进行评估和处理。

孕妇的饮食对胎儿的发育至关重要。建议孕妇多吃新鲜蔬菜、水果和富含蛋白质的食物，避免食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。

胎盘和脐带的功能虽然不同，但两者缺一不可。了解它们的作用和特点，有助于孕妇更好地呵护胎儿，确保母婴健康。

脐带脱垂是产科常见的紧急情况，需要及时、正确的处理。首先，需要判断胎膜是否破裂，以及宫口扩张程度和胎儿情况。若胎膜未破，患者应立即卧床休息，保持臀高脚低位，并密切观察胎心。若胎膜已破，应立即进行抢救，根据宫口扩张程度和胎儿情况进行处理，必要时进行剖宫产。

在手术过程中，医生需注意保护脐带，避免受压。术后，患者需注意身体调理，促进恢复。

以下是一些与脐带脱垂相关的知识：

1. 脐带脱垂的原因有哪些？

2. 脐带脱垂的诊断方法有哪些？

3. 脐带脱垂的治疗方法有哪些？

4. 脐带脱垂的预防措施有哪些？

5. 脐带脱垂的术后护理要点有哪些？

脐带打结：诊断与鉴别

一、脐带打结的常见类型及表现

脐带打结是胎儿在母体内发育过程中可能出现的异常情况，常见的类型包括真结、假结和螺旋结等。真结是脐带中段形成的实心结，假结则是脐带表面形成的环状结构，螺旋结则类似于螺旋状扭曲。这些结的形成可能与脐带的长度、张力、以及胎儿的活动等因素有关。 脐带打结的常见表现包括：

• 胎儿活动减少或异常
• 胎心率异常
• 胎儿宫内生长受限
• 胎儿宫内窘迫
• 胎儿死亡

二、脐带打结的诊断方法

脐带打结的诊断主要依靠以下几种方法：

• 超声检查：通过超声检查可以直观地观察到脐带打结的位置、类型以及对胎儿的影响。
• 胎儿监护：通过胎儿监护可以观察胎心率的变化，判断胎儿是否处于窘迫状态。
• 羊水穿刺：通过羊水穿刺可以检测胎儿染色体异常，从而排除胎儿死亡的可能性。
• 其他检查：如胎儿生物物理评分、胎儿磁共振成像等，可以根据具体情况进行选择。

三、脐带打结的治疗方法

脐带打结的治疗方法主要包括以下几种：

• 保守治疗：对于轻度脐带打结，且胎儿状况良好的情况下，可以采取保守治疗，包括观察胎心率、调整胎儿体位等。
• 剖宫产：对于脐带打结严重、胎儿状况不佳或存在其他并发症的情况下，应及时进行剖宫产，以保证母婴安全。
• 脐带剪断：在剖宫产过程中，可以根据需要剪断脐带，以减轻对胎儿的影响。

四、预防脐带打结的方法

预防脐带打结的方法主要包括以下几种：

• 孕期定期产检：通过定期产检可以及时发现脐带打结等异常情况，并进行相应的处理。
• 保持良好的生活习惯：如避免过度劳累、保持良好的睡眠等，有助于减少脐带打结的发生。
• 适当运动：适当的运动可以促进胎儿的活动，有助于减少脐带打结的发生。
• 避免使用有害物质：如避免接触有害化学物质、避免吸烟等，有助于减少脐带打结的发生。

五、总结

脐带打结是胎儿在母体内发育过程中可能出现的异常情况，需要引起重视。通过早期诊断、及时治疗，可以有效降低母婴风险。同时，通过采取有效的预防措施，可以降低脐带打结的发生率，保障母婴健康。

我怀着第三个宝宝，已经34周了。前两胎都很顺利，都是顺产，宝宝也很健康。可这次却遇到了麻烦。最近B超显示脐带打结，医生建议我剖腹产。虽然我现在没有任何不适，但医生还是让我住院观察，打了硫酸镁和促肺针，以防早产。每天都要做胎心监护，医生说这是为了确保宝宝的安全。

我很担心，毕竟剖腹产对我和宝宝都不是最好的选择。可是医生说，脐带打结可能会影响宝宝的供血，为了安全起见，还是剖腹产更稳妥。听了医生的话，我开始反思自己的选择。是不是因为前两胎顺产，我就太放松了？

我决定听从医生的建议，37周时进行剖腹产。虽然我知道这会很疼，但只要宝宝健康就行。医生也叮嘱我要注意休息，避免弯腰和下蹲，不要触摸肚子。每天自数胎动，一旦出现胎动异常或者宫缩频繁或者见红，就紧急剖腹产。

我也明白，三胎了不能再大意了。虽然我现在吃蛋糕等高热量食物，想让宝宝长得更大一些，但医生说这可能会导致我体重增加，影响分娩。所以我决定少吃点儿，保持健康的体重。

在这个过程中，我深刻体会到，生育不仅仅是女性的责任，也需要家庭和社会的支持。我们应该尊重每一个生命的到来，给予他们最好的照顾和关爱。

新生儿脐疝是一种常见的儿科疾病，主要发生在新生儿和婴儿早期。在太原春季，由于气温变化较大，家庭护理和预防措施尤为重要。以下是对新生儿脐疝的介绍以及在该地区相关的家庭预防和治疗策略。
新生儿脐疝是指由于脐带在出生后未完全闭合，导致腹壁肌肉组织形成缺陷，从而使肠管或腹膜突出至脐部形成的肿块。大多数脐疝在新生儿出生后不久即可出现，并在婴儿生长过程中自行闭合。然而，若处理不当，可能会引发并发症。
在太原春季，家庭预防措施包括：
1. 保持室内温暖，避免新生儿受凉，以减少因体温下降而导致的血管收缩，进而影响脐部愈合。
2. 定期清洁脐部，使用温水和温和的消毒剂，避免感染。
3. 避免过度束缚腹部，以免影响血液循环和脐部愈合。
4. 注意饮食卫生，预防肠道感染。
5. 如发现脐疝较大或持续不闭合，应及时就医。
治疗策略包括：
1. 观察和等待：对于小而无症状的脐疝，多数可自行闭合，无需特别处理。
2. 保守治疗：对于较大或症状明显的脐疝，医生可能会建议使用绷带或腹带进行局部压迫，以促进脐部愈合。
3. 手术治疗：对于较大、反复发作或伴有并发症的脐疝，医生可能会建议进行手术治疗。
在太原春季，家庭护理和预防措施对于新生儿脐疝的恢复至关重要。

脐带打结是妊娠期常见现象，胎儿在羊水中活动，不可避免会出现缠绕打结的情况。这可能与多种因素有关，包括脐带过长、胎儿活动、胎儿体型等。

首先，脐带过长是导致脐带打结的一个重要原因。过长的脐带更容易在胎儿运动时发生缠绕和打结。因此，孕妇在怀孕期间应定期进行产检，以便及时发现和处理脐带打结问题。

其次，胎儿体型也是导致脐带打结的因素之一。胎儿体型较小，活动范围较大，更容易出现脐带打结。此外，频繁的胎动也会增加脐带打结的风险。胎儿在羊水中翻滚时，若次数过多，就可能导致脐带打结。

此外，孕妇的情绪对胎儿健康也有一定影响。负面情绪可能会影响胎儿的发育，增加脐带打结的风险。因此，孕妇在孕期应保持良好的情绪，可通过听轻音乐等方式缓解压力。

总的来说，脐带打结并非严重问题，但孕妇仍需保持警惕。定期产检、保持良好情绪、适当运动等，都有助于降低脐带打结的风险。此外，孕妇在孕期应避免过度劳累，保证充足的睡眠，为胎儿提供一个良好的成长环境。

那天，阳光明媚，我独自坐在客厅的沙发上，手捧一杯热茶，心情却难以平静。去年的这个时候，我还沉浸在新生命的喜悦中，然而命运却给了我一记重重的打击。我失去了孩子，那是我和他的第一次相遇，也是最后一次。

经过一段时间的调整，我决定再次尝试。于是，我来到了***医院生殖健康与不孕症科，寻求医生的专业意见。

医生***面带微笑，温柔地询问了我的情况。当我提到我去年11月刚刚完成移植手术时，她的眼神中充满了同情和理解。她告诉我，脐带打结是一个偶然现象，孕晚期引产后，我们需要等待半年以上的时间，以确保身体完全恢复。

在谈话中，我得知了胎盘的问题。医生解释说，胎盘是胎儿与母体交换营养物质的重要器官，如果胎盘出现问题，可能会影响到胎儿的发育。听到这里，我不禁紧张起来，询问医生胎盘的病理检查结果。

医生告诉我，胎盘弥漫成熟延迟可能是由脐带打结引起的。她安慰我说，这个偶然现象不必过于担心，以后怀孕时要注意胎动，观察胎儿的情况。

接下来，我询问了关于再次移植的问题。医生告诉我，月经第二天过来准备即可。在离开诊所的路上，我心中充满了感激。医生的耐心、专业和温暖让我重新找回了信心。

现在，我已经准备好迎接新的生命。虽然前路未知，但我相信，有医生***这样的专业人士在身边，我一定能够克服困难，迎接美好的未来。

脐带脱垂是一种罕见的分娩并发症，指的是胎膜破裂后，脐带部分或全部脱出于阴道或外阴部。这种情况下，脐带可能会压迫胎儿，导致胎儿缺氧甚至死亡，因此需要及时处理。

首先，医护人员会判断产妇的胎膜是否破裂，并根据宫口扩张情况和胎心率等指标，决定是进行阴道分娩还是剖腹产。

如果胎膜未破裂，且胎儿头先露，宫缩良好，宫口扩张可以进行阴道分娩。产妇需要卧床休息，侧卧躺着，密切观察胎心率。如果脐带有退回的可能，医护人员会尝试将脐带还纳。

如果胎膜已破裂，脐带脱垂，需要立即进行抢救。医护人员会根据宫口扩张程度和胎儿情况决定治疗方案。在抢救过程中，需要密切观察胎心率，确保脐带不再突出。成功将脐带还纳后，迅速将产妇送往有条件的医院进行催产处理。

除了紧急处理外，预防也是关键。做好产前检查，准确估计先露与骨盆比例，及时发现并纠正异常胎位，可以有效预防脐带脱垂的发生。

此外，孕期保健也非常重要。保持良好的生活习惯，适当运动，定期进行产检，可以帮助降低分娩并发症的风险。