看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我从昨天开始，吃东西的时候就感觉食道那里不舒服，好像堵住了一样，胃部还好，没有特别难受。昨天中午吃了达喜咀嚼片，当时有所缓解，到了吃晚饭的时候又不舒服了。打嗝的时候也感觉食道堵堵的，应该吃点什么药缓解呢？那个感觉就好像是吃东西被噎住了。

我决定去找一位专业的医生进行线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状，并告诉我可能是食管问题，需要做进一步的检查来确定诊断。医生建议我去医院做一个食管钡餐检查或者是食管压力测定或者是胃镜检查，以便更准确地了解我的病情。

我感到非常感激，因为医生不仅给了我专业的建议，还让我明白了为什么需要做这些检查。虽然我知道这可能会是一个漫长的过程，但我也知道这是必要的步骤，才能找到正确的治疗方法。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，白主任给了我很多专业的建议和支持。我先是描述了我老婆的兄弟的消化道疾病情况，白主任很耐心地询问了病情细节，然后建议我提供了一份CT报告给他。他通过报告分析后，告诉我这种情况可能是克罗恩病，需要做手术取肠道的病理来明确诊断。他还提醒我，术后可能需要用药治疗，但这些药物副作用较大，需要注意。最后，白主任还建议我在术后适当时候可以喝一段时间的营养剂。在整个线上问诊的过程中，白主任非常细心、耐心，给了我很多专业的建议和指导，让我对病情有了更清晰的认识，也让我对手术和术后治疗有了更清晰的计划。

我最近因为胃部反酸、胸骨后疼痛不适，还有一些吞咽困难的症状，所以决定在互联网医院进行线上问诊。经过一番等待，终于跟医生取得联系，医生非常友善地询问了我的症状和病史，还耐心地解答了我的问题。

医生告诉我，我可能患有巴雷特食管，这是一种食管下段的病理现象，会伴随胃食管反流病。医生给予了我很多关于巴雷特食管的详细解释，并告诉我要定期复查以及可能的治疗方案。我对医生的专业知识和耐心感到非常满意，对自己的病情也有了更清晰的认识。

在医生的建议下，我决定定期复查并根据医生的处方选择合适的药物进行治疗。我对互联网医院的线上问诊体验非常满意，感谢医生的专业指导和细心关怀。

巴瑞特综合征，又称巴雷特食管，是一种常见的胃食管反流病。该病的主要特征是食管下段鳞状上皮被柱状上皮取代，容易发生食管炎、溃疡和癌变。

对于巴瑞特综合征患者而言，饮食保健至关重要。以下是一些针对不同体质的食疗方，供患者参考：

（1）痰湿内阻型：表现为咳嗽、痰多、胸闷等。建议采用祛湿化痰、理气止咳的食疗方，如陈皮法夏薏苡仁粥。

（2）脾虚痰湿阻滞型：表现为乏力、食欲不振、大便溏薄等。建议采用健脾祛湿的食疗方，如薏苡仁淮山龟肉汤或薏苡仁菱角田七瘦肉汤。

（3）脾胃虚寒型：表现为胃脘疼痛、喜温喜按、面色苍白等。建议采用健脾和胃的食疗方，如砂仁鱼鳔瘦肉羹或粟米淮山猴头菇水鸭汤。

（4）气滞血瘀型：表现为胸痛、胸闷、情绪低落等。建议采用活血祛瘀、通络止痛的食疗方，如田七桃仁瘦肉汤。

（5）因病虚损型：表现为精神疲惫、腰膝酸软、头晕耳鸣等。建议采用补肾填精、健脾养胃的食疗方，如冬虫草炖鸭肉。

（6）外科手术后气血两虚、创口难以愈合者：建议采用益气养血、补虚生肌的食疗方，如人参黄芪炖生鱼。

（7）放射治疗后阴津亏损者：建议采用清胃止呕、益气祛痰的食疗方，如芦根洋参柿霜粥、无花果败酱草瘦肉汤或蛇莓龙葵半枝莲瘦肉汤。

（8）手术、放射治疗或化学治疗后身体亏虚者：建议采用健脾益气、滋阴补肾的食疗方，如淮杞炖鳖。

此外，巴瑞特综合征患者还应注意以下饮食原则：

1. 多吃软食，减少对胃粘膜的刺激。

2. 多摄入富含B族维生素的食物，如动物肝脏、瘦肉、鱼类、新鲜水果、绿色蔬菜、奶类、豆类等。

3. 吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物，如猪蹄、猪皮、蹄筋、鱼类、豆类、海产品等。

4. 少吃或忌食高脂肪、辛辣刺激性食物。

5. 戒烟、戒酒，避免餐后平卧和睡前进食。

巴瑞特综合征是一种常见的食管疾病，其特点是食管下端鳞状上皮转化为腺上皮。这种病变可能导致食管反流、烧心、吞咽困难等症状。为了缓解症状并促进康复，巴瑞特综合征患者需要注意饮食方面的调整。

一、巴瑞特综合征食疗方

以下食疗方仅供参考，具体方案需咨询医生。

1. 痰湿内阻者：宜祛湿化痰、理气止咳，可食用陈皮法夏薏苡仁粥。

2. 脾虚痰湿阻滞者：宜健脾祛湿，可食用薏苡仁淮山龟肉汤或薏苡仁菱角田七瘦肉汤。

3. 脾胃虚寒者：宜健脾和胃，可食用砂仁鱼鳔瘦肉羹或粟米淮山猴头菇水鸭汤。

4. 气滞血瘀者：宜活血祛瘀、通络止痛，可食用田七桃仁瘦肉汤。

5. 因病虚损者：宜补肾填精、健脾养胃，可食用冬虫草炖鸭肉。

6. 外科手术后气血两虚、创口难以愈合者：宜益气养血、补虚生肌，可食用人参黄芪炖生鱼。

7. 放射治疗后阴津亏损者：宜清胃止呕、益气祛痰，可食用芦根洋参柿霜粥、无花果败酱草瘦肉汤或蛇莓龙葵半枝莲瘦肉汤。

8. 手术、放射治疗或化学治疗后身体亏虚者：宜健脾益气、滋阴补肾，可食用淮杞炖鳖。

二、巴瑞特综合征患者宜吃的食物

1. 多吃软食：食用易于消化的食品，尽量减少对胃粘膜的刺激，细嚼慢咽，让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合。

2. 多摄入富含B族维生素的食物：如动物肝脏、瘦肉、鱼类、新鲜水果、绿色蔬菜、奶类、豆类等，有利于促进损伤咽部的修复，并消除呼吸道黏膜的炎症。

3. 吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物：如猪蹄、猪皮、蹄筋、鱼类、豆类、海产品等。

三、巴瑞特综合征患者不宜吃的食物

1. 少吃或忌食高脂肪的饮食：戒烟、戒酒，尤其不饮烈性酒。少吃柠檬汁、咖啡、巧克力、柑橘类水果、西红柿、胡椒粉等，还应避免餐后平卧和睡前进食。

2. 少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物：如油条、麻团、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。

我从来没有想过，自己有一天也会成为一个网上求医的人。然而，生活总是出乎意料。最近，我开始感到右边腹部和胸部的疼痛，尤其是在吃东西和吞咽时更为明显。这种感觉让我非常不舒服，甚至影响到了我的日常生活。

起初，我以为只是普通的消化不良，于是自行购买了一些药物来缓解症状。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了在网上进行咨询。

通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个在线的医生。我们进行了一次详细的交流，医生问了我很多问题，包括是否有打嗝、反酸、烧心等症状，以及整个肚子按着是否痛等。我告诉他，除了右胸部的疼痛外，其他地方都没有不适的感觉。医生还问我是否做过胃镜、胸片或肺部CT等检查，并询问了我的CT结果。

根据我的描述和CT结果，医生初步判断可能是食管问题，建议我去消化科就诊，并进行胃镜检查。同时，他也提醒我要空腹检查，并暂停服用胆舒胶囊，等待进一步的诊断结果。

虽然我还没有得到确切的诊断结果，但我已经感到了一丝安慰。至少，我知道自己正在朝着正确的方向前进。这种在线问诊的方式不仅方便快捷，还能让我在家中就得到专业的医疗建议。希望我的经历能够帮助到其他有类似问题的人们。

我最近在网上找到了一个互联网医院，可以线上问诊，非常方便。我有焦虑症和反流性食管炎的问题，所以决定尝试一下。开始的时候，医生提醒我要完整查看病例后开始诊疗，这让我感觉到医生非常注重患者的隐私和个人信息安全。

我描述了我的问题后，医生非常细心地进行了评估，并给出了专业的建议。医生告诉我，黛力新不能一次性戒掉，需要分次处理，并建议我使用度洛西汀替代。我还询问了关于抗焦虑药物的副作用和对大脑的损害，医生都给予了详细的解答，并告诉我度洛西汀没有撤药反应。

医生建议我在平稳撤换黛力新后再考虑使用中成药物，如九味镇心颗粒。整个过程，医生都非常耐心地回答了我的问题，让我感到很安心。最后，医生还提醒我，这个互联网医院不会开具特殊管理药品的处方，让我对医院的规范和专业程度有了更多的信心。

我妈从两三个月前开始说吃饭吞咽有点疼，从咽部到胃部的食道管难受，最近变得严重，说喝水都觉得难受。我们一家人都很担心，尤其是我爸，他整天围着我妈转，生怕她有个三长两短。作为女儿，我也很着急，但因为疫情的原因，我们不能随便出门去医院看病。于是，我决定试试线上问诊。

我在京东互联网医院上找到了一个消化内科的医生，向他描述了我妈的情况。医生很耐心地听完了我的描述，告诉我说如果这种情况是逐渐发展（吞咽困难），最好到正规医院消化内科胃镜检查。由于我妈不肯去医院，医生建议我们可以选择钡餐透视，但效果没有胃镜检查好。

医生还说，可能的病因有反流性食管炎、食管疾病（息肉、憩室、肿瘤）等，甚至可能是功能性疾病，没有器官的病变但是因为情绪或者压力的情况而导致的调节功能紊乱。最终，医生开了两种药给我妈，告诉我们要注意保暖，少熬夜，避免疲劳，缓解压力，保持心情愉悦放松，饮食规律，少吃辛辣刺激食物和生冷食物，过甜和过咸的食物也要少吃。

虽然我妈还没有完全康复，但至少我们知道了应该怎么做，感觉轻松多了。线上问诊真的很方便，尤其是在疫情期间，希望更多的人能尝试这种方式来解决健康问题。

我上次吃了两个疗程的沃克，医生推荐我用波利特。我问医生这个药可以吃多久，长期吃有副作用吗？医生告诉我不要长期吃，可以吃两个月。然后医生帮我开具了一个月的处方，我很感谢医生的耐心解答和专业建议。我在互联网医院直接预约了药品，药师审核通过后我已购药，非常感谢医生的帮助。

我觉得这次线上问诊非常方便，医生的服务也非常专业。我完全信任医生的治疗建议，希望我的病情能够得到有效控制。我会按医生的处方规范用药，如有不适会及时线下就诊。非常感谢医生的耐心解答和专业建议。

巴瑞特综合征，又称食管下端鳞状上皮化生，是一种常见的食管疾病。该疾病的主要特征是食管下端鳞状上皮逐渐被柱状上皮取代，可能导致食管炎、溃疡、狭窄等并发症。

针对巴瑞特综合征的饮食调理，以下是一些建议：

1. 祛湿化痰：对于痰湿内阻型的患者，可以采用陈皮法夏薏苡仁粥进行食疗。薏苡仁具有健脾利湿、排脓消痈的功效，陈皮则可理气燥湿、化痰止咳。

2. 健脾祛湿：对于脾虚痰湿阻滞型的患者，可以食用薏苡仁淮山龟肉汤或薏苡仁菱角田七瘦肉汤。淮山具有健脾养胃、益肺止咳的功效，田七则可活血化瘀、消肿止痛。

3. 健脾和胃：对于脾胃虚寒型的患者，可以食用砂仁鱼鳔瘦肉羹或粟米淮山猴头菇水鸭汤。砂仁具有温中止呕、行气止痛的功效，鱼鳔则可滋阴补肾、润燥止咳。

4. 活血祛瘀：对于气滞血瘀型的患者，可以食用田七桃仁瘦肉汤。田七具有活血化瘀、消肿止痛的功效，桃仁则可润肠通便、止咳平喘。

5. 补肾填精：对于因病虚损型的患者，可以食用冬虫草炖鸭肉。冬虫草具有补肾填精、养肺止咳的功效，鸭肉则可滋阴养胃、利水消肿。

6. 益气养血：对于外科手术后气血两虚、创口难以愈合的患者，可以食用人参黄芪炖生鱼。人参具有大补元气、养血安神的功效，黄芪则可补气固表、利水消肿。

7. 清胃止呕：对于放射治疗后阴津亏损的患者，可以食用芦根洋参柿霜粥、无花果败酱草瘦肉汤或蛇莓龙葵半枝莲瘦肉汤。芦根具有清热解毒、利尿消肿的功效，洋参则可补气养阴、清胃止呕。

8. 健脾益气：对于手术、放射治疗或化学治疗后身体亏虚的患者，可以食用淮杞炖鳖。淮山具有健脾养胃、益肺止咳的功效，枸杞则可滋补肝肾、益精明目。

此外，巴瑞特综合征患者在日常饮食中应注意以下几点：

1. 多吃软食：尽量减少对胃粘膜的刺激，细嚼慢咽，让食物与胃液充分混合。

2. 多摄入富含B族维生素的食物：如动物肝脏、瘦肉、鱼类、新鲜水果、绿色蔬菜、奶类、豆类等，有利于促进损伤咽部的修复，并消除呼吸道黏膜的炎症。

3. 吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物：如猪蹄、猪皮、蹄筋、鱼类、豆类、海产品等。

4. 少吃高脂肪、辛辣刺激性食物：如油条、麻团、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。

5. 戒烟、戒酒，避免餐后平卧和睡前进食。